д.м.н., гл.н.с. Детского научно-практического центра противорадиационной защиты Научно-исследовательского клинического института педиатрии
проф. каф. инженерной экологии и охраны труда Национального исследовательского университета «МЭИ»
д.м.н., проф., зав. отделом радиационной экопатологии детского возраста того же учреждения
к.б.н., в.н.с. того же учреждения
доц. той же каф.111115 Москва, ул. Красноказарменная, д. 13
к.м.н., ст.н.с. того же учреждения
к.м.н., в.н.с. того же учреждения 125412 Москва, ул. Талдомская, д. 2
После аварии на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) воздействие проникающей радиации, поглощение с вдыхаемым воздухом радионуклидов привело к функционированию органов дыхания как органов-мишеней и депо и способствовало изменению формирования и течения хронических аллергических бронхолегочных заболеваний. Целью работы была оценка клинического состояния органов дыхания и результатов иммунологического обследования у детей, проживающих в регионах с различным уровнем радионуклидного загрязнения после аварии на ЧАЭС. Обследованы 89 детей в возрасте от 3 до 17 лет с бронхиальной астмой и аллергическим бронхитом: 53 ребенка (группа наблюдения), проживающих в загрязненных радионуклидами регионах Брянской области; 36 детей (группа сравнения), отобранных по принципу «случай—контроль» и проживающих в радиационно чистых регионах Брянской и Московской областей. Оценивались параметры паттерна дыхания при бронхофонографии — акустический компонент работы дыхания по различным частотным диапазонам, исследован уровень иммуноглобулинов классов А, Е, М, G, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), а также значения экспозиционной дозы радиоактивного излучения и поверхностная активность радионуклидов на территории проживания пациентов. Установлена фазность течения хронических аллергических бронхолегочных заболеваний, характеризующаяся уменьшением их распространенности в течение первых 6—8 лет после аварии на ЧАЭС с последующим ростом и одновременным наличием дискордантности в распространенности инфекционных заболеваний, ассоциированных с изменением в иммунной системе (Т- и В-клеточных звеньев, ЦИК, системе местного иммунитета). Увеличение тяжести течения бронхиальной астмы свидетельствует о напряженном режиме функционирования дыхательной системы у детей из регионов радионуклидного загрязнения. Наличие измененных корреляционных взаимоотношений между показателями паттерна дыхания с параметрами иммунного статуса свидетельствует о роли радиационного фактора в формировании бронхиальной астмы. Наиболее информативными являются показатели, характеризующие акустические параметры бронхофонографии в высокочастотном и среднечастотном диапазонах.
After the Chernobyl accident, exposure to penetrating radiation and inhalation of inspired air radionuclides has led to the changed function of respiratory organs and promoted the altered development and course of chronic allergic bronchopulmonary diseases. The purpose of the study was to evaluate the clinical state of respiratory organs and to assess the results of immunological examination in children living in the regions with different levels of radionuclide pollutants after the Chernobyl accident. Eighty-nine children aged 3 to 17 years with asthma and allergic bronchitis: 53 children living in the radionuchde-polluted regions of the Bryansk Region (a study group) and 36 matched case-control children residing in the radiation-free regions of the Bryansk and Moscow Regions (a comparison group) were examined. Respiratory pattern parameters (an acoustic component of respiratory performance in different frequency ranges) were estimated; the levels of immunoglobulins (IgA, IgE, IgM, and IgG) and circulating immune complexes (CIC), the dose of radioactive radiation exposure, and the surface activity of radionuclides were determined in the areas where the patients lived. The investigators established the staging of chronic allergic bronchopulmonary diseases, which was characterized by a decrease in their prevalence within the first 6—8 years after the Chernobyl accident, followed by an increase and simultaneous discordance in the prevalence of infectious diseases associated with a change in the immune system (T-and B-cell components, CIC, and local immune system). Asthma progression suggests that the pattern of respiratory system function is arduous in the children from radionuclide-polluted regions. The altered correlations between the respiratory pattern and immunological parameters status suggest that the radiation factor is implicated in the development of asthma. Of the most informative value are the indicators characterizing the acoustic components of high- and moderate-frequency bronchophonography.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.