perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2021-66-3-87-93perinatology-1413Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR THE PRACTITIONERВетряная оспа и беременность: риски для матери и плода. Пути решения проблемыChicken pox and pregnancy: risks to mother and fetus. Ways to solve the problemhttps://orcid.org/0000-0003-2339-2804КольцоваИ. В.KoltsovaI. V.

Кольцова Ирина Валерьевна – мл. науч. сотр. лаборатории хронических вирусных инфекций 

123098 Москва, ул. Гамалеи, д. 18 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-8262-3938ДомоноваЭ. А.DomonovaЕ. A.

Домонова Эльвира Алексеевна – к.б.н., ст. науч. сотр. отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 

111123 Москва, ул. Новогиреевская, д. 3 А

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-8412-9765СильвейстроваО. Ю.SilveystrovaО. Yu.

Сильвейстрова Ольга Юрьевна – мл. науч. сотр. отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии

111123 Москва, ул. Новогиреевская, д. 3 А 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7336-409XКистеневаЛ. Б.KistenevaL. B.

Кистенева Лидия Борисовна – д.м.н., зав. лабораторией хронических вирусных инфекций

123098 Москва, ул. Гамалеи, д. 18 

Moscow

lborisovna2007@yandex.ruФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава РоссииРоссияGamaleya Federal Scientific Research Centre of Epidemiology and MicrobiologyRussian FederationФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of EpidemiologyRussian Federation2021010720216638793Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1413

Ветряная оспа – распространенное заболевание, приводящее к большому количеству клинических проявлений, начиная с легких спонтанно разрешающихся форм, заканчивая тяжелыми осложненными случаями, требующими госпитализации и парентеральной терапии. Несмотря на то что данная инфекция в большом числе случаев является доброкачественной, она может приводить к диссеминированным угрожающим жизни процессам у беременных женщин и неиммунизированных новорожденных, зараженных в перинатальный период, а также вызвать внутриутробную гибель и возникновение аномалий у плода.В настоящее время отсутствуют единые терапевтические подходы в ведении беременных с ветряной оспой. Характер и тяжесть инфекции у детей зависит от момента заражения (до или после родов, интранатально), иммунного статуса матери против вируса герпеса человека 3-го типа (ВГЧ-3), гестационного возраста плода и наличия сопутствующих состояний.

Chickenpox is a common disease leading to a large number of clinical manifestations, ranging from mild spontaneously resolving forms to severe complicated cases requiring hospitalization and parenteral therapy. Despite the fact that this infection is benign in the majority of cases, it can lead to disseminated life-threatening processes in pregnant women and unimmunized newborns infected during the perinatal period, as well as it can cause intrauterine death and fetal abnormalities.Currently, there are no unified therapeutic approaches in the management of pregnant women with chickenpox. The nature and severity of infection in children depends on the moment of infection (before or after birth, intrapartum), the immune status of the mother against the human herpesvirus type 3 (HHV-3), the gestational age of the fetus and the presence of concomitant conditions.

детибеременныеветряная оспавирус герпеса человека 3-го типавирус varicellae-zosterопоясывающий герпесchildrenpregnant womenchickenpoxhuman herpesvirus 3varicellazoster virusherpeszosterReferencesСанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая», утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача от 05.02.2018 №12. [Sanitary and epidemiological rules SP 3.1.3525-18 «Prevention of chickenpox and shingles», approved by the decree of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation dated 05.02.2018 No. 12. (in Russ.)]Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая», утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача от 05.02.2018 №12. [Sanitary and epidemiological rules SP 3.1.3525-18 «Prevention of chickenpox and shingles», approved by the decree of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation dated 05.02.2018 No. 12. (in Russ.)]Rice M.E., Bannerman M., Marin M., Lopez A.S., Lewis M.M., Stamatakis C.E. et al. Maritime varicella illness and death reporting, U.S., 2010–2015. Travel Med Infect Dis 2018; 23:27–33. DOI: 10.1016/j.tmaid.2018.04.001Rice M.E., Bannerman M., Marin M., Lopez A.S., Lewis M.M., Stamatakis C.E. et al. Maritime varicella illness and death reporting, U.S., 2010–2015. Travel Med Infect Dis 2018; 23:27–33. DOI: 10.1016/j.tmaid.2018.04.001Center for Disease Control and Prevention (CDC) Varicella. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Course Textbook – 13th ed 2015. https:// www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html. Ссылка активна на 01.04.2021Center for Disease Control and Prevention (CDC) Varicella. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Course Textbook – 13th ed 2015. https:// www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html. Ссылка активна на 01.04.2021Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации. Ссылка активна на 01.04.2021. [Infectious morbidity in the Russian Federation. https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации. Ссылка активна на 01.04.2021. [Infectious morbidity in the Russian Federation. https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020; 299. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=14933. Ссылка активна на 01.04.2021. [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2019: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being, 2020; 299. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=14933. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020; 299. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=14933. Ссылка активна на 01.04.2021. [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2019: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being, 2020; 299. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=14933. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]Bailey H. Screening for varicella in pregnancy. External review against programme appraisal criteria for the UK National Screening Committee (UKNSC). NSCUK National Screening Committee, 2015; 27Bailey H. Screening for varicella in pregnancy. External review against programme appraisal criteria for the UK National Screening Committee (UKNSC). NSCUK National Screening Committee, 2015; 27Schmid D.S., Jumaan A.O. Impact of varicella vaccine on varicella-zoster virus dynamics. Clin Microbiol Rev 2010; 23: 202–217. DOI: 10.1128/CMR.00031-09Schmid D.S., Jumaan A.O. Impact of varicella vaccine on varicella-zoster virus dynamics. Clin Microbiol Rev 2010; 23: 202–217. DOI: 10.1128/CMR.00031-09Arvin A.M., Moffat J.F., Sommer M., Oliver S., Che X., Vleck S. et al. Review Varicella-zoster virus T cell tropism and the pathogenesis of skin infection. Curr Top Microbiol Immunol 2010; 342: 189–209. DOI: 10.1007/82_2010_29Arvin A.M., Moffat J.F., Sommer M., Oliver S., Che X., Vleck S. et al. Review Varicella-zoster virus T cell tropism and the pathogenesis of skin infection. Curr Top Microbiol Immunol 2010; 342: 189–209. DOI: 10.1007/82_2010_29Gershon A.A., Breuer J., Cohen J.I. Varicella zoster virus infection. Nat Rev Dis Primers 2015; 1: 15016. DOI: 10.1038/nrdp.2015.16Gershon A.A., Breuer J., Cohen J.I. Varicella zoster virus infection. Nat Rev Dis Primers 2015; 1: 15016. DOI: 10.1038/nrdp.2015.16Lamont R.F., Sobel J.D., Carrington D., Mazaki-Tovi S., Kusanovic J.P., Vaisbuch E. et al. Varicella-zoster virus (chickenpox) infection in pregnancy. Romero RBJOG 2011; 118(10): 1155–1162Lamont R.F., Sobel J.D., Carrington D., Mazaki-Tovi S., Kusanovic J.P., Vaisbuch E. et al. Varicella-zoster virus (chickenpox) infection in pregnancy. Romero RBJOG 2011; 118(10): 1155–1162Kuchar E., Miskiewicz K., Szenborn L., Nitsch-Osuch А. Respiratory complications in children hospitalized with varicella. Adv Exp Med Biol 2013; 788: 97–102. DOI: 10.1007/978-94-007-6627-3_15Kuchar E., Miskiewicz K., Szenborn L., Nitsch-Osuch А. Respiratory complications in children hospitalized with varicella. Adv Exp Med Biol 2013; 788: 97–102. DOI: 10.1007/978-94-007-6627-3_15Колесникова С.М., Чижова Г.В. Врожденная и неонатальная ветряная оспа. Здравоохранение Дальнего Востока 2017; 3(73): 31–33. [Kolesnikova S.M., Chizhova G.V. Congenital and neonatal chickenpox. Zdravoohranenie Dal’nego Vostoka 2017; 3(73): 31–33. (in Russ.)]Колесникова С.М., Чижова Г.В. Врожденная и неонатальная ветряная оспа. Здравоохранение Дальнего Востока 2017; 3(73): 31–33. [Kolesnikova S.M., Chizhova G.V. Congenital and neonatal chickenpox. Zdravoohranenie Dal’nego Vostoka 2017; 3(73): 31–33. (in Russ.)]Royal Colege of Obstetricians and Gyinaecologists. Chickenpox in Pregnancy: Green-top Guideline N.13. 2015. Database https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg13/. Link active on 04/01/2021.Royal Colege of Obstetricians and Gyinaecologists. Chickenpox in Pregnancy: Green-top Guideline N.13. 2015. Database https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg13/. Link active on 04/01/2021.Клинические рекомендации «Ветряная оспа у взрослых» (утверждены решением пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года. http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/Vetr_ospa. pdf. Ссылка активна на 01.04.2021. [Clinical guidelines «Chickenpox in adults» approved by the decision of the plenum of the Board of the Scientific Society of Infectious Diseases on October 30, 2014. http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/Vetr_ospa.pdf. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]Клинические рекомендации «Ветряная оспа у взрослых» (утверждены решением пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года. http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/Vetr_ospa. pdf. Ссылка активна на 01.04.2021. [Clinical guidelines «Chickenpox in adults» approved by the decision of the plenum of the Board of the Scientific Society of Infectious Diseases on October 30, 2014. http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/Vetr_ospa.pdf. Link active on 04/01/2021. (in Russ.)]Watanabe M., Ochiai H., Ito M., Negoro M., Suga S., Ihara T. Laboratory Diagnosis of Breakthrough Varicella in Children. Pediatr Infect Dis J 2017; 36(6): 560–563. DOI: 10.1097/ INF.0000000000001475Watanabe M., Ochiai H., Ito M., Negoro M., Suga S., Ihara T. Laboratory Diagnosis of Breakthrough Varicella in Children. Pediatr Infect Dis J 2017; 36(6): 560–563. DOI: 10.1097/ INF.0000000000001475Ayoade F., Kumar S. Varicella Zoster. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL). StatPearls Publishing, 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448191Ayoade F., Kumar S. Varicella Zoster. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL). StatPearls Publishing, 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448191Домонова Э.А. Инфекция, вызываемая вирусом варицелла–зостер. В кн.: Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. В.Г. Акимкина, М.Г. Твороговой. М.: РИПОЛ классик, 2020; 507–514. [Domonova E.A. Infection caused by the Varicella-Zoster virus. In: Laboratory diagnostics of infectious diseases. V.G. Akimkin, M.G. Tvorogova (eds). Moscow: RIPOL classic, 2020; 507–514. (in Russ.)]Домонова Э.А. Инфекция, вызываемая вирусом варицелла–зостер. В кн.: Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. В.Г. Акимкина, М.Г. Твороговой. М.: РИПОЛ классик, 2020; 507–514. [Domonova E.A. Infection caused by the Varicella-Zoster virus. In: Laboratory diagnostics of infectious diseases. V.G. Akimkin, M.G. Tvorogova (eds). Moscow: RIPOL classic, 2020; 507–514. (in Russ.)]Pasternak B., Hviid A. Use of acyclovir, valacyclovir, and famciclovir in the first trimester of pregnancy and the risk of birth defects. JAMA 2010; 304(8): 859–866. DOI: 10.1001/jama.2010.1206Pasternak B., Hviid A. Use of acyclovir, valacyclovir, and famciclovir in the first trimester of pregnancy and the risk of birth defects. JAMA 2010; 304(8): 859–866. DOI: 10.1001/jama.2010.1206United States Centers for Disease Control and Prevention. Updated recommendations for use of VariZIG. Morbidity and Mortality Weekly Report 2013; 62(28): 1–23. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm. Link active on 04/01/2021United States Centers for Disease Control and Prevention. Updated recommendations for use of VariZIG. Morbidity and Mortality Weekly Report 2013; 62(28): 1–23. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm. Link active on 04/01/2021Blumental S., Lepage Ph. Management of varicella in neonates and infants. BMJ Paediatr Open 2019; 3(1): e000433. DOI: 10.1136/bmjpo-2019-000433Blumental S., Lepage Ph. Management of varicella in neonates and infants. BMJ Paediatr Open 2019; 3(1): e000433. DOI: 10.1136/bmjpo-2019-000433

The authors declare that there are no conflicts of interest present.