perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2024-69-2-78-85perinatology-1974Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПоказатели микроциркуляции у детей с бронхиальной астмойMicrocirculation indicators in children with bronchial asthmahttps://orcid.org/0000-0001-7140-6874АсееваЕ. В.AseevaE. V.

Асеева Елизавета Витальевна - асп. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

119435, г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1

Moscow

liza.romantseva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0547-3686ГеппеН. А.GeppeN. A.

Геппе Наталья Анатольевна - д.м.н., проф., зав. кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

119435, г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1

Moscow

СидоровВ. В.SidorovV. V.

Сидоров Виктор Васильевич - к.т.н., ген. дир.

123458 Москва, ул. Твардовского, д. 8, технопарк «Строгино»

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5523-5323ГребеневаИ. В.GrebenevaI. V.

Гребенева Ирина Владимировна - к.м.н., врач-пульмонолог, врач высшей категории, зав. пульмонологическим отделением Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

119435, г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2626-8905ГацаеваА. Ш.GatsaevaA. Sh.

Гацаева Аза Шамуевна - асп. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

119435, г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1

Moscow

https://orcid.org/0009-0006-0114-9693ФеденеваЛ. А.FedenevaL. A.

Феденева Лилия Александровна - студент VI курса Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119021 Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 2

Moscow

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationООО Научно-производственное предприятие «ЛАЗМА»РоссияScientific Productive Enterprise «LAZMA»Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университетРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation2024100520246927885Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20242024Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1974

В педиатрической практике актуальны неинвазивные методы, позволяющие исследовать состояние микрокровотока. Один из таких методов — лазерная допплеровская флоуметрия.Цель исследования. Оценка состояния микроциркуляции крови у детей с бронхиальной астмой методом лазерной допплеровской флоуметрии в периоды обострения и ремиссии заболевания.Материалы и методы. Обследованы 40 здоровых детей в возрасте 9–17 лет (13,7±1,8 года), составивших контрольную группу. Основную группу обследованных составили дети со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой (n=60) в период обострения (n=29) и ремиссии (n=31) сходного возраста. Для осуществления диагностики общего состояния микроциркуляции крови применена система портативных анализаторов «ЛАЗМА ПФ». Из анализаторов «ЛАЗМА ПФ» была органи- зована распределенная система, состоящая из 4 приборов: по 2 анализатора для одновременных исследований на III пальце руки и на I пальце ноги. Запись показателей с 4 анализаторов проводилась одновременно в положении испытуемого сидя в течение 10 мин.Результаты. При исследовании показателя микроциркуляторно-тканевой системы у детей с бронхиальной астмой средней и тяжелой степени тяжести, находящихся в ремиссии, мы не выявили значимых отличий от показателей у здоровых детей. При оценке активных механизмов регуляции, влияющих на состояние микроциркуляции, выявлено достоверное снижение амплитуд колебаний эндотелиальной регуляции у пациентов с бронхиальной астмой по сравнению с таковой у здоровых детей (p<0,05). При сравнении пассивных колебаний кровотока у пациентов с бронхиальной астмой выявлено достоверное снижение амплитуд осцилляций в сердечном диапазоне в сравнении с контрольной группой (p<0,05). Область применения результатов: медицина, педиатрия, терапия, пульмонология, аллергология.Заключение. Лазерная допплеровская флоуметрия может быть использована в качестве дополнительного критерия диагностики и контроля терапии бронхиальной астмы у детей.

In pediatric practice, non-invasive methods are relevant that allow one to study the state of blood microflow. One such method is laser Doppler flowmetry.Purpose. To evaluate the state of blood microcirculation in children with bronchial asthma by laser Doppler flowmetry during periods of exacerbation and remission of the disease.Material and methods. 40 healthy children aged 9–17 years (13.7 ± 1.8) were examined, which made up the control group. The main group of the examined were children with moderate and severe bronchial asthma (n=60) during the period of exacerbation (n=29) and remission (n=31) of similar age. To diagnose the general condition, the microcirculation of blood used a system of portable blood microcirculation LAZMA PF. From the LAZMA PF analyzers, a distributed system consisting of four devices was organized: two analyzers for simultaneous research on the 3rd finger of the hands and on the 1st toes. The record of indicators from 4 analyzers was carried out simultaneously in the position of the subject sitting for 10 minutes.Results. When studying the indicator of the microcirculatory-tissue system in children with bronchial asthma of moderate and severe severity who are in remission, we did not reveal significant differences from the indicators in healthy children. When assessing active regulation mechanisms affecting the state of microcirculation, a reliable decrease in the amplitudes of vibrations of endothelial regulation in patients with bronchial asthma compared to healthy children (p<0.05) was revealed. When comparing passive oscillations of blood flow in patients with bronchial asthma, a significant decrease in the amplitudes of oscillations in the cardiac range was revealed in comparison with the control group (p<0.05). Scope of results: medicine, pediatrics, therapy, pulmonology, allergology.Conclusion. The laser Doppler flowmetry can be used as an additional criterion for the diagnosis and control of the therapy of bronchial asthma in children.

детилазерная допплеровская флоуметриямикроциркуляциябронхиальная астмаchildrenlaser Doppler flowmetrymicrocirculationbronchial asthmaReferencesThe Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma (GINA) 2023. http://www.ginasthma.org / Ссылка активна на 15.02.2024.The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma (GINA) 2023. http://www.ginasthma.org / Ссылка активна на 15.02.2024.Tikhonova I., Kosyakova N., Tankanag A., Chemeris N. Oscillations of Skin Microvascular Blood Flow in Patients with Asthma. Microcirculation 2016; 23(1): 33–43. DOI: 10.1111/micc.12252. PMID: 26494289Tikhonova I., Kosyakova N., Tankanag A., Chemeris N. Oscillations of Skin Microvascular Blood Flow in Patients with Asthma. Microcirculation 2016; 23(1): 33–43. DOI: 10.1111/micc.12252. PMID: 26494289Луценко М.Т., Надточий Е.В. Морфофункциональная характеристика формирования гипоксии при бронхиальной астме. Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2015; 55: 59–67.Lucenko M.T., Nadtochij E.V. Morphofunctiional characteristic of hypoxia formation in bronchial asthma. Byulleten’ fiziologii i patologii dykhaniya 2015; 55: 59–67. (in Russ.)Tikhonova I., Kosyakova N., Tankanag A., Chemeris N. Effects of the Airway Obstruction on the Skin Microcirculation in Patients with Bronchial Asthma. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk 2016; 71(3): 233–239. DOI: 10.15690/vramn661Tikhonova I., Kosyakova N., Tankanag A., Chemeris N. Effects of the Airway Obstruction on the Skin Microcirculation in Patients with Bronchial Asthma. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk 2016; 71(3): 233–239. DOI: 10.15690/vramn661Roustit M., Cracowski J.-L. Assessment of endothelial and neurovascular function in human skin microcirculation. Trends Pharmacol Scie 2013; 34(7): 373–384. DOI: 10.1016/j.tips.2013.05.007Roustit M., Cracowski J.-L. Assessment of endothelial and neurovascular function in human skin microcirculation. Trends Pharmacol Scie 2013; 34(7): 373–384. DOI: 10.1016/j.tips.2013.05.007Cracowski J.L., Roustit M. Human Skin Microcirculation. Compr Physiol 2020; 10(3): 1105–1154. DOI: 10.1002/cphy.c190008Cracowski J.L., Roustit M. Human Skin Microcirculation. Compr Physiol 2020; 10(3): 1105–1154. DOI: 10.1002/cphy.c190008Козлов В.И., Сахаров В.Н., Гурова О.А., Сидоров В.В. Оценка состояния микроциркуляции у детей 6–7 лет по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2021; 20(3): 46–53.Kozlov V.I., Sakharov V.N., Gurova O.A., Sidorov V.V. Laser doppler flowmetry assessment of microcirculation in children of 6–7 years old. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya 2021; 20(3): 46–53. (in Russ.) DOI: 10.24884/1682–6655–2021–20–3–46–53Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А., Литвин Ф.Б. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови. М.: РУДН, 2012; 32.Kozlov V.I., Azizov G.A., Gurova O.A., Litvin F.B. Laser Doppler flowmetry in assessing the condition and disorders of blood microcirculation. Мoscow: RUDN Publ., 2012; 32. (in Russ.)Kralj L., Lenasi H. Wavelet analysis of laser Doppler microcirculatory signals: Current applications and limitations. Front Physiol 2023; 13: 1076445. DOI: 10.3389/fphys.2022.1076445Kralj L., Lenasi H. Wavelet analysis of laser Doppler microcirculatory signals: Current applications and limitations. Front Physiol 2023; 13: 1076445. DOI: 10.3389/fphys.2022.1076445Hu H.F., Hsiu H., Sung C.J., Lee C.H. Combining laser-Doppler flowmetry measurements with spectral analysis to study different microcirculatory effects in human prediabetic and diabetic subjects. Lasers Med Sci 2017; 32(2): 327–334. DOI: 10.1007/s10103–016–2117–2Hu H.F., Hsiu H., Sung C.J., Lee C.H. Combining laser-Doppler flowmetry measurements with spectral analysis to study different microcirculatory effects in human prediabetic and diabetic subjects. Lasers Med Sci 2017; 32(2): 327–334. DOI: 10.1007/s10103–016–2117–2Глазова Т.Г., Рывкин А.И., Побединская Н.С., Ларюшкина Р.М., Горохова Р.Е., Филина И.В. и др. Структурно-функциональные изменения эритроцитарной системы прибронхиальной астме у детей. Вестник Ивановской медицинской академии 2012; 17 (1): 45–48.Glazova T.G., Ryvkin A.I., Pobedinskaya N.S., Lariushkina R.M., Gorokhova R.E., Filina I.V. et al. Structural functional alterations op ererytricutic system in bronchial asthma in children. Vestnik Ivanovskoi meditsinskoi akademii 2012; 17(1): 45–48. (in Russ.)Геппе Н.А., Колосова Н.Г., Кондюрина Е.Г, Малахов А.Б., Мизерницкий Ю.Л., Ревякина В.А. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М.: МедКом-Про; 2021: 228.Geppe N.A., Kolosova N.G., Kondyurina E.G., Malakhov A.B., Mizernitsky Yu.L., Revyakina V.A. National program “Bronchial asthma in children. Treatment strategy and prevention”. M.: MedCom-Pro; 202: 228 p. (in Russ.)Бронхиальная астма. Федеральные клинические рекомендации. Российское респираторное общество (РРО) 2021 Бронхиальная астма (2021)Bronchial asthma. Federal clinical guidelines. Russian Respiratory Society (RRO)2021 (in Russ.) (spulmo.ru) / Ссылка активна на 15.02.2024.Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем. Колебания, информация, нелинейность. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2013; 496.rupatkin A.I., Sidorov V.V. Functional diagnostics of the state of microcirculatory tissue systems. Oscillations, information, nonlinearity. Guide for doctors. M.: Meditsina, 2013; 496. (in Russ.)Sidorov V.V., Rybakov Yu.L., Gukasov V.M., Evtushenko G.S. A System of Local Analyzers for Noninvasive Diagnostics of the General State of the Tissue Microcirculation System of Human Skin. Biomedical Engineering 2022; 55(6): 379–382. DOI: 10.1007/s10527–022–10140–3Sidorov V.V., Rybakov Yu.L., Gukasov V.M., Evtushenko G.S. A System of Local Analyzers for Noninvasive Diagnostics of the General State of the Tissue Microcirculation System of Human Skin. Biomedical Engineering 2022; 55(6): 379–382. DOI: 10.1007/s10527–022–10140–3Фролов А.В., Локтионова Ю.И., Жарких Е.В., Сидоров В.В., Крупаткин А.И., Дунаев А.В. Исследование изменений кожной микроциркуляции крови при выполнении дыхательной техники хатха-йоги. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2021; 20(4): 33–44.Frolov A.V., Loktionova Yu.I., Zharkikh E.V., Sidorov V.V., Krupatkin A.I., Dunaev A.V. Investigation of changes in the skin blood microcirculation when performing the hatha yoga breathing technique. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrotsirkulyatsiya 2021; 20(4): 33–44. (in Russ.) DOI: 10.24884/1682–6655–2021–20–4–33–44Tikhonova I., Grinevich A., Tankanag A. Analysis of phase interactions between heart rate variability, respiration and peripheral microhemodynamics oscillations of upper and lower extremities in human. Biomed Signal Proces Control 2022; 71: 103091. DOI: 10.1016/j.bspc.2021.103091Tikhonova I., Grinevich A., Tankanag A. Analysis of phase interactions between heart rate variability, respiration and peripheral microhemodynamics oscillations of upper and lower extremities in human. Biomed Signal Proces Control 2022; 71: 103091. DOI: 10.1016/j.bspc.2021.103091Погребняк Т.А. Особенности микроциркуляции у студенток, имеющих разный тип моторной асимметрии рук. Научный результат. Физиология 2017; 2(12): 23–31.Pogrebnyak T.A. Peculiarities of microcirculation in female students with a different type of motor hand asymmetry. Nauchnyi rezul’tat. Fiziologiya 2017; 2(12): 23–31. (in Russ.) DOI: 10.18413/2409–0298–2017–3–2–23–31Дунаев А.В., Новикова И.Н., Жеребцова А.И., Крупаткин А.И., Соколовский С.Г., Рафаилов Э.У. Анализ физиологического разброса параметров микроциркуляторно-тканевых систем. Биотехносфера 2013; 5(29): 44–53.Dunaev A.V., Novikova I.N., Zherebcova A.I., Krupatkin A.I., Sokolovskij S.G., Rafailov E.U. Analysis of the physiological spread of parameters of microcirculatory tissue systems. Biotekhnosfera 2013; 5(29): 44–53. (in Russ.)Jung C., Jung F., Kelm M. The microcirculation in hypoxia: The center of the battlefield for oxygen. Clin Hemorheol Microcirc 2016; 63(3): 169–172. DOI: 10.3233/CH-1663301Jung C., Jung F., Kelm M. The microcirculation in hypoxia: The center of the battlefield for oxygen. Clin Hemorheol Microcirc 2016; 63(3): 169–172. DOI: 10.3233/CH-1663301

The authors declare that there are no conflicts of interest present.