perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2024-69-1-74-77perinatology-1941Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESУзловатая эритема у детейErythema nodosum in childrenhttps://orcid.org/0000-0002-9013-4402ХаертыновХ. С.KhaertynovKh. S.

Халит Саубанович Хаертынов, д. м. н., доц.

кафедра детских инфекций

420012

ул. Бутлерова, д. 49

Казань

Kazan

khalit65@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1050-9081АнохинВ. А.AnokhinV. A.

Владимир Алексеевич Анохин, д. м. н., проф., зав. кафедрой

кафедра детских инфекций

420012

ул. Бутлерова, д. 49

Казань

Kazan

https://orcid.org/0000-0001-8539-7139МакароваК. А.MakarovaK. A.

Ксения Александровна Макарова, врач

отделение педиатрии № 1

420034

ул. Декабристов, д. 125 А, корп. 1

Казань

Kazan

https://orcid.org/0000-0001-7763-5512ХалиуллинаС. В.KhaliullinaS. V.

Светлана Викторовна Халиуллина, д. м. н., проф.

кафедра детских инфекций

420012

ул. Бутлерова, д. 49

Казань

Kazan

https://orcid.org/0000-0002-6167-1882БулатоваА. Х.BulatovaA. Kh.

Асия Халитовна Булатова, асп.

кафедра инфекционных болезней

420012

ул. Бутлерова, д. 36

Казань

Kazan

https://orcid.org/0009-0000-0357-3232ЮмашеваС. Ю.YumashevaS. Yu.

Светлана Юрисовна Юмашева, врач

отделение педиатрии № 1

420034

ул. Декабристов, д. 125 А, корп. 1

Казань

Kazan

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationГАУЗ «Городская детская больница №1»РоссияCity Children’s Hospital No. 1Russian FederationКазанская государственная медицинская академия — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical AcademyRussian Federation2024080320246917477Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20242024Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1941

   Один из редких кожных проявлений в практике педиатра и детского инфекциониста – узловатая эритема, развитие которой часто ассоциируется с инфекционными заболеваниями.

   Цель исследования

   Цель исследования. Изучение клинико-лабораторных проявлений узловой эритемы у детей.

   Материал и методы

   Материал и методы. В исследование вошли 17 детей с узловатой эритемой в возрасте от 2 до 17 лет, находившихся на стационарном лечении в Городской детской больнице № 1 Казани.

   Результаты

   Результаты. У 6 (35 %) детей выявлены повышенные уровни антистрептолизина-О, у 5 (29 %) — высокие титры антител к сальмонеллам, в 1 (12 %) случаях — IgM к Chlamidia pneumonia, у 2 (12 %) других детей — IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна–Барр, в 1 (6 %) случае — IgM к Mycoplasma pneumonia. Повышение в крови СОЭ и уровня С-реактивного белка отмечалось у 15 (88 %) и 12 детей (70 %) соответственно. У 12 (70 %) выявлено повышение в крови уровня растворимого фибрин-мономерного комплекса.

   Заключение

   Заключение. Узловатая эритема у детей в большинстве случаев ассоциируется со стрептококковой инфекцией и сальмонеллезом. Иммуновоспалительный процесс при узловатой эритеме сопровождается повышением в крови уровня растворимого фибрин-мономерного комплекса.

   Erythema nodosum, which is often associated with infectious diseases, is one of the rare skin manifestations in the practice of pediatricians and pediatric infectious disease specialists.

   Purpose

   Purpose. The purpose was to study the clinical and laboratory manifestations of erythema nodosum in children.

   Material and methods

   Material and methods. The study included 17 children with erythema nodosum aged 2 to 17 years who were hospitalized at the City Children’s Hospital No. 1 of Kazan.

   Results

   Results. In 6 (35 %) children, elevated values of antistreptolysin-O were detected, in 5 (29 %) — high titers of antibodies to Salmonella, in 2 (12 %) cases — IgM to Chlamidia pneumonia, in 2 (12 %) other children — IgM to capsid antigen of EBV, in one case (6 %) — IgM to Mycoplasma pneumonia. Increased erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein level was observed in 15 (88 %) and 12 (70 %) children, respectively. In 12 (70 %) of 17 children, increased level of soluble fibrin-monomer complex was detected in the blood.

   Conclusion

   Conclusion. Erythema nodosum in children in most cases is associated with streptococcal infection and salmonellosis. The immune-inflammatory process in erythema nodosum is accompanied with an increase in the level of soluble fibrin-monomer complex in the blood.

детиузловая эритемаинфекционные причиныchildrenerythema nodosumetiologyReferencesWick M.R. Panniculitis: а summary. Seminars in diagnostic pathology. 2017; 34(3): 261–272. DOI: 10.1053/j.semdp.2016.12.004Wick M.R. Panniculitis: а summary. Seminars in diagnostic pathology. 2017; 34(3): 261–272. DOI: 10.1053/j.semdp.2016.12.004Caputo V., Rongioletti F. Panniculitis in the setting of dermato/rheumatologic diseases. Giornale italiano di dermatologia e Venereologia 2018; 53(2): 194–207. DOI: 10.23736/S0392–0488.17.05845-XCaputo V., Rongioletti F. Panniculitis in the setting of dermato/rheumatologic diseases. Giornale italiano di dermatologia e Venereologia 2018; 53(2): 194–207. DOI: 10.23736/S0392–0488.17.05845-XЕгорова О.Н., Белов Б.С. Узловатая эритема при ревматических заболеваниях. Медицинский совет 2019; 6: 95–99. DOI: 10.21518/2079–701X-2019–6–95–99Egorova O.N., Belov B.S. Erythema nodosum in rheumatic diseases. Meditsinskii sovet 2019; 6: 95–99. (in Russ.) DOI: 10.21518/2079–701X-2019–6–95–99Leung A.K.C., Leong K.F., Lam J.M. Erythema nodosum. World J Pediatr 2018; 14: 548–554. DOI: 10.1007/s12519–018–0191–1Leung A.K.C., Leong K.F., Lam J.M. Erythema nodosum. World J Pediatr 2018; 14: 548–554. DOI: 10.1007/s12519–018–0191–1Porges T., Shafat T., Sagy I., Zeller L., Bartal C., Khutarniuk T. et al. Clinical, epidemiological, and etiological changes in erythema nodosum. Isr Med Assoc J 2018; 20: 770–772Porges T., Shafat T., Sagy I., Zeller L., Bartal C., Khutarniuk T. et al. Clinical, epidemiological, and etiological changes in erythema nodosum. Isr Med Assoc J 2018; 20: 770–772Trapani S., Rubino C., Lodi L., Resti M., Indolfi G. Erythema Nodosum in Children: A Narrative Review and a Practical Approach. Children 2022; 9: 511. DOI: 10.3390/children9040511Trapani S., Rubino C., Lodi L., Resti M., Indolfi G. Erythema Nodosum in Children: A Narrative Review and a Practical Approach. Children 2022; 9: 511. DOI: 10.3390/children9040511Schwartz R.A., Nervi S.J. Erythema nodosum: a sign of systemic disease. Am Family Physician 2007; 75(5): 695–700Schwartz R.A., Nervi S.J. Erythema nodosum: a sign of systemic disease. Am Family Physician 2007; 75(5): 695–700Polcari I.C., Stein S.L. Panniculitis in childhood. Dermatol Ther 2010; 23: 356–367. DOI: 10.1111/j.1529–8019.2010.01336.xPolcari I.C., Stein S.L. Panniculitis in childhood. Dermatol Ther 2010; 23: 356–367. DOI: 10.1111/j.1529–8019.2010.01336.xФедеральные клинические рекомендации по ведению больных с узловатой эритемой. Москва, 2016; 24 с. / Ссылка активна на 12. 12. 2023 https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii / Ссылка активна на 12.12. 2023Federal clinical guidelines for the management of patients with erythema nodosum. Moskva, 2016; 24. (in Russ.) https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii / Link active on 12/12/2023Mert A., Ozaras R., Tabak F., Pekmezci S., Demirkesen C., Ozturk R. Erythema nodosum: an experience of 10 years. Scand J Infect Dis 2004; 36: 424–427. DOI: 10.1080/00365540410027184Mert A., Ozaras R., Tabak F., Pekmezci S., Demirkesen C., Ozturk R. Erythema nodosum: an experience of 10 years. Scand J Infect Dis 2004; 36: 424–427. DOI: 10.1080/00365540410027184Kakourou T., Drosatou P., Psychou F., Aroni K., Nicolaidou P. Erythema nodosum in children: a prospective study. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 17–21. DOI: 10.1067/mjd.2001.110877Kakourou T., Drosatou P., Psychou F., Aroni K., Nicolaidou P. Erythema nodosum in children: a prospective study. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 17–21. DOI: 10.1067/mjd.2001.110877Вермель А.Е. Узловатая эритема в клинике внутренних болезней. Клиническая медицина 2004; 4: 4–9.Vermel A.E. Erythema nodosum in the internal medicine clinic. Klinicheskaya meditsina 2004; 4: 4–9. (in Russ.)Labbé L., Perel Y., Maleville J., Taïeb A. Erythema nodosum in children: A study of 27 patients. Pediatr Dermatol 1996; 13: 447–450.Labbé L., Perel Y., Maleville J., Taïeb A. Erythema nodosum in children: A study of 27 patients. Pediatr Dermatol 1996; 13: 447–450.Parker E.R. Fitzpatrick A. A case report of COVID-19-associated erythema nodosum: A classic presentation with a new trigger. Fam Pract 2022; 24; 39(5): 936–938. DOI: 10.1093/fampra/cmab177Parker E.R. Fitzpatrick A. A case report of COVID-19-associated erythema nodosum: A classic presentation with a new trigger. Fam Pract 2022; 24; 39(5): 936–938. DOI: 10.1093/fampra/cmab177Aydın-Teke T., Tanır G., Bayhan G.İ., Metin Ö., Öz N. Erythema nodosum in children: evaluation of 39 patients. Turkish J Pediatr 2014; 56: 144–149Aydın-Teke T., Tanır G., Bayhan G.İ., Metin Ö., Öz N. Erythema nodosum in children: evaluation of 39 patients. Turkish J Pediatr 2014; 56: 144–149De Simone C., Caldarola G., Scaldaferri F., Petito V., Perino F., Arena V. et al. Clinical, histopathological, and immunological evaluation of a series of patients with erythema nodosum. Int J Dermatol 2016; 55: e289–e294. DOI: 10.1111/ijd.13212De Simone C., Caldarola G., Scaldaferri F., Petito V., Perino F., Arena V. et al. Clinical, histopathological, and immunological evaluation of a series of patients with erythema nodosum. Int J Dermatol 2016; 55: e289–e294. DOI: 10.1111/ijd.13212Pérez-Garza D.M., Chavez-Alvarez S., Ocampo-Candiani J., Gomez-Flores M. Erythema Nodosum: A Practical Approach and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol 2021; 22: 367–378. DOI: 10.1007/s40257–021–00592-wPérez-Garza D.M., Chavez-Alvarez S., Ocampo-Candiani J., Gomez-Flores M. Erythema Nodosum: A Practical Approach and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol 2021; 22: 367–378. DOI: 10.1007/s40257–021–00592-wБаркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Изд. 3-е. М.: НЬЮДИАМЕД, 2008; 292 с.Barkagan Z.S., Momot A.P. Diagnosis and controlled therapy of hemostasis disorders. 3<sup>rd</sup> ed. M.: NEWDIAMED, 2008; 292. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.