perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”perinatology-123Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМSHARING EXPERIENCESОпыт профилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у новорожденных группы высокого риска в Оренбургской области в эпидемический сезонExperience of respiratory syncytial virus infection prevention in high-risk neonatal infants in the Orenburg Region during the epidemic seasonВетерковаЗ. А.VeterkovaZ. A.

к.м.н., врач кабинета катамнеза Оренбургского клинического перинатального центра, доцент кафедры педиатрии Института профессионального образования Оренбургского государственного медицинского университета

ЕвстифееваГ. Ю.EvstifeevaG. Yu.

д.м.н., проф., зав. той же кафедрой 460000 Оренбург, ул.Советская, д.6.

ВоропаеваИ. Н.VoropaevaI. N.

неонатолог отделения новорожденных Оренбургского клинического перинатального центра

КосмовичТ. В.KosmovichT. V.

неонатолог-реаниматолог, инспектор отдела организации службы родовспоможения Министерства здравоохранения Оренбургской области 460006 Оренбург, ул.Терешковой, д.ЗЗ

ИбрагимоваН. В.IbragimovaN. V.

зам главного врача по детству указанного Центра

КостинаН. Н.KostinaN. N.

неонатолог отделения второго этапа выхаживания недоношенных указанного Центра

АляеваС. Э.AlyaevaS. E.

неонатолог того же отделения

СальниковаТ. В.SalnikovaT. V.

неонатолог того же отделения

РешетниковаО. В.ReshetnikovaO. V.

зав. тем же отделением 460000 Оренбург, пр-т Гагарина, д.23

ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России; ГБУЗ «Оренбургский клинический перинатальный центр» Минздрава Оренбургской областиРоссияOrenburg State Medical University, Ministry of Health of Russia; Orenburg Clinical Perinatal Center, Ministry of Health of the Orenburg RegionRussian Federation2015130320166068691Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/123

Одной из значимых проблем выхаживания недоношенных детей, а также детей с врожденными пороками сердца является предупреждение острых респираторных инфекций, связанных с ними осложнений и высокой смертности. Особенно опасной является респиратно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция, характеризующаяся тяжелым течением с неблагоприятным исходом, в первую очередь у детей групп высокого риска. Цель работы — оценка эффективности пассивной иммунизации препаратом паливизумаб (Синагис®) в неонатальном и постнеонатальных периодах в Оренбургской области за один эпидемический сезон. Динамическое наблюдение детей проводилось с октября 2013г. по апрель 2014г. Анализировались: переносимость препарата, заболеваемость, смертность в группе иммунизированных детей и организация процесса иммунизации в регионе. Показано, что иммунопрофилактика РСВ-инфекции является эффективной при наличии четко скоординированной и преемственной деятельности лечебных учреждений и служб организации здравоохранения.

То prevent acute respiratory infections, related complications, and high death rates is one of the significant problems in the nursing of premature neonates, as well as infants with congenital heart diseases. Respiratory syncytial virus (RSV) infection characterized by a severe adverse outcome, primarily in high-risk children is particularly dangerous. The purpose of this investigation was to evaluate the efficiency of passive immunization with palivizumab (Synagis®) in neonatal and postneonatal periods in the Orenburg Region during the epidemic season. The infants were followed up in October 2013 to April 2014. Tolerability, morbidity, and mortality in the immunized infants and the organization of RSV-infection prevention in the region were analyzed. Immunoprophylaxis of RSV-infection was shown to be effective if healthcare facilities and services made well-coordinated and successive activities.

детиреспираторно-синцитиальная вирусная инфекцияиммунопрофилактикапаливизумаб (Синагис®)childrenrespiratory syncytial virus infectionimmunoprophylaxispaliviuzumab (Synagis9)ReferencesValkonen H., Waris M., Ruohola A. et al. Recurrent wheezing after respiratory syncytial virus or non-respiratory syncytial virus bronhiolitis in infancy: a 3-year follow-up. Allergy 2009; 64: 680-686.Valkonen H., Waris M., Ruohola A. et al. Recurrent wheezing after respiratory syncytial virus or non-respiratory syncytial virus bronhiolitis in infancy: a 3-year follow-up. Allergy 2009; 64: 680-686.Simoes E.A., Carbonell-Estrany X. Impact of severe disease caused by respiratory syncytial virus in children living in developed countries. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 2: 13-20.Simoes E.A., Carbonell-Estrany X. Impact of severe disease caused by respiratory syncytial virus in children living in developed countries. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 2: 13-20.NairH., Nokes D.J., GessnerB.D. et al. Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2010; 375: 9725: 1545-1555.NairH., Nokes D.J., GessnerB.D. et al. Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2010; 375: 9725: 1545-1555.Karron R.A. Respiratory syncytial virus and parainfluenza virus vaccines. In: S.A. Plotkin, W.A. Orenstein, P.A. Offit (eds). Vaccines, 6th ed. Elsevierlnc. Saunders, 2012; 1146-1153.Karron R.A. Respiratory syncytial virus and parainfluenza virus vaccines. In: S.A. Plotkin, W.A. Orenstein, P.A. Offit (eds). Vaccines, 6th ed. Elsevierlnc. Saunders, 2012; 1146-1153.Simoes E.A. Respiratory syncytial virus infection. Lancet 1999; 354: 847-852.Simoes E.A. Respiratory syncytial virus infection. Lancet 1999; 354: 847-852.Rodriguez W.J. Management strategies for respiratory syncytial virus infections in infants. J Pediatr 1999; 135: 45—50.Rodriguez W.J. Management strategies for respiratory syncytial virus infections in infants. J Pediatr 1999; 135: 45—50.WelliverRC, Checchia P.A., Bauman J.H. et al. Fatality rates in published reports of RSV hospitalizations among high-risk and otherwise healthy children. Curr Med Res Opin 2010; 26: 9:2175-2181.WelliverRC, Checchia P.A., Bauman J.H. et al. Fatality rates in published reports of RSV hospitalizations among high-risk and otherwise healthy children. Curr Med Res Opin 2010; 26: 9:2175-2181.Hon K.L., Leung T.F., Cheng W.Y. et al. Respiratory syncytial virus morbidity, premorbid factors, seasonally, and implications for prophylaxis. J Crit Care 2012; 27: 5: 464-468.Hon K.L., Leung T.F., Cheng W.Y. et al. Respiratory syncytial virus morbidity, premorbid factors, seasonally, and implications for prophylaxis. J Crit Care 2012; 27: 5: 464-468.Кривицкая В.З. Респираторно-синцитиально вирусная инфекция. Особенности патогненеза, стратегия профилактики и лечения. Вопр соврем пед 2013; 12: 2: 35—43. (Krivitskya VZ. Respiratory syncytial virus: pathogenese, the strategy of prevention and treatment. Vopr sovrem ped 2013; 12: 2: 35-43.)Кривицкая В.З. Респираторно-синцитиально вирусная инфекция. Особенности патогненеза, стратегия профилактики и лечения. Вопр соврем пед 2013; 12: 2: 35—43. (Krivitskya VZ. Respiratory syncytial virus: pathogenese, the strategy of prevention and treatment. Vopr sovrem ped 2013; 12: 2: 35-43.)Frogel M. P., Stewart D.L., Hoopes M. et al. A systematic review of compliance with palivizumab administration for RSV im-munoprophylaxis. J Manag Care Pharm 2010; 16: 1: 46—58.Frogel M. P., Stewart D.L., Hoopes M. et al. A systematic review of compliance with palivizumab administration for RSV im-munoprophylaxis. J Manag Care Pharm 2010; 16: 1: 46—58.Отчет «Мониторинг РВ-вирусной инфекции среди детей 0—2 лет по данным традиционного и сигнального надзора за период с 52-й недели 2012 г. по 17-ю неделю 2013 г. СПб.: ФЕБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, 2013; 60. (The report «Monitoring of PB-virus infection among children 0-2 years according to traditional signal and supervision for the period of 52 weeks 2012 17 week 2013». SPb.: «Institute of influenza» Russian Health Department, 2013; 60.)Отчет «Мониторинг РВ-вирусной инфекции среди детей 0—2 лет по данным традиционного и сигнального надзора за период с 52-й недели 2012 г. по 17-ю неделю 2013 г. СПб.: ФЕБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, 2013; 60. (The report «Monitoring of PB-virus infection among children 0-2 years according to traditional signal and supervision for the period of 52 weeks 2012 17 week 2013». SPb.: «Institute of influenza» Russian Health Department, 2013; 60.)Checchia P.A., Nalysnyk L., Femandes A.W. et al. Mortality and morbidity among infants at high risk for severe respiratory syncytial virus infection receiving prophylaxis with palivizum-Checchia P.A., Nalysnyk L., Femandes A.W. et al. Mortality and morbidity among infants at high risk for severe respiratory syncytial virus infection receiving prophylaxis with palivizum-ab: a systematic literatre review and meta-analysis. Pediatr Crit Care Med 2011; 12: 5: 580-588.ab: a systematic literatre review and meta-analysis. Pediatr Crit Care Med 2011; 12: 5: 580-588.Paes В., Mitchell L, Li A., Harimoto T. et al. Respiratory-Related Hospitalizations following Profilaxis in the Canadian Registry for Palivizumab (2005—2012) Compared to Other International Registris. Clin Dev Immunol 2013; 2013: 917068.Paes В., Mitchell L, Li A., Harimoto T. et al. Respiratory-Related Hospitalizations following Profilaxis in the Canadian Registry for Palivizumab (2005—2012) Compared to Other International Registris. Clin Dev Immunol 2013; 2013: 917068.Овсянников Д.Ю., Шамшева О.В., Корсунский А.А. и др. Эффективность иммунопрофилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей групп риска. Детские инфекции 2012; 2: 18—22. (Ovsyannikov D. Yu., Shamshev O.V, Korsunsky А.А. and al. The effectiveness of immunoprophylaxis of respiratory syncytial virus infection in risk children. Detskie infektsii 2012; 2: 18-22.)Овсянников Д.Ю., Шамшева О.В., Корсунский А.А. и др. Эффективность иммунопрофилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей групп риска. Детские инфекции 2012; 2: 18—22. (Ovsyannikov D. Yu., Shamshev O.V, Korsunsky А.А. and al. The effectiveness of immunoprophylaxis of respiratory syncytial virus infection in risk children. Detskie infektsii 2012; 2: 18-22.)Turti T.V., Baibarina E.N., Degtiareva T.A. et al. A prospective, open-label, non-comparative study of palivizumab prophylaxis in children at high risk of serious respiratory syncytial virus disease in the Russian Federation. BMC Res Notes 2012; 5: 484.Turti T.V., Baibarina E.N., Degtiareva T.A. et al. A prospective, open-label, non-comparative study of palivizumab prophylaxis in children at high risk of serious respiratory syncytial virus disease in the Russian Federation. BMC Res Notes 2012; 5: 484.КешишянЕ.С. Профилактикареспираторно-синцитиаль-ной вирусной инфекции у детей из групп риска в первые два года жизни: актуальность, эффективность, вопросы организации. Рос вестн перинатол и педиатр 2013; 58: 3: 101—108 (Keshishyan E.S. Prevention of respiratory syncytial virus infection in high risk infants in the first two years of life: relevance, effectiveness, organizational issues. Ros Vestn Peri-natoli Pediatr 2013; 58: 3: 101-108.)КешишянЕ.С. Профилактикареспираторно-синцитиаль-ной вирусной инфекции у детей из групп риска в первые два года жизни: актуальность, эффективность, вопросы организации. Рос вестн перинатол и педиатр 2013; 58: 3: 101—108 (Keshishyan E.S. Prevention of respiratory syncytial virus infection in high risk infants in the first two years of life: relevance, effectiveness, organizational issues. Ros Vestn Peri-natoli Pediatr 2013; 58: 3: 101-108.)Рюмина И.И. Роль консультирования родителей в профилактике респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенного ребенка. Рос вестн перинатол и педиатр 2013; 58: 5: 49—54. (Ryumina I.I. Role of counseling parents for the prevention of respiratory syncytial virus infection in a premature infant. Ros Vestn Perinatol i Pediatr 2013; 58: 5: 49-54.)Рюмина И.И. Роль консультирования родителей в профилактике респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенного ребенка. Рос вестн перинатол и педиатр 2013; 58: 5: 49—54. (Ryumina I.I. Role of counseling parents for the prevention of respiratory syncytial virus infection in a premature infant. Ros Vestn Perinatol i Pediatr 2013; 58: 5: 49-54.)Игнатьева В.И., Авксентьева М.В., Реброва О.Ю. и др. Клинико-экономический анализ результатов программы иммунопрофилактики РСВ-инфекции в эпидемический сезон 2012/2013гг. в Москве. Педиатрическая фармакология 2013; 10: 6: 9. (Ignat'eva V.I., Avksent'eva M.V, Re-brova O.Yu. et al. A Clinical and economical analysis of the results produced by the program of RSV-infection prophylaxis during the epidemiological season of 2012/2013 in Moscow. Pediatricheskayafarmakologiya2013; 10: 6: 9.)Игнатьева В.И., Авксентьева М.В., Реброва О.Ю. и др. Клинико-экономический анализ результатов программы иммунопрофилактики РСВ-инфекции в эпидемический сезон 2012/2013гг. в Москве. Педиатрическая фармакология 2013; 10: 6: 9. (Ignat'eva V.I., Avksent'eva M.V, Re-brova O.Yu. et al. A Clinical and economical analysis of the results produced by the program of RSV-infection prophylaxis during the epidemiological season of 2012/2013 in Moscow. Pediatricheskayafarmakologiya2013; 10: 6: 9.)Feltes T.F., Sondheimer H.M., Tulloh R.M.R. et al. Motavi-zumab Cardiac Study Group. A randomized controlled trial of motavizumab versus palivizumab for the ptophylaxis of serious respiratory syncytial virus disease in children with he-modynamically significant congenital heart disease. Pediatric Research 2011; 70: 2: 186-191.Feltes T.F., Sondheimer H.M., Tulloh R.M.R. et al. Motavi-zumab Cardiac Study Group. A randomized controlled trial of motavizumab versus palivizumab for the ptophylaxis of serious respiratory syncytial virus disease in children with he-modynamically significant congenital heart disease. Pediatric Research 2011; 70: 2: 186-191.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.