perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2025-70-2(p.2)-31-37perinatology-2169Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКитайская традиционная медицина в комплексной реабилитации детей с детским церебральным параличомChinese traditional medicine in the comprehensive rehabilitation of children with cerebral palsyhttps://orcid.org/0009-0000-6495-3466ЧжанМ.ZhangM.

Чжан Маосян — асп. кафедры реабилитологии и физиотерапии Факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7882-1317СергеенкоЕ. Ю.SergeenkoE. Y.

Сергеенко Елена Юрьевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой реабилитологии и физиотерапии и декан Института непрерывного образования и профессионального развития РНИМУ им. Н.И. Пирогова; гл. науч. сотр. НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4653-9867КрапивкинА. И.KrapivkinA. I.

Крапивкин Алексей Игоревич — д.м.н., дир. НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого; проф. кафедры госпитальной педиатрии Института материнства и детства РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0009-0005-6020-7235СмельницкаяЮ. В.SmelnitskaiaU. V.

Смельницкая Юлия Викторовна — врач ЛФК.

119620 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

https://orcid.org/0009-0002-6534-9951БелыхО. Ю.BelykhO. U.

Белых Ольга Юрьевна — асс. кафедры реабилитологии и физиотерапии Факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7660-4933БукрееваЕ. А.BukreevaE. A.

Букреева Елена Анатольевна — ст. науч. сотр. НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого; ассистент кафедры реабилитологии и физиотерапии Факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9124-1306НеудахинЕ. В.NeudakhinE. V.

Неудахин Евгений Васильевич — засл. врач РФ, д.м.н., проф., гл. науч. сотр.

119620 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

https://orcid.org/0009-0004-3040-0061АрустамянД. М.ArustamyanD. M.

Арустамян Диана Мгеровна — ординатор кафедры реабилитологии и физиотерапии Факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-0625-1404СоколовП. Л.SokolovP. L.

Соколов Павел Леонидович — д.м.н., проф., г. науч. сотр.

119620 Москва, ул. Авиаторов, д. 38

Moscow

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» ДЗМРоссияPirogov Russian National Research Medical University; Voino-Yasenetsky Scientific Center for Specialized Medical Care for ChildrenRussian FederationГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» ДЗМРоссияVoino-Yasenetsky Scientific Center for Specialized Medical Care for ChildrenRussian Federation202527042025702/23137Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20252025Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/2169

В настоящее время актуальным отсается поиск новых возможностей комплексной реабилитации детей с детским церебральным параличом для формирования программ реабилитации с высокой эффективностью на основе методов китайской традиционной медицины.

Цель исследования

Цель исследования. Увеличение эффективности комплексной реабилитации детей со спастическими формами детского церебрального паралича на основе включения в программу реабилитации китайских традиционных методов.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 59 детей со спастическими формами детского церебрального паралича. Средний возраст составил 2,9±0,17 года. В их числе 30 (50,8%) девочек. В основной группе применяли стандартную реабилитацию и дополнительно использовали методы китайской традиционной медицины: китайский массаж «туйна», краниопунктура, классическая акупрессура в сочетании с Су-джок терапией. В группе сравнения была применена только стандартная реабилитация. Для определения эффективности комплексной медицинской реабилитации применяли модифицированную шкалу Ashworth и шкалу оценки больших моторных функций (GMFCS), а также исследовали адаптационный потенциал (АП) системы кровообращения и тип адаптационных реакций.

Результаты

Результаты. При сравнении адаптационного потенциала после реабилитации статистически значимой разницы не получено (p=0,913). Реакции стресса в группах выявлено не было (p=0,927). В основной группе отмечалось достоверное снижение мышечного тонуса (p=0,001), выражено улучшение двигательных функций по шкале GMFCS (p=0,04).

Заключение

Заключение. Наличие положительной динамики мышечного тонуса у детей со спастическими формами детского церебрального паралича позволяет сделать вывод, что включение методов китайской традиционной медицины в комплексную реабилитацию повышает эффективность реабилитационных мероприятий.

It is relevant to search for new opportunities for comprehensive rehabilitation of children with cerebral palsy in order to create highly effective rehabilitation programs based on the methods of Chinese traditional medicine.

The purpose of the study

The purpose of the study: to increase the effectiveness of comprehensive rehabilitation of children with spastic forms of cerebral palsy by including traditional Chinese methods in the rehabilitation program.

Methods

Methods: the study included 59 children with spastic forms of cerebral palsy. The average age was 2.9 ± 0.17 years. There were 30 girls (50.8%). In the main group, standard rehabilitation was used and additionally used methods of Chinese traditional medicine; in the comparison group there was only standard rehabilitation. To determine the effectiveness of complex medical rehabilitation, a modified Ashworth scale and a gross motor function scale (GMFCS) were used, and the adaptive potential of the circulatory system and the type of adaptive reactions were studied.

Results

Results. When comparing adaptive potential after rehabilitation, no statistically significant difference was obtained (p=0.913). Stress reactions were not detected in any of the subgroups (p=0.927). In the main group, a statistically significant decrease in muscle tone was revealed (p=0.001), and improvement in motor functions according to the GMFCS scale was expressed (p=0.04).

Conclusion

Conclusion. The presence of positive dynamics of muscle tone in children with spastic forms of cerebral palsy allows us to conclude that the inclusion of methods of Chinese traditional medicine in comprehensive rehabilitation increases the effectiveness of rehabilitation measures.

детидетский церебральный параличмедицинская реабилитациямассаж туйнакитайская традиционная медицинаадаптационный потенциалchildrencerebral palsymedical rehabilitationmassagetraditional chinese medicine. массаж туйнаадаптационный потенциалReferencesKang X., Huang Y., Zheng Y., Zhang Q., Gong R., Tan J., et al. Meta-analysis of the efficacy of Jingjin acupuncture therapy in the treatment of spastic cerebral palsy. Front Neurol 2024; 15: 1358732. DOI: 10.3389/fneur.2024.1358732Kang X., Huang Y., Zheng Y., Zhang Q., Gong R., Tan J., et al. Meta-analysis of the efficacy of Jingjin acupuncture therapy in the treatment of spastic cerebral palsy. Front Neurol 2024; 15: 1358732. DOI: 10.3389/fneur.2024.1358732Cheng Y.Y., Huang Y.Y., Yang T.H., Chang Y.J., Fu R.H., Chen H.Y. Acupuncture and Acupoints for Managing Pediatric Cerebral Palsy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Healthcare (Basel) 2024; 12(17): 1780. DOI: 10.3390/healthcare12171780Cheng Y.Y., Huang Y.Y., Yang T.H., Chang Y.J., Fu R.H., Chen H.Y. Acupuncture and Acupoints for Managing Pediatric Cerebral Palsy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Healthcare (Basel) 2024; 12(17): 1780. DOI: 10.3390/healthcare12171780Xue Y., Shi S., Zheng S., Yang Z., Xu J., Gong F. Therapeutic effect of scalp-based acupuncture and moxibustion as an adjunctive treatment on children with cerebral palsy comparing to conventional rehabilitation therapy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Transl Pediatr 2022; 11(5): 631–641. DOI: 10.21037/tp-22–85Xue Y., Shi S., Zheng S., Yang Z., Xu J., Gong F. Therapeutic effect of scalp-based acupuncture and moxibustion as an adjunctive treatment on children with cerebral palsy comparing to conventional rehabilitation therapy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Transl Pediatr 2022; 11(5): 631–641. DOI: 10.21037/tp-22–85Zhang C., Xiong G., Wang J., Shi X., Guo T., Jin Y., et al. A multicenter, randomized controlled trial of massage in children with pediatric cerebral palsy: Efficacy of pediatric massage for children with spastic cerebral palsy. Medicine (Baltimore) 2021; 100(5): e23469. DOI: 10.1097/MD.0000000000023469Zhang C., Xiong G., Wang J., Shi X., Guo T., Jin Y., et al. A multicenter, randomized controlled trial of massage in children with pediatric cerebral palsy: Efficacy of pediatric massage for children with spastic cerebral palsy. Medicine (Baltimore) 2021; 100(5): e23469. DOI: 10.1097/MD.0000000000023469Orhan C., Kaya Kara O., Kaya S., Akbayrak T., Kerem Gunel M., Baltaci G. The effects of connective tissue manipulation and Kinesio Taping on chronic constipation in children with cerebral palsy: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil 2018; 40(1): 10–20. DOI: 10.1080/09638288.2016.1236412Orhan C., Kaya Kara O., Kaya S., Akbayrak T., Kerem Gunel M., Baltaci G. The effects of connective tissue manipulation and Kinesio Taping on chronic constipation in children with cerebral palsy: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil 2018; 40(1): 10–20. DOI: 10.1080/09638288.2016.1236412Ростачева Е.А. Рефлексотерапия в комплексной реабилитации детей со спастической формой детского церебрального паралича. Медицина: теория и практика 2019; 4(С): 475–476.Rostacheva E.A. Reflexotherapy in complex therapy of children with spastic cerebral palsy. Medicina: teorija i praktika 2019; 4(C): 475–476. (in Russ.)Ростачева Е.А., Суслова Г.А. Комбинированные методики рефлексотерапии с применением фармакопунктуры в реабилитации больных детским церебральным параличом Children’s Medicine of the North-West 2021; 9(1): 303–304.Rostacheva E.A., Suslova G.A. Combined methods of reflexology with the use of pharmacopuncture in the rehabilitation of patients with cerebral palsy Children’s Medicine of the North-West 2021; 9(1): 303–304. (in Russ.)Ростачева Е.А., Суслова Г.А., Ростачева А.А., Суслов В.М., Булина О.В. Оригинальные методики рефлексотерапии с применением фармакопунктуры в реабилитации больных детским церебральным параличом Физиотерапевт 2024; 1: 34–43. DOI 10.33920/med-14–2401–04Rostacheva E.A., Suslova G.A., Rostacheva A.A., Suslov V.M., Bulina O.V. Original methods of reflexology using pharmacopuncture in the rehabilitation of patients with cerebral palsy. Fizioterapevt 2024; 1: 34–43. (in Russ.) DOI 10.33920/med-14–2401–04Ахмадов Т.З., Умханов Х.А., Ахмадов М.П., Батаева М.А. Место и роль традиционной китайской медицины в комплексном восстановительном лечении детей с церебральными параличами. Вестник физиотерапии и курортологии 2015; 21(2): 100.Akhmedov T.Z., Umkhanov H.A., Akhmedov M.P., Bataeva M.A. The place and role of traditional Chinese medicine in the complex rehabilitation treatment of children with cerebral palsy. Vestnik fizioterapii i kurortologii 2015; 21(2): 100. (in Russ.)Ахмадов Т.З. Возможности традиционной китайской медицины в реабилитации больных ДЦП. Доброхотовские чтения: Материалы II междисциплинарной научной конференции, посвященной 85-летию Дагестанского государственного медицинского университета, Махачкала, 06–07 октября 2017 года. 2017: 123–127. EDN XUUICDAkhmadov T.Z. Potential of Traditional Chinese Medicine in Rehabilitation of Patients with Cerebral Palsy Dobrokhotov Readings: Proceedings of the II interdisciplinary scientific conference dedicated to the 85th anniversary of the Dagestan State Medical University, Makhachkala, October 6–7, 2017. 2017: 123–127. (in Russ.) EDN XUUICDБаевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Просвещение, 1997; 605.Baevsky R.M., Berseneva A.P. Assessment of the adaptive capabilities of the body and the risk of developing diseases. M.: Prosveshhenie, 1997; 605. (in Russ.)Баевский Р.М. Концепция физиологической нормы и критерии здоровья. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова 2003; 4(89): 473–487. EDN MPOBCZBaevskу R.M. Concept of physiological norm and criteria of health. Rossijskij fiziologicheskij zhurnal im. I.M. Sechenova 2003; 4(89): 473–487. (in Russ.) EDN MPOBCZГаркави Л.Х., Квакина Е.Б. О принципах и способах коррекции психофизического состояния человека с позиции теории адаптационных реакций. Известия ТРТУ 1998; 4(10): 3–5.Garkavi L.Kh., Kvakina E.B. On the principles and methods of correcting the psychophysical state of a person from the standpoint of the theory of adaptive reactions. Izvestija TRTU 1998; 4(10): 3–5. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.