perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2021-66-4-9-44perinatology-1442Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКесарево сечение при тяжелой преэклампсии: особенности ранней неонатальной адаптацииCaesarean section in severe preeclampsia: features of early neonatal adaptationhttps://orcid.org/0000-0002-0271-4475ИсаеваЭ. В.IsaevaE. V.

Исаева Элеонора Владимировна – науч. сотр. Кыргызского научного центра репродукции человека

720028 Бишкек, мкр. 7, д. 14/1

Bishkek

isaevaeleonora@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8935-366XРыскельдиеваВ. Т.RyskeldievaV. T.

Рыскельдиева Виктория Турарбековна – д.м.н., дир.

720028 Бишкек, мкр. 7, д. 14/1

Bishkek

Кыргызский научный центр репродукции человекаКыргызстанKyrgyz Scientific Center of Human ReproductionKyrgyzstan2021270920216643944Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1442Цель исследования

Цель исследования. Изучение особенностей течения ранней неонатальной адаптации в зависимости от метода анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешении беременных с тяжелой преэклампсией. Характеристика детей и методы исследования. Проведено когортное проспективное исследование, в которое были включены 342новорожденных от матерей с преэклампсией тяжелой степени. Дети были распределены в группы в соответствии с периодом гестации. Проанализированы перинатальные потери, проведен анализ оценокобщего состояния по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах жизни, а также неврологического статуса новорожденных по шкале NACS на 15-й минуте жизни и через2 ч в зависимости от примененного во время кесарева сечения метода анестезии.

Результаты

Результаты. У новорожденных, начиная с 34-й недели гестации, установлено достоверно более выраженное негативное влияние тотальной внутривенной анестезии на соматический (рождение в состоянии гипоксии) и неврологический статус новорожденных от матерей с преэклампсией тяжелой степени по сравнению со спинномозговой анестезией (р<0,05).

Заключение

Заключение. Полученные результаты могут иметь практическую ценность для неонатологов, так как при применении тотальной внутривенной анестезии выявленные нарушения адаптационной способности новорожденных ожидаемы и дают возможность врачу своевременно оказать детям адекватную помощь.

Objective

Objective. To study the course of early neonatal adaptation depending on the anesthetic aid in abdominaldelivery of pregnant women with severe preeclampsia. Characteristic o fchildren and research methods. Thea uthorscarried outaprospective cohort study o f342 childrenborn from mothers with severepreeclampsia. The children were grouped according to their gestationalage. The author sanalyzed perinatallosse sand assessed  general condition according to the Apgarscaleat the 1st and 5th minutes of life, aswell as the neurological status of newborns according to the NACS scale at the 15thminute of life and in 2 hours depending on the anesthesia method used during the caesareansection.

Results

Results. The authors found that the newborns from mothers with severe preeclampsia, starting from the 34th week of gestation, demonstrated a significantly more pronounced negative effect of total intravenous anesthesia on their somatic (birth in a state of hypoxia) and neurological status as compared with spinalanesthesia (р<0,05). ><0,05).

Conclusion

Conclusion. The results are of practical value to neonatologists, as total intravenous anesthesia is expectedto causethe revealed violations of the adaptive ability of newborns and the doctor is able to provide adequate timely assistance to children.

новорожденныепреэклампсия тяжелой степеникесарево сечениеметод анестезиологического обеспеченияперинатальные исходыnewbornssevere preeclampsiacesarean sectionanesthetic methodperinatal outcomesReferencesWHO recommendations non-clinical interventions to reduce unnecessary caesarean sections. Geneva: World Health Organization; 2018; 79. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/non-clinical-interventions-to-reduce-cs/en (Ссылка активна на 20.03.2020.)WHO recommendations non-clinical interventions to reduce unnecessary caesarean sections. Geneva: World Health Organization; 2018; 79. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/non-clinical-interventions-to-reduce-cs/en (Ссылка активна на 20.03.2020.)Справочник «Здоровье населения и деятельность организаций здравоохранения Кыргызской Республики в 2017 году» http://cez.med.kg/%D0%BF%D1%83%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8 Ссылка активна на 29.03 2020.Directory «Pоpulation health and activities of the health organizations of the Kyrgyz Repablic in 2017» http://cez.med.kg/http://cez.med.kg/%D0%BF%D1%83%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8 (in Russ.)Adu-bonsaffoh K., NtumyM.Y., ObedS.A., Seffah J.D. Perinatal outcomes of hypertensive disorders in pregnancy at a tertiary hospital in Ghana. BMC Pregnancy Childbirth 2017; 17(1): 388. DOI: 10.1186/s12884-017-1575-2Adu-bonsaffoh K., NtumyM.Y., ObedS.A., Seffah J.D. Perinatal outcomes of hypertensive disorders in pregnancy at a tertiary hospital in Ghana. BMC Pregnancy Childbirth 2017; 17(1): 388. DOI: 10.1186/s12884-017-1575-2КинжаловаС.В.,МакаровР.А.,ДавыдоваН.С.,БычковаС.В., Пестряева Л.А. Перинатальные исходы при абдоминальном родоразрешении беременных с тяжелой преэклампсией в условиях общей и спинальной анестезии. Анестезиология и реаниматология 2018; 5: 36–43.KinzhalovaS.V., MakarovR.A.,DavydovaN.S.,BychkovaS.V.,PestryaevaL.A. Perinatal outcomes in pregnant women with severe preeclampsia in abdominal delivery under general and spinal anesthesia. Anesteziologiya i reanimatologiya 2018; 5: 36–43. (in Russ.) DOI: 10.17116/anaesthesiology201805136Hashemi S.J., Jabalameli M., Mokhtary F. Effects of different anesthetic techniques on neurologic and adaptation capacity in newborn with elective cesarean section. Adv Biomed Res 2015; 4: 249. DOI: 10.4103/2277-9175.170244Hashemi S.J., Jabalameli M., Mokhtary F. Effects of different anesthetic techniques on neurologic and adaptation capacity in newborn with elective cesarean section. Adv Biomed Res 2015; 4: 249. DOI: 10.4103/2277-9175.170244Бирюков А.Н., Климов А.Г., Ершов Е.Н., Пащенко О.В. Влияние вариантов индукции общей анестезии при плановом абдоминальном родоразрешении на состояние новорожденных. Медицинский вестник Юга России 2019; 10(3): 18–23. DOI: 10.21886/2219-8075-2019-10-3-18-23BiryukovA.N.,KlimovA.G.,ErshovE.N., PashchenkoO.V. Influence of the options for the induction of general anesthesia for elective abdominal delivery on condition of newborns. Medicinskii vestnik Yuga Rossii 2019; 10(3): 18–23. (in Russ.)] DOI: 10.21886/2219-8075-2019-10-3-18-23Mohammed H.N., Saeed A.I.Comparing effects of caesarean section using spinal and general anesthesia on neonatal short-term outcome. IJGOR 2015; 3: 60–64. DOI: 10.14205/2309-4400.2015.03.02.3Mohammed H.N., Saeed A.I.Comparing effects of caesarean section using spinal and general anesthesia on neonatal short-term outcome. IJGOR 2015; 3: 60–64. DOI: 10.14205/2309-4400.2015.03.02.3Bhattacharya S., Ghosh S., Chattopadhya U., Saha D., Bisai S., Saha M. Rapid sequence spinal anesthesia versus general anesthesia: A prospective randomized study of anesthesia to delivery time in category-1 caesarean section. Obstet Anaesth Crit Care 2016; 6: 75–80. DOI: 10.4103/2249-4472.191597Bhattacharya S., Ghosh S., Chattopadhya U., Saha D., Bisai S., Saha M. Rapid sequence spinal anesthesia versus general anesthesia: A prospective randomized study of anesthesia to delivery time in category-1 caesarean section. Obstet Anaesth Crit Care 2016; 6: 75–80. DOI: 10.4103/2249-4472.191597Рязанова О.В., Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Влияние анестезии при оперативном родоразрешении на неврологический статус новорожденного. Регионарная анестезия и лечение острой боли 2012; 6(3): 15–18.Riazanova O.V., AlexandrovichYu.S., Pshenisnov K.V. Effect of anesthesia on neurological status of newborn in abdominal delivery. Regionarnaya anesteziya i lechenie ostroi boli 2012; 6(3): 15–18. (in Russ.)Keerath К., Cronje L. Observational study of choice of anesthesia and outcome in patients with severe pre-eclampsia who present for emergency Caesarean section. SAJAA 2012; 18(4): 206–212. DOI: 10.1080/22201173.2012.10872854Keerath К., Cronje L. Observational study of choice of anesthesia and outcome in patients with severe pre-eclampsia who present for emergency Caesarean section. SAJAA 2012; 18(4): 206–212. DOI: 10.1080/22201173.2012.10872854Багомедов Р.Г., Омарова Х.М. Состояние плода и новорожденного при операции кесарева сечения у беременных с тяжелой преэклампсией при использовании различных методов анестезии. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2015; 60(6): 38–41.Bagomedov R.G., Omarova K.M. Fetal and neonatal status following caesarean section using different modes of anesthesia in pregnant women with severe preeclampsia. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii 2015; 60(6): 38–41. (In Russ.)Soha S., Kuhan D., David A.-M., Ramesan N., James N., Javier Z.et al.Type of obstetric anesthesia administered and complications in women with preeclampsia in low- and middle-income countries: A systematic review. Hypertension pregnancy 2017; 36(4): 326–336. DOI: 10.1080/10641955.2017.1389951Soha S., Kuhan D., David A.-M., Ramesan N., James N., Javier Z.et al.Type of obstetric anesthesia administered and complications in women with preeclampsia in low- and middle-income countries: A systematic review. Hypertension pregnancy 2017; 36(4): 326–336. DOI: 10.1080/10641955.2017.1389951

The authors declare that there are no conflicts of interest present.