perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2021-66-3-62-69perinatology-1409Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПатогенетические маркеры диагностики и прогнозирования хронической болезни почек у детейPathogenetic markers of diagnostics and prediction of chronic kidney disease in childrenhttps://orcid.org/0000-0003-0807-6133ЧесноковаС. А.ChesnokovaS. A.

Чеснокова Светлана Александровна – асс. кафедры факультетской педиатрии

460000 Оренбург, ул. Советская, д. 6 

Orenburg

d.s.a.dk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6608-7888ВялковаА. А.VyalkovaA. A.

Вялкова Альбина Александровна – д.м.н., проф., зав. кафедрой факультетской педиатрии

460000 Оренбург, ул. Советская, д. 6 

Orenburg

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияOrenburg State Medical UniversityRussian Federation2021010720216636269Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1409

В статье представлены собственные результаты научных исследований по клинико-параклинической характеристике различных стадий хронической болезни почек у детей. Определены патогенетические маркеры диагностики и прогнозирования хронической болезни почек в детском возрасте с оценкой комплекса маркеров дисфункции эндотелия. Доказано диагностическое и прогностическое значение постадийного нарастания артериальной гипертензии, экскреции с мочой просклеротических, провоспалительных цитокинов и факторов роста при одновременном снижении экскреции с мочой противовоспалительных цитокинов, увеличении уровня микроальбуминурии, нарушений уродинамики и внутрипочечной гемодинамики. Разработан алгоритм диагностики хронической болезни почек в детском возрасте с учетом патогенетических факторов с оценкой комплекса клинико-параклинических, структурных, функциональных показателей, гемодинамических изменений почек в сочетании с параметрами функции эндотелия и цитокинового статуса.

The authors present their own results of scientific research on the clinical and paraclinical characteristics of various stages of chronic kidney disease in children. They determine pathogenetic markers for the diagnosis and prognosis of chronic kidney disease in childhood with the assessment of the set of endothelial dysfunction markers. The authors proved diagnostic and prognostic value of a stepwise increase in arterial hypertension, urinary excretion of prosclerotic, pro-inflammatory cytokines and growth factors with a simultaneous decrease in urinary excretion of anti-inflammatory cytokines, an increase in the level of microalbuminuria, disturbances of urodynamics and intrarenal hemodynamics.The authors developed an algorithm for the diagnosis of chronic kidney disease in childhood, taking into account pathogenetic factors with an assessment of the complex of clinical and paraclinical, structural, functional parameters, hemodynamic changes in the kidneys in combination with the parameters of endothelial function and cytokine status.

детихроническая болезнь почекдисфункция эндотелияchildrenchronic kidney diseaseendothelial dysfunctionИсследование выполнено в рамках грантовой поддержки ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России – Университетский научный грант на 2019 г.: «Предикторы и персонифицированная профилактика хронической болезни почек у детей» (соглашение № 2019 РХД/2019/ 04-02-2-Гр/М/1 от 14.01.2019 г.).The study was carried out within the framework of the grant support of the FSBEI HE ORGMU of the Ministry of Health of Russia – University scientific grant for 2019: «Predictors and personalized prevention of chronic kidney disease in children» (agreement No. 2019 RKhD / 2019 / 04-02-2-Gr / M / 1 dated 14.01 .2019).ReferencesИгнатова М.С. Детская нефрология. Руководство для врачей. Москва: Медицинское информационное агентство, 2011; 460. [Ignatova M.S. Pediatric nephrology. A guide for doctors. Moscow: Medical information agency, 2011; 460. (In Russ.)]Игнатова М.С. Детская нефрология. Руководство для врачей. Москва: Медицинское информационное агентство, 2011; 460. [Ignatova M.S. Pediatric nephrology. A guide for doctors. Moscow: Medical information agency, 2011; 460. (In Russ.)]Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. Руководство для врачей. Санкт-Петербург: Левша, 2008; 600. [Papayan A.V., Savenkova N.D. Clinical nephrology of childhood. A guide for doctors. St. Petersburg: Levsha, 2008; 600. (In Russ.)]Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. Руководство для врачей. Санкт-Петербург: Левша, 2008; 600. [Papayan A.V., Savenkova N.D. Clinical nephrology of childhood. A guide for doctors. St. Petersburg: Levsha, 2008; 600. (In Russ.)]Вялкова А.А., Зорин И.В., Гордиенко Л.М. Мещерякова А.И., Егорочкина М.С., Савельева Е.В. Вопросы диагностики хронической болезни почек у детей. Практическая медицина 2013; 6: 72–77. [Vyalkova A.A., Zorin I.V., Gordienko L.M. Meshcheryakova A.I., Egorochkina M.S., Savelyeva E.V. Issues of diagnosis of chronic kidney disease in children. Prakticheskaja meditsina 2013; 6: 72–77. (In Russ.)]Вялкова А.А., Зорин И.В., Гордиенко Л.М. Мещерякова А.И., Егорочкина М.С., Савельева Е.В. Вопросы диагностики хронической болезни почек у детей. Практическая медицина 2013; 6: 72–77. [Vyalkova A.A., Zorin I.V., Gordienko L.M. Meshcheryakova A.I., Egorochkina M.S., Savelyeva E.V. Issues of diagnosis of chronic kidney disease in children. Prakticheskaja meditsina 2013; 6: 72–77. (In Russ.)]Вялкова A.A. Хроническая болезнь почек в педиатрической нефрологии. Материалы Международной школы и научно-практической конференции по детской нефрологии «Актуальные проблемы детской нефрологии». Оренбург, 2010; 63–75. [Vyalkova A.A. Chronic kidney disease in pediatric nephrology. Proceedings of the International School and the Scientific and Practical Conference on Pediatric Nephrology «Actual problems of pediatric nephrology». Orenburg, 2010; 63–75. (In Russ.)]Вялкова A.A. Хроническая болезнь почек в педиатрической нефрологии. Материалы Международной школы и научно-практической конференции по детской нефрологии «Актуальные проблемы детской нефрологии». Оренбург, 2010; 63–75. [Vyalkova A.A. Chronic kidney disease in pediatric nephrology. Proceedings of the International School and the Scientific and Practical Conference on Pediatric Nephrology «Actual problems of pediatric nephrology». Orenburg, 2010; 63–75. (In Russ.)]Вялкова А.А. Хроническая болезнь почек. Оренбургский медицинский вестник 2015; 3(2): 42–51. [Vyalkova A.A. Chronic kidney disease. Orenburgskii meditsinskii vestnik 2015; 3(2): 42–51. (In Russ.)]Вялкова А.А. Хроническая болезнь почек. Оренбургский медицинский вестник 2015; 3(2): 42–51. [Vyalkova A.A. Chronic kidney disease. Orenburgskii meditsinskii vestnik 2015; 3(2): 42–51. (In Russ.)]Вялкова А.А., Хрущева Н.А. Современные технологии ранней диагностики и реабилитации пациентов с патологией почек. Оренбург: РИС-ОрГМУ, 2018; 212. [Vyalkova A.A., Khrushcheva N.A. Modern technologies for early diagnosis and rehabilitation of patients with kidney pathology. Orenburg: RIS-ORGMU, 2018; 212. (In Russ.)]Вялкова А.А., Хрущева Н.А. Современные технологии ранней диагностики и реабилитации пациентов с патологией почек. Оренбург: РИС-ОрГМУ, 2018; 212. [Vyalkova A.A., Khrushcheva N.A. Modern technologies for early diagnosis and rehabilitation of patients with kidney pathology. Orenburg: RIS-ORGMU, 2018; 212. (In Russ.)]Вялкова А.А., Зорин И.В., Чеснокова С.А., Плотникова С.В. Хроническая болезнь почек у детей. Нефрология 2019; 2(5): 29–46 [Vyalkova A.A., Zorin I.V., Chesnokova S.A., Plotnikova S.V. Chronic kidney disease in children. Nefrologija 2019; 23(5): 29–46. (In Russ.)]Вялкова А.А., Зорин И.В., Чеснокова С.А., Плотникова С.В. Хроническая болезнь почек у детей. Нефрология 2019; 2(5): 29–46 [Vyalkova A.A., Zorin I.V., Chesnokova S.A., Plotnikova S.V. Chronic kidney disease in children. Nefrologija 2019; 23(5): 29–46. (In Russ.)]Бобкова И.Н., Чеботарева Н.В., Рамеев В.В., Плиева О.К., Козловская Л.В. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронического гломерулонефрита. Современные возможности ее коррекции. Терапевтический архив 2005; 77(6): 92–96. [Bobkova I.N., Chebotareva N.V., Rameev V.V. Plieva O.K, Kozlovskaya L.V. The role of endothelial dysfunction in the progression of chronic glomerulonephritis. Modern possibilities of its correction. Terapevticheskii arkhiv 2005; 77(6): 92–96. (In Russ.)]Бобкова И.Н., Чеботарева Н.В., Рамеев В.В., Плиева О.К., Козловская Л.В. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронического гломерулонефрита. Современные возможности ее коррекции. Терапевтический архив 2005; 77(6): 92–96. [Bobkova I.N., Chebotareva N.V., Rameev V.V. Plieva O.K, Kozlovskaya L.V. The role of endothelial dysfunction in the progression of chronic glomerulonephritis. Modern possibilities of its correction. Terapevticheskii arkhiv 2005; 77(6): 92–96. (In Russ.)]Комарова О.В., Смирнов И.Е., Кучеренко А.Г. Цыгин А.Н., Костюшина И.С. Эндотелиальная дисфункции при хронической болезни почек у детей. Российский педиатрический журнал 2012; 5: 23–26. [Komarova O.V., Smirnov I.E., Kucherenko A.G., Tsygin A.N., Kostyushina I.S. Endothelial dysfunction in chronic kidney disease in children. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal 2012; 5: 23–26. (In Russ.)]Комарова О.В., Смирнов И.Е., Кучеренко А.Г. Цыгин А.Н., Костюшина И.С. Эндотелиальная дисфункции при хронической болезни почек у детей. Российский педиатрический журнал 2012; 5: 23–26. [Komarova O.V., Smirnov I.E., Kucherenko A.G., Tsygin A.N., Kostyushina I.S. Endothelial dysfunction in chronic kidney disease in children. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal 2012; 5: 23–26. (In Russ.)]Длин В.В., Османов И.М., Чугунова О.Л., Корсунский А.А. Инфекция мочевой системы у детей: Руководство для врачей. Москва: Оверлей, 2017; 422. [Dlin V.V., Osmanov I.M., Chugunova O.L., Korsunsky A.A. Urinary Infection in Children: A Guide for Physicians. Moscow: Overlay, 2017; 422. (In Russ.)]Длин В.В., Османов И.М., Чугунова О.Л., Корсунский А.А. Инфекция мочевой системы у детей: Руководство для врачей. Москва: Оверлей, 2017; 422. [Dlin V.V., Osmanov I.M., Chugunova O.L., Korsunsky A.A. Urinary Infection in Children: A Guide for Physicians. Moscow: Overlay, 2017; 422. (In Russ.)]Морозов С.Л., Длин В.В. Инфекции мочевой системы: тактика ведения пациентов. Consilium Medicum. Педиатрия 2018; 2: 62–67. [Morozov S.L., Dlin V.V. Urinary tract infections: management of patients. Consilium Medicum. Pediatriya 2018; 2: 62–67. (In Russ.)]Морозов С.Л., Длин В.В. Инфекции мочевой системы: тактика ведения пациентов. Consilium Medicum. Педиатрия 2018; 2: 62–67. [Morozov S.L., Dlin V.V. Urinary tract infections: management of patients. Consilium Medicum. Pediatriya 2018; 2: 62–67. (In Russ.)]Сивцева Е.М. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронических заболеваний почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2011; 1:47–53. [Sivtseva E.M. The role of endothelial dysfunction in the progression of chronic kidney disease in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2011; 1 :47–53. (In Russ.)]Сивцева Е.М. Роль эндотелиальной дисфункции в прогрессировании хронических заболеваний почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2011; 1:47–53. [Sivtseva E.M. The role of endothelial dysfunction in the progression of chronic kidney disease in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2011; 1 :47–53. (In Russ.)]Чеснокова С.А., Плотникова С.В. Факторы формирования и клинические особенности хронической болезни почек у детей Оренбургской области. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2018; 63(4): 312–314. [Chesnokova S.A., Plotnikova S.V. Formation factors and clinical features of chronic kidney disease in children of the Orenburg region. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2018; 63(4): 312–314. (In Russ.)]. DOI: 10.21508/1027-4065-2018-63-4Чеснокова С.А., Плотникова С.В. Факторы формирования и клинические особенности хронической болезни почек у детей Оренбургской области. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2018; 63(4): 312–314. [Chesnokova S.A., Plotnikova S.V. Formation factors and clinical features of chronic kidney disease in children of the Orenburg region. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2018; 63(4): 312–314. (In Russ.)]. DOI: 10.21508/1027-4065-2018-63-4Маргиева Т.В., Сергеева Т.В., Смирнов А.Г. Кучеренко А.Г., Сергеева Т.В. Эндотелиальная дисфункция при различных формах хронического гломерулонефрита у детей. Российский педиатрический журнал 2009; 2: 34–39. [Margieva T.V., Sergeeva T.V., Smirnov A.G. Kucherenko A.G., Sergeeva T.V. Endothelial dysfunction in various forms of chronic glomerulonephritis in children. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal 2009; 2: 34–39. (In Russ.)]Маргиева Т.В., Сергеева Т.В., Смирнов А.Г. Кучеренко А.Г., Сергеева Т.В. Эндотелиальная дисфункция при различных формах хронического гломерулонефрита у детей. Российский педиатрический журнал 2009; 2: 34–39. [Margieva T.V., Sergeeva T.V., Smirnov A.G. Kucherenko A.G., Sergeeva T.V. Endothelial dysfunction in various forms of chronic glomerulonephritis in children. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal 2009; 2: 34–39. (In Russ.)]Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский медицинский журнал 2015; 96(4): 659–665. [Melnikova Yu.S., Makarova T.P. Endothelial dysfunction as a central link in the pathogenesis of chronic diseases. Kazanskii medicinskii zhurnal 2015; 96(4): 659–665. (In Russ.)]Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский медицинский журнал 2015; 96(4): 659–665. [Melnikova Yu.S., Makarova T.P. Endothelial dysfunction as a central link in the pathogenesis of chronic diseases. Kazanskii medicinskii zhurnal 2015; 96(4): 659–665. (In Russ.)]Сhesnokova S., Vyalkova A., Zorin I. Predictors of formation and progression of ckd in children. Abstracts of the 18th Congress of the International Paediatric Nephrology Association Venice (Italy), 17–21 October, 2019. Pediatric Nephrology 2019; 34: 2008Сhesnokova S., Vyalkova A., Zorin I. Predictors of formation and progression of ckd in children. Abstracts of the 18th Congress of the International Paediatric Nephrology Association Venice (Italy), 17–21 October, 2019. Pediatric Nephrology 2019; 34: 2008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.