perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2021-66-5-75-81perinatology-1485Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлиническая характеристика и состояние клеточного иммунитета у детей с ротавирусной инфекциейClinical characteristics and cellular immunity in children with rotavirus infectionhttps://orcid.org/0000-0001-6335-0487ГорбуновС. Г.GorbunovS. G.

Горбунов Сергей Георгиевич – д.м.н., проф. кафедры детских инфекционных болезней

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

gsgsg70@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0895-6707МазанковаЛ. Н.MazankovaL. N.

Мазанкова Людмила Николаевна – д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2254-786XОськинА. Н.OskinA. N.

Оськин Александр Николаевич – асп. кафедры детских инфекционных болезней

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6405-3422ЛуговскаяС. А.LugovskayaS. A.

Луговская Светлана Алексеевна – д.м.н., проф. кафедры клинической лабораторной диагностики

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6048-5746НаумоваЕ. В.NaumovaE. V.

Наумова Елена Владимировна – к.м.н., доц. кафедры клинической лабораторной диагностики

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4733-7925ПочтарьМ. Е.PochtarM. E.

Почтарь Маргарита Евгеньевна – к.м.н., доц. кафедры клинической лабораторной диагностики

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Moscow

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian Federation2021091220216657581Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20212021Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1485Цель исследования

Цель исследования. Определение особенностей клинического течения и состояния клеточного иммунитета у детей раннего возраста при ротавирусной инфекции.

Характеристика детей и методы исследования. Дети без инфекционной патологии и с ротавирусной инфекцией (по 20 в каждой группе) обследованы с применением общеклинических методов. Диагностику ротавирусной инфекции проводили методами полимеразной цепной реакции и иммунохроматографии. Показатели клеточного иммунитета определяли методом проточной цитометрии.

Результаты

Результаты. У всех наблюдавшихся детей заболевание протекало в среднетяжелой форме с симптомами эксикоза II степени. Изменения в иммунном статусе носили в основном регуляторный, адаптивный характер, что способствовало благоприятному течению ротавирусной инфекции у детей, однако динамика количества клеток, экспрессирующих Toll-подобных рецепторов, свидетельствует об иммуносупрессивных свойствах ротавируса.

Заключение

Заключение. В настоящее время ротавирусная инфекция у детей раннего возраста протекает типично, наиболее выраженным и длительно сохраняющимся клиническим симптомом заболевания является водянистая диарея. Сдвиги в показателях иммунограммы в целом свидетельствуют о недостаточности клеточного звена иммунитета и нарушении его регуляции с одновременной активацией иммунной системы в стремлении добиться эрадикации ротавируса, обладающего иммуносупрессивными свойствами.

Objective

Objective. To determine clinical course and state of cellular immunity in young children with rotavirus infection.

Children characteristics and research methods. The scientists examined children without infectious pathology and with rotavirus infection (20 patients in each group) using general clinical methods. Rotavirus infection was diagnosed by polymerase chain reaction and immunochromatography. Cellular immunity parameters were determined by flow cytometry.

Results

Results. All the children under observation had a moderate form of the disease with symptoms of exsicosis of the II degree. Changes in the immune status were mainly of a regulatory, adaptive nature, which contributed to the favorable course of rotavirus infection in children, however, the dynamics of the number of cells expressing Toll-like receptors indicates the immunosuppressive properties of rotavirus.

Conclusion

Conclusion. Currently, rotavirus infection in young children is typical with watery diarrhea as the most pronounced and long-lasting clinical symptom. Shifts in immunogram indices in general indicate a deficiency of the cellular link of immunity and a violation of its regulation with simultaneous activation of the immune system in an effort to achieve the eradication of the rotavirus with immunosuppressive properties.

детиротавирусная инфекцияклиническая характеристикаклеточный иммунитетTLRchildrenrotavirus infectionclinical characteristicscellular immunityTLRReferencesKyu H.H., Pinho C., Wagner J.A., Brown J.C. Global and national burden of diseases and injuries among children and adolescents between 1990 and 2013. Findings from the global burden of disease 2013 study. JAMA Pediatrics 2016; 170(3):267–287. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2015.4276Kyu H.H., Pinho C., Wagner J.A., Brown J.C. Global and national burden of diseases and injuries among children and adolescents between 1990 and 2013. Findings from the global burden of disease 2013 study. JAMA Pediatrics 2016; 170(3):267–287. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2015.4276Абатуров О.Е., Степанова Ю.Ю. Ротавирус-индуцированная активация механизмов защиты адаптивной иммунной системы организма ребенка. Гастроэнтерология 2015; 1(55): 56–61. [Abaturov O.Ye., Stepanova Yu.Yu. Rotavirus-induced activation of defense mechanisms of the adaptive immune system of the child’s body. Gastroenterologiya 2015; 1(55): 56–61. (in Russ.)]Abaturov O.Ye., Stepanova Yu.Yu. Rotavirus-induced activation of defense mechanisms of the adaptive immune system of the child’s body. Gastroenterologiya 2015; 1(55): 56–61. (in Russ.)Духовлинов И.В., Богомолова Е.Г., Федорова Е.А., Симбирцев А.С. Исследование протективной активности кандидатной вакцины против ротавирусной инфекции на основе рекомбинантного белка FliCVP6VP8. Медицинская иммунология 2016; 18(5): 417–424.Dukhovlinov I.V., Bogomolova E.G., Fedorova E.A., Simbirtsev A.S. Study of protective activity of candidate vaccine against rotavirus infection based on recombinant protein FliCVP6VP8. Meditsinskaya immunologiya 2016; 18(5): 417–424. (in Russ.)Dong H., Qu S., Chen X., Zhu H., Tai X., Pan J. Changes in the cytokine expression of peripheral Treg and Th17 cells in children with rotavirus enteritis. Exp Ther Med 2015; 10(2): 679–682. DOI: 10.3892/etm.2015.2511Dong H., Qu S., Chen X., Zhu H., Tai X., Pan J. Changes in the cytokine expression of peripheral Treg and Th17 cells in children with rotavirus enteritis. Exp Ther Med 2015; 10(2): 679–682. DOI: 10.3892/etm.2015.2511Parra M., Herrera D., Jacome M.F., Mesa M.C., Rodriguez L.S., Guzman C. Circulating rotavirus-specific T-cells have a poor functional profile. Virology 2014; 468–470: 340–350. DOI: 10.1016/j.virol.2014.08.020Parra M., Herrera D., Jacome M.F., Mesa M.C., Rodriguez L.S., Guzman C. Circulating rotavirus-specific T-cells have a poor functional profile. Virology 2014; 468–470: 340–350. DOI: 10.1016/j.virol.2014.08.020Луцкий А.А., Жирков А.А., Лобзин Д.Ю., Рао М., Алексеева Л.А., Мейрер М. Интерферон-g: биологическая функция и значение для диагностики клеточного иммунного ответа. Журнал инфектологии 2015; 7(4): 10–22.Lutskiy A.A., Zhirkov A.A., Lobzin D.Yu., Rao M., Alekseeva L.A., Meyrer M. Interferon-g: biological function and significance for the diagnosis of cellular immune response. Zhurnal Infectologii 2015; 7(4): 10–22. (in Russ.)Qiu Y., Yang J., Wang W., Zhao W., Peng F., Xiang Y. et al. HMGB1-promoted and TLR2/4-dependent NK cell maturation and activation take part in rotavirus-induced murine biliary atresia. PLOS Pathogens 2014; 10(3): 1–15. DOI: 10.1371/journal.ppat.1004011Qiu Y., Yang J., Wang W., Zhao W., Peng F., Xiang Y. et al. HMGB1-promoted and TLR2/4-dependent NK cell maturation and activation take part in rotavirus-induced murine biliary atresia. PLOS Pathogens 2014; 10(3): 1–15. DOI: 10.1371/journal.ppat.1004011Zhou Y., Qiao H., Yin N., Chen L., Xie Y., Wu J. et al. Immune and cytokine/chemokine responses of PBMCs in rotavirus-infected rhesus infants and their significance in viral pathogenesis. J Med Virol 2019; 91(8): 1448–1469. DOI: 10.1002/jmv.25460Zhou Y., Qiao H., Yin N., Chen L., Xie Y., Wu J. et al. Immune and cytokine/chemokine responses of PBMCs in rotavirus-infected rhesus infants and their significance in viral pathogenesis. J Med Virol 2019; 91(8): 1448–1469. DOI: 10.1002/jmv.25460Xu J., Yang Y., Sun J., Ding Y., Su L., Shao C., Jiang B. Expression of Toll-like receptors and their association with cytokine responses in peripheral blood mononuclear cells of children with acute rotavirus diarrhoea. Clin Exp Immunol 2006; 144(3):376–381. DOI: 10.1111/j.1365-2249.2006.03079.xXu J., Yang Y., Sun J., Ding Y., Su L., Shao C., Jiang B. Expression of Toll-like receptors and their association with cytokine responses in peripheral blood mononuclear cells of children with acute rotavirus diarrhoea. Clin Exp Immunol 2006; 144(3):376–381. DOI: 10.1111/j.1365-2249.2006.03079.xVillena J., Vizoso-Pinto M.G., Kitazawa H. Intestinal innate antiviral immunity and immunobiotics: beneficial effects against rotavirus infection. Front Immunol 2016; 7: 563. DOI: 10.3389/fimmu.2016.00563Villena J., Vizoso-Pinto M.G., Kitazawa H. Intestinal innate antiviral immunity and immunobiotics: beneficial effects against rotavirus infection. Front Immunol 2016; 7: 563. DOI: 10.3389/fimmu.2016.00563Patel M.C., Shirey K.A., Pletneva L.M., Boukhvalova M.S., Garzino-Demo A., Vogel S.N., Blanco J.C.G. Novel drugs targeting toll-like receptors for antiviral therapy. Future Virology 2014; 9(9): 811–829. DOI: 10.2217/fvl.14.70Patel M.C., Shirey K.A., Pletneva L.M., Boukhvalova M.S., Garzino-Demo A., Vogel S.N., Blanco J.C.G. Novel drugs targeting toll-like receptors for antiviral therapy. Future Virology 2014; 9(9): 811–829. DOI: 10.2217/fvl.14.70Yang J.-Y., Kim M.-S., Kim E., Cheon J.H., Lee Y.-S., Kim Y. et al. Enteric viruses ameliorate gut inflammation via toll-like receptor 3 and toll-like receptor 7 – mediated interferon-β production. Immunity 2016; 44: 889–900. DOI: 10.1016/j.immuni.2016.03.009Yang J.-Y., Kim M.-S., Kim E., Cheon J.H., Lee Y.-S., Kim Y. et al. Enteric viruses ameliorate gut inflammation via toll-like receptor 3 and toll-like receptor 7 – mediated interferon-β production. Immunity 2016; 44: 889–900. DOI: 10.1016/j.immuni.2016.03.009Kobayashi H., Kanmani P., Ishizuka T., Miyazaki A., Soma J., Albarracin L. et al. Development of an in vitro immunobiotic evaluation system against rotavirus infection in bovine intestinal epitheliocytes. Beneficial Microbes 2017; 8(2): 309–321. DOI: 10.3920/BM2016.0155Kobayashi H., Kanmani P., Ishizuka T., Miyazaki A., Soma J., Albarracin L. et al. Development of an in vitro immunobiotic evaluation system against rotavirus infection in bovine intestinal epitheliocytes. Beneficial Microbes 2017; 8(2): 309–321. DOI: 10.3920/BM2016.0155Parashar U.D., Nelson E.A.S., Kang G. Diagnosis, management, and prevention of rotavirus gastroenteritis in children. BMJ 2013; 347: f7204. DOI: 10/1136/bmj.f7204Parashar U.D., Nelson E.A.S., Kang G. Diagnosis, management, and prevention of rotavirus gastroenteritis in children. BMJ 2013; 347: f7204. DOI: 10/1136/bmj.f7204Ботвиньева В.В., Намазова-Баранова Л.С., Гордеева О.Б., Ботвиньев О.К., Коноплева Т.Н. Современные возможности диагностики, профилактики и лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей. Педиатрическая фармакология 2012; 9(3): 40–44.Botvin’eva V.V., Namazova-Baranova L.S., Gordeeva O.B., Botvin’ev O.K., Konoplyova T.N. Modern possibilities of diagnosis, prevention and treatment of Coxsackie enterovirus infection in children. Pediatricheskaya farmakologiya 2012; 9(3): 40–44. (in Russ.)Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., Субботина М.Д. Особенности течения и лечения ротавирусной инфекции у детей. Лечащий врач 2011; 8: 107–108.Timchenko V.N., Pavlova E.B., Subbotina M.D. Features of the clinic and treatment of rotavirus infection in children. Lechaschiy vrach 2011; 8:107–108. (in Russ.)Тхакушинова Н.Х. Ротавирусная инфекция у детей. Эпидемиология и инфекционные болезни 2012; 2: 56–59.Tkhakushinova N.Kh. Rotavirus infection in children. Epidemioilogiya i infektsionnye bolezni 2012; 2: 56–59. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.