perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2020-65-6-91-97perinatology-1296Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESНарушения липидного обмена и тиреотоксикозLipid metabolism disorders and thyrotoxicosishttps://orcid.org/0000-0002-6662-3548СадыковаД. И.SadykovaD. I.

Садыкова Динара Ильгизаровна – д.м.н., зав. кафедрой госпитальной педиатрии; гл. внештатный детский специалист–кардиолог Минздрава России в Приволжском федеральном округе

420012, Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Kazan

sadykovadi@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3158-286XСусековА. В.SusekovA. V.

Сусеков Андрей Владимирович – д.м.н., вед. науч. сотр.; проф. кафедры клинической фармакологии Российской медицинской академии непрерывного медицинского образования

125284 Москва, 2-й Боткинский пр., д. 7, корп. 1

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-5273-6859ЛеонтьеваИ. В.LeontyevaI. V.

Леонтьева Ирина Викторовна – д.м.н., проф., глав. науч. сотр.

125412 Москва, ул. Талдомская, д. 2

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4504-259XЗакировИ. И.ZakirovI. I.

Закиров Игорь Ильдусович – засл. врач Республики Татарстан, зав. отделением анестезиологии и реанимации №1 

420064 Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 140 

Kazan

https://orcid.org/0000-0002-1732-7443СластниковаЕ. С.SlastnikovaE. S.

Сластникова Евгения Сергеевна – асп. кафедры госпитальной педиатрии; врач детский кардиолог, зав. кабинетом Центра детской липидологии

420012, Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Kazan

https://orcid.org/0000-0001-5576-5279ГалимоваЛ. Ф.GalimovaL. F.

Галимова Лилия Фаридовна – к.м.н., врач функциональной и ультразвуковой диагностики

420064 Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 140 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0501-405XСабироваД. Р.SabirovaD. R.

Сабирова Дина Рашидовна – к.м.н., доц. кафедры госпитальной педиатрии 

420012, Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Kazan

https://orcid.org/0000-0002-6714-4434КриницкаяН. В.KrinitskayaN. V.

Криницкая Наталья Валерьяновна – засл. врач Республики Татарстан, зав. отделением эндокринологии Детской республиканской клинической больницы

420064 Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 140

Moscow

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center of CardiologyRussian FederationОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияVeltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics at the Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Минздрава Республики ТатарстанРоссияChildren’s Republican Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Минздрава Республики ТатарстанРоссияKazan State Medical University; Children’s Republican Clinical HospitalRussian Federation2020210120216569197Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1296

Нарушения липидного обмена – частое явление в ежедневной практике врача. Эти нарушения носят как первичный, так и вторичный характер. При тиреотоксикозе, как правило, наблюдается нормальный или сниженный уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности. Приведен клинический случай пациентки с тиреотоксикозом и гипертриглицеридемией. Представлены клинико-лабораторные результаты обследования ребенка и его родителей. Проведено ДНКтестирование с целью уточнения диагноза и дифференциальной диагностики типа дислипидемии. Продемонстрированный клинический случай показывает, что зачастую возникают сложности в диагностическом поиске этиологии дислипидемии и ее коррекции.

Disorders of lipid metabolism in endocrine diseases are a frequent occurrence in the daily practice of a doctor and usually have secondary nature. In thyrotoxicosis they have normal or decreased level of total cholesterol and low-density lipoproteins. A clinical case of a patient with thyrotoxicosis, hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia is presented. The clinical and laboratory results of the study of the child and his parents are presented. DNA testing was conducted to clarify the diagnosis and conduct differential diagnosis of dyslipidemia type. This case shows difficulties in the diagnostic search for the etiology of dyslipidemia and its correction.

детидислипидемиитиреотоксикозмультифакториальный синдром хиломикронемииchildrendyslipidemiathyrotoxicosismultifactorial chylomicronaemia syndromeReferencesFredrickson D.S., Lees R.S. A system for phenotyping hyperlipoproteinemia. Circulation 1965; 31:321–327. DOI: 10.1161/01.cir.31.3.321Fredrickson D.S., Lees R.S. A system for phenotyping hyperlipoproteinemia. Circulation 1965; 31:321–327. DOI: 10.1161/01.cir.31.3.321Tremblay K., Gaudet D., Khoury E., Brisson D. Dissection of Clinical and Gene Expression Signatures of Familial versus Multifactorial Chylomicronemia. J Endocrine Soc 2020; 4(6): bvaa056, DOI: 10.1210/jendso/bvaa056Tremblay K., Gaudet D., Khoury E., Brisson D. Dissection of Clinical and Gene Expression Signatures of Familial versus Multifactorial Chylomicronemia. J Endocrine Soc 2020; 4(6): bvaa056, DOI: 10.1210/jendso/bvaa056Moulin P., Dufour R., Averna M., Arca M., Cefalù A.B., Noto D. et al. Identification and diagnosis of patients with familial chylomicronaemia syndrome (FCS): Expert panel recommendations and proposal of an “FCS score”. Atherosclerosis 2018; 275: 265–272. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.814Moulin P., Dufour R., Averna M., Arca M., Cefalù A.B., Noto D. et al. Identification and diagnosis of patients with familial chylomicronaemia syndrome (FCS): Expert panel recommendations and proposal of an “FCS score”. Atherosclerosis 2018; 275: 265–272. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.814Rizos C.V., Elisaf M.S., Liberopoulos E.N. Effects of Thyroid Dysfunction on Lipid Profile. Open Cardiovasc Med J 2011; 5: 76–84. DOI: 10.2174/1874192401105010076Rizos C.V., Elisaf M.S., Liberopoulos E.N. Effects of Thyroid Dysfunction on Lipid Profile. Open Cardiovasc Med J 2011; 5: 76–84. DOI: 10.2174/1874192401105010076Трошина Е.А., Свириденко Н.Ю., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., Фадеев В.В., Петунина Н.А. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению токсического зоба Проблемы эндокринологии 2014;60(6): 67–77. [Troshina E.A., Sviridenko N.Yu., Vanushko V.Je., Rumyantsev P.O., Fadeev V.V., Petunina N.A. et al. The federal clinical recommendations on diagnostics and treatment of toxic goiter. Problemy endokrinologii 2014; 60(6): 67–77. (in Russ.)] DOI: 10.14341/probl201460667-77Трошина Е.А., Свириденко Н.Ю., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., Фадеев В.В., Петунина Н.А. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению токсического зоба Проблемы эндокринологии 2014;60(6): 67–77. [Troshina E.A., Sviridenko N.Yu., Vanushko V.Je., Rumyantsev P.O., Fadeev V.V., Petunina N.A. et al. The federal clinical recommendations on diagnostics and treatment of toxic goiter. Problemy endokrinologii 2014; 60(6): 67–77. (in Russ.)] DOI: 10.14341/probl201460667-77Безлер Ж.А., Войтович Т Н. Гипертиреоз у детей: учеб.- метод. пособие. Минск: БГМУ, 2017; 31. [Bezler Zh.A., Vojtovich T.N. Hyperthyroidism in children: a study guide. Minsk: BGMU, 2017; 31. (in Russ.)]Безлер Ж.А., Войтович Т Н. Гипертиреоз у детей: учеб.- метод. пособие. Минск: БГМУ, 2017; 31. [Bezler Zh.A., Vojtovich T.N. Hyperthyroidism in children: a study guide. Minsk: BGMU, 2017; 31. (in Russ.)]Mach F., Baigent C., Catapano A.L., Koskinas K.C., Casula M., Badimon L., et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020; 41(1): 111–188. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz455Mach F., Baigent C., Catapano A.L., Koskinas K.C., Casula M., Badimon L., et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020; 41(1): 111–188. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz455Raal F.J. The cardioprotective diet: carbohydrates versus fat. Cardiovasc J Africa 2014; 25(6): 302. DOI: 10.5830/CVJA-2014-063Raal F.J. The cardioprotective diet: carbohydrates versus fat. Cardiovasc J Africa 2014; 25(6): 302. DOI: 10.5830/CVJA-2014-063Ewald N., Hardt P.D., Kloer H.-Ul. Severe hypertriglyceridemia and pancreatitis: presentation and management. Curr Opin Lipidol 2009; 20: 497–504. DOI: 10.1097/MOL.0b013e3283319a1dEwald N., Hardt P.D., Kloer H.-Ul. Severe hypertriglyceridemia and pancreatitis: presentation and management. Curr Opin Lipidol 2009; 20: 497–504. DOI: 10.1097/MOL.0b013e3283319a1dедеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. Под ред. И.И. Дедова и В.А. Петерковой. М.: Практика, 2014; 442. [Federal clinical guidelines (protocols) on the management of children with endocrine diseases. I.I. Dedov, V.A. Peterkova (eds). Moscow: Praktika, 2014; 442. (in Russ.)]едеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. Под ред. И.И. Дедова и В.А. Петерковой. М.: Практика, 2014; 442. [Federal clinical guidelines (protocols) on the management of children with endocrine diseases. I.I. Dedov, V.A. Peterkova (eds). Moscow: Praktika, 2014; 442. (in Russ.)]Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. V пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии 2012; 4(9): 4–52. [Diagnostics and correction of lipid metabolism disorders in order to prevent and treat atherosclerosis. Russian recommendations. V revision. Ateroskleroz i dislipidemii 2012; 4(9): 4–52. (in Russ.)]Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. V пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии 2012; 4(9): 4–52. [Diagnostics and correction of lipid metabolism disorders in order to prevent and treat atherosclerosis. Russian recommendations. V revision. Ateroskleroz i dislipidemii 2012; 4(9): 4–52. (in Russ.)]Ежов М.В., Близнюк С.А., Тмоян Н.А. Регистр пациентов с семейной гиперхолестеринемией и пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с недостаточной эффективностью, проводимой гиполипидемической терапии (РЕНЕССАНС). Российский кардиологический журнал 2019; 24(5): 7–13. [Ezhov M.V., Bliznjuk S.A., TmojanN.A.Registry of patients with familial hypercholesterolemia and patients of very high cardiovascular risk with insufficient effectiveness of lipid-lowering therapy (RENAISSANCE). Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal 2019; 24(5): 7–13. (in Russ.)] DOI: 10.15829/1560-4071-2019-5-7-13Ежов М.В., Близнюк С.А., Тмоян Н.А. Регистр пациентов с семейной гиперхолестеринемией и пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с недостаточной эффективностью, проводимой гиполипидемической терапии (РЕНЕССАНС). Российский кардиологический журнал 2019; 24(5): 7–13. [Ezhov M.V., Bliznjuk S.A., TmojanN.A.Registry of patients with familial hypercholesterolemia and patients of very high cardiovascular risk with insufficient effectiveness of lipid-lowering therapy (RENAISSANCE). Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal 2019; 24(5): 7–13. (in Russ.)] DOI: 10.15829/1560-4071-2019-5-7-13

The authors declare that there are no conflicts of interest present.