perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2023-68-6-31-35perinatology-1903Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФакторы риска формирования высокой заболеваемости вирусными инфекциями у детей, родившихся с применением вспомогательных репродуктивных технологийRisk factors for the formation of high morbidity of viral infections in children born as a result of assisted reproductive technologieshttps://orcid.org/0000-0001-8440-8692МихееваЕ. М.MikheevaE. M.

Михеева Елена Михайловна — врачнеонатолог

426034 Ижевск, ул. Воткинское шоссе, д. 57

 Izhevsk

alena-sher@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4427-3900ПенкинаН. И.PenkinaN. I.

Пенкина Надежда Ильинична — д.м.н., проф. кафедры педиатрии и неонатологии

426034 Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281

 Izhevsk

https://orcid.org/0000-0001-8547-8158ЮдицкийА. Д.YuditskiyA. D.

Юдицкий Антон Демитриевич — к.м.н., асс. кафедры педиатрии и неонатологии

426034 Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281

Izhevsk

БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»РоссияFirst Republican Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияIzhevsk State Medical AcademyRussian Federation2023120120246863135Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20242024Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1903

Высокая заболеваемость респираторными вирусными инфекциями у детей раннего, дошкольного и младшего школьного возрастов представляет актуальную проблему для практического здравоохранения.

Цель исследования

Цель исследования. Выявление факторов, влияющих на формирование группы часто болеющих в раннем возрасте детей, родившихся с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Материалы и методы

Материалы и методы. Группу наблюдения составили 60 часто болеющих детей первых 3 лет жизни, рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. В группу сравнения вошли 22 ребенка аналогичного возраста, рожденных с применением вспомогательных репродуктивных технологий, не относящихся к группе часто болеющих. Результаты. Среди эндогенных факторов риска, влияющих на повышенную частоту развития острых респираторных инфекций у детей, родившихся с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, наиболее значимы следующие: внутриутробная гипотрофия (p=0,026), раннее начало искусственного вскармливания (р=0,003), аллергические заболевания (p=0,049). Экзогенными факторами риска формирования группы часто болеющих детей, родившихся с применением вспомогательных репродуктивных технологий, служат воздействие антибактериальной терапии на иммунную систему ребенка, отсутствие вакцинации против гемофильной инфекции и гриппа.

Заключение

Заключение. Часто болеющие дети нуждаются в комплексном обследовании для выявления фоновых состояний, своевременной вакцинации, обоснованном назначении антибактериальной терапии.

The high incidence of respiratory viral infections in children of early, preschool, and primary school age is an urgent problem for practical health care.

Purpose

Purpose. The purpose of the study was to investigate factors contributing to the formation of a group of children who are frequently ill at an early age, born as a result of assisted reproductive technologies.

Materials and Methods

Materials and Methods. The observation group consisted of 60 frequently ill children of the first three years of life born as a result of assisted reproductive technology application. The comparison group consisted of 22 children of similar age born using assisted reproductive technologies, not belonging to the group of frequently ill.

Results

Results. Among the endogenous risk factors affecting the increased frequency of acute respiratory infections in children born with the help of assisted reproductive technologies, the most significant are the following: intrauterine hypotrophy (p=0.026), early initiation of formula feeding (p=0.003), allergic diseases (p=0.049). Exogenous risk factors for the formation of a group of frequently ill children born with the use of assisted reproductive technologies are the effect of antibiotic therapy on the child’s immune system, the lack of vaccination against hemophilic infection.

Conclusion

Conclusion. Frequently ill children require a comprehensive examination to identify background conditions, timely vaccination, and reasonable prescription of antibiotic therapy.

часто болеющие детивспомогательные репродуктивные технологииострые респираторные инфекциииммунитетfrequently ill childrenassisted reproductive technologiesacute respiratory viral infectionsimmunityReferencesГорелов А.В., Николаева С.В. Актуальные вопросы инфекционной респираторной патологии у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского 2020; 99 (6): 8–14. DOI: 10.24110/0031–403X-2020–99–6–8–14Gorelov A.V., Nikolaeva S.V. Topical issues of infectious respiratory pathology in children. Pediatriya im. G.N. Speranskogo 2020; 99 (6): 8–14. (in Russ.) DOI: 10.24110/0031–403X-2020– 99–6–8–14Канкасова М.Н., Мохова О.Г., Поздеева О.С. Часто болеющие дети: взгляд инфекциониста. Практическая медицина 2014; 9(85): 67–71.Kankasova M.N., Mokhova O.G., Pozdeyeva O.S. Frequently ill children: the view of the infectious diseases. Prakticheskaya meditsina 2014; 9(85): 67–71. (in Russ.)Авезова Г.С., Косимова С.М. Часто болеющие дети: распространенность и факторы риска. European Research 2017; 5(28):79–80.Avezova G.S., Kosimova S.M. Frequently ill children: prevalence and risk factors. European Research 2017; 5(28): 79–80. (in Russ.)Казумян М.А., Василенок А.В., Теплякова Е.Д. Современный взгляд на проблему «дети с рекуррентными инфекциями» (часто болеющие дети) и их иммунный статус. Медицинский вестник Юга России 2018; 9(3): 37–43. DOI 10.21886/2219–8075–2018–9–3–37–43Казумян М.А., Василенок А.В., Теплякова Е.Д. Современный взгляд на проблему «дети с рекуррентными инфекциями» (часто болеющие дети) и их иммунный статус. Медицинский вестник Юга России 2018; 9(3): 37–43. DOI 10.21886/2219–8075–2018–9–3–37–43Бабаян М.Л. Часто болеющие дети: проблемы терапии острых респираторных инфекций у детей. Медицинский совет 2014; 14: 11–13.Бабаян М.Л. Часто болеющие дети: проблемы терапии острых респираторных инфекций у детей. Медицинский совет 2014; 14: 11–13.Делягин В.М. Повторные респираторные инфекции у детей (часто болеющие дети). РМЖ 2013; 21(25): 1237–1240.Делягин В.М. Повторные респираторные инфекции у детей (часто болеющие дети). РМЖ 2013; 21(25): 1237–1240.Савельева Е.В., Дрововозова Ю.В., Маркова М.Ю., Мирзаянова А.Л., Фазылова И.Р. Клиническая характеристика часто болеющих детей на педиатрическом участке. Уральский медицинский журнал 2020 ;4(187): 130–132. DOI: 10.25694/URMJ.2020.04.31Савельева Е.В., Дрововозова Ю.В., Маркова М.Ю., Мирзаянова А.Л., Фазылова И.Р. Клиническая характеристика часто болеющих детей на педиатрическом участке. Уральский медицинский журнал 2020 ;4(187): 130–132. DOI: 10.25694/ URMJ.2020.04.31Feleszko W., Ruszczyhski M., Zalewski B.M. Non-specific immune stimulation in respiratory tract infections. Separating the wheat from the chaff. Paediatr Respir Rev 2014; 15(2): 200–206. DOI: 10.1016/j.prrv.2013.10.006Feleszko W., Ruszczyhski M., Zalewski B.M. Non-specific immune stimulation in respiratory tract infections. Separating the wheat from the chaff. Paediatr Respir Rev 2014; 15(2): 200–206. DOI: 10.1016/j.prrv.2013.10.006Гапархоева З.М., Селиверстова Е.Н., Башкина О.А. Часто болеющие дети: проблемы диагностики и терапии. International scientific review 2015; 4(5): 71–75.Гапархоева З.М., Селиверстова Е.Н., Башкина О.А. Часто болеющие дети: проблемы диагностики и терапии. International scientific review 2015; 4(5): 71–75.Adamson D.G., de Mouzon J., Chamberset G.M., Zegers-Hochschild F., Mansour R., Ishihara O. et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology: world report on assisted reproductive technology, 2011. Fertil Steril 2018; 110: 1067–1080. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.06.039Adamson D.G., de Mouzon J., Chamberset G.M., Zegers-Hochschild F., Mansour R., Ishihara O. et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology: world report on assisted reproductive technology, 2011. Fertil Steril 2018; 110: 1067–1080. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.06.039Calhaz-Jorge C., De Geyter C., Kupka M.S., de Mouzon J., Erb K., Mocanu E. et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017; 32: 1957–1973. DOI: 10.1093/humrep/dex264Calhaz-Jorge C., De Geyter C., Kupka M.S., de Mouzon J., Erb K., Mocanu E. et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2013: results generated from European registers by ESHRE. Hum Reprod. 2017; 32: 1957–1973. DOI: 10.1093/ humrep/dex264Yeung E.H., Sundaram R., Bell E.M., Druschel C., Kus C., Xie Y., Buck Louis G.M. Infertility treatment and children’s longitudinal growth between birth and 3 years of age. Hum Reprod 2016; 31: 1621–1628. DOI: 10.1093/humrep/dew106Yeung E.H., Sundaram R., Bell E.M., Druschel C., Kus C., Xie Y., Buck Louis G.M. Infertility treatment and children’s longitudinal growth between birth and 3 years of age. Hum Reprod 2016; 31: 1621–1628. DOI: 10.1093/humrep/dew106Xu X., Wu H., Bian Y., Cui L., Man Y., Wang Z. et al. The altered immunological status of children conceived by assisted reproductive technology. Reprod Biol Endocrinol 2021; 19(1): 171. DOI: 10.1186/s12958–021–00858–2Xu X., Wu H., Bian Y., Cui L., Man Y., Wang Z. et al. The altered immunological status of children conceived by assisted reproductive technology. Reprod Biol Endocrinol 2021; 19(1): 171. DOI: 10.1186/s12958–021–00858–2Pandey S., Shetty A., Hamilton M., Bhattacharya S., Maheshwari A. Obstetric and perinatal outcomes in singleton pregnancies resulting from IVF/ICSI:a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2012; 18(5): 485–503. DOI: 10.1093/humupd/dms018Pandey S., Shetty A., Hamilton M., Bhattacharya S., Maheshwari A. Obstetric and perinatal outcomes in singleton pregnancies resulting from IVF/ICSI:a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2012; 18(5): 485–503. DOI: 10.1093/humupd/dms018Chen M., Heilbronn L.K. The health outcomes of human offspring conceived by assisted reproductive technologies (ART). J Dev Orig Health Dis 2017; 8(4): 388–402. DOI: 10.1017/S2040174417000228Chen M., Heilbronn L.K. The health outcomes of human offspring conceived by assisted reproductive technologies (ART). J Dev Orig Health Dis 2017; 8(4): 388–402. DOI: 10.1017/ S2040174417000228Qin J-B., Sheng X-Q., Wu D., Gao S.Y., You Y.P., Yang T.B., Wang H. Worldwide prevalence of adverse pregnancy outcomes among singleton pregnancies after in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstetr 2017; 295(2): 285–301. DOI: 10.1007/s00404–016–4250–3Qin J-B., Sheng X-Q., Wu D., Gao S.Y., You Y.P., Yang T.B., Wang H. Worldwide prevalence of adverse pregnancy outcomes among singleton pregnancies after in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstetr 2017; 295(2): 285–301. DOI: 10.1007/s00404–016–4250–3Sullivan-Pyke C.S., Senapati S., Mainigi M.A., Barnhart K.T. In Vitro fertilization and adverse obstetric and perinatal outcomes. Semin Perinatol 2017; 41(6): 345–353. DOI: 10.1053/j.semperi.2017.07.001Sullivan-Pyke C.S., Senapati S., Mainigi M.A., Barnhart K.T. In Vitro fertilization and adverse obstetric and perinatal outcomes. Semin Perinatol 2017; 41(6): 345–353. DOI: 10.1053/j.semperi.2017.07.001Иакашвили С.Н., Самчук П.М. Влияние гормонов плаценты на подготовку родовых путей у женщин с беременностью, наступившей после экстракорпорального оплодотворения и трансплантации эмбриона, в зависимости от формы бесплодия. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2017; 16 (4): 49–53. DOI: 10.20953/1726–1678–2017–4–49–53Иакашвили С.Н., Самчук П.М. Влияние гормонов плаценты на подготовку родовых путей у женщин с беременностью, наступившей после экстракорпорального оплодотворения и трансплантации эмбриона, в зависимости от формы бесплодия. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2017; 16 (4): 49–53. DOI: 10.20953/1726–1678–2017–4–49–53Plowden T.C., Novak C.M., Spong C.Y. Disparities in obstetrical outcomes in ART pregnancies compared with natural conceptions. Semin Reprod Med 2013; 31(5): 340–346. DOI: 10.1055/s-0033–1348892Plowden T.C., Novak C.M., Spong C.Y. Disparities in obstetrical outcomes in ART pregnancies compared with natural conceptions. Semin Reprod Med 2013; 31(5): 340–346. DOI: 10.1055/s-0033–1348892Castelli C., Perrin J., Thirion X., Comte F., Gamerre M., Courbiere B. Maternal factors influencing the decision to breastfeed newborns conceived with IVF. Breastfeed Med 2015; 10(1): 26–30. DOI: 10.1089/bfm.2014.0078Castelli C., Perrin J., Thirion X., Comte F., Gamerre M., Courbiere B. Maternal factors influencing the decision to breastfeed newborns conceived with IVF. Breastfeed Med 2015; 10(1): 26–30. DOI: 10.1089/bfm.2014.0078Kohl Schwartz A.S., Mitter V.R., Amylidi-Mohr S., Fasel P., Minger M.A., Limoni C. et al. The greater incidence of small-for-gestational-age newborns after gonadotropin-stimulated in vitro fertilization with a supraphysiological estradiol level on ovulation trigger day. Acta Obstet Gynecol Scand 2019; 98(12): 1575–1584. DOI: 10.1111/aogs.13691Kohl Schwartz A.S., Mitter V.R., Amylidi-Mohr S., Fasel P., Minger M.A., Limoni C. et al. The greater incidence of small-for-gestational-age newborns after gonadotropin-stimulated in vitro fertilization with a supraphysiological estradiol level on ovulation trigger day. Acta Obstet Gynecol Scand 2019; 98(12): 1575–1584. DOI: 10.1111/aogs.13691Cromi A., Serati M., Candeloro I., Uccella S., Scandroglio S., Agosti M., Ghezzi F. Assisted reproductive technology and breastfeeding outcomes: a case-control study. Fertil Steril 2015; 103(1): 89–94. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2014.10.009Cromi A., Serati M., Candeloro I., Uccella S., Scandroglio S., Agosti M., Ghezzi F. Assisted reproductive technology and breastfeeding outcomes: a case-control study. Fertil Steril 2015; 103(1): 89–94. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2014.10.009Wijs L.A., Fusco M.R., Doherty D.A., Keelan J.A., Hart R.J. Asthma and allergies in offspring conceived by ART: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2021; 28(1): 132–148. DOI: 10.1093/humupd/dmab031Wijs L.A., Fusco M.R., Doherty D.A., Keelan J.A., Hart R.J. Asthma and allergies in offspring conceived by ART: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2021; 28(1): 132–148. DOI: 10.1093/humupd/dmab031Mitter V.R., Hаberg S.E., Magnus M.C. Early childhood respiratory tract infections according to parental subfertility and conception by assisted reproductive technologies. Hum Reprod 2022; 37(9): 2113–2125. DOI: 10.1093/humrep/deac162Mitter V.R., Hаberg S.E., Magnus M.C. Early childhood respiratory tract infections according to parental subfertility and conception by assisted reproductive technologies. Hum Reprod 2022; 37(9): 2113–2125. DOI: 10.1093/humrep/deac162

The authors declare that there are no conflicts of interest present.