perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2022-67-3-23-33perinatology-1648Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСовершенствование терапии коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей групп риска тяжелого течения заболевания с применением вируснейтрализующих моноклональных антителImproving the treatment of the novel coronavirus infection (COVID-19) in children at risk for the development of severe disease with the use of virus-neutralizing monoclonal antibodieshttps://orcid.org/0000-0002-8415-5602ТокаревА. С.TokarevA. S.

 Токарев Алексей Сергеевич — к.м.н., зам. рук.

127006 Москва, Оружейный пер., д. 43, стр. 1 

 Moscow 

https://orcid.org/0000-0003-3181-9601ОсмановИ. М.OsmanovI. M.

 Османов Исмаил Магомедтагирович — д.м.н., проф., гл. врач; гл. внештатный детский специалист-нефролог

 Moscow 

https://orcid.org/0000-0002-0895-6707МазанковаЛ. Н.MazankovaL. N.

 Мазанкова Людмила Николаевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней педиатрического факультета; гл. внештатный специалист по инфекционным болезням у детей

 Moscow 

mazankova@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4200-4598ЗахароваИ. Н.ZakharovaI. N.

 Захарова Ирина Николаевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой педиатрии им. академика Г.Н. Сперанского

125993 Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1 

 Moscow 

https://orcid.org/0000-0003-0380-7515СамитоваЭ. Р.SamitovaE. R.

Самитова Эльмира Растямовна — к.м.н., зам. гл. врача по инфекциям; асс. кафедры детских инфекционных болезней 

 Moscow 

https://orcid.org/0000-0002-7553-2277КотенкоС. О.KotenkoS. O.

Котенко Станислав Олегович — врач-педиатр, зав. инфекционным отделением

125373 Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28

 Moscow 

Департамент здравоохранения города МосквыРоссияMoscow Healthcare DepartmentRussian FederationГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗМРоссияZ.A. Bashlyaeva Children’s Municipal Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗМ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияZ.A. Bashlyaeva Children’s Municipal Clinical Hospital; 3Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation2022080820226732333Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20222022Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1648

В статье представлены результаты лечения 98 пациентов из группы риска тяжелого течения коронавирусной инфекции (далее COVID-19) с впервые выявленным положительным результатом полимеразной цепной реакции на SARS-CoV-2 на базе стационара кратковременного пребывания многопрофильного детского стационара Детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой. С целью предупреждения клинической манифестации COVID-19 и прогрессирования основного заболевания всем указанным детям группы риска проводилась терапия препаратами вируснейтрализующих моноклональных антител (сотровимаб 500 мг, растворив в 92 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно в течение 30 мин, однократно, для детей старше 12 лет и с массой тела больше 12 кг; баланивимаб 700 мг + этесевимаб 1400 мг, предварительно растворив в 250 мл 0,9% раствора хлорида внутривенно в течение 30 мин, однократно). Пациенты проходили комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование как исходно, так и в динамике на 3, 7 и 11-й дни после терапии согласно разработанному «Клиническому протоколу лечения детей с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» ДЗМ, 2021 г. Отмечена эффективность биологической терапии у детей из группы риска тяжелого течения COVID-19 в 100% случаев. Ни у одного из наблюдаемых пациентов не отмечены как клиническая манифестация COVID-19, так и рецидив основного хронического заболевания.

This study presents the results of treatment of 98 patients with risk of development of severe coronavirus disease (hereinafter COVID-19) with the first positive result of polymerase chain reaction test for SARS-CoV-2 in a day clinic of the multidisciplinary Z.A. Bashlyaeva Children’s Municipal Clinical Hospital. To prevent the clinical manifestation of COVID-19 and the progression of the main disease all these children were treated with virus-neutralizing monoclonal antibodies (sotrovimab 500 mg dissolved in 92 mL of 0.9% sodium chloride solution intravenously for 30 minutes, once, for children over 12 years old and with body weight over 12 kg; balanivimab 700 mg + etesivimab 1400 mg pre-dissolved in 250 mL of 0.9% sodium chloride solution intravenously for 30 minutes, once). Patients underwent a comprehensive clinical, laboratory and instrumental examination both initially and in dynamics for 3–7–11 days after therapy according to the developed clinical algorithm. The effectiveness of biological therapy in children with a risk of severe COVID-19 was noted in 100% of cases. None of the observed patients had either a clinical manifestation of COVID-19 or a relapse of the main chronic disease.

детиSARS-CoV-2COVID-19моноклональные вируснейтрализующие SARS-COV-2 антителаChildrenSARS-CoV-2COVID-19monoclonal SARS-CoV-2 virus-neutralizing antibodiesReferencesСайт Всемирной организации здравоохранения. Коронавирус Covid-19. Доклады о текущей ситуации в мире: [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 / Ссылка активна на 08.01.2022.https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 /Marovich M., Mascola J.R., Cohen M.S. Monoclonal antibodies for prevention and treatment of COVID-19. JAMA 2020; 324(2): 131–132. DOI: 10.1001/jama.2020.10245Marovich M., Mascola J.R., Cohen M.S. Monoclonal antibodies for prevention and treatment of COVID-19. JAMA 2020; 324(2): 131–132. DOI: 10.1001/jama.2020.10245Hoffmann M., Kleine-Weber H., Schroeder S., Krüger N., Herrler T., Erichsen S. et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor. Cell 2020; 181(2): 271–280.e8. DOI: 10.1016/j.cell.2020.02.052Hoffmann M., Kleine-Weber H., Schroeder S., Krüger N., Herrler T., Erichsen S. et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor. Cell 2020; 181(2): 271–280.e8. DOI: 10.1016/j.cell.2020.02.052Ou X., Liu Y., Lei X., Li P., Mi D., Ren L. et al. Characterization of spike glycoprotein of SARS-CoV-2 on virus entry and its immune cross-reactivity with SARS-CoV. Nature Communications 2020; 11(1): 1620. DOI: 10.1038/s41467-020-15562-9Ou X., Liu Y., Lei X., Li P., Mi D., Ren L. et al. Characterization of spike glycoprotein of SARS-CoV-2 on virus entry and its immune cross-reactivity with SARS-CoV. Nature Communications 2020; 11(1): 1620. DOI: 10.1038/s41467-020-15562-9Tolouian R., Vahed S.Z., Ghiyasvand S., Tolouian A., Ardalan M. COVID-19 interactions with angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) and the kinin system; looking at a potential treatment. Journal of Renal Injury Prevention 2020; 9(2): e19. DOI: 10.34172/jrip.2020.19Tolouian R., Vahed S.Z., Ghiyasvand S., Tolouian A., Ardalan M. COVID-19 interactions with angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) and the kinin system; looking at a potential treatment. Journal of Renal Injury Prevention 2020; 9(2): e19. DOI: 10.34172/jrip.2020.19Glaunsinger B. Lecture 2: “Coronavirus biology”, from the course “COVID-19, SARS-CoV-2 and the pandemic” [video]. biology.mit.edu/undergraduate/current-students/subject-offerings/covid-19-sars-cov-2-and-the-pandemic. Ссылка активна на 4 ноября 2020 гGlaunsinger B. Lecture 2: “Coronavirus biology”, from the course “COVID-19, SARS-CoV-2 and the pandemic” [video]. biology.mit.edu/undergraduate/current-students/subject-offerings/covid-19-sars-cov-2-and-the-pandemic.Приказ №1070 Департамента здравоохранения города Москвы от 29.10.2021 «Об организации оказания медицинской помощи детям, имеющим факторы риска по развитию тяжелого течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы»Order No. 1070 of the Moscow City Health Department dated 29.10.2021 “On the organization of medical care for children with risk factors for the development of a severe course of a new coronavirus infection (COVID-19) in medical organizations of the state health system of the city of Moscow” (in Russ.)Fact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of bamlanivimab and etesevimab. https://www.fda.gov/media/145802/download / Ссылка активна на 9 февраля 2021 гFact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of bamlanivimab and etesevimab. https://www.fda.gov/media/145802/download /Fact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of bamlanivimab and etesevimab. https://www.fda.gov/media/145802/download / Ссылка активна на 28 декабря 2021 гFact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of bamlanivimab and etesevimab. https://www.fda.gov/media/145802/download /Kreuzberger N., Hirsch C., Chai K.L., Tomlinson E., Khosravi Z., Popp M. et al. SARS÷CoV÷2÷neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID÷19. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021; 9(9): CD013825. DOI: 10.1002/14651858.CD013825.pub2Kreuzberger N., Hirsch C., Chai K.L., Tomlinson E., Khosravi Z., Popp M. et al. SARS÷CoV÷2÷neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID÷19. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021; 9(9): CD013825. DOI: 10.1002/14651858.CD013825.pub2Fact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of sotrovimab. https://www.fda.gov/media/149534/download / Ссылка активна на 28 декабря 2021 гFact sheet for health care providers. Emergency use authorization (EUA) of sotrovimab. https://www.fda.gov/media/149534/download /Gupta A., Gonzalez-Rojas Y., Juarez E., Crespo Casal M., Moya J., Falci D.R. et al. COMET-ICE Investigators. Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab. N Engl J Med 2021; 385(21): 1941–1950. DOI: 10.1056/NEJMoa2107934Gupta A., Gonzalez-Rojas Y., Juarez E., Crespo Casal M., Moya J., Falci D.R. et al. COMET-ICE Investigators. Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab. N Engl J Med 2021; 385(21): 1941–1950. DOI: 10.1056/NEJMoa2107934Мазанкова Л.Н., Самитова Э.Р., Османов И.М., Афуков И.И., Акимкин В.Г., Анцупова М.А. и др. COVID-19 и коморбидная патология у детей. Вопросы практической педиатрии 2022; 17(1): 16–23.Mazankova L.N., Samitova E.R., Osmanov I.M., Afukov I.I., Akimkin V.G., Ancupova M.A. et al. COVID-19 and comorbid pathology in children. Voprosy prakticheskoi pediatrii 2022; 17(1): 16–23. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.