perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”perinatology-142Research ArticleПСИХОНЕВРОЛОГИЯPSYCHONEUROLOGYЭпилепсия в амбулаторной нейропедиатрической практике: современные подходы к фармакотерапииN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow; Morozov City Children's Clinical Hospital, MoscowЩедеркинаИ. О.ShchederkinaI. O.

к.м.н., зав. неврологическим отделением Консультативного центра Морозовской детской городской клинической больницы

ЗаваденкоН. Н.ZavadenkoN. N.

к.м.н., врач того же отделения, асе. каф. неонатологии факультета дополнительного профессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова

ОрловаЕ. О.OrlovaE. V.

врач того же отделения, асп. каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова 119034 Москва, Пожарский пер., д. 7

ЯковлеваВ. Н.YakovlevaV. N.

врач того же отделения

ЗаваденкоА. Н.ZavadenkoA. N.

д.м.н., проф., зав. той же кафедрой указанного учреждения 117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1

ГБОУВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва; Морозовская детская городская клиническая больница, МоскваRussian Federation2015130320166049399Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/142

Для лечения эпилепсии у детей и подростков в амбулаторных условиях важны благоприятный фармакокинетический профиль антиэпилептического препарата с линейной кинетикой, стабильной концентрацией в крови, отсутствием клинически значимого взаимодействия с другими лекарствами. Этим требованиям соответствует леветинол (леветирацетам). Целью исследования явилась оценка применения Леветинола в условиях амбулаторной нейропедиатрической практики. Обследован 61 пациент в возрасте от 2 до 17 лет с различными формами эпилепсии. У 47 детей отмечались сопутствующие заболевания (неврологические, соматические, эндокринные), что потребовало особенно осторожного подхода к выбору антиэпилептического препарата. Леветинол назначался в терапевтической дозе от 30 до 70 мг/кг в сутки. На монотерапии находились 23 (37,7%) ребенка, в 54% (и=33) случаев применялась дуотерапия, в 8,1% (я=5) - три препарата. Положительный клинический эффект был достигнут у 53 детей — у большинства на 3-м месяце терапии: урежение приступов на 25% — у 2, на 50% — у 11, на 75% — у 3, отсутствие приступов в течение 3—5 мес — у 38 (62,2%). Леветинол (леветирацетам) продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность, хорошую переносимость, в том числе у детей с сопутствующими заболеваниями, благодаря чему имеет преимущество перед другими препаратами для применения в амбулаторной нейропедиатрической практике.

The favorable pharmacokinetic profile of an antiepilepttc drug with linear kinetics, stable blood concentration, and no clinical interaction with other agents is important in treating epilepsy in children and adolescents in the outpatient setting. Levetinol (levetiracetam) meets these requirements. Objective: to assess the use of Levetinol in outpatient neuropediatric practice. Sixty-one patients aged 2 to 17 years with different types of epilepsy were examined. Forty-seven children were observed to have concomitant (neurological, somatic, and endocrine) diseases, which required a particularly careful approach to choosing an antiepileptic drug. Levetinol was given in a therapeutic dose of 30 to 70 mg/kg/day. TVventy-three (37,7%) children were on monotherapy; 33 (54%) had duo therapy; 5 (8,1%) received 3 drugs. A positive clinical effect was achieved in 53 children - in most at 3 months of therapy: 25, 50, and 75% reductions in seizures in 2,11, and 3 patients, respectively; no seizures within 3-5 months in 38 (62,2%) patients. Levetinol (levetiracetam) demonstrated a high therapeutic efficacy and good tolerability in patients, including children with comorbidities, owing to which it has an advantage over other medicaments used in outpatient neuropediatric practice.

детиподросткиэпилепсияамбулаторная практикаантиэпилептические препаратылеветирацетам.childrenadolescentsepilepsyoutpatient practiceantiepileptic drugslevetiracetam.ReferencesХаузер В.А. Описательная эпидемиология эпилепсии. В кн.: Современная эпилептология: проблемы и решения. Под ред. Е.И.Гусева, А.Б.Гехт. М: ООО «Буки-Веди» 2015; 33—104 (Hauser W.A. The descriptive epidemiology of epilepsy. In: Current Epileptology: problems and solutions. E.I. Gusev, A.B. Guecht(eds). Moscow: 000 "Buki-Vedi" 2015; 33-104.)Хаузер В.А. Описательная эпидемиология эпилепсии. В кн.: Современная эпилептология: проблемы и решения. Под ред. Е.И.Гусева, А.Б.Гехт. М: ООО «Буки-Веди» 2015; 33—104 (Hauser W.A. The descriptive epidemiology of epilepsy. In: Current Epileptology: problems and solutions. E.I. Gusev, A.B. Guecht(eds). Moscow: 000 "Buki-Vedi" 2015; 33-104.)ГузеваВ.И., ГузеваВ.В., Гузева О.В. Профилактика осложнений и оценка безопасности антиэпилептической терапии у детей. В кн.: Современная эпилептология: проблемы и решения. Под ред. Е.И. Гусева, А.Б. Гехт. М: ООО «Буки-Веди» 2015; 471-489 (Guzeva V.I., Guzeva V.V., Guzeva O.V. Prevention of complications and safety assessment of antiepileptic therapy in children. In: Current Epileptology: problems and solutions. E.I. Gusev, A.B. Guecht (eds). Moscow: 000 "Buki-Vedi" 2015; 471-489.)ГузеваВ.И., ГузеваВ.В., Гузева О.В. Профилактика осложнений и оценка безопасности антиэпилептической терапии у детей. В кн.: Современная эпилептология: проблемы и решения. Под ред. Е.И. Гусева, А.Б. Гехт. М: ООО «Буки-Веди» 2015; 471-489 (Guzeva V.I., Guzeva V.V., Guzeva O.V. Prevention of complications and safety assessment of antiepileptic therapy in children. In: Current Epileptology: problems and solutions. E.I. Gusev, A.B. Guecht (eds). Moscow: 000 "Buki-Vedi" 2015; 471-489.)Lyseng- Williamson K.A. Spotlight on levetiracetam in epilepsy. CNS Drugs 2011; 25: 10: 901-905.Lyseng- Williamson K.A. Spotlight on levetiracetam in epilepsy. CNS Drugs 2011; 25: 10: 901-905.Arzimanoglou A., Aicardi J. Эпилепсия и другие пароксиз-мальные расстройства. В кн.: Айкарди Ж., Бакс М., Гиллберг К. Заболевания нервной системы у детей. Пер. с англ.; подред. А.А. Скоромца. М: БИНОМ 2013; 2: 644— 738 (Arzimanoglou A., Aicardi J. Epilepsy and other parox- ysmal disorders. In: Aicardi J., Bax M., Gillberg C. Diseases of the Nervous System in Childhood. Transl.; A.A. Skoromets (ed.). Moscow: BINOM2013; 2: 644-738.)Arzimanoglou A., Aicardi J. Эпилепсия и другие пароксиз-мальные расстройства. В кн.: Айкарди Ж., Бакс М., Гиллберг К. Заболевания нервной системы у детей. Пер. с англ.; подред. А.А. Скоромца. М: БИНОМ 2013; 2: 644— 738 (Arzimanoglou A., Aicardi J. Epilepsy and other parox- ysmal disorders. In: Aicardi J., Bax M., Gillberg C. Diseases of the Nervous System in Childhood. Transl.; A.A. Skoromets (ed.). Moscow: BINOM2013; 2: 644-738.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.