Юй Ян - аспирант кафедры реабилитологии и физиотерапии Института непрерывного образованияи профессионального развития
117513, Москва
Чанчунь, 130000
117513, Moscow
130000, Changchun
Сергеенко Елена Юрьевна - д.м.н, профессор, заведующий кафедрой реабилитологии и физиотерапии Института непрерывного образования и профессионального развития; гл.н.с.
117513, Москва
117513, Moscow
119619, Moscow
Букреева Елена Анатольевна - ассистент кафедрыреабилитологии и физиотерапии реабилитологии и физиотерапии Института непрерывного образования и профессионального развития; к.м.н., с.н.с
117513, Москва
117513, Moscow
119619, Moscow
Волченкова Ольга Валерьевна - к.м.н., профессор кафедры реабилитологии и физиотерапии Института непрерывного образования и профессионального развития; заведующий блоком физиотерапии, мануальной терапии и рефлексотерапии Федерального детского реабилитационного центра «Кораблик»
117513, Москва
117513, Moscow
119571, Moscow
Иванова Надежда Михайловна - д.м.н, профессор кафедры детской онкологии, гл.н.с.
117513, Москва
117513, Moscow
125993, Moscow
Крапивкин Алексей Игорьевич - д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии им. В.А. Таболина Института материнства и детства; директор
119620, г. Москва, ул. Авиаторов, 38
117513, Moscow
119619, Moscow
Основное направление нейрореабилитации - предупреждение и коррекция функций поврежденных органов или систем ребенка после перенесенных нейроинфекционных заболеваний.
Цель исследования: научное обоснование применения комплексной реабилитационной программы на основе рефлексотерапии у детей с последствиями менингита и энцефалита на стационарном этапе.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 63 ребенка с вирусным или бактериальным менингитом, или вирусным энцефалитом в возрасте от 1 до 14 лет, из них девочек было 29 (46,0%), мальчиков 34 (54,0%). В группе сравнения использовалась стандартизированная реабилитация, в основной группе дополнительно применялась рефлексотерапия.
Результаты. Результаты в обеих группах оценивались до, после реабилитации, через 3 и 6 месяцев с момента её завершения с применением показателей Шкалы оценки больших моторных функций (GMFM-88): в основной группе эффективность восстановления двигательных функций превышала показатели группы сравнения и была статистически значимой (через 6 месяцев χ2-Pearson=42,995, p=0,001), а также с помощью модифицированной шкалы Ашфорта: в основной группе динамика снижения тонуса мышц была статистически значимо выше, чем в группе сравнения как в верхних (χ2-Pearson=10,233, p=0,017), так и в нижних конечностях (χ2-Pearson=8,244, p=0,041). Также, исходя из результатов, полученных при использовании Визуальной аналоговой шкалы: в основной группе через 6 месяцев наблюдалось значительное снижение количества детей с жалобами на головную боль – при сопоставлении с показателями в группе сравнения, результат статистически значимый (χ2-Pearson=8,627, p=0,003).
Заключение. Рефлексотерапевтические подходы способствуют улучшению координации, увеличению объема движений в суставах, снижению мышечного тонуса, снижению уровня астении и интенсивности головной боли, а также улучшению моторных функций у детей после перенесенного менингита или энцефалита. Включение рефлексотерапии в реабилитационную программу повышает эффективность реабилитационных мероприятий и улучшает качество жизни ребенка.
The main focus of neurorehabilitation is the prevention and correction of functional impairments in a child's organs or systems following neuroinfectious diseases.
The aim of the study. To scientifically substantiate the application of a comprehensive rehabilitation program based on reflexotherapy for children with sequelae of meningitis and encephalitis during the inpatient stage.
Materials and Methods. The study involved 63 children aged 1 to 14 years with viral or bacterial meningitis or viral encephalitis, including 29 girls (46.0%) and 34 boys (54.0%). The control group received standardized rehabilitation, while the main group additionally received reflexotherapy.
Results. Outcomes in both groups were assessed before and after rehabilitation, and at 3 and 6 months using the following measures: the Gross Motor Function Measure (GMFM-88) – recovery of motor functions in the main group significantly exceeded that in the control group (at 6 months: χ2-Pearson=42.995, p=0.001); the Modified Ashworth Scale – improvement in the main group was statistically significantly greater than in the control group for the upper extremities (χ2-Pearson=10.233, p=0.017). Also, according to the results received from the Visual Analogue Scale during the investigation: in the main group, after 6 months, there was a significant decrease in the number of children complaining of headaches - when compared with the indicators in the comparison group, the result was statistically sig- nificant (χ2-Pearson=8.627, p=0.003).
Conclusion. Reflexotherapeutic approaches contribute to improved coordination, increased range of motion in joints, reduced muscle tone, decreased levels of asthenia and headache intensity, as well as enhanced motor functions in children after meningitis or encephalitis. Incorporating reflexotherapy into the rehabilitation program increases the effectiveness of rehabilitation measures and improves the child's quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.