perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2025-70-5-118-123perinatology-2277Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESСиндром Лемьера у подросткаLemierre’s syndrome in adolescencehttps://orcid.org/0000-0001-7849-3202МамлеевР. Н.MamleevR. N.

Мамлеев Раушан Нурович — к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии КГМУ; врач-клинический фармаколог Детской РКБ.

420012, Казань, ул. Бутлерова, д.49

420138, Kazan; 420012, Kazan

r.mamleev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0154-6489ЛучкинаЕ. В.LuchkinaE. V.

Лучкина Елена Владимировна — зав. отделением оториноларингологии.

420138, Казань, Оренбургский тракт, д.140

420138, Kazan

https://orcid.org/0009-0001-6823-0553МуртазалиевИ. Ю.MurtazalievI. Yu.

Муртазалиев Ибрагим Юнусович — врач хирургического отделения № 2.

420138, Казань, Оренбургский тракт, д.140

420138, Kazan

https://orcid.org/0009-0006-9586-6350СафинА. Р.SafinA. R.

Сафин Амир Рустамович — врач отделения гематологии и иммунологии.

420138, Казань, Оренбургский тракт, д.140

420138, Kazan

ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRepublican Children’s Hospital; Kazan State Medical UniversityRussian FederationГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница»РоссияRepublican Children’s HospitalRussian Federation202514112025705118123Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20252025Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/2277

Приводится клиническое наблюдение синдрома Лемьера, дебютировавшего с фарингеальной инфекции, с последующим развитием тромбоза обеих яремных вен, церебрального синус-тромбоза и септической эмболии в легкие и мягкие ткани шеи у подростка с избыточной массой тела. Триггером, запустившим каскад сосудистой катастрофы, очевидно, послужила инфекция COVID-19. Показана роль антикоагулянтной терапии и эмпирического лечения антибиотиками широкого спектра действия с последующей деэскалацией.

A clinical observation of Lemierre syndrome, which debuted with a pharyngeal infection, followed by the development of thrombosis of both jugular veins, cerebral sinus thrombosis and septic embolism to the lungs and soft tissues of the neck in an overweight adolescent, is presented. The trigger that launched the cascade of vascular catastrophe was apparently the COVID-19 infection. The role of anticoagulant therapy and empirical treatment with broad-spectrum antibiotics with subsequent de-escalation is shown.

детисиндром Лемьерасептические тромбофлебитытромбоз кавернозного синусаантикоагулянтная терапияchildrenLemierre syndromecavernous sinus thrombosisseptic thrombophlebitisanticoagulant therapyReferencesLemierre A. «On certain septicemias due to anaerobic organisms». Lancet. 1 1936; 5874: 701–703. DOI: 10.1016/S0140-6736(00)57035-4Lemierre A. «On certain septicemias due to anaerobic organisms». Lancet. 1 1936; 5874: 701–703. DOI: 10.1016/S0140-6736(00)57035-4Elzubeir A., Elzubeir S., Szuszman A., Petkova D., Fletcher T. Lemierre’s Syndrome: The Forgotten Disease? Clin Microbiol 2015; 4: 180. DOI: 10.4172/2327-5073.1000180Elzubeir A., Elzubeir S., Szuszman A., Petkova D., Fletcher T. Lemierre’s Syndrome: The Forgotten Disease? Clin Microbiol 2015; 4: 180. DOI: 10.4172/2327-5073.1000180Farhan A., Shah Y.A., Ali B.T., Mumtaz U., Farooq U. The forgotten disease — Lemierres syndrome. J Pak Med Assoc. 2016; 66(12): 1652–1655Farhan A., Shah Y.A., Ali B.T., Mumtaz U., Farooq U. The forgotten disease — Lemierres syndrome. J Pak Med Assoc. 2016; 66(12): 1652–1655Ramirez S., Hild T.G., Rudolph C.N., Sty J.R., Kehl S.C., Havens P., et al. Increased diagnosis of Lemierre syndrome and other Fusobacterium necrophorum infections at a Children’s Hospital. Pediatrics 2003; 112(5):e380. DOI: 10.1542/peds.112.5.e380Ramirez S., Hild T.G., Rudolph C.N., Sty J.R., Kehl S.C., Havens P., et al. Increased diagnosis of Lemierre syndrome and other Fusobacterium necrophorum infections at a Children’s Hospital. Pediatrics 2003; 112(5):e380. DOI: 10.1542/peds.112.5.e380Riordan T. Human infection with Fusobacterium necrophorum (Necrobacillosis), with a focus on Lemierre’s syndrome. Clin Microbiol Rev 2007; 20(4): 622–659. DOI: 10.1128/CMR.00011-07Riordan T. Human infection with Fusobacterium necrophorum (Necrobacillosis), with a focus on Lemierre’s syndrome. Clin Microbiol Rev 2007; 20(4): 622–659. DOI: 10.1128/CMR.00011-07Yamamoto S., Okamoto K., Okugawa S., Moriya K. Fusobacterium necrophorum septic pelvic thrombophlebitis after intrauterine device insertion. Int J Gynaecol Obstet. 2019; 145(1): 122–123. DOI: 10.1002/ijgo.12760.Yamamoto S., Okamoto K., Okugawa S., Moriya K. Fusobacterium necrophorum septic pelvic thrombophlebitis after intrauterine device insertion. Int J Gynaecol Obstet. 2019; 145(1): 122–123. DOI: 10.1002/ijgo.12760.Kherabi Y., Chevrel G., Roux D., Federici L. Syndrome de Lemierre inversé: à propos d’un cas et revue de la littérature [Gynecological Lemierre’s syndrome: A case report and literature review]. Rev Med Interne. 2020; 41(7): 493–495. French. DOI: 10.1016/j.revmed.2020.02.012Kherabi Y., Chevrel G., Roux D., Federici L. Syndrome de Lemierre inversé: à propos d’un cas et revue de la littérature [Gynecological Lemierre’s syndrome: A case report and literature review]. Rev Med Interne. 2020; 41(7): 493–495. French. DOI: 10.1016/j.revmed.2020.02.012Mohammadian M., Rath P., Dikhtyar A., Jesani S., Alyacoub R. Portal Vein Thrombosis Associated With Fusobacterium nucleatum Bacteremia: A Rare Abdominal Variant of Lemierre’s Syndrome. Cureus. 2022; 14(8):e27918. DOI: 10.7759/cureus.27918.Mohammadian M., Rath P., Dikhtyar A., Jesani S., Alyacoub R. Portal Vein Thrombosis Associated With Fusobacterium nucleatum Bacteremia: A Rare Abdominal Variant of Lemierre’s Syndrome. Cureus. 2022; 14(8):e27918. DOI: 10.7759/cureus.27918.Sukkul P., Kasemsap N. Lemierre’s syndrome with cavernous sinus thrombosis caused by dental infection. BMJ Case Rep. 2021; 14(3):e238521. DOI: 10.1136/bcr-2020-238521Sukkul P., Kasemsap N. Lemierre’s syndrome with cavernous sinus thrombosis caused by dental infection. BMJ Case Rep. 2021; 14(3):e238521. DOI: 10.1136/bcr-2020-238521Dasari S.P., Gill H., Bodette H., Brandes E., Jha P. A Challenging Case of Lemierre’s Syndrome With Central Nervous System Involvement and a Comprehensive Review. Cureus. 2020; 12(8):e10131. DOI: 10.7759/cureus.10131.Dasari S.P., Gill H., Bodette H., Brandes E., Jha P. A Challenging Case of Lemierre’s Syndrome With Central Nervous System Involvement and a Comprehensive Review. Cureus. 2020; 12(8):e10131. DOI: 10.7759/cureus.10131.Habert P., Tazi-Mezalek R., Guinde J., Martinez S., Laroumagne S., Astoul P., Dutau H. Pleuro-pneumopathie révélant une thrombophlébite septique de la veine jugulaire: pensez au syndrome de Lemierre [Pleuro-pneumonia revealing septic thrombophlebitis of the jugular vein: Think about the Lemierre’s syndrome]. Rev Mal Respir. 2016; 33(1): 72–77. French. DOI: 10.1016/j.rmr.2015.05.006.Habert P., Tazi-Mezalek R., Guinde J., Martinez S., Laroumagne S., Astoul P., Dutau H. Pleuro-pneumopathie révélant une thrombophlébite septique de la veine jugulaire: pensez au syndrome de Lemierre [Pleuro-pneumonia revealing septic thrombophlebitis of the jugular vein: Think about the Lemierre’s syndrome]. Rev Mal Respir. 2016; 33(1): 72–77. French. DOI: 10.1016/j.rmr.2015.05.006.Olivier J.B., Al-Hourani K., Bolland B. Lemierre’s syndrome; a rare cause of septic arthritis. BMJ Case Rep. 2017; 2017:bcr2017220110. DOI: 10.1136/bcr-2017-220110Olivier J.B., Al-Hourani K., Bolland B. Lemierre’s syndrome; a rare cause of septic arthritis. BMJ Case Rep. 2017; 2017:bcr2017220110. DOI: 10.1136/bcr-2017-220110Held M.R., Kotler H., Sneller H., Sullivan C.B. Lemierre’s Syndrome Presenting as Multifocal Pyomyositis in a Young Child. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37(5):e142-e144. DOI: 10.1097/INF.0000000000001776.Held M.R., Kotler H., Sneller H., Sullivan C.B. Lemierre’s Syndrome Presenting as Multifocal Pyomyositis in a Young Child. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37(5):e142-e144. DOI: 10.1097/INF.0000000000001776.Апостилиди К.Г., Савчук О.В., Епифанов С.А., Исаева М.Л. «Забытый» синдром Лемьера. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2019; 14(1): 153–157. DOI: 10.25881/BPNMSC.2019.96.35.029Apostilidi K.G., Savchuk O.V., Epifanov S.A., Isaeva M.L. The forgotten syndrome of Lemierre. Vestnik N.I. Pirogova Nacional’nogo mediko-hirurgicheskogo centra 2019; 14(1): 153–157. (in Russ.). DOI: 10.25881/BPNMSC.2019.96.35.029Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Николаева И.В., Хамидуллина З.Л., Идрисова И.Р. Редкий клинический случай синдрома Лемьера. Казанский медицинский журнал. 2022; 103(3): 504–508. DOI: 10.17816/KMJ2022-504Khaertynov K.S., Anokhin V.A., Nikolaeva I.V., Khamidullina Z.L., Idrisova I.R. A rare clinical case of Lemierre’s syndrome. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2022; 103(3): 504–508. (in Russ.) DOI: 10.17816/KMJ2022-504Чипигина Н.С., Карпова Н.Ю., Винокуров А.С., Котова Д.П., Гаспарян А.А., Кашковская П.А. и др. Синдром Лемьера как редкая причина септической эмбологенной пневмонии (клинический случай). Клиницист, 2024; 18(1): 59–69 DOI: org/10.17650/1818-8338-2024-18-1-K708Chipigina N.S., Karpova N.Yu., Vinokurov A.S., Kotova D.P., Gasparyan A.A., Kashkovskaya P.A., et al. Lemierre’s syndrome as a rare cause of septic pulmonary embolism (case report). Klinitsist 2024; 18(1): 59–69. (in Russ.). DOI: org/10.17650/1818-8338-2024-18-1-K708Михайлов Ю.Х., Михайлова И.В. Синдром Лемьера. Российская оториноларингология. 2015; 6 (79):103–105 DOI: 10.18692/1810-4800-2015-6-103-105Mikhaylov Yu.Kh., Mikhaylova I.V. Sindrom Lemyera. Rossiyskaya otorinolaringologiya. 2015; 6 (79):103–105 (in Russ.) DOI: 10.18692/1810-4800-2015-6-103-105Lee M.H., Perl D.P., Steiner J., Pasternack N., Li W., Maric D. et al. Neurovascular injury with complement activation and inflammation in COVID-19. Brain. 2022; 145(7): 2555–2568. DOI: 10.1093/brain/awac151Lee M.H., Perl D.P., Steiner J., Pasternack N., Li W., Maric D. et al. Neurovascular injury with complement activation and inflammation in COVID-19. Brain. 2022; 145(7): 2555–2568. DOI: 10.1093/brain/awac151COVID-19, тромбовоспаление и тромбозы: руководство для врачей. Под общ. ред. акад. РАН Макацария А.Д. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023; 184. (Серия «COVID-19: от диагноза до реабилитации. Опыт профессионалов»). DOI: 10.33029/9704-8160-8-COV-2023-1-184COVID-19, thromboinflammation and thromboses: a guide for physicians. Edited by akad. RAN Makatsaria A.D. Moscow: GEOTAR-Media, 2023; 184. (COVID-19: from diagnosis to rehabilitation. Experience of professional’s series). (in Russ.) DOI: 10.33029/9704-8160-8-COV-2023-1-184Turbin R.E., Wawrzusin P.J., Sakla N.M., Traba C.M., Wong K.G., Mirani N. et al. Orbital cellulitis, sinusitis and intracranial abnormalities in two adolescents with COVID-19. Orbit. 2020; 39(4): 305–310. DOI: 10.1080/01676830.2020.1768560Turbin R.E., Wawrzusin P.J., Sakla N.M., Traba C.M., Wong K.G., Mirani N. et al. Orbital cellulitis, sinusitis and intracranial abnormalities in two adolescents with COVID-19. Orbit. 2020; 39(4): 305–310. DOI: 10.1080/01676830.2020.1768560

The authors declare that there are no conflicts of interest present.