perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2024-69-1-66-73perinatology-1940Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLES«Маски» лихорадки неясного генеза у детей“Masks” of fever of unknown origin in childrenhttps://orcid.org/0000-0002-9001-1437ФайзуллинаР. М.FayzullinaR. M.

Резеда Мансафовна Файзуллина, д. м. н., проф.

кафедры факультетской педиатрии с курсами педиатрии, неонатологии и симуляционным центром ИДПО

450008

ул. Ленина, д. 3

Уфа

Ufa

fayzyullina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3415-0595СамигуллинаН. В.SamigullinaN. V.

Наталья Владимировна Самигуллина, к. м. н., доцент, рук. центра

кафедра факультетской педиатрии с курсами педиатрии, неонатологии и симуляционным центром ИДПО

Консультативно-диагностический центр для детей

450106

ул. Батырская, д. 39/2

Уфа

Ufa

samigullinanw@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5260-2319ВикторовВ. В.VictorovV. V.

Виталий Васильевич Викторов, д. м. н., профессор

кафедра факультетской педиатрии с курсами педиатрии, неонатологии и симуляционным центром ИДПО

450008

ул. Ленина, д. 3

Уфа

Ufa

surgped@mail.ruФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ Республики Башкортостан «Клиническая больница скорой медицинской помощи города Уфы»РоссияBashkir State Medical University; Clinical Emergency HospitalRussian Federation2024080320246916673Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20242024Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1940

   В статье приведен анализ случаев госпитализированных детей с лихорадкой неясного генеза.

   Цель

   Цель: изучение нозологической структуры причин лихорадки неясного генеза у госпитализированных детей.

   Материал и методы

   Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни детей, госпитализированных в педиатрическое отделение в 2022–2023 гг. Всем детям проводилось комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

   Результаты

   Результаты. Наибольшую долю (43,9 %) составили дети школьного возраста, имевшие помимо лихорадки жалобы на слабость (87,8 %) и снижение аппетита (85,4 %). В результате обследования чаще всего регистрировалась анемия (51,2 %), ускорение СОЭ (47,6 %) и увеличение С-реактивного белка (45,1 %). Причинами лихорадки неясного генеза у 65,9 % детей являлись инфекционные заболевания, у 19,5 % — синдром вегетативной дисфункции с нарушением терморегуляции, у 6,1 % — системные заболевания соединительной ткани, у 4,9 % — онкологическая патология, у 2,4 % — воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

   Заключение

   Заключение. Результаты исследования могут быть применены в педиатрической практике, наблюдении за детьми с инфекционной патологией.

   The article presents an analysis of cases of hospitalized children with fever of unknown origin. Purpose: to study the nosological structure of the causes of fever of unknown genesis in hospitalized children.

   Material and methods

   Material and methods: a retrospective analysis of the medical histories of children hospitalized in the pediatric department was carried out for 2022–2023. All children underwent a comprehensive laboratory and instrumental examination.

   Results

   Results: the largest proportion (43,9 %) were school-age children who, in addition to fever, had complaints of weakness (87,8 %) and decreased appetite (85,4 %). Anemia (51,2 %), acceleration of ESR (47,6 %) and an increase in C-reactive protein (45,1 %) were most often recorded in the analyses. The causes of fever of unknown origin in 65,9 % of children were infectious diseases, in 19,5 % — autonomic dysfunction syndrome with a violation of thermoregulation, in 6,1 % — systemic connective tissue diseases, in 4,9 % — oncological pathology, in 2,4 % — inflammatory diseases of the gastrointestinal tract.

   The results of the study can be applied in pediatric practice, monitoring of children with infectious pathology.

детилихорадка неясного генезавирусные инфекцииchildrenfever of unknown originviral infectionsReferencesДовнар-Запольская О.Н. Лихорадка неясного генеза у детей: этиология, выбор оптимальной жаропонижающей терапии. Педиатрия. Восточная Европа 2018; 6(3): 496–501Dovnar-Zapol’skaya O.N. Fever of unknown origin in children: etiology, choice of optimal antipyretic therapy. Pediatrija. Vostochnaja Evropa 2018; 6(3): 496–501. (in Russ.)Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадка неясной этиологии у детей. Инфекционные болезни 2008; 6(2): 78–81Tatochenko V.K., Bakradze M.D. Fever of unknown etiology in children. Infekcionnye bolezni 2008; 6(2): 78–81. (in Russ.)Antoon J.W., Peritz D.C., Parsons M.R., Skinner A.C., Lohr J.A. Etiology and Resource Use of Fever of Unknown Origin in Hospitalized Children. Hosp Pediatr 2018; 8 (3): 135–140. DOI: 10.1542/hpeds.2017–0098Antoon J.W., Peritz D.C., Parsons M.R., Skinner A.C., Lohr J.A. Etiology and Resource Use of Fever of Unknown Origin in Hospitalized Children. Hosp Pediatr 2018; 8 (3): 135–140. DOI: 10.1542/hpeds.2017–0098Tolan R.W. Fever of unknown origin: a diagnostic approach to this vexing problem. Clin Pediatr (Phila) 2010; 49 (3): 207–213. DOI: 10.1177/0009922809347799Tolan R.W. Fever of unknown origin: a diagnostic approach to this vexing problem. Clin Pediatr (Phila) 2010; 49 (3): 207–213. DOI: 10.1177/0009922809347799Пикуза О.И., Сулейманова З.Я., Закирова А.М., Пикуза А.В., Рашитов Л.Ф. Синдром лихорадки неясного генеза в педиатрической практике. Современные проблемы науки и образования 2018; 6: 90Pikuza O.I., Sulejmanova Z.Ya., Zakirova A.M., Pikuza A.V., Rashitov L.F. Fever syndrome of unknown origin in pediatric practice. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija 2018; 6: 90 (in Russ.)Michael G.C. Fever of Unknown Origin in Childhood. Pediatr Clin North Am 2017; 64 (1): 205–230. DOI: 10.1016/j.pcl.2016.08.014Michael G.C. Fever of Unknown Origin in Childhood. Pediatr Clin North Am 2017; 64 (1): 205–230. DOI: 10.1016/j.pcl.2016.08.014Ильмухина Л.В., Галявин А.В., Свешникова М.А. Лихорадка неясного генеза в клинике инфекционных болезней. Ульяновский медико-биологический журнал 2013; 3: 34–39Il’muhina L.V., Galyavin A.V., Sveshnikova M.A. Fever of unknown origin in the clinic of infectious diseases. Ul’janovskij mediko-biologicheskij zhurnal 2013; 3: 34–39. (in Russ.)Cunha A.B., Hage J.E., Nouri Y. Recurrent fever of unknown origin (FUO): aseptic meningitis, hepatosplenomegaly, pericarditis and a double quotidian fever due to juvenile rheumatoid arthritis (JRA). Heart Lung 2012; 41 (2): 177–80. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2011.01.002Cunha A.B., Hage J.E., Nouri Y. Recurrent fever of unknown origin (FUO): aseptic meningitis, hepatosplenomegaly, pericarditis and a double quotidian fever due to juvenile rheumatoid arthritis (JRA). Heart Lung 2012; 41 (2): 177–80. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2011.01.002Rajeshwar D., Dipti A. Fever in Children and Fever of Unknown Origin. Indian J Pediatr 2016; 83 (1): 38–43. DOI: 10.1007/s12098–015–1724–4Rajeshwar D., Dipti A. Fever in Children and Fever of Unknown Origin. Indian J Pediatr 2016; 83 (1): 38–43. DOI: 10.1007/s12098–015–1724–4Rigante D., Esposito S. A roadmap for fever of unknown origin in children. Int J Immunopathol Pharmacol 2013; 26 (2): 315–26. DOI: 10.1177/039463201302600205Rigante D., Esposito S. A roadmap for fever of unknown origin in children. Int J Immunopathol Pharmacol 2013; 26 (2): 315–26. DOI: 10.1177/039463201302600205Близнякова Д.С., Григорчук В.А. Тактика ведения детей с лихорадкой неясного генеза в амбулаторных условиях. Forcipe 2021; 4(S1): 344Bliznyakova D.S., Grigorchuk V.A. Management tactics for children with fever of unknown origin in outpatient settings. Forcipe 2021; 4(S1): 344 (in Russ.)Дворецкий Л.И. Лихорадка неясного генеза: реальна ли расшифровка? Медицинский вестник Северного Кавказа 2018; Т. 13(2): 422–425Dvoreckij L.I. Fever of unknown origin: is the decoding real? Medical Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza 2018; 13(2): 422–425. (in Russ.)Мухин Н.А. Лихорадка неясного генеза. Фарматека 2011; 19(232): 9–14Muhin N.A. Fever of unknown origin. Pharmateca 2011; 19(232): 9–14 (in Russ.)Мешкова О.И., Мельников В.Л., Гербель М.Н. Лихорадка неясного генеза у детей в практике инфекциониста. Вестник Пензенского Государственного университета 2020; 1(29): 90–95Meshkova O.I., Mel’nikov V.L., Gerbel’ M.N. Fever of unknown origin in children in the practice of an infectious disease specialist. Vestnik Penzenskogo Gosudarstvennogo universiteta 2020; 1(29): 90–95 (in Russ.)Fusco F.M., Pisapia R., Nardiello S., Cicala S.D., Gaeta G.B., Brancaccio G. Fever of unknown origin (FUO): which are the factors influencing the final diagnosis? A 2005–2015 systematic review. BMC Infect Dis 2019; 19 (1): 653. DOI: 10.1186/s12879–019–4285–8Fusco F.M., Pisapia R., Nardiello S., Cicala S.D., Gaeta G.B., Brancaccio G. Fever of unknown origin (FUO): which are the factors influencing the final diagnosis? A 2005–2015 systematic review. BMC Infect Dis 2019; 19 (1): 653. DOI: 10.1186/s12879–019–4285–8Муковозова Л.А., Токарева А.З., Алиев Б.А., Левашова Л.Г., Сибиряков А.К., Сутормина А.В., Байтулеуова Н.Ж. Лихорадка неясного генеза. Наука и здравоохранение 2013; 3: 27–28Mukovozova L.A., Tokareva A.Z., Aliev B.A., Levashova L.G., Sibiryakov A.K., Sutormina A.V., Bajtuleuova N.Zh. Fever of unknown origin. Nauka i zdravoohranenie 2013; 3: 27–28. (in Russ.)Dhodapkar R., Mugunthan M., Thangaveli K., Sivaraji M., Veerappan K., Gunalan A. Epstein-Barr Virus: An Infrequent Pathogen of Acute Undifferentiated Febrile Illness From a Tertiary Care Hospital in Southern India. Cureus 2021; 13 (9): 18207. DOI: 10.7759/cureus.18207Dhodapkar R., Mugunthan M., Thangaveli K., Sivaraji M., Veerappan K., Gunalan A. Epstein-Barr Virus: An Infrequent Pathogen of Acute Undifferentiated Febrile Illness From a Tertiary Care Hospital in Southern India. Cureus 2021; 13 (9): 18207. DOI: 10.7759/cureus.18207Chien Y.L., Huang F. L., Huang Ch. M., Chen P. Y. Clinical approach to fever of unknown origin in children. J Microbiol Immunol Infect 2017; 50 (6): 893–898. DOI: 10.1016/j.jmii.2015.08.007Chien Y.L., Huang F. L., Huang Ch. M., Chen P. Y. Clinical approach to fever of unknown origin in children. J Microbiol Immunol Infect 2017; 50 (6): 893–898. DOI: 10.1016/j.jmii.2015.08.007Bing H., Tian-Ming Ch., Shu-Ping L., Hui-Li H., Ling-Yun G., He-Ying Ch., Shao-Ying L., Gang L. Fever of unknown origin (FUO) in children: a single-centre experience from Beijing, China. BMJ Open 2022; 12(3): 049840. DOI: 10.1136/bmjopen-2021–049840Bing H., Tian-Ming Ch., Shu-Ping L., Hui-Li H., Ling-Yun G., He-Ying Ch., Shao-Ying L., Gang L. Fever of unknown origin (FUO) in children: a single-centre experience from Beijing, China. BMJ Open 2022; 12(3): 049840. DOI: 10.1136/bmjopen-2021–049840Cho Ch.Yi. , Chou-Cheng Li, Lee M.L., Hsu Ch.L. Chen Ch.J., Chang L.Y., Lo Ch.W., Chiang Sh.F., Wu K.G. Clinical analysis of fever of unknown origin in children: A 10-year experience in a northern Taiwan medical center. J Microbiol Immunol Infect 2017; 50 (1): 40–45. DOI: 10.1016/j.jmii.2015.01.001Cho Ch.Yi. , Chou-Cheng Li, Lee M.L., Hsu Ch.L. Chen Ch.J., Chang L.Y., Lo Ch.W., Chiang Sh.F., Wu K.G. Clinical analysis of fever of unknown origin in children: A 10-year experience in a northern Taiwan medical center. J Microbiol Immunol Infect 2017; 50 (1): 40–45. DOI: 10.1016/j.jmii.2015.01.001

The authors declare that there are no conflicts of interest present.