perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2026-71-1-80-87perinatology-2362Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESГенерализованный пневмоцистоз с поражением лёгких и кишечника у ребёнкаGeneralized pneumocystosis with lung and intestinal lesions in a childhttps://orcid.org/0000-0003-4686-0076СамитоваЭ. Р.SamitovaE. R.

Самитова Эльмира Растямовна – д.м.н., заместитель главного врача по инфекции

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

samitova_rudn@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3181-9601ОсмановИ. М.OsmanovI. M.

Османов Исмаил Магомедтагирович – д.м.н, профессор, главный врач, главный внештатный детский специалист педиатр и нефролог

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

https://orcid.org/0000-0003-3840-963XКаражасН. В.KarazhasN. V.

Каражас Наталья Владимировна - д.б.н., профессор, вед. науч. cотр. лаборатории эпидемиологии оппортунистических инфекций

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18

123098, Moscow

https://orcid.org/0009-0000-1578-6251МакароваЕ. И.MakarovaE. I.

Макарова Елена Ивановна – заведующая инфекционным отделением

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

ТарантовЛ. О.TarantovL. O.

Тарантов Леонид Олегович – врач-педиатр

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

https://orcid.org/0000-0001-9490-7129ЕрмакТ. Н.ErmakT. N.

Ермак Татьяна Никифоровна – д.м.н., ведущий научный сотрудник

111123, Москва, ул. Новогиреевская, дом 3а

111123, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-0895-6707МазанковаЛ. Н.MazankovaL. N.

Мазанкова Людмила Николаевна – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей

125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

125993, Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2083-5307РыбалкинаТ. Н.RybalkinaT. N.

Рыбалкина Татьяна Николаевна - к.м.н., ст. науч. сотр. лаборатории эпидемиологии оппортунистических инфекций

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18

123098, Moscow

https://orcid.org/0009-0003-6003-8852ФедоренкоЕ. А.FedorenkoE. A.

Федоренко Екатерина Анатольевна – врач-инфекционист

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-3110-8095КабиковаО. Ф.KabikovaO. F.

Кабикова Ольга Федоровна - лаборант-исследователь лаборатории эпидемиологии оппортунистических инфекций

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18

123098, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-5694-0435КорниенкоМ. Н.KornienkoM. N.

Корниенко Мария Николаевна - к.б.н., ст. науч. сотр. лаборатории эпидемиологии оппортунистических инфекций

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18

123098, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-8040-9580ПульноваН. Л.PulnovaN. L.

Пульнова Наталья Леонидовна - науч. сотр. лаборатории эпидемиологии оппортунистических инфекций

123098, г. Москва, ул. Гамалеи, дом 18

123098, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4477-6762ЛобаньН. В.LobanN. V.

Лобань Наталья Викторовна – клинический фармаколог

125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, дом 28

125373, Moscow

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой Департамента здравоохранения г. Москвы»РоссияBashlyaeva Children’s City Clinical HospitalRussian FederationФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава РоссииРоссияThe Gamaleya National Center of Epidemiology and Microbiology of the Ministry of Health of Russian FederationRussian FederationФБУН Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human WellbeingRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Russian Ministry of HealthRussian Federation2026200420267118087Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20262026Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/2362

Пневмоцистоз — хорошо изученное заболевание, развивающееся у иммунодефицитных пациентов, особенно у больных с ВИЧ-инфекцией, а также при системных ревматических заболеваниях, у пациентов с трансплантированными органами на фоне иммуносупрессивной терапии. В последние годы наблюдается увеличение числа случаев пневмоцистоза у иммунокомпетентных детей без сопутствующих заболеваний. Своевременная диагностика и лечение пневмоцистной пневмонии у детей зависят от знаний врачей общей практики, педиатров и инфекционистов, а также от их компетенций в этой области. В статье приводится описание редкого клинического случая генерализованного пневмоцистоза с поражением легких и кишечника у ребенка 5 лет.

Pneumocystis is a well-studied disease that usually develops in immunocompromised patients, especially in patients with HIV infection, and also in patients with systemic rheumatic diseases, organ transplant patients, including glucocorticosteroids and biological drugs, leading to an increased incidence of opportunistic infections, including Pneumocystis pneumonia. This is a serious complication with high mortality. In recent years, there has been an increase in the number of cases of pneumocystis in immunocompetent children without concomitant diseases. Timely diagnosis and treatment of Pneumocystis pneumonia in children depend on the vigilance of general practitioners, pediatricians and infectious disease specialists, as well as their knowledge of the clinical picture of the disease. The article describes a rare clinical case of generalized pneumocystosis with lung and intestinal damage in a 5-year-old child.

детиPneumocystis jiroveciiпневмоцистозпневмоцистная пневмонияchildrenPneumocystis jiroveciipneumocystosispneumocystis pneumoniaReferencesКаражас H.В., Рыбалкина Т.Н., Корниенко М.Н., Бошьян Р.Е., Малиновская В.В., Выжлова Е.Н. Пневмоцистоз у детей, его диагностика и лечение. Методические рекомендации № 2. Москва, Департамент здравоохранения Правительства Москвы, 2014 г.Karajas N.V., Rybalkina T.N., Kornienko M.N., Boshyan R.E., Malinovskaya V.V., Vyzhlova E.N.. Pneumocystis in Children, Its Diagnosis and Treatment. Guidelines № 2. Moscow, Department of Healthcare of the Moscow Government, 2014 (in Russ) https://gamaleya.org/about/elektronnaya-biblioteka/instruktivnye-materialy/2015/. Ссылка активна на 19.12.2025Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Корниенко М.Н. Пневмоцистоз – актуальная иммунодефицит-ассициированная инфекция (эпидемиология, клиника, диагностика и лечение). Методические рекомендации МР 3.2.0003–10.Karajas N.V., Rybalkina T.N., Kornienko M.N. Pneumocystis – a current immunodeficiency-associated infection (epidemiology, clinical features, diagnosis, and treatment). Methodological recommendations MR 3.2.0003–10 (in Russ). https://gamaleya.org/about/elektronnaya-biblioteka/instruktivnye-materialy/2013/ Ссылка активна на 19.12.2025Самитова Э.Р., Ермак Т.Н., Колтунов И.Е., Кисляков А.Н., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н. и др. Внутриутробная пневмоцистная инфекция. Терапевтический архив. 2016; 88(11): 99-102.Samitova E.R., Ermak T.N., Koltunov I.E., Kislyakov A.N., Karazhas N.V., Rybalkina T.N. et al. Intrauterine Pneumocystis infection. Terapevticheskii arkhiv. 2016; 88(11): 99-102 (in Russ) DOI: 10.17116/terarkh2016881199-102Самитова Э.Р., Токмалаев А.К., Ермак Т.Н., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н. Пневмоцистная пневмония у больных ВИЧ-инфекцией: клинические и диагностические аспекты. Вестник Российского университета дружбы народов. 2007; 2: 58-60.Samitova E.R., Tolmaleev A.K., Yermak T.N., Karazas N.V., Rybalkina T.N. Pneumocystis pneumonia in HIV infected patients: Clinical and Diagnostic aspects. 2007; 2: 58-60 (in Russ)Учайкин В.Ф., Шамшева О.В., Харламова Ф.С., Полеско И.В. Инфекционные болезни: атлас, руководство. Москва, 2014.Uchaikin V.F., Shamsheva O.V., Kharlamova F.S., Polesko I.V. Infectious diseases: atlas, manual. Moscow, 2014 (in Russ)Инфекционные болезни: Национальное руководство под ред. Ющука Н.Д., Венгерова Ю.Я. 3-изд., Москва. 2021.Infectious diseases: National guidelines edited by Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya. 3rd ed., Moscow. 2021 (in Russ.) DOI: 10.33029/97046122-8-INB-2021-1-1104Van Sickle J.S., Srivastava T., Alon U.S. Life-Threatening Hypercalcemia During Prodrome of Pneumocystis jiroveci. Pneumonia in an Immunocompetent Infant. Glob Pediatr Health. 2017; 4: 2333794X17705955. DOI: 10.1177/2333794X17705955Van Sickle J.S., Srivastava T., Alon U.S. Life-Threatening Hypercalcemia During Prodrome of Pneumocystis jiroveci. Pneumonia in an Immunocompetent Infant. Glob Pediatr Health. 2017; 4: 2333794X17705955. DOI: 10.1177/2333794X17705955Walzer Peter D., Cushion Melanie T. Pneumocystis Pneumonia. Third Edition, Revised and Expanded. 2004. ISBN 0-8247-5451-4Walzer Peter D., Cushion Melanie T. Pneumocystis Pneumonia. Third Edition, Revised and Expanded. 2004. ISBN 0-8247-5451-4Бочкова Л.Г., Эйберман А.С., Гасанова Т.А. Клинические особенности пневмоцистной пневмонии у новорожденных детей. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8 (4): 962-965.Bochkova L.G., Ejberman A.S., Gasanova T.A. Clinical features of Pneumocystis pneumonia in newborns. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2012; 8 (4): 962-965 (in Russ)Свистунов В.В., Макарова А.Е., Цинзерлинг В.А. Случай успешного лечения диссеминированного пневмоцистоза с поражением легких и тонкой кишки у ВИЧ-инфицированного пациента. Журнал инфектологии. 2023; 15(1): 115-120.Svistunov V.V., Makarova A.E., Cinzerling V.A. A case of successful treatment of disseminated pneumocystosis with lung and small intestinal lesions in an HIV-infected patient. Zhurnal infektologii. 2023; 15(1): 115-120 (in Russ) DOI: 10.22625/2072-6732-2023-15-1-115-120Siddiqi A.E., Liu A.Y., Charville G.W., Kunder C.A., Uzel G., Sadighi Akha A.A. et al. Disseminated Pneumocystis jirovecii Infection with Osteomyelitis in a Patient with CTLA-4 Haploinsufficiency. J Clin Immunol. 2020; 40(2): 412-414. DOI: 10.1007/s10875-020-00748-zSiddiqi A.E., Liu A.Y., Charville G.W., Kunder C.A., Uzel G., Sadighi Akha A.A. et al. Disseminated Pneumocystis jirovecii Infection with Osteomyelitis in a Patient with CTLA-4 Haploinsufficiency. J Clin Immunol. 2020; 40(2): 412-414. DOI: 10.1007/s10875-020-00748-zContini C., Romani R., Vullo V., Delia S., Sorice F. Detection of Pneumocystis carinii in urinary samples from a patient with AIDS despite prophylactic treatment with aerosolized pentamidine. Clin Infect Dis. 1994; 18(3): 477-478. DOI: 10.1093/clinids/18.3.477-aContini C., Romani R., Vullo V., Delia S., Sorice F. Detection of Pneumocystis carinii in urinary samples from a patient with AIDS despite prophylactic treatment with aerosolized pentamidine. Clin Infect Dis. 1994; 18(3): 477-478. DOI: 10.1093/clinids/18.3.477-aDieterich D.T., Lew E.A., Bacon D.J., Pearlman K.I., Scholes J.V. Gastrointestinal pneumocystosis in HIV-infected patients on aerosolized pentamidine: report of five cases and literature review. Am J Gastroenterol. 1992; 87(12): 1763-70Dieterich D.T., Lew E.A., Bacon D.J., Pearlman K.I., Scholes J.V. Gastrointestinal pneumocystosis in HIV-infected patients on aerosolized pentamidine: report of five cases and literature review. Am J Gastroenterol. 1992; 87(12): 1763-70DeRoux S.J., Adsay N.V., Ioachim H.L. Disseminated pneumocystosis without pulmonary involvement during prophylactic aerosolized pentamidine therapy in a patient with the acquired immunodeficiency syndrome. Arch Pathol Lab Med. 1991; 115(11): 1137-40DeRoux S.J., Adsay N.V., Ioachim H.L. Disseminated pneumocystosis without pulmonary involvement during prophylactic aerosolized pentamidine therapy in a patient with the acquired immunodeficiency syndrome. Arch Pathol Lab Med. 1991; 115(11): 1137-40Guttler R., Singer P.A., Axline S.G., Greaves T.S., McGill J.J. Pneumocystis carinii thyroiditis. Report of three cases and review of the literature. Arch Intern Med. 1993 Feb 8;153(3):393-6. doi: 10.1001/archinte.153.3.393. Erratum in: Arch Intern Med. 1993; 153(8): 1002Guttler R., Singer P.A., Axline S.G., Greaves T.S., McGill J.J. Pneumocystis carinii thyroiditis. Report of three cases and review of the literature. Arch Intern Med. 1993 Feb 8;153(3):393-6. doi: 10.1001/archinte.153.3.393. Erratum in: Arch Intern Med. 1993; 153(8): 1002

The authors declare that there are no conflicts of interest present.