perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2016-61-4-98-103perinatology-360Research ArticleАЛЛЕРГОЛОГИЯALLERGOLOGYОсобенности системы комплемента у детей с хронической крапивницейFeatures of the complement system in children with chronic urticariaСинельниковаН. А.SinelnikovaN. A.

заочный аспирант кафедры факультетской педиатрии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета

КалининаН. М.KalininaN. M.

д.м.н., проф., зав. той же кафедрой 194100 Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2

СавенковаН. Д.SavenkovaN. D.

д.м.н., проф., рук. НИО клинической иммунологии Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России, Санкт-ПетербургРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Health of Russia; A. M. Nikiforov All-Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, Ministry of Emergency Situations of Russia, Saint PetersburgRussian Federation20160609201661498103Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/360

С целью изучения особенностей патогенеза и уточнения механизмов, поддерживающих хроническое течение крапивницы, были исследованы компоненты системы комплемента (С3а, С4, С1-ингибитора — С1inh) в крови 50 детей c хронической крапивницей и 15 здоровых детей без проявлений аллергии и псевдоаллергии. Оценена выраженность нарушений системы комплемента в зависимости от возраста, длительности заболевания и наличия сопутствующей патологии. Концентрацию С3а, С4, С1inh в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Установлено, что у детей с обострением хронической крапивницы повышены показатели С3а и С1inh. Снижение уровня С4 ассоциировалось с аутоиммунной крапивницей и наблюдалось у детей с длительностью заболевания более года. Между уровнем С1inh и С4 компонентом комплемента установлена отрицательная парная корреляция, выявляемая в большинстве случаев у детей с положительной пробой с аутосывороткой.

To study the specific features of the pathogenesis of urticaria and to clarify the mechanisms maintaining its chronic course, complement components (C3a, C4, and C1‑inhibitor (C1inh)) were examined in the blood of 50 children with chronic urticaria and 15 healthy children without manifestations of allergy and pseudoallergy. The magnitude of disorders of the complement system was estimated in relation to age, disease duration, and the presence of comorbidity. The serum concentrations of С3а, С4, and С1inh were determined by enzyme immunoassay. Children with an exacerbation of chronic urticaria were established to have elevated C3a and C1inh levels. Decreased C4 levels were associated with autoimmune urticaria and observed in children with a disease duration of more than a year. The levels of C1inh and C4 exhibited a negative paired correlation detected in most children with a positive autoserum test.

детихроническая крапивницасистема комплементаС3аС4С1-ингибиторchildrenchronic urticariacomplement systemС3аС4С1‑inhibitorReferencesГорячкина Л. А., Ненашева Н. М., Борзова Е. Ю. Крапивница. М.: Новости медицины и фармации 2010; 322. (Gorjachkina L. A., Nenasheva N. M., Borzova E. Yu. Urticaria. Moscow: Novosti mediciny i farmacii 2010; 322.)Горячкина Л. А., Ненашева Н. М., Борзова Е. Ю. Крапивница. М.: Новости медицины и фармации 2010; 322. (Gorjachkina L. A., Nenasheva N. M., Borzova E. Yu. Urticaria. Moscow: Novosti mediciny i farmacii 2010; 322.)Колхир П. В. Крапивница и ангиоотек. M.: Практическая медицина 2012; 115. (Kolhir P. V. Urticaria and angioedema.Moscow: Prakticheskaja medicina 2012; 115.)Колхир П. В. Крапивница и ангиоотек. M.: Практическая медицина 2012; 115. (Kolhir P. V. Urticaria and angioedema.Moscow: Prakticheskaja medicina 2012; 115.)Мейл Д., Бростофф Дж., Рот Д. Б., Ройтт А. Иммунология. M: Логосфера 2007; 87. (Mail D., Brostoff J., Roth D. B., Routt A. Immunology. Moscow: Logosfera 2007; 87.)Мейл Д., Бростофф Дж., Рот Д. Б., Ройтт А. Иммунология. M: Логосфера 2007; 87. (Mail D., Brostoff J., Roth D. B., Routt A. Immunology. Moscow: Logosfera 2007; 87.)Kotnik V. Complement in skin diseases. Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat 2011; 20: 1: 3–11.Kotnik V. Complement in skin diseases. Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat 2011; 20: 1: 3–11.Mortensen S., Kidmose R. T., Petersen S. V. et al. Structural Basis for the Function of Complement Component C4 within the Classical and Lectin Pathways of Complement. J Immunol 2015; 194: 11: 5488–5496.Mortensen S., Kidmose R. T., Petersen S. V. et al. Structural Basis for the Function of Complement Component C4 within the Classical and Lectin Pathways of Complement. J Immunol 2015; 194: 11: 5488–5496.Truedsson L. Classical pathway deficiencies — A short analytical review. Mol Immunol 2015; 15: 16: 567–574.Truedsson L. Classical pathway deficiencies — A short analytical review. Mol Immunol 2015; 15: 16: 567–574.Imbalzano E., Casciaro M., Quartuccio S. et al. Association between urticaria and virus infections: A systematic review. Allergy Astma Proc 2015; 35: 4: 295–302.Imbalzano E., Casciaro M., Quartuccio S. et al. Association between urticaria and virus infections: A systematic review. Allergy Astma Proc 2015; 35: 4: 295–302.Wu E. Y., Saini S. S. Chronic Idiopathic Urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2015; 3: 6: 1003–1014.Wu E. Y., Saini S. S. Chronic Idiopathic Urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2015; 3: 6: 1003–1014.Duvancić T., Lugović-Mihić L., Brekalo A. et al. Prominent features of allergic angioedema on oral mucosa. Acta Clin Croat 2011; 50: 4: 531–538.Duvancić T., Lugović-Mihić L., Brekalo A. et al. Prominent features of allergic angioedema on oral mucosa. Acta Clin Croat 2011; 50: 4: 531–538.Metz M., Weller K., Neumeister C. Rupatadine in Established Treatment Schemes Improves Chronic Spontaneous Urticaria Symptoms and Patients’ Quality of Life: a Prospective, Non-interventional Trial. Dermatol Ther (Heidelb) 2015; 5: 4: 217–230.Metz M., Weller K., Neumeister C. Rupatadine in Established Treatment Schemes Improves Chronic Spontaneous Urticaria Symptoms and Patients’ Quality of Life: a Prospective, Non-interventional Trial. Dermatol Ther (Heidelb) 2015; 5: 4: 217–230.Пампура А. Н., Соловей Т. Н. Современные подходы к диагностике и терапии крапивницы у детей. РМЖ 2008; 2: 4: 1534. (Pampura A. N., Solovej T. N. Current approaches to diagnosis and therapy of urticaria in children. RMG 2008; 2: 4: 1534.)Пампура А. Н., Соловей Т. Н. Современные подходы к диагностике и терапии крапивницы у детей. РМЖ 2008; 2: 4: 1534. (Pampura A. N., Solovej T. N. Current approaches to diagnosis and therapy of urticaria in children. RMG 2008; 2: 4: 1534.)Maurer M., Magerl M., Metz M. et al. Revisions to the international guidelines on the diagnosis and therapy of chronic urticaria. J Dtsch Dermatol Ges 2013; 11:10: 971–977.Maurer M., Magerl M., Metz M. et al. Revisions to the international guidelines on the diagnosis and therapy of chronic urticaria. J Dtsch Dermatol Ges 2013; 11:10: 971–977.Blaskó B., Széplaki G., Varga L. et al. Relationship between copy number of genes (C4A, C4B) encoding the fourth component of complement and the clinical course of hereditary angioedema (HAE). Mol Immunol 2007; 44: 10: 2667–2674.Blaskó B., Széplaki G., Varga L. et al. Relationship between copy number of genes (C4A, C4B) encoding the fourth component of complement and the clinical course of hereditary angioedema (HAE). Mol Immunol 2007; 44: 10: 2667–2674.Логунов О. В., Башкина О. А., Козлов Л. В., и др. Система комплемента при осложненном течении атопического дерматита у детей. Астраханский медицинский журнал 2012; 7: 2: 18–22. (Logunov O. V., Bashkina O. A., Kozlov L. V. et al. The complement system in severe course of atopic dermatitis in children. Astrahanskij medicinskij zhurnal 2012; 7: 2: 18–22.)Логунов О. В., Башкина О. А., Козлов Л. В., и др. Система комплемента при осложненном течении атопического дерматита у детей. Астраханский медицинский журнал 2012; 7: 2: 18–22. (Logunov O. V., Bashkina O. A., Kozlov L. V. et al. The complement system in severe course of atopic dermatitis in children. Astrahanskij medicinskij zhurnal 2012; 7: 2: 18–22.)Kainulainen L., Peltola V., Seppänen M. et al. C4A deficiency in children and adolescents with recurrent respiratory infections. Hum Immunol 2012; 73: 5: 498–501.Kainulainen L., Peltola V., Seppänen M. et al. C4A deficiency in children and adolescents with recurrent respiratory infections. Hum Immunol 2012; 73: 5: 498–501.Kjaer L., Bygum A. Hereditary Angioedema in Childhood: A Challenging Diagnosis You Cannot Afford to Miss. Pediatr Dermatol 2012; 26: 3: 235–240.Kjaer L., Bygum A. Hereditary Angioedema in Childhood: A Challenging Diagnosis You Cannot Afford to Miss. Pediatr Dermatol 2012; 26: 3: 235–240.Maurer M., Church M. K., Gonçalo M. et al. Management and treatment of chronic urticaria (CU). J Eur Acad Dermatol Venereol 2015; 2: 9: 854–861.Maurer M., Church M. K., Gonçalo M. et al. Management and treatment of chronic urticaria (CU). J Eur Acad Dermatol Venereol 2015; 2: 9: 854–861.Asero R., Tedeschi A., Marzano A. V. et al. Chronic spontaneous urticaria: immune system, blood coagulation, and more. Expert Rev Clin Immunol 2015; 2: 5: 537–543.Asero R., Tedeschi A., Marzano A. V. et al. Chronic spontaneous urticaria: immune system, blood coagulation, and more. Expert Rev Clin Immunol 2015; 2: 5: 537–543.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.