perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”perinatology-130Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫREVIEWSИммунологические аспекты грудного вскармливанияImmunological aspects of breastfeedingДементьеваЮ. Н.DementyevaYu. N.

Дементьева Юлия Назымовна — асе. каф. педиатрии, асп. Ульяновского государственного университета 432017 Ульяновск, ул. Л. Толстого, д. 42

The paper reviews the literature on the impact of different breast milk parameters on a baby's immunity. It characterizes humoral and cellular factors and other protective components in breast milk. There is evidence for the advantage of breastfeeding for the development of the immune system in infants.

ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет»РоссияUlyanovsk State UniversityRussian Federation2015130320166041924Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/130

Представлен обзор литературы о влиянии различных параметров грудного молока на иммунитет ребенка. Дана характеристика гуморальных, клеточных факторов и других защитных компонентов грудного молока. Обосновывается преимущество грудного вскармливания для становления иммунной системы у детей в раннем возрасте.

The paper reviews the literature on the impact of different breast milk parameters on a baby's immunity. It characterizes humoral and cellular factors and other protective components in breast milk. There is evidence for the advantage of breastfeeding for the development of the immune system in infants.

детигрудное вскармливаниеиммунитетцитокинылактоферриниммуноглобулины.babiesbreastfeedingimmunitycytokineslactoferrinimmunoglobulins.ReferencesАртеменко СВ. Влияние питания матерей на иммунные свойства молозива и здоровье ребенка: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь 2007; 20. (Artemenko S.V. The influence of mother's nutrition in immune qualities of colostrum and child health. Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Perm 2007; 20.)Артеменко СВ. Влияние питания матерей на иммунные свойства молозива и здоровье ребенка: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь 2007; 20. (Artemenko S.V. The influence of mother's nutrition in immune qualities of colostrum and child health. Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Perm 2007; 20.)Булатова Е.М. Вскармливание детей раннего возраста в современных условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ст-Петербург 2005; 50. (Bulatova E.M. Infant feeding in modern living conditions: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. S-t Petersburg 2005; 50.)Булатова Е.М. Вскармливание детей раннего возраста в современных условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ст-Петербург 2005; 50. (Bulatova E.M. Infant feeding in modern living conditions: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. S-t Petersburg 2005; 50.)Saadeh R.J., Labbok M.H., Cooney K.A. et al. Breastfeeding. The technical basis and recommendations for action. Geneva: WHO 1993; P 93-102.Saadeh R.J., Labbok M.H., Cooney K.A. et al. Breastfeeding. The technical basis and recommendations for action. Geneva: WHO 1993; P 93-102.Бутабаева Ж.Б. Прогностическая значимость иммунобиологического и микроэлементного состава грудного молока при цитомегаловирусной инфекции в формировании здоровья и способы коррекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург 2006; 24. (Buta-baeva Zh.B. Prognostic significance of immunobiological and microelement composition of breast milk during cyto-megalovirus infection in the formation of health and ways of correction: Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Ekaterinburg 2006; 24.)Бутабаева Ж.Б. Прогностическая значимость иммунобиологического и микроэлементного состава грудного молока при цитомегаловирусной инфекции в формировании здоровья и способы коррекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург 2006; 24. (Buta-baeva Zh.B. Prognostic significance of immunobiological and microelement composition of breast milk during cyto-megalovirus infection in the formation of health and ways of correction: Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Ekaterinburg 2006; 24.)Кондратьева Е.И., Барабаш Н.А., Станкевич С.С. и др. Региональные особенности биоэлементного состава и иммунологических факторов грудного молока женщин, проживающих в Томске. Возможности коррекции. Томск 2012; 64. (Kondrateva E.I., Barabash N.A., Stankevich S.S. et al. The regional features of biochemistry composition and immunological factors of breast milk of women living in Tomsk. The possibilities of correction. Tomsk 2012; 64.)Кондратьева Е.И., Барабаш Н.А., Станкевич С.С. и др. Региональные особенности биоэлементного состава и иммунологических факторов грудного молока женщин, проживающих в Томске. Возможности коррекции. Томск 2012; 64. (Kondrateva E.I., Barabash N.A., Stankevich S.S. et al. The regional features of biochemistry composition and immunological factors of breast milk of women living in Tomsk. The possibilities of correction. Tomsk 2012; 64.)Мальцева Л.И., Фаттахова А.Р. Инфицированность, качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с хронической урогенитальной инфекцией.Медицинский альманах 2008; 5: 52—57. (Maltseva L.I., Fat-tahova A.R. Infection, qualitative composition of breast milk and peculiarities of lactation of women with chronic urogenital infection. Meditsinskij almanah2008; 5: 52—57.)Мальцева Л.И., Фаттахова А.Р. Инфицированность, качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с хронической урогенитальной инфекцией.Медицинский альманах 2008; 5: 52—57. (Maltseva L.I., Fat-tahova A.R. Infection, qualitative composition of breast milk and peculiarities of lactation of women with chronic urogenital infection. Meditsinskij almanah2008; 5: 52—57.)Киселева Е.С, Мохова Ю.А. Грудное молоко и его компоненты: влияние на иммунитет ребенка. Педиатрия 2010; 89; 6: 62-69. (Kiseleva E.S., Mohova Yu.A. Breast milk and its components: the impact on the child's immune system. Pe-diatrija2010;89;6:62-69.)Киселева Е.С, Мохова Ю.А. Грудное молоко и его компоненты: влияние на иммунитет ребенка. Педиатрия 2010; 89; 6: 62-69. (Kiseleva E.S., Mohova Yu.A. Breast milk and its components: the impact on the child's immune system. Pe-diatrija2010;89;6:62-69.)Тренева M.C., Мунблит Д.Б., Иванников Н.Ю. и др. Референтные значения (нормативы) уровней цитокинов молозива и грудного молока в женской популяции. Педиатрия 2014; 93; 3: 41-45. (Treneva M.S., Munblit D.B., Ivannikov N.Y. et al. The reference values of cytokine levels of colostrum and breast milk in the female population. Pediatrija 2014; 93; 3:41-45.)Тренева M.C., Мунблит Д.Б., Иванников Н.Ю. и др. Референтные значения (нормативы) уровней цитокинов молозива и грудного молока в женской популяции. Педиатрия 2014; 93; 3: 41-45. (Treneva M.S., Munblit D.B., Ivannikov N.Y. et al. The reference values of cytokine levels of colostrum and breast milk in the female population. Pediatrija 2014; 93; 3:41-45.)Нетребенко O.K. Питание и развитие иммунитета у детей на разных видах вскармливания. Педиатрия 2005; 6: 50—56. (Netrebenko O.K. Nutrition and the development of immune status of children in different types of feeding. Pediatrija 2005; 6: 50-56.)Нетребенко O.K. Питание и развитие иммунитета у детей на разных видах вскармливания. Педиатрия 2005; 6: 50—56. (Netrebenko O.K. Nutrition and the development of immune status of children in different types of feeding. Pediatrija 2005; 6: 50-56.)Прозоровская КН., Стефани Д.В., Штеренгарц Б.Н. и др. Изучение защитных свойств женского молока в лабораторных и клинических исследованиях. Иммунология 1981; 5: 77-79. (Prozorovskaya K.N., Stephanie D.V., Shterengarts B.N. et al. Study of the protective properties of human milk in the laboratory and clinical studies. Immu-nologiya 1981; 5: 77-79.)Прозоровская КН., Стефани Д.В., Штеренгарц Б.Н. и др. Изучение защитных свойств женского молока в лабораторных и клинических исследованиях. Иммунология 1981; 5: 77-79. (Prozorovskaya K.N., Stephanie D.V., Shterengarts B.N. et al. Study of the protective properties of human milk in the laboratory and clinical studies. Immu-nologiya 1981; 5: 77-79.)Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М: Союз педиатров России, 2011; 68. (The National Program of the infants feeding optimization in the Russian Federation. Moscow: The Union of pediatricians of Russia, 2011; 68.)Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М: Союз педиатров России, 2011; 68. (The National Program of the infants feeding optimization in the Russian Federation. Moscow: The Union of pediatricians of Russia, 2011; 68.)Lovelady C.A., Hunter СР., Geigerman C. Effects of exercise on immunologic factors in breast milk. Pediatrics 2003; 111: el48-152.Lovelady C.A., Hunter СР., Geigerman C. Effects of exercise on immunologic factors in breast milk. Pediatrics 2003; 111: el48-152.Hanson L.A. Immunobiology of Human Milk: How Breastfeeding Protects Babies. Sweden: Pharmasoft Publishing 2004: 88-89.Hanson L.A. Immunobiology of Human Milk: How Breastfeeding Protects Babies. Sweden: Pharmasoft Publishing 2004: 88-89.Lawrence R.M., Pane C.A. Human breast milk: current concepts of immunology and infectious diseases. Curr Probl Pe-diat Adolesc Health Care 2007; 37: 1: 7-36.Lawrence R.M., Pane C.A. Human breast milk: current concepts of immunology and infectious diseases. Curr Probl Pe-diat Adolesc Health Care 2007; 37: 1: 7-36.American Academy of Pediatrics. Breast feeding and the use of human milk. Pediatrics 2005; 115: 2: 496-506.American Academy of Pediatrics. Breast feeding and the use of human milk. Pediatrics 2005; 115: 2: 496-506.Клочкова Т.Н. Биохимический состав женского молока в зависимости от физиологического состояния организма: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. Белгород 2012; 19. (Klochkova G.N. The biochemical composition of breast milk, depending on the physiological state of the body: Abstract, dis. ... candidate of biol. sciences. Belgorod 2012; 19.)Клочкова Т.Н. Биохимический состав женского молока в зависимости от физиологического состояния организма: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. Белгород 2012; 19. (Klochkova G.N. The biochemical composition of breast milk, depending on the physiological state of the body: Abstract, dis. ... candidate of biol. sciences. Belgorod 2012; 19.)MathurN.B., DwarkadasA.M., Sharma V.K et al. Anti-infective factors in preterm human colostrum. Acta Paediat Scand 1990; 79: 11: 1039-1044.MathurN.B., DwarkadasA.M., Sharma V.K et al. Anti-infective factors in preterm human colostrum. Acta Paediat Scand 1990; 79: 11: 1039-1044.Labbok M.H., Clark D., Goldman A.S. Breastfeeding: maintaining an irreplaceable immunological resource. Nat Rev Immunol 2004; 4: 565-572.Labbok M.H., Clark D., Goldman A.S. Breastfeeding: maintaining an irreplaceable immunological resource. Nat Rev Immunol 2004; 4: 565-572.Goldman A.S., Chheda S., Garofalo R. Evolution of immunologic functions of the mammary gland and the postnatal development of immunity. Pediat Res 1998; 43: 2: 155-162.Goldman A.S., Chheda S., Garofalo R. Evolution of immunologic functions of the mammary gland and the postnatal development of immunity. Pediat Res 1998; 43: 2: 155-162.Agostoni C, Bounocore G., Carnielli V.P. et al. Enteral nutrient supply for preterm infants: commentary from European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition. J Pediat Gastroenterol Nutr 2010; 50:1:85-91.Agostoni C, Bounocore G., Carnielli V.P. et al. Enteral nutrient supply for preterm infants: commentary from European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition. J Pediat Gastroenterol Nutr 2010; 50:1:85-91.Хижнякова КИ. Цитология секрета молочной железы в норме и при некоторых заболеваниях. М 1965; 263. (Khizhnyakova K.I. Cytology of mammary secretion in normal conditions and during some diseases. Moscow 1965; 263.)Хижнякова КИ. Цитология секрета молочной железы в норме и при некоторых заболеваниях. М 1965; 263. (Khizhnyakova K.I. Cytology of mammary secretion in normal conditions and during some diseases. Moscow 1965; 263.)Кутбутдинова М.Х. Клинико-иммунологическая характеристика и иммунотерапия пневмонии у новорожденных, инфицированных внутриутробно: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2004; 23. (Kutbutdinova M.H. Clinical and immunological characteristics and immunotherapy of neonatal pneumonia, occurred in utero: Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Moscow 2004; 23.)Кутбутдинова М.Х. Клинико-иммунологическая характеристика и иммунотерапия пневмонии у новорожденных, инфицированных внутриутробно: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2004; 23. (Kutbutdinova M.H. Clinical and immunological characteristics and immunotherapy of neonatal pneumonia, occurred in utero: Abstract, dis. ... candidate of medical sciences. Moscow 2004; 23.)Goldblum R.M., Goldman A.S., Garz,a C. et al. Human milk banking. II. Relative stability of immunologic factors in stored colostrum. Acta Paediat Scand 1982; 71: 1: 143-144.Goldblum R.M., Goldman A.S., Garz,a C. et al. Human milk banking. II. Relative stability of immunologic factors in stored colostrum. Acta Paediat Scand 1982; 71: 1: 143-144.Фаттахова А.Р. Качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Казань 2007; 24. (Fattakhova A.R. The qualitative composition of breast milk and features of lactation of women with urogenital chlamydial, mycoplasmaandherpetic infection: Abstract, dis.... candidate of medical sciences. Kazan 2007; 24.)Фаттахова А.Р. Качественный состав грудного молока и особенности лактации у женщин с урогенитальной хламидийной, микоплазменной и герпетической инфекцией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Казань 2007; 24. (Fattakhova A.R. The qualitative composition of breast milk and features of lactation of women with urogenital chlamydial, mycoplasmaandherpetic infection: Abstract, dis.... candidate of medical sciences. Kazan 2007; 24.)Трачев И.И., Попов СМ., СкопичевВ.Т. Цитофизиология секреции молока. М 1976; 242. (Grachev I.I., Popov S.M., Skopychev V.G. Cytophysiology of milk secretion. Moscow 1976; 242.)Трачев И.И., Попов СМ., СкопичевВ.Т. Цитофизиология секреции молока. М 1976; 242. (Grachev I.I., Popov S.M., Skopychev V.G. Cytophysiology of milk secretion. Moscow 1976; 242.)Bjorksten В., Gothefors L., Sidenvall R. The effect of human colostrum on neutrophil function. Pediat Res 1979; 13: 6) 737-741.Bjorksten В., Gothefors L., Sidenvall R. The effect of human colostrum on neutrophil function. Pediat Res 1979; 13: 6) 737-741.Hassiotou F., Geddes D.T., Hartmann P.E. Cells in human milk: state of the science. J Hum Lact 2013; 29: 2: 171-182.Hassiotou F., Geddes D.T., Hartmann P.E. Cells in human milk: state of the science. J Hum Lact 2013; 29: 2: 171-182.Мучаидзе Ю.А., Виксман М.Е., Бендукидзе Н.Т. и др. Лейкоциты и их жизнеспособность в молозиве женщин после преждевременных родов. Вопр охр мат и дет 1986; 12: 50—51. (Muchaidze Y.A., Viksman M.E., Bendukidze N.G. et al. Leukocytes and their viability in colostrum after premature birth. Vopr ohr mat i det 1986; 12: 50-51.)Мучаидзе Ю.А., Виксман М.Е., Бендукидзе Н.Т. и др. Лейкоциты и их жизнеспособность в молозиве женщин после преждевременных родов. Вопр охр мат и дет 1986; 12: 50—51. (Muchaidze Y.A., Viksman M.E., Bendukidze N.G. et al. Leukocytes and their viability in colostrum after premature birth. Vopr ohr mat i det 1986; 12: 50-51.)Hilton S. The wonder of breast milk. Pract Midwife 2013; 16: 7: 37-40.Hilton S. The wonder of breast milk. Pract Midwife 2013; 16: 7: 37-40.Hilton S. Breast milk breaks new boundaries. Pract Midwife 2012; 15: 7: 37-39.Hilton S. Breast milk breaks new boundaries. Pract Midwife 2012; 15: 7: 37-39.Kunz, C, RudloffS., Baier W. et al. Oligosaccharides inhuman milk: structural, functional, and metabolic aspects. Ann Rev Nutr 2000; 20: 699-722.Kunz, C, RudloffS., Baier W. et al. Oligosaccharides inhuman milk: structural, functional, and metabolic aspects. Ann Rev Nutr 2000; 20: 699-722.Aggett P., Leach J.L., Rueda R. et al. Innovation in infant formula development: a reassessment of ribonucleotides in 2002. Nutrition 2003; 19: 4: 375-384.Aggett P., Leach J.L., Rueda R. et al. Innovation in infant formula development: a reassessment of ribonucleotides in 2002. Nutrition 2003; 19: 4: 375-384.Goldman A.S., Chheda S., Garofalo R. et al. Cytokines inhuman milk: properties and potential effects upon the mammary gland and the neonate. J Mammary Gland Biol Neoplasia 1996; 1:3: 251-258.Goldman A.S., Chheda S., Garofalo R. et al. Cytokines inhuman milk: properties and potential effects upon the mammary gland and the neonate. J Mammary Gland Biol Neoplasia 1996; 1:3: 251-258.Michie C.A., Tantscher E., Schall T. et al. Physiological secretion of chemokines in human breast milk. Eur Cytokine Netw 1998; 9: 2:123-129.Michie C.A., Tantscher E., Schall T. et al. Physiological secretion of chemokines in human breast milk. Eur Cytokine Netw 1998; 9: 2:123-129.Buescher E.S., Malinowska I. Soluble receptors and cytokine antagonists in human milk. Pediat Res 1996; 40: 6: 839-844.Buescher E.S., Malinowska I. Soluble receptors and cytokine antagonists in human milk. Pediat Res 1996; 40: 6: 839-844.Garofalo R., Chheda S., Mei F. et al. Interleukin-10 inhuman milk. Pediat Res 1995; 37: 444-449.Garofalo R., Chheda S., Mei F. et al. Interleukin-10 inhuman milk. Pediat Res 1995; 37: 444-449.Tomici S., Johansson G., Voor T. et al. Breast milk cytokine and IgA composition differ in Estonian and Swedish mothers-relationship to microbial pressure and infant allergy. Pediat Res 2010; 68: 4: 330-334.Tomici S., Johansson G., Voor T. et al. Breast milk cytokine and IgA composition differ in Estonian and Swedish mothers-relationship to microbial pressure and infant allergy. Pediat Res 2010; 68: 4: 330-334.YilmazH.L., Saygili-YilmazE.S., GunesacarR. Interleukin-10 and -12 in human milk at 3 stages of lactation: a longitudinal study. Adv Ther 2007; 24: 3: 603-610.YilmazH.L., Saygili-YilmazE.S., GunesacarR. Interleukin-10 and -12 in human milk at 3 stages of lactation: a longitudinal study. Adv Ther 2007; 24: 3: 603-610.Casey C.E., Hambidge KM., Neville M.C. Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr 1985; 41: 6: 1193-1200.Casey C.E., Hambidge KM., Neville M.C. Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr 1985; 41: 6: 1193-1200.Вахлова ИВ. Клиническое значение дефицита микрону-триентов для здоровья матери и ребенка в уральском регионе. Принципы профилактики и коррекции: Автореф. дис.... д-рамед. наук. Екатеринбург2005; 45. (Vahloval.V.The clinical significance of micronutrient deficiencies for maternal and child health in the Ural region. Principles for the prevention and correction: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. Ekaterinburg, 2005; 45.)Вахлова ИВ. Клиническое значение дефицита микрону-триентов для здоровья матери и ребенка в уральском регионе. Принципы профилактики и коррекции: Автореф. дис.... д-рамед. наук. Екатеринбург2005; 45. (Vahloval.V.The clinical significance of micronutrient deficiencies for maternal and child health in the Ural region. Principles for the prevention and correction: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. Ekaterinburg, 2005; 45.)Кондратьева Е.И., Барабаш НА., Станкевич С.С. и др. Влияние микроэлементов на состояние здоровья детей, находящихся на различных видах вскармливания. Рос вестн перинатол и педиат 2008; 2: 24—29. (Kondratye-va E.I., Barabash N.A., Stankevich S.S. Effect of trace ele-Кондратьева Е.И., Барабаш НА., Станкевич С.С. и др. Влияние микроэлементов на состояние здоровья детей, находящихся на различных видах вскармливания. Рос вестн перинатол и педиат 2008; 2: 24—29. (Kondratye-va E.I., Barabash N.A., Stankevich S.S. Effect of trace ele-ments on the health of babies on different feedings. Ros fcstn Perinatal i Pediat 2008; 2: 24-29.)ments on the health of babies on different feedings. Ros fcstn Perinatal i Pediat 2008; 2: 24-29.)Сенькевич О.А. Микроэлементный дисбаланс в формировании патологии маловесных новорожденных на Дальнем Востоке: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Хабаровск 2009; 43. (Senkevich O.A. Trace element imbalance in the formation of pathology LBW infants in the Dal'nij Vostok Region: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. Habarovsk 2009; 43.)Сенькевич О.А. Микроэлементный дисбаланс в формировании патологии маловесных новорожденных на Дальнем Востоке: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Хабаровск 2009; 43. (Senkevich O.A. Trace element imbalance in the formation of pathology LBW infants in the Dal'nij Vostok Region: Abstract, dis. ... d-r of medical sciences. Habarovsk 2009; 43.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.