perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2020-65-6-50-56perinatology-1290Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлиническое значение определения уровня иммунохимических маркеров воспаления в сыворотке крови при вирусных менингитах у детейClinical Value of Concentrations of Inflammation Immunochemical Markers in Blood Serum in Children with Viral Meningitishttps://orcid.org/0000-0003-4066-2431КимириловаО. Г.KimirilovaO. G.

Кимирилова Ольга Геннадьевна – к.м.н., доц. кафедры детских инфекций 

414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121 

Astrakhan

0lgakim@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7764-0995ХарченкоГ. А.KharchenkoG. A.

Харченко Геннадий Андреевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекций

414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121

Astrakhan

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation2020200120216565056Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1290

У 450 больных вирусными менингитами различной этиологии (энтеровирусной, арбовирусной, паротитной, аденовирусной, герпесвирусной) в возрасте младше 14 лет в сыворотке крови определяли ряд иммунохимических маркеров воспаления: лактоферрин, трансферрин, ферритин, фибриноген. Установлен дисбаланс определяемых маркеров воспаления, выраженность которого находилась в зависимости от тяжести, течения и исхода болезни. Снижение концентрации лактоферрина на 29% (с 719 до 516 нг/мл) и повышение уровня ферритина на 30% (с 70 до 91 нг/мл) к периоду ранней реконвалесценции соответствовало тяжелой степени тяжести менингита. Снижение концентрация лактоферрина на 2% (с 785 до 770 нг/мл) и повышение уровня ферритина на 45% (с 68 до 99 нг/мл) к периоду ранней реконвалесценции свидетельствовало о затяжном течении болезни. Концентрация трасферрина ниже 2 г/л (от 1,74 до 1,68 г/л) и ферритина менее 50 нг/мл (от 40 до 48 нг/мл) была прогностически неблагоприятной в плане исхода менингита.

A number of the immunochemical markers of inflammation in the blood serum, such as the lactoferrin, transferrin, ferritin, and fibrinogen were identified in 450 patients with the viral meningitis of various etiologies (enterovirus, arbovirus, mumps, adenovirus, and herpesvirus) at 14 years of age. The imbalance of the inflammation markers identified was determined, the severity of which depended on the severity, course and outcome of the disease. The decrease of the lactoferrin concentration by 29% (from 719 to 516 ng/ml) and increase of the ferritin level by 30% (from 70 to 91 ng/ml) by the period of the early convalescence met the heavy severity level of the meningitis. The decrease of the lactoferrin concentration by 2% (from 785 to 770 ng/ml) and increase of the ferritin level by 45% (from 68 to 99 ng/ l) by the period of early convalescence indicated the lingering course of the disease. The concentrations of the transferrin less than 2 g/l (1.74 to 1.68 g/l) and ferritin less than 50 ng/ml (40 to 48 ng/ml) were unfavorable prognosis of for the meningitis outcome.

детивирусный менингитлактоферринферритинтрансферринфибриногенchildrenviral meningitislactoferrinferritintransferrinfibrinogenReferencesБузунова С.А., Архипов Г.С., Исаков В.А. Цитофлавин в комплексной терапии серозных и гнойных менингитов. Методическое пособие. В. Новгород: Тактик-Студио, 2007; 32. [Buzunova S.A., Arhipov G.S., Isakov V.A. Cytoflavin in the treatment of serous and purulent meningitis. Toolkit. V. Novgorod: Tactic Studio, 2007; 32. (in Russ.)]Бузунова С.А., Архипов Г.С., Исаков В.А. Цитофлавин в комплексной терапии серозных и гнойных менингитов. Методическое пособие. В. Новгород: Тактик-Студио, 2007; 32. [Buzunova S.A., Arhipov G.S., Isakov V.A. Cytoflavin in the treatment of serous and purulent meningitis. Toolkit. V. Novgorod: Tactic Studio, 2007; 32. (in Russ.)]Нейроинфекции у детей. Под ред. Н.В. Скрипченко. Санкт-Петербург: Тактик-Студио, 2015; 856. [Neuroinfection in children. N.V. Skripchenko (ed.). St-Peterburg: Taktik-Studio, 2015; 856 (in Russ.)]Нейроинфекции у детей. Под ред. Н.В. Скрипченко. Санкт-Петербург: Тактик-Студио, 2015; 856. [Neuroinfection in children. N.V. Skripchenko (ed.). St-Peterburg: Taktik-Studio, 2015; 856 (in Russ.)]Кимирилова О.Г., Харченко Г.А., Галимзянов Х.М., Башкина О.А. Вирусные нейроинфекции у детей. Астраханский медицинский журнал 2016; 2: 33–42. [Kimirilova O.G., Harchenko G.A., Galimzyanov H.M., Bashkina O.A. Viral neuroinfections in children. Astrakhanskii meditsinskii zhurnal 2016; 2: 33–42. (in Russ.)]Кимирилова О.Г., Харченко Г.А., Галимзянов Х.М., Башкина О.А. Вирусные нейроинфекции у детей. Астраханский медицинский журнал 2016; 2: 33–42. [Kimirilova O.G., Harchenko G.A., Galimzyanov H.M., Bashkina O.A. Viral neuroinfections in children. Astrakhanskii meditsinskii zhurnal 2016; 2: 33–42. (in Russ.)]Трубников Г.А. Иммунохимические маркеры воспаления и опухолей в клинической пульмонологии. Астрахань: Астраханская медицинская академия, 2000; 208. [Trubnikov G.A. Immunochemical markers of inflammation and tumors in clinical pulmonology. Astrakhan: Astrakhan Medical Academy, 2000; 208. (in Russ.)]Трубников Г.А. Иммунохимические маркеры воспаления и опухолей в клинической пульмонологии. Астрахань: Астраханская медицинская академия, 2000; 208. [Trubnikov G.A. Immunochemical markers of inflammation and tumors in clinical pulmonology. Astrakhan: Astrakhan Medical Academy, 2000; 208. (in Russ.)]Долгов В.В., Меньшикова В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство в 2 томах. Том 1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012; 928. [Dolgov V.V., Men’shikova V.V. Clinical laboratory diagnostics. National leadership in 2 volumes. Volume 1. M.: GEOTAR-Media, 2012; 928 (in Russ.)]Долгов В.В., Меньшикова В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство в 2 томах. Том 1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012; 928. [Dolgov V.V., Men’shikova V.V. Clinical laboratory diagnostics. National leadership in 2 volumes. Volume 1. M.: GEOTAR-Media, 2012; 928 (in Russ.)]Кузнецов И.А., Потиевская В.И., Качанов И.В. Изучение железосодержащих белков (лактоферрина, ферритина) при физиологических состояниях и в лабораторной практике. В кн. Инновационное развитие: потенциал науки и современного образования. Пенза, 2017; 156– 165. [Kuznecov I.A., Potievskaya V.I., Kachanov I.V. Study of iron-containing proteins (lactoferrin, ferritin) in physiological conditions and in laboratory practice. In: Innovative development: the potential of science and modern education. Penza, 2017; 156–165. (in Russ.)]Кузнецов И.А., Потиевская В.И., Качанов И.В. Изучение железосодержащих белков (лактоферрина, ферритина) при физиологических состояниях и в лабораторной практике. В кн. Инновационное развитие: потенциал науки и современного образования. Пенза, 2017; 156– 165. [Kuznecov I.A., Potievskaya V.I., Kachanov I.V. Study of iron-containing proteins (lactoferrin, ferritin) in physiological conditions and in laboratory practice. In: Innovative development: the potential of science and modern education. Penza, 2017; 156–165. (in Russ.)]Turin C.G., Zea-Vera A., Rueda M.S., Mercado E., Carcamo C.P., Zegarra J. et al. Lactoferrin concentration in breast milk of mothers of low-birth-weight newborns. J Perinatol 2017; 37(5): 507–512. DOI: 10.1038/jp.2016.265Turin C.G., Zea-Vera A., Rueda M.S., Mercado E., Carcamo C.P., Zegarra J. et al. Lactoferrin concentration in breast milk of mothers of low-birth-weight newborns. J Perinatol 2017; 37(5): 507–512. DOI: 10.1038/jp.2016.265Maffei F.A., Heine R. P., Whalen M. J., Mortimer L.F., Carcillo J. A. Levels of antimicrobial molecules defensin and lactoferrin are elevated in the cerebrospinal fluid of children with meningitis. Pediatrics 1999; 103(5): 987–992.Maffei F.A., Heine R. P., Whalen M. J., Mortimer L.F., Carcillo J. A. Levels of antimicrobial molecules defensin and lactoferrin are elevated in the cerebrospinal fluid of children with meningitis. Pediatrics 1999; 103(5): 987–992.Kang J.-F., Li X.-L., Zhou R.-Y., Li L.-H., Feng F.-J., Guo X.-L. Bioinformatics Analysis of Lactoferrin Gene for Several Species. Biochem Genet 2008; 46(5–6): 312–322. DOI: 10.1007/s10528-008-9147-9Kang J.-F., Li X.-L., Zhou R.-Y., Li L.-H., Feng F.-J., Guo X.-L. Bioinformatics Analysis of Lactoferrin Gene for Several Species. Biochem Genet 2008; 46(5–6): 312–322. DOI: 10.1007/s10528-008-9147-9Van der Strate B.W., Beljaars L., Molema G. Antiviral activities of lactoferrin. Antiviral Res 2011; 52(3):225–239. DOI: 10.3390/molecules16086992Van der Strate B.W., Beljaars L., Molema G. Antiviral activities of lactoferrin. Antiviral Res 2011; 52(3):225–239. DOI: 10.3390/molecules16086992Бухарин О.В., Ванишев А.В., Ванишева И.В. Роль лактоферрина в противоинфекционной защите. Успехи современной биологии 2011; 131(4): 135–144. [Buharin O.V., Vanishev A.V., Vanisheva I.V. The role of lactoferrin in protecting. Uspekhi sovremennoi biologii 2011; 131(4): 135–144. (in Russ.)]Бухарин О.В., Ванишев А.В., Ванишева И.В. Роль лактоферрина в противоинфекционной защите. Успехи современной биологии 2011; 131(4): 135–144. [Buharin O.V., Vanishev A.V., Vanisheva I.V. The role of lactoferrin in protecting. Uspekhi sovremennoi biologii 2011; 131(4): 135–144. (in Russ.)]Кузнецов И.А., Потиевская В.И., Качанов И.В., Куравлева О.О. Роль ферритина в биологических средах человека. Современные проблемы науки и образования 2017; 5: 206–214. [Kuznecov I.A., Potievskaya V.I., Kachanov I.V., Kuraleva O.O. The role of ferritin in human biological environments. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2017; 5: 206–214. (in Russ.)]Кузнецов И.А., Потиевская В.И., Качанов И.В., Куравлева О.О. Роль ферритина в биологических средах человека. Современные проблемы науки и образования 2017; 5: 206–214. [Kuznecov I.A., Potievskaya V.I., Kachanov I.V., Kuraleva O.O. The role of ferritin in human biological environments. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2017; 5: 206–214. (in Russ.)]Михайлова Е.В., Штейнберг А.В., Еремеева И.Г. Алгоритм этиологической диагностики менингита у детей с учетом уровня белков острой фазы воспаления. Детские инфекции 2008; 7(4): 61–64. [Mihajlova E.V., Shtejnberg A.V., Eremeeva I.G. An algorithm for the etiological diagnosis of meningitis in children, taking into account the level of proteins of the acute phase of inflammation. Detskie infektsii 2008; 7(4): 61–64. (in Russ.)]Михайлова Е.В., Штейнберг А.В., Еремеева И.Г. Алгоритм этиологической диагностики менингита у детей с учетом уровня белков острой фазы воспаления. Детские инфекции 2008; 7(4): 61–64. [Mihajlova E.V., Shtejnberg A.V., Eremeeva I.G. An algorithm for the etiological diagnosis of meningitis in children, taking into account the level of proteins of the acute phase of inflammation. Detskie infektsii 2008; 7(4): 61–64. (in Russ.)]Кимирилова О.Г., Харченко Г.А. Диагностическое и прогностическое значение железосодержащих белков острой фазы при вирусных менингитах у детей. Астраханский медицинский журнал 2012; 1: 84–87. [Kimirilova O.G., Harchenko G.A. Diagnostic and prognostic value of iron-containing proteins of the acute phase in viral meningitis in children. Astrahanskii meditsinskii zhurnal 2012; 1: 84–87. (in Russ.)]Кимирилова О.Г., Харченко Г.А. Диагностическое и прогностическое значение железосодержащих белков острой фазы при вирусных менингитах у детей. Астраханский медицинский журнал 2012; 1: 84–87. [Kimirilova O.G., Harchenko G.A. Diagnostic and prognostic value of iron-containing proteins of the acute phase in viral meningitis in children. Astrahanskii meditsinskii zhurnal 2012; 1: 84–87. (in Russ.)]Бузунова С.А., Архипов Г.С. Клинико-патогенетическое обоснование цитофавина в комплексной терапии серозных и гнойных менингитов. Вестник Новгородского государственного университета 2005; 32: 37–42. [Buzunova S.A., Arhipov G.S. Clinical and pathogenetic substantiation cytofine in complex therapy of serous and purulent meningitis. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta 2005; 32: 37–42. (in Russ.)]Бузунова С.А., Архипов Г.С. Клинико-патогенетическое обоснование цитофавина в комплексной терапии серозных и гнойных менингитов. Вестник Новгородского государственного университета 2005; 32: 37–42. [Buzunova S.A., Arhipov G.S. Clinical and pathogenetic substantiation cytofine in complex therapy of serous and purulent meningitis. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta 2005; 32: 37–42. (in Russ.)]Flick M.J., Du X., Witte D.P., Jirousková M., Soloviev D.A., Busuttil S.J. et al. Leukocyte engagement of fibrin(ogen) via the integrin receptor alphaMbeta2/Mac-1 is critical for host inflammatory response in vivo. J Clin Invest 2004; 113(11): 1596–606. DOI: 10.1172/JCI20741Flick M.J., Du X., Witte D.P., Jirousková M., Soloviev D.A., Busuttil S.J. et al. Leukocyte engagement of fibrin(ogen) via the integrin receptor alphaMbeta2/Mac-1 is critical for host inflammatory response in vivo. J Clin Invest 2004; 113(11): 1596–606. DOI: 10.1172/JCI20741Ko Y.P., Flick M.J. Fibrinogen is at the Interface of Host Defense and Pathogen Virulence in Staphylococcus aureus Infection. Semin Thromb Hemost 2016; 42(4): 408–421.Ko Y.P., Flick M.J. Fibrinogen is at the Interface of Host Defense and Pathogen Virulence in Staphylococcus aureus Infection. Semin Thromb Hemost 2016; 42(4): 408–421.Козловская Л.А. Белки острой фазы. Врач 2002; 19: 29–31. [Kozlovskaya L.A. Proteins of the acute phase. Vrach 2002; 19: 29–31. (in Russ.)]Козловская Л.А. Белки острой фазы. Врач 2002; 19: 29–31. [Kozlovskaya L.A. Proteins of the acute phase. Vrach 2002; 19: 29–31. (in Russ.)]Gruener N., Gozlan O., Goldstein T., Davis J., Besner I., Iancu T. C. Iron, transferrin, and ferritin in cerebrospinal fluid of children. Clin Chem 1991; 37(2): 263–265.Gruener N., Gozlan O., Goldstein T., Davis J., Besner I., Iancu T. C. Iron, transferrin, and ferritin in cerebrospinal fluid of children. Clin Chem 1991; 37(2): 263–265.Ботерашвили Н.М., Алешина Г.Н., Сорокина М.Н., Иванова В.В., Корнева Е.В. Миелопероксидаза и лактоферрин в сыворотке крови и ликворе у детей, больных менингитом. Медицинская иммунология 2002; 4(4–5): 565–572. [Boterashvili N.M., Aleshina G.N., Sorokina M.N., Ivanova V.V., Korneva E.V. Myeloperoxidase and lactoferrin in blood serum and cerebrospinal fluid in children with meningitis. Meditsinskaya Immunologiya 2002; 4 (4–5): 565– 572. (in Russ.)]Ботерашвили Н.М., Алешина Г.Н., Сорокина М.Н., Иванова В.В., Корнева Е.В. Миелопероксидаза и лактоферрин в сыворотке крови и ликворе у детей, больных менингитом. Медицинская иммунология 2002; 4(4–5): 565–572. [Boterashvili N.M., Aleshina G.N., Sorokina M.N., Ivanova V.V., Korneva E.V. Myeloperoxidase and lactoferrin in blood serum and cerebrospinal fluid in children with meningitis. Meditsinskaya Immunologiya 2002; 4 (4–5): 565– 572. (in Russ.)]Baynes R.D., Bezwoda W.R., Mansoor N. Neutrophil lactoferrin in contect in viral infection. Am J Clin Pathol 1988; 89: 225–228.Baynes R.D., Bezwoda W.R., Mansoor N. Neutrophil lactoferrin in contect in viral infection. Am J Clin Pathol 1988; 89: 225–228.Городин В.Н., Христова А.А., Прошин М.Г. Белки острой фазы у больных сезонным и высоко-патогенным гриппом А (H1N1). Инфекционные болезни 2010; 8(1): 78. [Gorodin V.N., Hristova A.A., Proshin M.G. Acute phase proteins in patients with seasonal and highly pathogenic influenza A (H1N1). Infektsionnye bolezni 2010; 8(1): 78. (in Russ.)]Городин В.Н., Христова А.А., Прошин М.Г. Белки острой фазы у больных сезонным и высоко-патогенным гриппом А (H1N1). Инфекционные болезни 2010; 8(1): 78. [Gorodin V.N., Hristova A.A., Proshin M.G. Acute phase proteins in patients with seasonal and highly pathogenic influenza A (H1N1). Infektsionnye bolezni 2010; 8(1): 78. (in Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.