perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2021-66-6-115-120perinatology-1540Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМSHARING EXPERIENCESОпыт использования пробиотического штамма энтерококка в длительной нутриционной поддержке детей, родившихся недоношеннымиExperience of using a probiotic strain of Enterococcus in long-term nutritional support for premature childrenhttps://orcid.org/0000-0002-5938-2934ГончарН. В.GoncharN. V.

Гончар Наталья Васильевна – д.м.н., проф. кафедры педиатрии и неонатологии

191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-8254-9894ФедороваМ. С.FedorovaM. S.

Федорова Марина Сергеевна – врач-неонатолог

198205 Санкт-Петербург, ул. Авангардная, д. 14, А

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-0275-6621АлехинаГ. Г.AlekhinaG. G.

Алехина Галина Геннадьевна – к.м.н., ст. науч. сотр. отдела молекулярной микробиологии

197376 Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-2312-5589СуворовА. Н.SuvorovA. N.

Суворов Александр Николаевич – член-корр. РАН, д.м.н., проф., рук. отдела молекулярной микробиологии

197376 Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12

Saint Petersburg

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияMechnikov North-Western State Medical UniversityRussian FederationСПб ГБУЗ «Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий»РоссияChildren’s City Multidisciplinary Clinical Specialty Center for High Medical TechnologyRussian FederationФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»РоссияInstitute of Experimental MedicineRussian Federation202120012022666115120Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20222022Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1540Цель исследования

Цель исследования. Оценка опыта использования пробиотического штамма энтерококка в длительной нутриционной поддержке детей, родившихся недоношенными.

Характеристика детей и методы исследования. Выборку детей формировали в период 2014–2015 гг. В нее вошли 11 недоношенных детей первого года жизни, длительно получавших антибиотики. Критерии включения в исследование: недоношенность любой степени тяжести, подписание информированного согласия родителей на проведение в амбулаторных условиях программы реабилитации детей, включающей длительную нутриционную поддержку пробиотическим штаммом энтерококка. Критерии невключения в исследование: грубые врожденные пороки развития; наследственные болезни обмена веществ, тяжелые формы органической патологии ЦНС. Критерии исключения из исследования: тяжелые формы соматической и инфекционной патологии, использование других пробиотиков. Пробиотический штамм энтерококка – E. faecium L3 (№ RU. 77.99.26.009.Е.002272.02.11) в виде жидкой формы (биомассы, выращенной на безмолочной основе) с титром не менее 108 КОЕ/мл назначали детям внутрь по 1 мл 2 раза в день во время приема пищи. Оценивали безопасность и клиническую эффективность длительного использования пробиотического штамма энтерококка.

Результаты

Результаты. Отмечена эффективность длительного использования пробиотического штамма энтерококка в качестве нутриционной поддержки недоношенных детей для адекватного психомоторного и физического развития. Выявлено исчезновение проявлений атопического дерматита на фоне приема пробиотического штамма энтерококка. В процессе исследования установлена безопасность длительного приема пробиотического штамма энтерококка как составной части программы реабилитации у недоношенных детей, выхаживание которых закончилось в условиях стационара.

Заключение

Заключение. Продолжение исследований по оценке клинической эффективности длительного приема пробиотиков у детей первого года жизни, родившихся недоношенными и длительно получавших антибиотики, можно признать весьма перспективным.

Objective

Objective. To evaluate the experience of using a probiotic strain of enterococcus in long-term nutritional support of premature infants.

Characteristics of children and research methods. The children were selected in 2014–2015. The study included 11 premature babies of the first year of life, treated with antibiotics for a long time. Inclusion criteria: prematurity of any severity, signed informed consent from parents to conduct an outpatient rehabilitation program for children, including long-term nutritional support with a probiotic strain of enterococcus. Exclusion criteria: gross congenital malformations; hereditary metabolic diseases, severe forms of organic pathology of the central nervous system. Exclusion criteria: severe forms of somatic and infectious pathology, use of other probiotics. The probiotic strain of enterococcus – E. faecium L3 (No. RU. 77.99.26.009.Е.002272.02.11) in the liquid form (biomass grown on a dairy-free basis) with a titer of at least 108 CFU/ml was orally administered to children 1 ml 2 times a day while eating. The authors evaluated safety and clinical efficacy of long-term use of the probiotic strain of enterococcus.

Results

Results. The authors noted the effectiveness of long-term use of a probiotic strain of enterococcus as nutritional support for premature infants for adequate psychomotor and physical development. They revealed the disappearance of the manifestations of atopic dermatitis while taking a probiotic strain of enterococcus. In the course of the study, the safety of long-term intake of a probiotic strain of enterococcus was established as an integral part of the rehabilitation program for premature babies, who completed their nursing in a hospital.

Conclusion

Conclusion. The continuation of studies to assess the clinical efficacy of long-term intake of probiotics in children of the first year of life who were born prematurely and received antibiotics for a long time can be considered very promising.

недоношенные детинутриционная поддержкапробиотический штамм энтерококкапсихомоторное развитиефизическое развитиеpremature infantsnutritional supportprobiotic strain of enterococcuspsychomotor developmentphysical developmentReferencesЛо Скиаво Л.А., Гончар Н.В., Суворов А.Н., Шабалов Н.П., Федорова М.С. Пробиотики в питании недоношенных детей (обзор литературы). Вопросы практической педиатрии 2014; 9(6): 32–36.Lo Skiavo L.A., Gonchar N.V., Suvorov A.N., Shabalov N.P., Fedorova M.S. Probiotics in the nutrition of preterm infants (literature review). Voprosy prakticheskoi pediatrii 2014; 9(6): 32–36. (in Russ.)Суворов А.Н. Микробиота детей. Природа 2011; 11: 14–21.Suvorov AN. Microbiota of children. Priroda 2011; 11: 14–21. (in Russ.)Гончар Н.В., Алехина Л.А., Суворов А.Н. Пробиотические штаммы энтерококков как средства терапии и профилактики заболеваний кишечника у детей (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2013; 1: 74–78.Gonchar N.V., Alekhina L.A., Suvorov A.N. Probiotic enterococcal strains as agents for therapy and prevention of bowel disease in children (literature review). Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2013; 1: 74–78 (in Russ.)Mego M., Ebringer L., Drgona L., Mardiak J., Trupl J., Greksak R. et al. Prevention of febrile neutropenia in cancer patients by probiotic strain Enterococcus faecium M-74. Pilot study phase I. Neoplasma 2005; 52(2): 159–164. DOI: 10.1007/s00520-005-0891-7Mego M., Ebringer L., Drgona L., Mardiak J., Trupl J., Greksak R. et al. Prevention of febrile neutropenia in cancer patients by probiotic strain Enterococcus faecium M-74. Pilot study phase I. Neoplasma 2005; 52(2): 159–164. DOI: 10.1007/s00520-005-0891-7Fujimori S., Tatsuguchi A., Gudis K., Kishida T., Mitsui K., Ehara A. et al. High dose probiotic and prebiotic cotherapy for remission induction of active Crohn’s disease. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22(8): 1199–1204. DOI: 10.1111/j.1440-1746.2006.04535.xFujimori S., Tatsuguchi A., Gudis K., Kishida T., Mitsui K., Ehara A. et al. High dose probiotic and prebiotic cotherapy for remission induction of active Crohn’s disease. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22(8): 1199–1204. DOI: 10.1111/j.1440-1746.2006.04535.xSaxelin M. LGG-Summation: Lactobacillus GG and its health effects. Helsinki: Valio Lt., 2002; 60Saxelin M. LGG-Summation: Lactobacillus GG and its health effects. Helsinki: Valio Lt., 2002; 60Гончар Н.В., Суворов А.Н., Федорова М.С. Проблема выбора дозы пробиотика в практике врача. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2014; 1: 46–52.Gonchar N.V., Suvorov A.N., Fedorova M.S. The problem of probiotic dose selection in physician practice. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2014; 1: 46–52. (in Russ.)Валиулина А.Я., Ахмадеева Э.Н., Крывкина Н.Н. Проблемы и перспективы успешного выхаживания и реабилитации детей с низкой и экстремально низкой массой тела. Вестник современной клинической медицины 2013; 6(1): 34–41.Valiulina A.Ya., Ahmadeeva E.N., Kryvkina N.N. Problems and prospects for successful nursing and rehabilitation of children with low and extremely low body weight. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny 2013; 6(1): 34–41. (in Russ.)Гончар Н.В., Ло Скиаво Л.А., Алехина Г.Г. Нутритивные свойства пробиотического штамма энтерококка при использовании у недоношенных новорожденных. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2015; XXV (5). Приложение №46: 94.Gonchar N.V., Lo Skiavo L.A., Alekhina G.G. Nutritive properties of probiotic enterococcus strain when used in preterm newborns. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii 2015; XXV(5). Prilozhenie №46: 94. (in Russ.)Гончар Н.В., Суворов А.Н., Марышев В.П., Сорокина Т.М., Чуркова Т.В., Харит С.М. Пробиотики, нутритивный статус и резистентность к респираторным инфекциям у детей первого года жизни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2015; 113(1): 48–54.Gonchar N.V., Suvorov A.N., Maryshev V.P., Sorokina T.M., Churkova T.V., Harit S.M. Probiotics, nutritive status and resistance to respiratory infections in children of the first year of life. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2015; 113(1): 48–54. (in Russ.)Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., Алхасов А.Б., Бехтерева М.К., Волынец Г.В. и др. Болезни кишечника у детей. М.: Медпрактика-М, 2018; Том 2: 496 с.Bel’mer S.V., Razumovskiy A.Yu., Khavkin A.I., Alkhasov A.B., Bekhtereva M.K., Volynets G.V. et al. Bowel disease in children. Moscow: Medpraktika-M, 2018; Vol. 2: 496. (in Russ.)Бельмер С.В., Хавкин А.И., Алешина Е.О., Алешкин А.В., Бехтерева М.К., Богданова Н.М. и др. Кишечная микробиота у детей: норма, нарушения, коррекция. М.: Медпрактика-М, 2019; 472.Bel’mer S.V., Khavkin A.I., Ales hina Ye.O., Aleshkin A.V., Bekhtereva M.K., Bogdanova N.M. et al. Intestinal microbiota in children: the norm, violations, correction. Moscow: Medpraktika-M, 2019; 472. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.