perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2025-70-2-87-92perinatology-2190Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМSHARING EXPERIENCESПоражение суставов у детей с воспалительными заболеваниями кишечника — опыт одного центраJoint damage in children with inflammatory bowel diseases – experience of one centerhttps://orcid.org/0000-0002-4125-0335ПолянскаяА. В.PolyanskayaA. V.

Полянская Ангелина Валерьевна — к.м.н., доц. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5669-4214ЧебышеваС. Н.ChebyshevaS. N.

Чебышева Светлана Николаевна — д.м.н., доц., доц. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-3364-610XЯблоковаЕ. А.YablokovaE. A.

Яблокова Екатерина Александровна — к.м.н., доц. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, вед. науч. сотр. отдела педиатрии 

115093 Москва, Большая Серпуховская ул., д. 62 

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6583-0318КорсунскаяИ. М.KorsunskayaI. M.

Корсунская Ирина Марковна — д.м.н., проф., зав. лабораторией физико-химических и генетических проблем дерматологии; вед. науч. сотр. отдела научно-прикладных методов исследования

109029 Москва, ул. Средняя Калитниковская, д. 30 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0547-3686ГеппеН. А.GeppeN. A.

Геппе Наталья Анатольевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4893-6185БорисоваЕ. В.BorisovaE. V.

Борисова Елена Васильевна — к.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением Сеченовского центра материнства и детства

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4055-0931ПолотнянкоЕ. Ю.PolotnyankoE. Y.

Полотнянко Екатерина Юрьевна — к.м.н., врач гастроэнтерологического отделения Сеченовского центра материнства и детства

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7738-6384КрикунВ. С.KrikunV. S.

Крикун Виктория Сергеевна — врач гастроэнтерологического отделения Сеченовского центра материнства и детства

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7516-5756КрутихинаС. Б.KrutikhinaS. B.

Крутихина Светлана Борисовна — к.м.н., асс. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4802-6544АксеноваМ. Б.AksenovaM. B.

Аксенова Марианна Борисовна — к.м.н., доц. кафедры госпитальной терапии № 1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119991 Москва, Б. Пироговская, д. 6, стр. 1 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-3512-5455ШахназароваМ. Д.SchakhnazarovaM. D.

Шахназарова Марина Далгатовна — к.м.н., доц. кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

111991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19 

Moscow

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) ; ГБУЗ МО «Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области»РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН» ; ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ»РоссияResearch Clinical Institute of Childhood of the Ministry of Health of the Moscow Region ;Center for Theoretical Problems of Physical and Chemical PharmacologyRussian Federation2025140520257028792Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20252025Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/2190

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит, являются системными иммуновоспалительными заболеваниями. Среди внекишечных проявлений этих заболеваний чаще всего встречаются поражения опорно-двигательного аппарата, протекающие по типу серонегативных спондилоартропатий.Цель исследования. Оценка частоты и характера поражения суставов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, наблюдавшихся в Сеченовском Центре материнства и детства в период с 2017 г. по 2024 г.Материалы и методы. Диагнозы болезни Крона и язвенного колита устанавливали в соответствии с клиническими рекомендациями Союза педиатров России. Для верификации характера суставного поражения использовали классификационные критерии Международной рабочей группы по изучению анкилозирующего спондилита 2011 г. и Диагностические критерии ювенильного спондилоартрита по Гармиш–Партенкирхен 1987 г. Анализировали распространенность вариантов поражения суставов в общей группе детей с воспалительными заболеваниями кишечника, а также отдельно в группах с болезнью Крона и язвенным колитом.Результаты. Из 175 детей с воспалительными заболеваниями кишечника 77 (44%) имели внекишечные проявления в виде суставного синдрома: 52 (68%) из них с болезнью Крона и 25 (32%) — с язвенным колитом. Изолированные артралгии отмечались у 7 (9,1%) из 77 детей. Из 77 детей периферическая артропатия в виде олигоартритов крупных суставов отмечалась у 64 (83,1%) пациентов, из них у 40 (62,5%) с болезнью Крона, у 24 (37,5%) с язвенным колитом. Спондилоартрит встречался у 6 (7,8%) детей: у 5 детей с болезнью Крона и у 1 ребенка с язвенным колитом. Суставной синдром предшествовал кишечным проявлениям заболевания у 40 (52%) из 77 пациентов со спондилоартропатией.Выводы. Анализ распространенности спондилоартропатий при воспалительных заболеваниях кишечника у детей показал его высокую частоту — 44%, значительно чаще при болезни Крона. Среди пациентов, имеющих ассоциацию артропатии с воспалительным заболеванием кишечника, суставной синдром предшествовал кишечному в 52% случаев. У 83,1% пациентов превалировал периферический олигоартрит. Спондилоартрит выявлен у 7,8% детей, большинство из них которых имели диагноз болезнь Крона.

Inflammatory bowel diseases, which include Crohn’s disease and ulcerative colitis, are systemic immunoinflammatory diseases. Among the extraintestinal manifestations of these diseases, musculoskeletal lesions with seronegative spondyloarthropathies are the most common.The aim of the study was to evaluate the frequency and nature of joint lesions in patients with inflammatory bowel diseases observed at the Sechenov Centre for Maternity and Childhood in the period from 2017 to 2024.Materials and Methods. The diagnoses of Crohn’s disease and ulcerative colitis were established in accordance with the clinical recommendations of the Union of Paediatricians of Russia. The classification criteria of the International Working Group on Ankylosing Spondylitis, 2011 and the Diagnostic Criteria for Juvenile Spondyloarthritis according to Garmisch–Partenkirchen, 1987 were used to verify the nature of joint damage. The prevalence of joint damage variants in the general group of children with inflammatory diseases of the intestine was analysed, as well as separately in groups with Crohn’s disease and ulcerative colitis.Results. Of 175 children with inflammatory bowel disease, 77 (44%) had extraintestinal manifestations in the form of joint syndrome: 52 (68%) of them with Crohn’s disease and 25 (32%) with ulcerative colitis. Isolated arthralgias were noted in 7 of 77 children (9.1%). Of the 77 children, peripheral arthropathy in the form of oligoarthritis of large joints was noted in 64 (83.1%) patients, including 40 (62.5%) with Crohn’s disease and 24 (37.5%) with ulcerative colitis. Spondyloarthritis occurred in 6 (7.8%) children, in 5 children with Crohn’s disease and in 1 child with ulcerative colitis. Joint syndrome preceded intestinal manifestations of the disease in 40 (52%) of 77 patients with spondyloarthropathy.Conclusions. The analysis of the prevalence of spondyloarthropathies in inflammatory bowel diseases in children showed its high frequency — 44%, significantly more often in Crohn’s disease. Among the patients with arthropathy associated with inflammatory bowel disease, the joint syndrome preceded the intestinal syndrome in 52% of cases. Peripheral oligoarthritis prevailed in 83.1% of our patients. Spondyloarthritis was detected in 7.8% of children, the vast majority of them with Crohn’s disease.

детивоспалительные заболевания кишечникасеронегативные спондилоартропатииболезнь Кронаязвенный колитchildreninflammatory bowel diseasesseronegative spondyloarthropathiesCrohn’s diseaseulcerative colitisReferencesYe Y., Manne S., Treem W.R., Bennett D. Prevalence of Inflammatory Bowel Disease in Pediatric and Adult Populations: Recent Estimates From Large National Databases in the United States, 2007–2016. Inflamm Bowel Dis 2020; 26(4): 619–625. DOI: 10.1093/ibd/izz182Ye Y., Manne S., Treem W.R., Bennett D. Prevalence of Inflammatory Bowel Disease in Pediatric and Adult Populations: Recent Estimates From Large National Databases in the United States, 2007–2016. Inflamm Bowel Dis 2020; 26(4): 619–625. DOI: 10.1093/ibd/izz182Kern I., Schoffer O., Richter T., Kiess W., Flemming G., Winkler U., et al. Current and projected incidence trends of pediatric-onset inflammatory bowel disease in Germany based on the Saxon Pediatric IBD Registry 2000–2014 -a 15-year evaluation of trends. PLoS One 2022; 17(9): e0274117. DOI: 10.1371/journal.pone.0274117Kern I., Schoffer O., Richter T., Kiess W., Flemming G., Winkler U., et al. Current and projected incidence trends of pediatric-onset inflammatory bowel disease in Germany based on the Saxon Pediatric IBD Registry 2000–2014 -a 15-year evaluation of trends. PLoS One 2022; 17(9): e0274117. DOI: 10.1371/journal.pone.0274117Парфенов А.И. Болезнь Крона: к 80-летию описания. Терапевтический архив 2013; 85(8): 35–42.Parfenov A.I. Crohn’s disease: on the occasion of the 80th anniversary of description. Terapevticheskij arhiv 2013; 85(8): 35–42. (in Russ.)Князев О.В., Шкурко Т.В., Каграманова А.В., Веселов А.В., Никонов Е.Л. Эпидемиология воспалительных заболеваний кишечника. Современное состояние проблемы (обзор литературы). Доказательная гастроэнтерология 2020; 9(2): 66–73. DOI: 10.17116/dokgastro2020902166Knyazev O.V., Shkurko T.V., Kagramanova A.V., Veselov A.V., Nikonov E.L. Epidemiology of inflammatory bowel disease. State of the problem (review). Dokazatel’naya gastroenterologiya (Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology) 2020; 9(2): 66–73. (in Russ.) DOI: 10.17116/dokgastro2020902166Елисеева Н.Д., Панова И.В., Домбаян С.Х. Клинико-эпидемиологические особенности язвенного колита у детей Ростовской области. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024; 221(1): 126–131. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-221–1–126–131Eliseeva N.D., Panova I.V., Dombayan S.Kh. Clinical and epidemiological features of ulcerative colitis in children of the Rostov region. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2024; 1: 126–131. (in Russ.) DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-221–1–126–131Корниенко Е.А. Воспалительные заболевания кишечника у детей. Москва; Прима Принт, 2019; 228.Kornienko E.A. Inflammatory bowel disease in children. Moscow: Prima Print, 2019; 228. (in Russ.)Таратина О.В., Белоусова Е.А. Суставные поражения при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК): анализ данных центра наблюдения больных ВЗК Московской области и клинический пример. Альманах клинической медицины. 2020; 48(6): 395–402. DOI: 10.18786/2072–0505–2020–48–064Taratina O.V., Belousova E.A. Joint lesions in inflammatory bowel diseases: the analysis of the Moscow regional patient registry and a clinical case. Al’manah klinicheskoj mediciny 2020; 48(6): 395–402. (in Russ.) DOI: 10.18786/2072–0505–2020–48–064Bernstein C.N., Blanchard J.F., Rawsthorne P., Yu N. The prevalence of ex-traintestinal diseases in inflammatory bowel disease: a population-based study. Am J Gastroenterol 2001; 96(4): 1116–1122. DOI: 10.1111/j.1572–0241.2001.03756.xBernstein C.N., Blanchard J.F., Rawsthorne P., Yu N. The prevalence of ex-traintestinal diseases in inflammatory bowel disease: a population-based study. Am J Gastroenterol 2001; 96(4): 1116–1122. DOI: 10.1111/j.1572–0241.2001.03756.xVavricka S.R., Brun L., Ballabeni P., Pittet V., PrinzVavricka B.M., Zeitz J., et al. Frequency and risk factors for extraintestinal man infestations in the Swiss inflammatory boweldisease cohort. Am J Gastroenterol 2011; 106(1): 110–119. DOI: 10.1038/ajg.2010.343Vavricka S.R., Brun L., Ballabeni P., Pittet V., PrinzVavricka B.M., Zeitz J., et al. Frequency and risk factors for extraintestinal man infestations in the Swiss inflammatory boweldisease cohort. Am J Gastroenterol 2011; 106(1): 110–119. DOI: 10.1038/ajg.2010.343Ott C., Scholmerich J. Extraintestinal manifestations and complications in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2013; 10(10): 585–595. DOI: 10.1038/nrgastro.2013.117Ott C., Scholmerich J. Extraintestinal manifestations and complications in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2013; 10(10): 585–595. DOI: 10.1038/nrgastro.2013.117Veloso F.T. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease: do they influence treatment and outcome? World J Gastroenterol 2011; 17(22): 2702–2707. DOI: 10.3748/wjg.v17.i22.2702Veloso F.T. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease: do they influence treatment and outcome? World J Gastroenterol 2011; 17(22): 2702–2707. DOI: 10.3748/wjg.v17.i22.2702Zippi M., Corrado C., Pica R., Avallone E.V., Cassieri C., De Nitto D., et al. Extraintestinal manifestations in a large series of Italian inflam-matorybowel disease patients. World J Gastroenterol 2014; 20(46): 17463–17467. DOI: 10.3748/wjg.v20.i46.17463Zippi M., Corrado C., Pica R., Avallone E.V., Cassieri C., De Nitto D., et al. Extraintestinal manifestations in a large series of Italian inflam-matorybowel disease patients. World J Gastroenterol 2014; 20(46): 17463–17467. DOI: 10.3748/wjg.v20.i46.17463Мелешкина А.В., Чебышева С.Н., Жолобова Е.С., Николаева М.Н. Суставной синдром при хронических воспалительных заболеваниях кишечника: взгляд ревматолога. Лечащий врач 2014; 1: 30–32.Meleshkina A.V., Chebysheva S.N., Zholobova E.S., Nikolaeva M.N. Articular syndrome in chronic inflammatory bowel disease: a rheumatologist’s view. Lechashhij vrach. 2014; 1: 30–32. (in Russ.)Клинические рекомендации. Юношеский анкилозирующий спондилит. Союз педиатров России, 2016.Clinical guidelines. Juvenile ankylosing spondylitis. Union of pediatricians of Russia, 2016. (in Russ.)Бочкова А.Г., Левшакова А.В., Бунчук Н.В. Ранний диагноз анкилозирующего спондилита: оценка критериев аксиального спондилоартрита, предложенных международной рабочей группой по изучению анкилозирующего спондилита (ASAS). Научно-практическая ревматология 2010; 2: 36–43.Bochkova A.G., Levshakova A.V., Bunchuk N.V. Early diagnosis of ankylosing spondylitis: assessment the criteria for axial spondyloarthritis, proposed by the international working group of the Assessment of Spondyloarthritis Society (ASAS). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya (Rheumatology Science and Practice) 2010; 2: 36–43. (in Russ.)Яблокова Е.А., Хавкин А.И., Полянская А.В., Чебышева С.Н., Лохматов М.М., Ерохина М.И., Чибрина Е.В. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника у детей: фокус на опорно-двигательный аппарат. Вопросы практической педиатрии 2023; 18(4): 62–72. DOI: 10.20953/1817–7646–2023–4–62–72Yablokova E.A., Khavkin A.I., Polyanskaya A.V., Chebysheva S.N., Lokhmatov M.M., Erokhina M.I., Chibrina E.V. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease in children: focus on the musculoskeletal system. Voprosy prakticheskoj pediatrii 2023; 18(4): 62–72. (in Russ.) DOI: 10.20953/1817–7646–2023–4–62–72Яблокова Е.А., Горелов А.В., Шевцова Г.В., Полотнянко Е.Ю., Грамматопуло М.И., Борисова Е.В. и др. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника у детей. Вопросы практической педиатрии 2015; 10(3): 65–74.Yablokova E.A., Gorelov A.V., Shevtsova G.V., Polotnyanko E.Yu., Grammatopulo M.I., Borisova E.V., et al. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel dis-eases in children. Voprosy prakticheskoj pediatrii (Clinical Practice in Pediatrics) 2015; 10(3): 65–74. (in Russ.)Болезнь Крона у детей. Клинические рекомендации, 2024 г. Союз педиатров России. Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация детских хирургов». Автономная некоммерческая организация «Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов» https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/682_2 (link active on 13.02.2025 г.)Crohn’s disease in children. Clinical guidelines, 2024. Union of Pediatricians of Russia. All-Russian public organization “Russian Association of Pediatric Surgeons”. Autonomous non-profit organization “Society of Pediatric Gastroenterologists, Hepatologists and Nutritionists”. (in Russ.) https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/682_2 (link active on 13.02.2025 г.)Язвенный колит у детей. Клинические рекомендации, 2025. Союз педиатров России. Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация детских хирургов». Автономная некоммерческая организация «Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов».https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/391_3 link active on 13.02.2025.Ulcerative colitis in children. Clinical guidelines, 2025. Union of Pediatricians of Russia. All-Russian public organization “Russian Association of Pediatric Surgeons”. Autonomous non-profit organization “Society of Pediatric Gastroenterologists, Hepatologists and Nutritionists”. (in Russ.) https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/391_3 link active on 13.02.2025.Яблокова Е.А., Джабарова А.К., Лохматов М.М., Горелов А.В., Крутихина С.Б., Ерохина М.И. и др. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2023; 209(1): 165–177. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-209–1–165–177Yablokova E.A., Dzhabarova A.K., Lokhmatov M.M., Gorelov A.V., Krutikhina S.B., Erokhina M.I., et al. Extraintestinal manifestations in inflammatory bowel diseases in children, a modern view of the problem. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2023; 209(1): 165–177. (In Russ.) DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-209–1–165–177Mendoza J.L., Lana R., Taxonera C., Alba C., Izquierdo S., Díaz-Rubio M. Manifestaciones extraintestinales en la enfermedad inflamatoria intestinal: diferencias en-tre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa [Extraintestinal manifestations in infl ammatory bowel disease: differences between Crohn’s disease and ulcerative colitis. Med Clin (Barc) 2005; 125(8): 297–300. (in Spanish)]. DOI: 10.1157/13078423Mendoza J.L., Lana R., Taxonera C., Alba C., Izquierdo S., Díaz-Rubio M. Manifestaciones extraintestinales en la enfermedad inflamatoria intestinal: diferencias en-tre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa [Extraintestinal manifestations in infl ammatory bowel disease: differences between Crohn’s disease and ulcerative colitis. Med Clin (Barc) 2005; 125(8): 297–300. (in Spanish)]. DOI: 10.1157/13078423Jose F.A., Garnett E.A., Vittinghoff E., Ferry G.D., Winter H.S., Baldassano R.N., et al. Development of extraintestinal manifestations in pediatric patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 2009; 15(1): 63–8. DOI: 10.1002/ibd.20604Jose F.A., Garnett E.A., Vittinghoff E., Ferry G.D., Winter H.S., Baldassano R.N., et al. Development of extraintestinal manifestations in pediatric patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 2009; 15(1): 63–8. DOI: 10.1002/ibd.20604Greuter T., Bertoldo F., Rechner R., Straumann A., Biedermann L., Zeitz J., et al. Swiss IBD Cohort Study Group. Extraintestinal Manifestations of Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Prevalence, Presentation, and Anti-TNF Treatment. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 65(2): 200– 206. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001455Greuter T., Bertoldo F., Rechner R., Straumann A., Biedermann L., Zeitz J., et al. Swiss IBD Cohort Study Group. Extraintestinal Manifestations of Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Prevalence, Presentation, and Anti-TNF Treatment. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 65(2): 200– 206. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001455Guariso G., Gasparetto M., Visonà Dalla Pozza L., D’Incà R., Zancan L., Sturniolo G., et al. Inflammatory bowel disease developing in paediatric and adult age. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51(6): 698–707. DOI: 10.1097/MPG.0b013e-3181da1db8Guariso G., Gasparetto M., Visonà Dalla Pozza L., D’Incà R., Zancan L., Sturniolo G., et al. Inflammatory bowel disease developing in paediatric and adult age. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51(6): 698–707. DOI: 10.1097/MPG.0b013e-3181da1db8Dotson J.L., Hyams J.S., Markowitz J., LeLeiko N.S., Mack D.R., Evans J.S., et al. Extraintestinal manifestations of pediatric inflammatory bowel disease and their relation to disease type and severity. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51(2): 140–145. DOI: 10.1097/MPG.0b013e3181ca4db4Dotson J.L., Hyams J.S., Markowitz J., LeLeiko N.S., Mack D.R., Evans J.S., et al. Extraintestinal manifestations of pediatric inflammatory bowel disease and their relation to disease type and severity. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51(2): 140–145. DOI: 10.1097/MPG.0b013e3181ca4db4Cohen S., Padlipsky J., Yerushalmy-Feler A. Risk factors associated with extraintestinal manifestations in children with inflammatory bowel disease. Eur J Clin Nutr 2020; 74(5): 691–697. DOI: 10.1038/s41430–019–0490–1Cohen S., Padlipsky J., Yerushalmy-Feler A. Risk factors associated with extraintestinal manifestations in children with inflammatory bowel disease. Eur J Clin Nutr 2020; 74(5): 691–697. DOI: 10.1038/s41430–019–0490–1

The authors declare that there are no conflicts of interest present.