perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2020-65-2-55-61perinatology-1109Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинико-лабораторная оценка эффективности гипоосмолярного раствора для пероральной регидратации при кишечных инфекциях у детейClinical and laboratory efficacy of hypoosmolar solution for oral rehydration in children with intestinal infectionshttps://orcid.org/0000-0003-4066-2431КимириловаO. Г.KimirilovaО. G.

Кимирилова Ольга Геннадьевна – к.м.н., доц.кафедры детских инфекций Астраханского государственного медицинского университета

414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121

0lgakim@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7764-0995ХарченкоГ. А.KharchenkoG. А.

Харченко Геннадий Андреевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекций Астраханского государственного медицинского университета414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation2020140520206525561Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20202020Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1109

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации остается высокой. Клинические проявления октрых кишечных инфекций у детей развиваются быстро. Тяжесть и исход болезни в значительной мере определяются синдромом обезвоживания. В статье приведены результаты оценки эффективности пероральной регидратации в 2 группах детей, больных острой кишечной инфекцией, в возрасте от 3 мес до 7 лет, получавших гипоосмолярный глюкозо-солевой раствор «Гастролит с экстрактом ромашки» (n=215) или «Регидрон» (n=188) в комплексной терапии кишечных инфекций с синдромом обезвоживания I–II степени. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, клиническим проявлениям болезни. Установлено, что использование раствора «Гастролит с экстрактом ромашки» при выпаивании детей с острой кишечной инфекцией устраняет водно-электролитные нарушения, купирует метаболический ацидоз, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое действие на кишечник и купирует симптомы обезвоживания быстрее, чем раствор «Регидрон».

There is a high incidence of acute intestinal infections in the Russian Federation. Children rapidly develop clinical manifestations of acute intestinal infections. The severity and outcome of the disease are largely determined by the dehydration syndrome. The article presents the results of the effectiveness of oral rehydration in 2 groups of children with acute intestinal infection from 3 months to 7 years old, treated with hypoosmolar glucose-saline solution “Gastrolit with chamomile extract” (n=215) or “Rehydron” (n=188) in the complex treatment of intestinal infections with the dehydration syndrome of I or II degree. The groups were comparable by sex, age, clinical manifestations of the disease. It was found that “Gastrolit with chamomile extract” eliminates water-electrolyte disorders, relieves metabolic acidosis and has anti-inflammatory, antiseptic and antispasmodic effect on the intestine and relieves symptoms of dehydration faster than “Rehydron” in children with acute intestinal infection.

детиострые кишечные инфекциидегидратациялечение«Гастролит»«Регидрон»childrenacute intestinal infectionsdehydrationtreatmentGastrolitRehydronReferencesМиндлина А.Я. Заболеваемость кишечными инфекциями в России. Вестник РАМН 2010; 11: 30–33. [Mindlinа A.Ja. Тhe Incidence of intestinal infections in Russia. Vestnik RАMN 2010; 11: 30–33. (in Russ.)] DOI:10.15690/vramn710Миндлина А.Я. Заболеваемость кишечными инфекциями в России. Вестник РАМН 2010; 11: 30–33. [Mindlinа A.Ja. Тhe Incidence of intestinal infections in Russia. Vestnik RАMN 2010; 11: 30–33. (in Russ.)] DOI:10.15690/vramn710Здравоохранение в России. Стат. сб. Росстат. М., 2017; 174. [Нealth in Russia. Stat.sb. Rosstat. Moscow, 2017; 174. (in Russ.)]Здравоохранение в России. Стат. сб. Росстат. М., 2017; 174. [Нealth in Russia. Stat.sb. Rosstat. Moscow, 2017; 174. (in Russ.)]Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Сугян Н.Г., Шапошникова Л.И. Ротавирусная инфекция у детей: особенности течения и терапии. Метод. рекомендации для врачей. М., 2012; 32. [Mazankova L.N., Gorbunov S.G., Sugyan N.G., Shaposhnikova L.I. Rotavirus infection in children: features of the course and therapy. Guidelines for doctors. Moscow, 2012; 32. (in Russ.)]Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Сугян Н.Г., Шапошникова Л.И. Ротавирусная инфекция у детей: особенности течения и терапии. Метод. рекомендации для врачей. М., 2012; 32. [Mazankova L.N., Gorbunov S.G., Sugyan N.G., Shaposhnikova L.I. Rotavirus infection in children: features of the course and therapy. Guidelines for doctors. Moscow, 2012; 32. (in Russ.)]Горелов А.В., Плоскирева А.А., Руженцева Т.А., Попова Р.В. Патогенетическая терапия острых кишечных инфекций у детей. Пособие для врачей. М., 2018; 40. [Gorelov A.V., Ploskireva A.A., Ruzhentseva T.A., Popova R.V. Pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children. Manual for doctors. Moscow, 2018; 40. (in Russ.)]Горелов А.В., Плоскирева А.А., Руженцева Т.А., Попова Р.В. Патогенетическая терапия острых кишечных инфекций у детей. Пособие для врачей. М., 2018; 40. [Gorelov A.V., Ploskireva A.A., Ruzhentseva T.A., Popova R.V. Pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children. Manual for doctors. Moscow, 2018; 40. (in Russ.)]Захаренко С.М. Пероральная регидратационная терапия при острых кишечных инфекциях. Журнал инфектологии 2009; 1: (2–3): 58–63. [Zakharenko S.M. Oral rehydration therapy for acute intestinal infections. Zhurnal infektologii 2009; 1: (2–3): 58–63. (in Russ.)]Захаренко С.М. Пероральная регидратационная терапия при острых кишечных инфекциях. Журнал инфектологии 2009; 1: (2–3): 58–63. [Zakharenko S.M. Oral rehydration therapy for acute intestinal infections. Zhurnal infektologii 2009; 1: (2–3): 58–63. (in Russ.)]Буркин А.В., Буркин В.С., Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Оральная регидратация острых диарейных заболеваний, включая холеру, у взрослых и детей. Астрахань: Астрахан. гос. мед. акад., 2015; 282. [Burkin A.V., Burkin V.S., Kharchenko G.A., Kimirilova O.G. Oral rehydration of acute diarrheal diseases, including cholera, in adults and children. Astrakhan: Аstrakhan. gos. med. akad., 2015; 282. (in Russ.)]Буркин А.В., Буркин В.С., Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Оральная регидратация острых диарейных заболеваний, включая холеру, у взрослых и детей. Астрахань: Астрахан. гос. мед. акад., 2015; 282. [Burkin A.V., Burkin V.S., Kharchenko G.A., Kimirilova O.G. Oral rehydration of acute diarrheal diseases, including cholera, in adults and children. Astrakhan: Аstrakhan. gos. med. akad., 2015; 282. (in Russ.)]Ruxin J.N. Magic bullet: the history of oral rehydration therapy. Medical History 1994; 38 (4): 363–397.Ruxin J.N. Magic bullet: the history of oral rehydration therapy. Medical History 1994; 38 (4): 363–397.Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Павлова А.А., Бегиашвили Л.В. Совершенствование патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей. Детские инфекции 2012; 2: 43–47. [Mazankova L.N., Gorbunov S.G., Pavlova A.A., Begiashvili L.V. Improvement of pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children. Detskie infektsii 2012; 2: 43–47. (in Russ.)] DOI:10.22627/2072-81072012-2-50Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Павлова А.А., Бегиашвили Л.В. Совершенствование патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей. Детские инфекции 2012; 2: 43–47. [Mazankova L.N., Gorbunov S.G., Pavlova A.A., Begiashvili L.V. Improvement of pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children. Detskie infektsii 2012; 2: 43–47. (in Russ.)] DOI:10.22627/2072-81072012-2-50Гуарино А., ЛоВекчио А., Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Исраилбекова И.Б. Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном этапе: внедрение международных рекомендаций в практику педиатра. Русский медицинский журнал 2014; 21: 1483–1488. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya [Guarino A., LoVecchio A., Zakharova I.N., Sugan N.G., Izrailbekova I.B. Мanagement of children with acute gastroenteritis in the prehospital phase: implementation of international recommendations for pediatricianspractice. Russkii meditsinskii zhurnal 2014; 21: 1483– 1488. (in Russ.)]Гуарино А., ЛоВекчио А., Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Исраилбекова И.Б. Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном этапе: внедрение международных рекомендаций в практику педиатра. Русский медицинский журнал 2014; 21: 1483–1488. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya [Guarino A., LoVecchio A., Zakharova I.N., Sugan N.G., Izrailbekova I.B. Мanagement of children with acute gastroenteritis in the prehospital phase: implementation of international recommendations for pediatricianspractice. Russkii meditsinskii zhurnal 2014; 21: 1483– 1488. (in Russ.)]Alam N.H., Yunus M., Faruque A.S., Gyr N., Sattar S., Parvin S. et al. Symptomatic hyponatremia during treatment of dehydrating diarrhea disease with reduced osmolarity oral rehydration solution. JAMA 2006; 296: 567–573. DOI: 10.1001/jama.296.5.567Alam N.H., Yunus M., Faruque A.S., Gyr N., Sattar S., Parvin S. et al. Symptomatic hyponatremia during treatment of dehydrating diarrhea disease with reduced osmolarity oral rehydration solution. JAMA 2006; 296: 567–573. DOI: 10.1001/jama.296.5.567Новокшонов А.А. Пероральная регидратационная терапия при кишечных инфекциях у детей – новые стандарты состава солевых растворов. Детские инфекции 2010; 9 (4): 57–61. [Novokshonov A.A. Oral rehydration therapy for intestinal infections in children – new standards for the composition of salt solutions. Detskie infektsii 2010; 9 (4): 57–61. (in Russ.)]Новокшонов А.А. Пероральная регидратационная терапия при кишечных инфекциях у детей – новые стандарты состава солевых растворов. Детские инфекции 2010; 9 (4): 57–61. [Novokshonov A.A. Oral rehydration therapy for intestinal infections in children – new standards for the composition of salt solutions. Detskie infektsii 2010; 9 (4): 57–61. (in Russ.)]Kimberly P. Comparing the accuracy of the three popular clinical dehydration scales in children with diarrhea. Int J Emerg Med 2011; 4: 58. DOI: 10.1002/14651858.CD002847Kimberly P. Comparing the accuracy of the three popular clinical dehydration scales in children with diarrhea. Int J Emerg Med 2011; 4: 58. DOI: 10.1002/14651858.CD002847Новокшонов А.А. Пероральная регидратационная терапия кишечных инфекций у детей, какой раствор выбрать. Детские инфекции 2015; 2: 40–43. DOI:10.22627/20728107-2015-14-2 [Novokshonov A.A. Oral rehydration therapy of intestinal infections in children, which solution to choose. Detskie infektsii 2015; 2: 40–43. (in Russ.)]Новокшонов А.А. Пероральная регидратационная терапия кишечных инфекций у детей, какой раствор выбрать. Детские инфекции 2015; 2: 40–43. DOI:10.22627/20728107-2015-14-2 [Novokshonov A.A. Oral rehydration therapy of intestinal infections in children, which solution to choose. Detskie infektsii 2015; 2: 40–43. (in Russ.)]Бехтерева М.К., Раздьяконова И.В., Cеменова С.Г., Иванова В.В. Регидратационная терапия – основа лечения острых кишечных инфекций у детей. Медицинский совет 2017; 4: 11–15. [Bekhtereva M.K., Razdyakonova I.V., Semenova S.G., Ivanova V.V. Rehydration therapy is the mainstay of treatment of acute intestinal infections in children. Meditsinskij sovet 2017; 4: 11–15. (in Russ.)] DOI: 10.21518/2079701X-2017-4Бехтерева М.К., Раздьяконова И.В., Cеменова С.Г., Иванова В.В. Регидратационная терапия – основа лечения острых кишечных инфекций у детей. Медицинский совет 2017; 4: 11–15. [Bekhtereva M.K., Razdyakonova I.V., Semenova S.G., Ivanova V.V. Rehydration therapy is the mainstay of treatment of acute intestinal infections in children. Meditsinskij sovet 2017; 4: 11–15. (in Russ.)] DOI: 10.21518/2079701X-2017-4Шрайнер Е.В., Денисов М.Ю. Лактазная недостаточность у детей: современное состояние проблемы. Вестник НГУ «Биология, клиническая медицина» 2009; 7 (4): 157– 166. [Schreiner E.V., Denisov M.Yu. Lactase deficiency in children: the current state of the problem. Vestnik NGU «Biologiya, klinicheskaya meditsina» 2009; 7 (4): 157–166. (in Russ.)]Шрайнер Е.В., Денисов М.Ю. Лактазная недостаточность у детей: современное состояние проблемы. Вестник НГУ «Биология, клиническая медицина» 2009; 7 (4): 157– 166. [Schreiner E.V., Denisov M.Yu. Lactase deficiency in children: the current state of the problem. Vestnik NGU «Biologiya, klinicheskaya meditsina» 2009; 7 (4): 157–166. (in Russ.)]Мазанкова Л.Н., Мухина Ю.Г., Шеянов Г.Г., Каротам П.А. Клинико-патогенетические аспекты применения раствора для оральной регидратации (ОРС-200) при острых кишечных инфекциях у детей. Вопросы современной педиатрии 2005; 4 (1): 20–24. [Mazankova L.N., Mukhina Yu.G., Sheyanov G.G., Karotam P.A. Clinical and pathogenetic aspects of oral rehydration solution (ORS-200) in acute intestinal infections in children. Voprosy sovremennoi pediatrii (Current pediatrics) 2005; 4 (1): 20–24. (in Russ.)]Мазанкова Л.Н., Мухина Ю.Г., Шеянов Г.Г., Каротам П.А. Клинико-патогенетические аспекты применения раствора для оральной регидратации (ОРС-200) при острых кишечных инфекциях у детей. Вопросы современной педиатрии 2005; 4 (1): 20–24. [Mazankova L.N., Mukhina Yu.G., Sheyanov G.G., Karotam P.A. Clinical and pathogenetic aspects of oral rehydration solution (ORS-200) in acute intestinal infections in children. Voprosy sovremennoi pediatrii (Current pediatrics) 2005; 4 (1): 20–24. (in Russ.)]Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. Клиническая эффективность применения гипоосмолярного перорального раствора с Lactobacillus GG для регидратации при кишечных инфекциях у детей. Детские инфекции 2015; 1: 24–25. [Uchaykin V.F., Novokshonov A.A. Clinical efficacy of hyposmolar oral solution with Lactobacillus GG for rehydration in intestinal infections in children. Detskie infektsii 2015; 1: 24–25. (in Russ.)] DOI: 10.22627/2072-8107-2015-141-20-26Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. Клиническая эффективность применения гипоосмолярного перорального раствора с Lactobacillus GG для регидратации при кишечных инфекциях у детей. Детские инфекции 2015; 1: 24–25. [Uchaykin V.F., Novokshonov A.A. Clinical efficacy of hyposmolar oral solution with Lactobacillus GG for rehydration in intestinal infections in children. Detskie infektsii 2015; 1: 24–25. (in Russ.)] DOI: 10.22627/2072-8107-2015-141-20-26De Marco G., Guarino A., Passariello A., Manguso F. Многоцентровое исследование применения Lactobacillus GG с пероральным раствором для регидратации у детей с острой диареей. Department of Paediatrics, University of Naples Federico II, Naples, Italy, 2010. http://medstrana.De Marco G., Guarino A., Passariello A., Manguso F. Многоцентровое исследование применения Lactobacillus GG с пероральным раствором для регидратации у детей с острой диареей. Department of Paediatrics, University of Naples Federico II, Naples, Italy, 2010. http://medstrana.com/articles/682. [De Marco G., Guarino A., Passariello A., Manguso F. A multicenter trial of Lactobacillus GG to oral rehydration solutionfor children with acute diarrhea. Department of Paediatrics, University ofNaples Federico II, Naples, Italy, 2010. http://medstrana.com/ar-ticles/682. (in Russ.)].com/articles/682. [De Marco G., Guarino A., Passariello A., Manguso F. A multicenter trial of Lactobacillus GG to oral rehydration solutionfor children with acute diarrhea. Department of Paediatrics, University ofNaples Federico II, Naples, Italy, 2010. http://medstrana.com/ar-ticles/682. (in Russ.)].Руженцова Т.А., Плоскирева А.А., Попова Р.В., Нурибеков С.А., Горелов А.В. Оптимизация патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования. Инфекционные болезни 2018; 16 (2): 70–76. [Rozhentsova T.A., Ploskireva A.A., Popova R.V., Nurbekov S.A., Gorelov A.V. Optimization of pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children: results of a randomized trial. Infektsionnye bolezni 2018; 16 (2): 70–76. (in Russ.)] DOI: 10.20953/17299225-2018-2-70-76Руженцова Т.А., Плоскирева А.А., Попова Р.В., Нурибеков С.А., Горелов А.В. Оптимизация патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования. Инфекционные болезни 2018; 16 (2): 70–76. [Rozhentsova T.A., Ploskireva A.A., Popova R.V., Nurbekov S.A., Gorelov A.V. Optimization of pathogenetic therapy of acute intestinal infections in children: results of a randomized trial. Infektsionnye bolezni 2018; 16 (2): 70–76. (in Russ.)] DOI: 10.20953/17299225-2018-2-70-76

The authors declare that there are no conflicts of interest present.