perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2014-59-6-9-16perinatology-276Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫREVIEWSПролапс митрального клапана у юных спортсменовMitral valve prolapse in young athletesШарыкинА. С.SharykinA. S.

д.м.н., схн.с. Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины

ПоповаН. Е.PopovaN. E.

врач функциональной диагностики указанного учреждения

БадтиеваВ. А.BadtievaV. A.

д.м.н., зав. отделом медицинской реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы указанного учреждения

ШилыковскаяЕ. В.ShilykovskayaE. V.

врач высшей категории, врач функциональной диагностики ЗАО «Абсида» (Детская поликлиника «Литфонда») 125319 Москва, ул. Красноармейская, д. 23А

ИвановаЮ. М.IvanovaYu. M.

врач функциональной диагностики указанного учреждения

СубботинП. А.SubbotinP. A.

врач функциональной диагностики указанного учреждения

Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медициныРоссияMoscow Research-and-Practical Center for Medical Rehabilitation, Reconstructive and Sports MedicineRussian FederationЗАО «Абсида» (Детская поликлиника «Литфонда»), МоскваРоссияZAO "Absida" (Children's Polyclinic, Literature Foundation), MoscowRussian Federation2014170320165964045Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/276

Обсуждаются современные данные литературы и собственные данные о точности диагностики пролапса митрального клапана и его роли в популяции спортсменов. Сравнительный анализ показывает существенное уменьшение как средней частоты пролапса, так и его осложнений при изменении критериев диагностики — до 4—9 раз. Среди 500 спортсменов, направленных на эхокардиографическое исследование за последние 2 года, частота пролапса митрального клапана составила лишь 0,2%. При оценке роли пролапса основное значение имеет степень регургитации на клапане, которая может возрастать при физической нагрузке, в связи с чем целесообразно проведение нагрузочных тестов с эхокардиографией.

The paper discusses the current literature data and the authors' ones on the accurate diagnosis of mitral valve prolapse and its role in an athletic population. A comparative analysis shows a substantial (as high as 4—9-fold) reduction in the average rate of both the prolapse and its complications when diagnostic criteria are changed. Among 500 athletes referred for echocardiographic examination in the past 2 years, the rate of mitral valve prolapse has been only 0,2%. Assessment of the role of the prolapse indicates that the valve regurgitation that can increase during exercise is of basic value; in this connection, it is expedient to carry out exercise echocardiography tests.

детиподросткипролапс митрального клапанаэхокардиографиястресс-эхокардиографияспорт.childrenadolescentsmitral valve prolapseechocardiographystress echocardiographysports.ReferencesGuy T.S. Hill AC. Mitral valve prolapse. Annu Rev Med 2012; 63: 277-292.Guy T.S. Hill AC. Mitral valve prolapse. Annu Rev Med 2012; 63: 277-292.Disse S., Abergel E., Berrebi A. et al. Mapping of a first locus for autosomal dominant myxomatous mitral-valve prolapsed to chromosome 16pll.2-pl2.1. Am J Hum Genet 1999; 65: 1242-1251.Disse S., Abergel E., Berrebi A. et al. Mapping of a first locus for autosomal dominant myxomatous mitral-valve prolapsed to chromosome 16pll.2-pl2.1. Am J Hum Genet 1999; 65: 1242-1251.TrochuJ.-N., KyndtF., SchottJ.-J. etal. Clinical characteristics of a familial inherited myxomatous valvular dystrophy mapped to Xq28. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 1890-1897.TrochuJ.-N., KyndtF., SchottJ.-J. etal. Clinical characteristics of a familial inherited myxomatous valvular dystrophy mapped to Xq28. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 1890-1897.Grande-Allen K.J., Griffin B.P., Ratliff KB. et al. Glycosaminoglycan profiles of myxomatous mitral leaflets and chordate parallel the severity of mechanical alterations. J Am Coll Cardiol 2003; 42: 271-277.Grande-Allen K.J., Griffin B.P., Ratliff KB. et al. Glycosaminoglycan profiles of myxomatous mitral leaflets and chordate parallel the severity of mechanical alterations. J Am Coll Cardiol 2003; 42: 271-277.Adams D.H., Rosenhek R., Falk V. Degenerative mitral valve regurgitation: best practice revolution. Eur Heart J doi: 10.1093/eurheartj/ehq222.Adams D.H., Rosenhek R., Falk V. Degenerative mitral valve regurgitation: best practice revolution. Eur Heart J doi: 10.1093/eurheartj/ehq222.Barlow J.B., Bosman C.K., Pocock W.A., Marchand J. Late systolic murmurs and non-ejection (mild-late) systolic clicks: an analysis of 90 patients. Br Heart J 1968; 30: 203—218.Barlow J.B., Bosman C.K., Pocock W.A., Marchand J. Late systolic murmurs and non-ejection (mild-late) systolic clicks: an analysis of 90 patients. Br Heart J 1968; 30: 203—218.Шарыкин А. С. Пролапс митрального клапана — изменения в критериях диагностики и варианты течения заболевания. Consilium medicum, приложение Педиатрия 2013; 2: 43—48. (Sharykin A.S. Mitral valve prolapse — changes in diagnostic criteria and variations of manifestation. Consilium medicum, suppl. Pediatrija2013; 2: 43—48).Шарыкин А. С. Пролапс митрального клапана — изменения в критериях диагностики и варианты течения заболевания. Consilium medicum, приложение Педиатрия 2013; 2: 43—48. (Sharykin A.S. Mitral valve prolapse — changes in diagnostic criteria and variations of manifestation. Consilium medicum, suppl. Pediatrija2013; 2: 43—48).Levine R.A., Triulzi M.O., Harrigan P., Weyman A.E. The relationship of mitral annular shape to the diagnosis of mitral valve prolapsed. Circulation 1987; 75: 756—767.Levine R.A., Triulzi M.O., Harrigan P., Weyman A.E. The relationship of mitral annular shape to the diagnosis of mitral valve prolapsed. Circulation 1987; 75: 756—767.Freed L.A., Benjamin E.J., Levy D. et al. Mitral valve prolapse in the general population. The benign nature of echocardiographic features in the Framingham Heart Study. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1298-1304.Freed L.A., Benjamin E.J., Levy D. et al. Mitral valve prolapse in the general population. The benign nature of echocardiographic features in the Framingham Heart Study. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1298-1304.Weyman A.E., Sherrer-Crosbi M. Marian syndrome and mitral valve prolapsed. J Clinic Invest 2004; 114: 1543—1546.Weyman A.E., Sherrer-Crosbi M. Marian syndrome and mitral valve prolapsed. J Clinic Invest 2004; 114: 1543—1546.Cheng Т. О., Barlow J.B. Mitral leaflet billowing and prolapsed. Its prevalence around the world. Angiology 1989; 40: 77—87.Cheng Т. О., Barlow J.B. Mitral leaflet billowing and prolapsed. Its prevalence around the world. Angiology 1989; 40: 77—87.Devereux R.B., Jones E.C., Roman M.J. et al. Prevalence and correlates of mitral valve prolapse in a population-based sample of American Indians: the strong heart study. Am J Med 2001; 111: 679-685.Devereux R.B., Jones E.C., Roman M.J. et al. Prevalence and correlates of mitral valve prolapse in a population-based sample of American Indians: the strong heart study. Am J Med 2001; 111: 679-685.Avierinos J-F., Brown R.D., Foley D.A. et al. Cerebral ischemic events after diagnosis of mitral valve prolapsed. A community-based study of incidence and predictive factors. Stroke 2003; 34: 1339-1345.Avierinos J-F., Brown R.D., Foley D.A. et al. Cerebral ischemic events after diagnosis of mitral valve prolapsed. A community-based study of incidence and predictive factors. Stroke 2003; 34: 1339-1345.Yoshida K., Yoshikawa J., Shakudo M. et al. Color Doppler evaluation of valvular regurgitation in normal subjects. Circulation 1988; 78: 840-847.Yoshida K., Yoshikawa J., Shakudo M. et al. Color Doppler evaluation of valvular regurgitation in normal subjects. Circulation 1988; 78: 840-847.Thomson J.D.R., Allen J., Gibbs J.I. Left sided valvar regurgitation in normal children and adolescents. Heart 2000; 83: 185-187.Thomson J.D.R., Allen J., Gibbs J.I. Left sided valvar regurgitation in normal children and adolescents. Heart 2000; 83: 185-187.Jeresaty R.M. Mitral valve prolapse: Definition and implications in athletes. J Am Coll Cardiol 1986; 7: 231—236.Jeresaty R.M. Mitral valve prolapse: Definition and implications in athletes. J Am Coll Cardiol 1986; 7: 231—236.HepnerA.D., Morrell H., Greaves S. et al. Prevalence of mitral valvar prolapse in young athletes. Cardiology in the Young 2008; 18: 402-404.HepnerA.D., Morrell H., Greaves S. et al. Prevalence of mitral valvar prolapse in young athletes. Cardiology in the Young 2008; 18: 402-404.Wand O., Prokupetz A, Grossman A, Assa A. Natural history of mitral valve prolapse in military aircrew. Cardiology 2011; 118: 1:50—54.Wand O., Prokupetz A, Grossman A, Assa A. Natural history of mitral valve prolapse in military aircrew. Cardiology 2011; 118: 1:50—54.Шарыкин АС, Шилыковская Е.В., Колесникова М.А. и др. Оценка систолической функции левого желудочка у детей-спортсменов в ответ на физическую нагрузку. Рос вестн перинатол и педиат 2010; 5: 83—89. (Sharykin A.S., Shilykovskaja E.V., Kolesnikova M.A. et al. Assessment of a left ventricular systolic function in young athletes at exercise. Ros vestnperinatal ipediat 2010; 5: 83—89.)Шарыкин АС, Шилыковская Е.В., Колесникова М.А. и др. Оценка систолической функции левого желудочка у детей-спортсменов в ответ на физическую нагрузку. Рос вестн перинатол и педиат 2010; 5: 83—89. (Sharykin A.S., Shilykovskaja E.V., Kolesnikova M.A. et al. Assessment of a left ventricular systolic function in young athletes at exercise. Ros vestnperinatal ipediat 2010; 5: 83—89.)Stoddard M.F., Prince C.R., Dillon S. et al. Exercise-induced mitral regurgitation is a predictor of morbid events in subjects with mitral valve prolapse. JAm Coll Cardiol 1995; 25: 693—699.Stoddard M.F., Prince C.R., Dillon S. et al. Exercise-induced mitral regurgitation is a predictor of morbid events in subjects with mitral valve prolapse. JAm Coll Cardiol 1995; 25: 693—699.Pecini R., Dalsgaard M., Moller D.V. et al. Moderate exercise does not increase the severity of mitral regurgitation due to mitral valve prolapse. Echocardiography 2010; 27: 9: 1031—1037.Pecini R., Dalsgaard M., Moller D.V. et al. Moderate exercise does not increase the severity of mitral regurgitation due to mitral valve prolapse. Echocardiography 2010; 27: 9: 1031—1037.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.