д.м.н., доц., проф. кафедры факультетской терапии и гастроэнтерологии,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
к.м.н., доц. кафедры факультетской терапии и гастроэнтерологии,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
д.м.н., доц., зав. кафедрой госпитальной педиатрии с курсом дополнительного последипломного образования,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
инспектор управления по региональному развитию здравоохранения и медицинской деятельности,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
инспектор управления по региональному развитию здравоохранения и медицинской деятельности,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
инспектор управления по региональному развитию здравоохранения и медицинской деятельности,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
д.м.н., проф., ректор, зав. кафедрой факультетской терапии и гастроэнтерологии,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
д.м.н., доц., зав. кафедрой психиатрии, медицинской психологии,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
инспектор управления по региональному развитию здравоохранения и медицинской деятельности,
644099 Омск, ул. Ленина, д. 12
инженер-разработчик,
115598 Москва, ул. Загорьевская, д. 10, кор. 4
В России для количественной оценки приверженности лечению взрослых пациентов применяется опросник КОП-25 (количественной оценки приверженности лечению). Накопленный опыт его использования позволил выявить несколько когорт респондентов, особенности которых потребовали специальной адаптации формулировок ряда вопросов, в том числе для подростков.
Цель исследования. Модифицировать анкету количественной оценки приверженности лечению для подростков в возрасте 15–17 лет и оценить ее по критериям валидности и мере согласия.
Материал и методы. В описательном одномоментном исследовании с участием 108 учеников старших классов общеобразовательных школ г. Омска определяли уровень приверженности лечению по опроснику КОП-25 с использованием традиционных и альтернативных формулировок отдельных вопросов, с формированием модифицированной шкалы и оценкой ее конструктной и факторной валидности и меры согласия.
Результаты. При различных вариантах тестирования альтернативных вопросов показаны возможность и целесообразность их использования для оценки приверженности лечению подростков, в том числе в раздельно оцененных подвыборках лиц мужского и женского пола. Альтернативные вопросы как «более приемлемые» оценили 94% респондентов, «не заметили существенных различий» 5% респондентов, как «менее приемлемые» оценили в 1% случаев. Модифицированный для подростков опросник КОП-25 продемонстрировал хорошую конструктную и внутреннюю валидность (α=0,818, αst=0,857) при высокой надежности (последовательное исключение пунктов опросника сохраняет его валидность в диапазоне 0,793– 0,858) и почти идеальном согласии (κ=1,000).
Заключение. Модифицированный опросник КОП-25 рекомендовано применять для оценки приверженности лечению и потенциальной приверженности лечению подростков, достигших возраста 15 лет, но не достигших 18 лет как в целях научных исследований, так и при принятии решений, связанных с оказанием медицинской помощи и организацией профилактических мероприятий.
In Russia, the QAA-25 questionnaire is used to quantify the adherence to treatment of adult patients. The accumulated experience of its use made it possible to identify several cohorts of respondents, including adolescents, whose characteristics required special adaptation of the formulations of a number of questions.
Purpose. The study aimed at modifying the questionnaire for quantitative assessment of treatment adherence QAA-25 for adolescents aged 15–17 years and evaluate it according to the criteria of validity and the measure of consent.
Material and methods. In a descriptive one-stage study with the participation of 108 high school students at secondary schools in Omsk, the level of adherence to treatment was determined according to the QAA-25 scale, using traditional and alternative formulations of individual questions, with the formation of a modified scale and an assessment of its constructive and factor validity and a measure of consent.
Results. Applying various options for testing alternative questions, the possibility and expediency of using them to assess the adherence to treatment of adolescents, including separately evaluated subsamples of male and female individuals, was shown. 94% of respondents rated alternative questions as “more acceptable,» 5% of respondents «did not notice significant differences,» and 1% of respondents rated them as «less acceptable.» The QAA-25 scale modified for adolescents demonstrated good structural and internal validity (α = 0.818, αst = 0.857), with high reliability (consistent exclusion of scale items preserves the validity of the questionnaire in the range of 0.793–0.858) and almost perfect agreement (κ = 1.000).
Conclusion. The modified QAA-25 questionnaire is recommended to be used to assess the adherence to treatment and potential adherence to treatment of adolescents who have reached the age of 15 but have not reached the age of 18, both for research purposes and when making decisions related to the provision of medical care and the organization of preventive measures.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.