perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2025-70-1-50-55perinatology-2139Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESРаспространенность избытка массы тела и ожирения у детей с сахарным диабетом 1-го типаPrevalence of overweight and obesity in children with type 1 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0003-3230-1337АлимоваИ. Л.AlimovaI. L.

Алимова Ирина Леонидовна - д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной педиатрии с курсом неонатологии факультета дополнительного профессионального образования

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

Smolensk

https://orcid.org/0000-0002-8787-6819ДемяненкоА. Н.DemyanenkoA. N.

Демяненко Александра Николаевна - к.м.н., доц. кафедры госпитальной педиатрии с курсом неонатологии факультета дополнительного профессионального образования

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

Smolensk

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSmolensk State Medical UniversityRussian Federation2025060320257015055Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20252025Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/2139

В настоящее время отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом и ожирением.Цель исследования. Оценка распространенности избытка массы тела и ожирения у детей с сахарным диабетом 1-го типа.Материалы и методы. В исследование включены 313 пациентов (245 — младше 14 лет, 68 — в возрасте 15–17 лет) с сахарным диабетом 1-го типа. На первом этапе проведено одномоментное наблюдательное исследование для оценки распространенности ожирения и избытка массы тела у детей с сахарным диабетом 1-го типа. На втором этапе выполнено ретроспективное исследование для оценки массы тела в дебюте сахарного диабета 1-го типа у пациентов, имеющих избыток массы тела и ожирение после 5 лет заболевания.Результаты. У 68 (21,7%) пациентов с сахарным диабетом 1-го типа имелся избыток массы тела, а у 32 (10,2%) — ожирение различной степени. У детей разных возрастных групп различий по распространенности ожирения и избытка массы тела не установлено: частота развития ожирения составляла 9,8 и 11,8%, а избытка массы тела — 22,9 и 17,6% соответственно. После 5 лет заболевания сахарным диабетом 1-го типа во всех возрастных группах распространенность ожирения возрастает в 2,6 раза, увеличиваясь с 5,4 до 14,3% (р=0,077), избытка массы тела — с 10,8 до 28,6% соответственно (р=0,030). При ретроспективном анализе установлено, что у 58,3% пациентов с избытком массы тела после 5 лет сахарного диабета 1-го типа на первом году заболевания определялась нормальная масса тела, которая увеличивалась до избыточной (р<0,001), а у 50% пациентов, страдавших ожирением после 5 лет заболевания сахарным диабетом 1-го типа, на первом году заболевания определялся избыток массы тела, реализовавшийся в ожирение (р<0,001).Заключение. Учитывая увеличение распространенности ожирения у детей в динамике сахарного диабета 1-го типа, а также повышенный риск развития кардиометаболических и других осложнений у таких пациентов, необходимо уделять особое внимание разработке адекватных подходов к коррекции ожирения при сахарном диабете 1-го типа и его профилактике.

Currently, there is a growing incidence of diabetes mellitus and obesity.Objective. To determine the prevalence of overweight and obesity in children with type 1 diabetes mellitus.Materials and methods. The study included 313 patients (245 under 14 years old, 68 adolescents aged 15–17 years) with type 1 diabetes mellitus. At the first stage, a single-stage observational study was conducted to assess the prevalence of obesity and excess body weight in children with type 1 diabetes mellitus. The second stage was a retrospective study to evaluate body weight at the onset of 1 diabetes mellitus in patients with excess body weight and obesity after 5 years of the disease.Results. 68 (21.7%) patients with type 1 diabetes mellitus were overweight, and 32 (10.2%) had obesity of varying degrees. There was no difference in the incidence of obesity and excess body weight in children of different age groups: the incidence of obesity was 9.8% and 11.8%, and excess body weight was 22.9% and 17.6%, respectively. After 5 years of type 1 diabetes mellitus disease in all age groups, the prevalence of obesity increases 2.6 times, increasing from 5.4% to 14.3% (p=0.077), excess body weight — from 10.8% to 28.6%, respectively (p=0.030). Retrospective analysis found, that the most patients, with excess body weight prevalence of type 1 diabetes mellitus (58.3%), at the 1st year of the disease was determined normal body weight, which was increased to excess (p<0.001). Additionally, in 50% of patients who developed obesity after five years of type 1 diabetes mellitus, overweight was already present in the first year of the disease (p=0.030) and later progressed to obesity.Conclusion. Given the increasing prevalence of obesity in children with type 1 diabetes mellitus, as well as the increased risk of cardiometabolic and other complications in such patients, special attention should be paid to the development of effective strategies for the management and prevention of obesity in children with type 1 diabetes mellitus.

детиожирениеизбыток массы теласахарный диабет 1-го типаchildrenobesityoverweighttype 1 diabetes mellitusReferencesDa Costa V.M., de Carvalho Padilha P., de Lima, Ferreira А.A., Luescher J.L., Porto L., et al. Overweight among children and adolescent with type I diabetes mellitus: prevalence and associated factors. Diabetol Metab Syndr 2016; 8: 39. DOI: 10.1186/s13098–016–0154–4Da Costa V.M., de Carvalho Padilha P., de Lima, Ferreira А.A., Luescher J.L., Porto L., et al. Overweight among children and adolescent with type I diabetes mellitus: prevalence and associated factors. Diabetol Metab Syndr 2016; 8: 39. DOI: 10.1186/s13098–016–0154–4Ganta A., Warnick J., Has P., Serrano-Gonzalez M., Fredette M.E., Topor L.S. Change in Body Mass Index in Youth in the First 5 Years After Type 1 Diabetes Mellitus Diagnosis. Endocrine Pract 2024; 30: 746–751. DOI: 10.1016/j.eprac.2024.05.003Ganta A., Warnick J., Has P., Serrano-Gonzalez M., Fredette M.E., Topor L.S. Change in Body Mass Index in Youth in the First 5 Years After Type 1 Diabetes Mellitus Diagnosis. Endocrine Pract 2024; 30: 746–751. DOI: 10.1016/j.eprac.2024.05.003Liu L.L, Lawrence J.M., Davis C., Pettitt D.J, Pihoker C., Dabelea D., et al. SEARCH for Diabetes in Youth Study Group. Prevalence of overweight and obesity in youth with diabetes in USA: the SEARCH for Diabetes in Youth study. Pediatr Diabetes 2010; 11(1): 4–11. DOI: 10.1111/j.1399–5448.2009.00519.xLiu L.L, Lawrence J.M., Davis C., Pettitt D.J, Pihoker C., Dabelea D., et al. SEARCH for Diabetes in Youth Study Group. Prevalence of overweight and obesity in youth with diabetes in USA: the SEARCH for Diabetes in Youth study. Pediatr Diabetes 2010; 11(1): 4–11. DOI: 10.1111/j.1399–5448.2009.00519.xMinges K.E., Whittemore R., Weinzimer S.A., Irwin M.L., Redeker N.S., Grey M. Correlates of overweight and obesity in 5529 adolescents with type 1 diabetes: The T1D Exchange Clinic Registry. Diabet Res Clin Pract 2017; 126: 68–78. DOI: 10.1016/j.diabres.2017.01.012Minges K.E., Whittemore R., Weinzimer S.A., Irwin M.L., Redeker N.S., Grey M. Correlates of overweight and obesity in 5529 adolescents with type 1 diabetes: The T1D Exchange Clinic Registry. Diabet Res Clin Pract 2017; 126: 68–78. DOI: 10.1016/j.diabres.2017.01.012Pinhas-Hamiel O., Levek-Motola N., Kaidar K., Boyko V., Tisch E., Mazor-Aronovitch K.R., et al. Prevalence of overweight, obesity and metabolic syndrome components in children, adolescents and young adults with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev 2015; 31(1): 76–84. DOI: 10.1002/dmrr.2565Pinhas-Hamiel O., Levek-Motola N., Kaidar K., Boyko V., Tisch E., Mazor-Aronovitch K.R., et al. Prevalence of overweight, obesity and metabolic syndrome components in children, adolescents and young adults with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev 2015; 31(1): 76–84. DOI: 10.1002/dmrr.2565Yayıcı Koken O., Kara C., Can Yılmaz G., Aydın H.M. Prevalence of Obesity and Metabolic Syndrome in Children with Type 1 Diabetes: A Comparative Assessment Based on Criteria Established by the International Diabetes Federation, World Health Organisation and National Cholesterol Education Program. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2020; 12(1): 55–62. DOI: 10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.0048Yayıcı Koken O., Kara C., Can Yılmaz G., Aydın H.M. Prevalence of Obesity and Metabolic Syndrome in Children with Type 1 Diabetes: A Comparative Assessment Based on Criteria Established by the International Diabetes Federation, World Health Organisation and National Cholesterol Education Program. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2020; 12(1): 55–62. DOI: 10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.0048Кононенко И.В., Смирнова О.М., Майоров А.Ю., Шестакова М.В. Классификация сахарного диабета. Всемирная организация здравоохранения 2019 г. Что нового? Сахарный диабет 2020; 23(4): 329–339.Kononenko I.V., Smirnova O.M., Majorov A.Ju., Shestakova M.V. Classification of diabetes mellitus. World Health Organization 2019. What’s new? Saharnyj diabet 2020; 23(4): 329–339. (in Russ.) DOI: 10.14341/DM12405Maddaloni E., Tuccinardi D. Obesity in type 1 diabetes: an overlooked immune-metabolic issue. Expert Rev Endocrinol Metab 2024; 19(4): 295–297. DOI: 10.1080/17446651.2024. 2351868Maddaloni E., Tuccinardi D. Obesity in type 1 diabetes: an overlooked immune-metabolic issue. Expert Rev Endocrinol Metab 2024; 19(4): 295–297. DOI: 10.1080/17446651.2024. 2351868Purnell J.Q., Zinman B., Brunzell J.D. The effect of excess weight gain with intensive diabetes mellitus treatment on cardiovascular disease risk factors and atherosclerosis in type 1 diabetes mellitus: results from the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study (DCCT/EDIC) study. Circulation 2013; 127(2): 180–187. DOI: 10.1161/circulationaha.111.077487Purnell J.Q., Zinman B., Brunzell J.D. The effect of excess weight gain with intensive diabetes mellitus treatment on cardiovascular disease risk factors and atherosclerosis in type 1 diabetes mellitus: results from the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study (DCCT/EDIC) study. Circulation 2013; 127(2): 180–187. DOI: 10.1161/circulationaha.111.077487Vilarrasa N., San Jose P., Rubio M.A., Lecube A. Obesity in Patients with Type 1 Diabetes: Links, Risks and Management Challenges. Diabetes Metab Syndr Obes 2021; 14: 2807–2827. DOI: 10.2147/DMSO.S223618Vilarrasa N., San Jose P., Rubio M.A., Lecube A. Obesity in Patients with Type 1 Diabetes: Links, Risks and Management Challenges. Diabetes Metab Syndr Obes 2021; 14: 2807–2827. DOI: 10.2147/DMSO.S223618Marlow A.L., Rowe C.W., Anderson D., Wynne K., King B.R., Howley P., et al. Young children, adolescent girls and women with type 1 diabetes are more overweight and obese than reference populations, and this is associated with increased cardiovascular risk factors. Diabet Med 2019; 36(11): 1487–1493. DOI: 10.1111/dme.14133Marlow A.L., Rowe C.W., Anderson D., Wynne K., King B.R., Howley P., et al. Young children, adolescent girls and women with type 1 diabetes are more overweight and obese than reference populations, and this is associated with increased cardiovascular risk factors. Diabet Med 2019; 36(11): 1487–1493. DOI: 10.1111/dme.14133Vurallı D., Jalilova L., Alikasifoglu A., Ozon Z.A., Gonç E.N., Kandemir N. Cardiovascular Risk Factors in Adolescents with Type 1 Diabetes: Prevalence and Gender Differences. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2024; 16(1): 11–20. DOI: 10.4274/jcrpe.galenos.2023.2023–12–12Vurallı D., Jalilova L., Alikasifoglu A., Ozon Z.A., Gonç E.N., Kandemir N. Cardiovascular Risk Factors in Adolescents with Type 1 Diabetes: Prevalence and Gender Differences. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2024; 16(1): 11–20. DOI: 10.4274/jcrpe.galenos.2023.2023–12–12Чебаргина М.А., Сенькевич О.А., Ульянова Е.А., Гуломова А.М. Распространенность отклонений физического развития у детей с сахарным диабетом 1-го типа в зависимости от степени его компенсации. Вопросы детской диетологии 2024; 22(1): 14–20.Chebargina M.A., Sen’kevich O.A., Ul’janova E.A., Gulomova A.M. Prevalence of developmental disorders in children with type 1 diabetes depending on the degree of its compensation. Voprosy detskoj dietologii 2024; 22(1): 14–20. (in Russ.) DOI: 10.20953/1727–5784–2024–1–14–20Грицинская В.Л., Новикова В.П., Хавкин А.И. К вопросу об эпидемиологии ожирения у детей и подростков (систематический обзор и мета-анализ научных публикаций за 15-летний период). Вопросы практической педиатрии 2022; 17(2): 126–135.Gricinskaja V.L., Novikova V.P., Havkin A.I. Epidemiology of obesity in children and adolescents (systematic review and meta-analysis of publications over a 15-year period). Voprosy prakticheskoj pediatrii 2022; 17(2): 126–135. (in Russ.) DOI: 10.20953/1817–7646–2022–2–126–135De Keukelaere M., Fieuws S., Reynaert N., Vandoorne E., Kerckhove K.V., Asscherickx W., et al. Evolution of body mass index in children with type 1 diabetes mellitus. Eur J Pediatr 2018; 177(11): 1661–1666. DOI: 10.1007/s00431–018–3224–9De Keukelaere M., Fieuws S., Reynaert N., Vandoorne E., Kerckhove K.V., Asscherickx W., et al. Evolution of body mass index in children with type 1 diabetes mellitus. Eur J Pediatr 2018; 177(11): 1661–1666. DOI: 10.1007/s00431–018–3224–9Демяненко А.Н., Алимова И.Л. Частота встречаемости избытка массы тела и простого ожирения у детей при впервые выявленном сахарном диабете 1-го типа. Сборник тезисов V (XXX) Национального конгресса эндокринологов «Инновационные технологии в эндокринологии» с международным участием (ИТЭ 2024) 21–24 мая 2024 года. Москва: 2024; 32.Demjanenko A.N., Alimova I.L. Incidence of excess body weight and simple obesity in children with newly diagnosed type 1 diabetes mellitus. Collection of abstracts of the V (XXX) National Congress of Endocrinologists «Innovative Technologies in Endocrinology » with international participation (ITE 2024) May 21–24, 2024. Moscow: 2024; 32. (in Russ.)Oboza P., Ogarek N., Olszanecka Glinianowicz M., Kocelak P. Can type 1 diabetes be an unexpected complication of obesity? Front Endocrinol 2023; 14: 1121303. DOI: 10.3389/fendo.2023.1121303Oboza P., Ogarek N., Olszanecka Glinianowicz M., Kocelak P. Can type 1 diabetes be an unexpected complication of obesity? Front Endocrinol 2023; 14: 1121303. DOI: 10.3389/fendo.2023.1121303Conway B., Miller R.G., Costacou T., Fried L., Kelsey S., Evans R.W., et al. Temporal patterns in overweight and obesity in Type 1 diabetes. Diabet Med 2010; 27(4): 398–404. DOI: 10.1111/j.1464–5491.2010.02956.xConway B., Miller R.G., Costacou T., Fried L., Kelsey S., Evans R.W., et al. Temporal patterns in overweight and obesity in Type 1 diabetes. Diabet Med 2010; 27(4): 398–404. DOI: 10.1111/j.1464–5491.2010.02956.xDe Keukelaere M., Fieuws S., Reynaert N., Vandoorne E., Kerckhove K.V., Asscherickx W., et al. Evolution of body mass index in children with type 1 diabetes mellitus. Eur J Pediatr 2018; 177(11): 1661–1666. DOI: 10.1007/s00431–018–3224–9De Keukelaere M., Fieuws S., Reynaert N., Vandoorne E., Kerckhove K.V., Asscherickx W., et al. Evolution of body mass index in children with type 1 diabetes mellitus. Eur J Pediatr 2018; 177(11): 1661–1666. DOI: 10.1007/s00431–018–3224–9Alderisio A., Bozzetto L., Franco L., Riccardi G., Rivellese A.A., Annuzzi G. Long-term body weight trajectories and metabolic control in type 1 diabetes patients on insulin pump or multiple daily injections: A 10-year retrospective controlled study. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2019; 29(10): 1110–1117. DOI: 10.1016/j.numecd.2019.06.008Alderisio A., Bozzetto L., Franco L., Riccardi G., Rivellese A.A., Annuzzi G. Long-term body weight trajectories and metabolic control in type 1 diabetes patients on insulin pump or multiple daily injections: A 10-year retrospective controlled study. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2019; 29(10): 1110–1117. DOI: 10.1016/j.numecd.2019.06.008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.