Кирилочев Олег Константинович – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Astrakhan
Сергиенко Диана Фикретовна – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской педиатрии
414000 Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Astrakhan
Кибирова Алевтина Игоревна – врач анестезиолог-реаниматолог Перинатального центра
414056 Астрахань, ул. Татищева, д. 2
Astrakhan
Цель исследования: изучить клинические особенности TORCH-синдрома при врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденных в зависимости от массы тела при рождении.
Характеристика детей и методы исследования. Под наблюдением находились 70 пациентов (43 недоношенных, 27доношенных) с врожденной острой цитомегаловирусной инфекцией, манифестной формой. Характеристика пациентов: 1-я группа – 21 недоношенный ребенок с экстремально и очень низкой массой тела при рождении; 2-я группа – 22 недоношенных с низкой массой тела; 3-я группа – 27 доношенных детей с массой тела более 2500 г. Диагноз врожденной цитомегаловирусной инфекции устанавливался на основании наличия TORCH-синдрома и этиологической верификации в первые 3 нед жизни.
Результаты. Выявлено, что у детей с экстремально и очень низкой массой тела достоверно чаще (p<0,05), чем у детей с низкой массой тела, встречались гидроцефалия и интерстициальная пневмония. Показано, что у доношенных пациентов с массой тела более 2500 г статистически значимо чаще, чем у недоношенных, наблюдались гемолитическая анемия, кальцификаты головного мозга и врожденные пороки сердца (p<0,05). Уменьшение продолжительности беременности при преждевременных родах способствует редкому возникновению у недоношенных гемолитической анемии и кальцификатов в головном мозге. Для доношенных детей характерна перивентрикулярная локализация кальцификатов. У новорожденных с врожденными пороками сердца и наличием других клинических проявлений TORCH-синдрома необходимо исключать врожденную цитомегаловирусную инфекцию.
Заключение. Результаты исследования можно использовать для диагностики цитомегаловирусной инфекции у детей в зависимости от массы тела при рождении.
Objective: to study the clinical features of TORCH syndrome in newborns with congenital cytomegalovirus infection depending on body weight at birth
Characteristics of children and research methods. The study included 70 patients (43 premature, 27 full-term) with with congenital acute cytomegalovirus infection, manifested form. Patient characteristics: Group 1: 21 premature children with extremely and very low body weight at birth; Group 2: 22 premature children with very low body weight; Group 3: 27 full-term children with body weight more than 2,500 g. The congenital cytomegalovirus infection was diagnosed on the presence of TORCH syndrome and etiological verification in the first 3 weeks of life.
Results. The authors found that children with extremely and very low body weight significantly more often (p<0.05) had hydrocephalus and interstitial pneumonia than children with low body weight. The full-term patients weighing more than 2,500 g suffered from hemolytic anemia, brain calcifications and congenital heart defects (p<0.05) statistically significantly more often than preterm patients. Reduced duration of pregnancy in preterm labor contributes to the rare occurrence of hemolytic anemia and calcifications in the brain of premature babies. Periventricular localization of calcifications is characteristic of full-term infants. It is necessary to exclude congenital cytomegalovirus infection in newborns with congenital heart defects and other clinical manifestations of TORCH syndrome.
Conclusion. The results of the study can be used to diagnose cytomegalovirus infection in children, depending on the birth weight.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.