д.м.н., гл. науч. сотр. клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых и детей Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера,
660022 Красноярский край, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3 Г
Krasnoyarsk
к.м.н., ст. науч. сотр. клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых и детей Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера,
660022 Красноярский край, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3 Г
Krasnoyarsk
Сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с синдромом диспепсии у конкретного пациента обозначено как синдром перекреста, проблема которого широко обсуждается.
Цель исследования. Изучить региональные особенности ассоциации гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с синдромом диспепсии у школьников Сибири с гастроинтестинальными жалобами. Материал и методы. Обследованы школьники Сибири 7–17 лет: в Тыве (1535 детей), Бурятии (790 детей) и Эвенкии (1369 детей). Собраны сведения о наличии у них гастроэнтерологических жалоб. Методом случайного отбора детям с гастроэнтерологическими жалобами проведена эзофагогастродуоденоскопия в Тыве 283 детям, в Бурятии — 110 детям и в Эвенкии — 205 детям. Исследования одобрены этическим комитетом и получено согласие пациентов и их родителей.
Результаты. У школьников Сибири распространенность синдрома перекреста гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с синдромом диспепсии составила 4,7%. В Тыве синдром перекреста данных состояний у школьников встречался наиболее часто — 6,9%, что статистически значимо больше, чем в Бурятии (3,7%; p=0,0016) и в Эвенкии (2,8%; р=0,0001). В распределении клинических вариантов диспепсии, ассоциирующих у школьников с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, установлены региональные особенности. Так, у детей Бурятии и Эвенкии доминирующей была ассоциация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с постпрандиальным дистресс-синдромом, в Тыве — с эпигастральной болью. Среди эндоскопически обследованных школьников в отсутствие эрозивно-язвенных заболеваний определялись аналогичные ассоциативные связи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с синдромом диспепсии и ее клиническими вариантами.
Заключение. Установлены региональные различия как распространенности синдрома перекреста, так и выраженности ассоциации гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с вариантами клинического течения синдрома диспепсии. Не исключено, что перекрывающиеся расстройства объединяет единый ведущий патомеханизм в их формировании.
The combination of gastroesophageal reflux disease with dyspepsia syndrome in a particular patient is designated as overlap syndrome, the problem of which is widely discussed.
Purpose. To study the regional characteristics of the association of gastroesophageal reflux disease with dyspepsia syndrome in Siberian schoolchildren with gastrointestinal complaints.
Materials and methods. Schoolchildren of Siberia 7–17 years old were examined: in Tyva (1535 children), Buryatia (790 children), and Evenkia (1369 children). Information about gastroenterological complaints was collected. By the method of random selection, children with gastroenterological complaints underwent esophagogastroduodenoscopy in Tyva, 283 children, in Buryatia, 110 children, and in Evenkia, 205 children. The studies were approved by the ethics committee and the consent of the patients and their parents was obtained.
Results. In Siberian schoolchildren, the prevalence of GERD and DS overlap syndrome was 4.7%. In Tyva, the overlap of gastroesophageal reflux disease with dyspepsia syndrome in schoolchildren was found most often: 6.9%, which was significantly higher than in Buryatia (3.7%; p = 0.0016) and in Evenkia (2.8%; p = 0.0001). regional features have been established in the distribution of clinical variants of dyspepsia associated with gastroesophageal reflux disease in schoolchildren. So, in the children of Buryatia and Evenkia, the dominant association was gastroesophageal reflux disease with postprandial distress syndrome, in Tyva — with epigastric pain. Among endoscopically examined schoolchildren in the absence of erosive and ulcerative diseases, similar associative relationships between gastroesophageal reflux disease with dyspepsia syndrome and its clinical variants were determined.
Conclusion. Regional differences were established, both in the prevalence of overlap syndrome and the severity of the association of gastroesophageal reflux disease with variants of the clinical course of dyspepsia syndrome. It is not unlikely that overlapping disorders are united by a single leading pathomechanism in their formation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.