perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2023-68-6-61-66perinatology-1907Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОсобенности стоматологического статуса у детей с расстройством аутистического спектраFeatures of dental status in children with autistic disordershttps://orcid.org/0000-0002-4653-9867КрапивкинА. И.KrapivkinA. I.

Крапивкин Алексей Игоревич — д.м.н., дир.

110619 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

krapivkin@list.ruhttps://orcid.org/0009-0008-2614-6282ЯцкевичЕ. Е.YatskevichE. E.

Яцкевич Елена Евгеньевна — д.м.н., вед. науч. сотр.

110619 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0688-8074ОсиповаК. В.OsipovaK. V.

Осипова Каринэ Вартановна — к.м.н., зав. психоневрологическим отделением

110619 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» ДЗМРоссияVoino-Yasenetsky Scientific and Practical Center for Specialized Medical Care for ChildrenRussian Federation2023120120246866166Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20242024Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1907Цель

Цель. Эпидемиологическое исследование стоматологического статуса у детей с расстройством аутистического спектра для уточнения направлений медико-социальной работы и потенциальных объемов стоматологического вмешательства.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 98 детей с расстройствами аутистического спектра в возрасте от 3 до 7 лет, из них 69 с временным и 29 со смешанным прикусом. Проведено стоматологическое обследование пациентов с оценкой уровня гигиены полости рта, наличия кариозных поражений, состояния тканей пародонта.

Результат

Результат. Гигиена полости рта у детей с расстройствами аутистического спектра находится на неудовлетворительном уровне. Нуждаемость в санации полости рта составляет 85±5,6%; имеется высокая (78,6%) распространенность кариеса временных зубов на фоне значительной интенсивности данной патологии (доля компонента «к» в общей структуре интенсивности кариеса 81±3,11%); распространенность катарального гингивита составила 61%, а доля детей со здоровым пародонтом — 7,14%. Заключение. Результаты исследования обусловливают необходимость оказания детям с расстройствами аутистического спектра квалифицированной стоматологической помощи, объемы которой значительны. Предложен комплекс рекомендуемых лечебно-профилактических мер, включающий улучшение гигиены полости рта с особым учетом специфических характеристик основного заболевания (упор на мотивационный фактор, перевод мануальных действий в игровой формат, использование гаджетов), усиление патогенетической терапии с ежедневным использованием реминерализующих препаратов, применение приемов (программ) специальной лечебной физической культуры в сочетании с регулярными осмотрами у стоматолога и повышением интенсивности профилактических мероприятий.

Purpose

Purpose. The purpose of the publication was to conduct an epidemiological survey for a comprehensive study of the dental status in children with autism spectrum disorder to clarify the areas of medical and social work and the potential scope of dental intervention.

Materials and Methods

Materials and Methods. We examined 98 children with autism spectrum disorders aged 3 to 7 years, 69 of them with temporary and 29 with mixed occlusion. A dental examination of patients was carried out, the state of oral hygiene, carious defects of the teeth, and the state of periodontal tissues were assessed. Results. It is shown that the state of oral hygiene in children with autism spectrum disorder is unsatisfactory. The need for dental care in 85±5.6% of patients was diagnosed; there was a high prevalence (78.6%) of caries of primary teeth against the background of a significant intensity of caries pathology (the share of the “D” component in the overall structure of caries intensity is 81±3.11%); The prevalence of gingivitis was 61%, and the proportion of children with healthy parodontium was 7.14%.

Conclusion

Conclusion. The results of the study determine the need to provide children with autism spectrum disorders with qualified dental care and its significant volumes. A set of recommended therapeutic and preventive measures has been proposed, including strengthening oral hygiene with particular regard to the specific characteristics of the underlying disease (emphasis on the motivational factor, transferring manual actions to a game format, using gadgets), strengthening pathogenetic therapy with the daily use of remineralizing drugs, the use of special physical therapeutic techniques (programs) in combination with regular examinations at the dentist and an increase in the intensity of preventive measures.

детистоматологический статусаутизмрасстройства аутистического спектрагигиена полости ртапрофилактика стоматологических заболеванийchildrendental statusautismautism spectrum disordersoral hygieneprevention of dental diseasesReferencesФилиппова Н.В., Барыльник Ю.Б. Эпидемиология аутизма: современный взгляд на проблему. Социальная и клиническая психиатрия 2014; 24(3): 96–101.Filippova N.V., Baryl’nik Yu.B. Epidemiology of autism: a modern view of the problem. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya 2014; 24(3): 96–101. (in Russ.)Макашева В.А. Распространенность расстройств аутистического спектра: скрининг, региональный регистр. Роль медицинского психолога в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе. Современные проблемы клинической психологии и психологии личности: Материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Новосиб. гос. ун-т. Новосибирск: ИПЦ НГУ 2017; 75–84.Makasheva V.A. Prevalence of autism spectrum disorders: screening, regional register. The role of a medical psychologist in the diagnostic and rehabilitation process. Modern problems of clinical psychology and personality psychology: Materials of the All-Russian scientific and practical conference with international participation. Novosib. gos. un-t. Novosibirsk: IPC NGU 2017; 75–84. (in Russ.)Терлецкая Р.Н., Кузенкова Л.М., Винярская И.В., Лашкова А.В. Современные аспекты распространенности аутизма среди детей различных возрастных групп. Российский педиатрический журнал 2020; 23(1): 21–27. DOI: 10.18821/1560–9561–2020–23–1–21–27Terleckaja R.N., Kuzenkova L.M., Vinyarskaya I.V., Lashkova A.V. Modern aspects of the prevalence of autism among children of different age groups. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal 2020; 23(1): 21–27. (in Russ.) DOI: 10.18821/1560–9561–2020–23–1–21–27Сурженко Е.В., Пономарев А.А., Лучникова Д.В. Особенности индивидуальной профилактики стоматологического здоровья детей с РАС и другими ментальными нарушениями. Стоматология славянских государств: Сборник трудов ХIV Международной научно-практической конференции. Белгород: Издательский дом «Белгород» 2021; 272–273.Surzhenko E.V., Ponomarev A.A., Luchnikova D.V. Features of individual prevention of dental health of children with ASD and other mental disorders. Dentistry of Slavic States: Collection of proceedings of the XIV International Scientific and Practical Conference. Belgorod: Izdatel’skii dom «Belgorod» 2021; 272–273. (in Russ.)Гажва С.И., Белоусова Е.Ю., Княщук Е.А., Куликов А.С. Особенности стоматологического статуса у детей с расстройствами аутического спектра. Современные проблемы науки и образования 2018; 3: 36.Gazhva S.I., Belousova E.Yu., Knjashhuk E.A., Kulikov A.S. Features of dental status in children with autism spectrum disorders. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2018; 3: 36. (in Russ.)Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н., Милосердова К.Б. Оказание стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра. Аутизм и нарушения развития 2017; 15(3): 9–15. DOI: 10.17759/autdd.2017150302Kisel’nikova L.P., Drobot’ko L.N., Miloserdova K.B. Providing dental care to children with autism spectrum disorders. Autizm i narusheniya razvitiya 2017; 15(3): 9–15. (in Russ.) DOI: 10.17759/autdd.2017150302Чуйкин С.В., Галеев Р.В., Галеева Р.Р. Стоматологический статус детей с аутизмом. Наука России: Цели и задачи. Сборник научных трудов по материалам XVII международной научной конференции. Том Часть 1. Екатеринбург: НИЦ «Л-Журнал», 2019: 69–70.Chujkin S.V., Galeev R.V., Galeeva R.R. Dental status of children with autism. Science of Russia: Goals and objectives. Collection of scientific papers based on the materials of the XVII international scientific conference. Part 1. Ekaterinburg: NIC «L-Zhurnal», 2019: 69–70. (in Russ.)Чуйкин С.В., Галеев Р.В., Галеева Р.Р. Стоматологический статус детей с аутизмом, проживающих в регионе с экотоксикантами. Проблемы стоматологии 2019; 15(2): 84–88. DOI: 10.18481/2077–7566–2019–15–2–84–88Chujkin S.V., Galeev R.V., Galeeva R.R. Dental status of children with autism living in a region with ecotoxicants. Problemy stomatologii 2019; 15(2): 84–88. (in Russ.)] DOI: 10.18481/2077–7566–2019–15–2–84–88Якубова И.И., Ципан С.Б. Стоматологические проблемы детей с расстройствами аутистического спектра и пути их решения. Часть I. Стоматология детского возраста и профилактика 2018; 18(5): 67–70. DOI: 10.25636/PMP.3.2018.5.13Jakubova I.I., Cipan S.B. Dental problems of children with autism spectrum disorders and ways to solve them. Part 1. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika 2018; 18(5): 67–70. (in Russ.) DOI: 10.25636/PMP.3.2018.5.13Jaber M.A. Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. 11. J Applied Oral Scie 2011; 19: 212–217. DOI: 10.1590/S1678–77572011000300006Jaber M.A. Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. 11. J Applied Oral Scie 2011; 19: 212–217. DOI: 10.1590/S1678–77572011000300006Lu Y.Y., Wei I.H., Huang C.C. Dental health — A challenging problem for a patient with autism spectrum disorder. Gen Hospital Psychiatry 2013; 35: 214.e1–214.e3. DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2012.06.012Lu Y.Y., Wei I.H., Huang C.C. Dental health — A challenging problem for a patient with autism spectrum disorder. Gen Hospital Psychiatry 2013; 35: 214.e1–214.e3. DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2012.06.012Qiao Y., Shi H., Wang H., Wang M., Chen F. Oral health status of chinese children with autism spectrum disorders. Front Psychiatry 2020; 11: 398. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00398Qiao Y., Shi H., Wang H., Wang M., Chen F. Oral health status of chinese children with autism spectrum disorders. Front Psychiatry 2020; 11: 398. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00398Суетенков Д.Е. Фирсова И.В., Саютина Л.В., Казакова Л.Н., Нарыжная Е.В., Насруллаев Р.К. Особенности оказания стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра. Тихоокеанский медицинский журнал 2020; 2(80): 19–24. DOI: 10.34215/1609–1175–2020–2–19–24Suetenkov D.E., Firsova I.V., Sayutina L.V., Kazakova L.N., Naryzhnaya E.V., Nasrullaev R.K. Features of dental care for children with autism spectrum disorders. Tikhookeanskii meditsinskii zhurnal 2020; 2(80): 19–24. (in Russ.)] DOI: 10.34215/1609–1175–2020–2–19–24Алексеева Е.О., Ковалевский А.М. Эффективность программы профилактики стоматологических заболеваний у детей с аутизмом. Институт стоматологии 2019; 3: 62– 63.Alekseeva E.O., Kovalevskij A.M. Effectiveness of the program of prevention of dental diseases in children with autism. Institut stomatologii 2019; 3: 62–63. (in Russ.)Донцова А.С., Гуленко О.В., Скатова Е.А. Дети с расстройствами аутистического спектра на стоматологическом приеме: проблемы, поведенческие характеристики, рекомендации. Стоматология детского возраста ипрофилактика 2021; 21(3): 182–189. DOI: 10.33925/1683–3031–2021–21–3–182–189DoncovaA.S., Gulenko O.V., Skatova E. A. Children with autism spectrum disorders at a dental appointment: problems, behavioral characteristics, recommendations. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika 2021; 21(3): 182–189. (in Russ.) DOI: 10.33925/1683–3031–2021–21–3–182–189Кисельникова Л.П., Лямцева М.П., Сирота Н.А. Использование электрической зубной щетки с мобильным приложением для адаптации детей с расстройствами аутистического спектра к стоматологическому лечению. Стоматология детского возраста и профилактика 2022; 22(1): 4 –11. DOI: 10.33925/16833031–2021–22–1–4–11Kisel’nikova L.P., Ljamceva M.P., Sirota N.A. Using an electric toothbrush with a mobile application to adapt children with autism spectrum disorders to dental treatment. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika 2022; 22(1): 4 –11. (in Russ.) DOI: 10.33925/16833031–2021–22–1–4–11Насретдинова Н.Ю., Ворожцова Л.И., Мандра Ю.В., Мандра Е.В., Димитрова Ю.В., Сорокоумова Д.В. и др. Особенности современных методов профилактики стоматологических заболеваний у детей с расстройствами аутистического спектра в Уральском федеральном округе. Проблемы стоматологии 2019; 15(4): 155–161. DOI: 10.18481/2077–7566–2019–15–4–155–161Nasretdinova N.Yu., Vorozhcova L.I., Mandra Yu.V., Mandra E.V., Dimitrova Yu.V., Sorokoumova D.V. et al. Features of modern methods of prevention of dental diseases in children with autism spectrum disorders in the Ural Federal District. Problemy stomatologii 2019; 15(4): 155–161. (in Russ.) DOI: 10.18481/2077–7566–2019–15–4–155–161

The authors declare that there are no conflicts of interest present.