perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2016-61-5-24-29perinatology-375Research ArticleПЕРИНАТОЛОГИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯPERINATOLOGY AND NEONATOLOGYГендерные клинико-иммунологические особенности детей с экстремально низкой массой тела при рожденииGender-related clinical and immunological features of extremely low birth weight infantsЧистяковаГ. Н.ChistyakovaG. N.

отделение иммунологии и клинической микробиологии 

д.м.н., проф., рук. отделения 

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

УстьянцеваЛ. С.UstyantsevaL. S.

отделение физиологии и патологии новорожденных и детей раннего возраста

н. сотр. 

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

РемизоваИ. И.RemizovaI. I.

отделение биохимических методов исследования 

к.м.н., с.н.сотр. 

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

ЛяпуновВ. А.LyapunovV. A.

отделение иммунологии и микробиологии 

м.н.сотр. 

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

ГазиеваИ. А.GazievaI. A.

отделение антенатальной охраны плода 

к.б.н., в.н.сотр. 

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 1

ФГБУ «Уральский НИИ охраны материнства и младенчества» Минздрава РФ, ЕкатеринбургРоссияUral Research Institute of Maternal and Infant Care, Ministry of Health of the Russian Federation, YekaterinburgRussian Federation2016191120166152429Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/375

С целью выявления клинико-иммунологических особенностей в зависимости от пола ребенка проведено обследование 35 мальчиков и 39 девочек с экстремально низкой массой тела при рождении. Группу сравнения составил 31 доношенный новорожденный с неосложненным течением раннего периода адаптации. Методом проточной цитометрии определяли количество субпопуляций лимфоцитов, цитокинпродуцирующих клеток (CD3+INF-γ+, CD3+ IL-4+), методом иммуноферментного анализа — уровень цитокинов (IL-4, IFN-γ) и концентрацию неоптерина в сыворотке крови. При исследовании показателей иммунитета у мальчиков отмечалось уменьшение количества CD3+, CD4+ и CD8+ субпопуляций, сниженное содержание CD3+IL-4+ клеток при рождении, а также низкая продукция IL-4 в 1-е сутки жизни по сравнению с доношенными новорожденными. У девочек регистрировалось повышение уровня неоптерина и содержания В- клеток в 1-е сутки жизни, количественные характеристики Т-лимфоцитов соответствовали показателям у доношенных детей. Полученные результаты свидетельствуют о большей функциональной незрелости иммунной системы у недоношенных мальчиков. 

Examinations were made in 35 boys and 39 girls with extremely low birth weight in order to identify gender-related clinical and immunological features. A comparison group consisted of 31 full-term newborns with early uncomplicated adaptation. The investigators determined the number of lymphocyte subpopulations and cytokine-producing cells (CD3+INF-γ+, CD3+IL-4+) by flow cytometry and the serum levels of cytokines (IL-4, IFN-γ) and neopterin by enzyme immunoassay. A study of immunological parameters revealed that the boys had a smaller number of CD3+, CD4+, and CD8+ subpopulations, a reduced content of CD3+IL-4+ cells at birth, and low IL-4 production on the first day of life compared to the full-term neonates. The girls were recorded to have higher levels of neopterin and B cells on the first day of life, the quantitative characteristics of T lymphocytes were consistent with those in the full-term infants. The findings are indicative of the greater functional immaturity of the immune system in the preterm boys. 

новорожденныеэкстремально низкая масса телаиммунитетнеоптеринполовые различияnewborn infantsextremely low birth weightimmunityneopteringender-related differencesReferencesIngemarsson I. Gender aspects of preterm birth. BJOG 2003; 110: Suppl. 20: 34–38.Ingemarsson I. Gender aspects of preterm birth. BJOG 2003; 110: Suppl. 20: 34–38.Wiegering V., Eyrich M., Wunder C. et al. Age-related changes in intracellular cytokine expression in healthy children. Eur Cytokine Netw 2009; 20: 2: 75–80.Wiegering V., Eyrich M., Wunder C. et al. Age-related changes in intracellular cytokine expression in healthy children. Eur Cytokine Netw 2009; 20: 2: 75–80.Stevenson D.K., Verter J., Fanaroff A.A. et al. Sex differences in outcomes of very low birthweight infants: the newborn male disadvantage. National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Networkю Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000; 83: 3: 182–185.Stevenson D.K., Verter J., Fanaroff A.A. et al. Sex differences in outcomes of very low birthweight infants: the newborn male disadvantage. National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Networkю Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000; 83: 3: 182–185.Абрамченко В.В. Перинатальная психология: теория, методология, опыт. Петрозаводск: ИнтелТек, 2004; 350. (Abramchenko V.V. Perinatal Psychology: Theory, methodology, experience. Petrozavodsk: IntelTek, 2004; 350. (in Russ))Абрамченко В.В. Перинатальная психология: теория, методология, опыт. Петрозаводск: ИнтелТек, 2004; 350. (Abramchenko V.V. Perinatal Psychology: Theory, methodology, experience. Petrozavodsk: IntelTek, 2004; 350. (in Russ))Белогай К.Н. Современные подходы к психологическому исследованию беременности. М: РГУ, 2004; 498. (Belogaj K.N. Modern approaches to the study of psychological pregnancy. Moscow: RGU, 2004; 498. (in Russ))Белогай К.Н. Современные подходы к психологическому исследованию беременности. М: РГУ, 2004; 498. (Belogaj K.N. Modern approaches to the study of psychological pregnancy. Moscow: RGU, 2004; 498. (in Russ))Kent A.L., Wright I.M., Abdel-Latif M.E. Mortality and adverse neurologic outcomes are greater in preterm male infants; New South Wales and Australian Capital Territory Neonatal Intensive Care Units Audit Group. Pediatrics 2012; 129: 1: 124–131.Kent A.L., Wright I.M., Abdel-Latif M.E. Mortality and adverse neurologic outcomes are greater in preterm male infants; New South Wales and Australian Capital Territory Neonatal Intensive Care Units Audit Group. Pediatrics 2012; 129: 1: 124–131.Румянцев С.А., Плясунова С.А. Оценка факторов, влияющих на клеточный состав пуповинной крови. АГ-Инфо 2011; 1: 12–19. (Rumjancev S.A., Pljasunova S.A. Evaluation of factors affecting the cellular composition of umbilical cord blood. AGInfo 2011; 1: 12–19. (in Russ))Румянцев С.А., Плясунова С.А. Оценка факторов, влияющих на клеточный состав пуповинной крови. АГ-Инфо 2011; 1: 12–19. (Rumjancev S.A., Pljasunova S.A. Evaluation of factors affecting the cellular composition of umbilical cord blood. AGInfo 2011; 1: 12–19. (in Russ))Зимина Н.Н., Румянцев С.А., Майорова О.А. Влияние острой и хронической внутриутробной гипоксии плода на формирование клеточного состава пуповинной крови доношенных новорожденных. Современные технологии в диагностике и лечении 2010; 2: 48–57. (Zimina N.N., Rumjancev S.A., Majorova O.A. Effect of acute and chronic fetal hypoxia on the formation of the cellular composition of the umbilical cord blood of term newborns. Sovremennye tehnologii v diagnostike i lechenii 2010; 2: 48–57. (in Russ))Зимина Н.Н., Румянцев С.А., Майорова О.А. Влияние острой и хронической внутриутробной гипоксии плода на формирование клеточного состава пуповинной крови доношенных новорожденных. Современные технологии в диагностике и лечении 2010; 2: 48–57. (Zimina N.N., Rumjancev S.A., Majorova O.A. Effect of acute and chronic fetal hypoxia on the formation of the cellular composition of the umbilical cord blood of term newborns. Sovremennye tehnologii v diagnostike i lechenii 2010; 2: 48–57. (in Russ))Gilliver S.C. Sex steroids as inflammatory regulators. J Steroid Biochem Mol Biol 2010; 120: 2–3: 105–115.Gilliver S.C. Sex steroids as inflammatory regulators. J Steroid Biochem Mol Biol 2010; 120: 2–3: 105–115.Kim-Fine S., Regnault T.R., Lee J.S. et al. Male gender promotes an in-creased inflammatory response to lipopolysaccharide in umbilical vein blood. J Matern Fetal Neonatal Med 2012; 25: 11: 2470–2474. doi: 10.3109/14767058.2012.684165.Kim-Fine S., Regnault T.R., Lee J.S. et al. Male gender promotes an in-creased inflammatory response to lipopolysaccharide in umbilical vein blood. J Matern Fetal Neonatal Med 2012; 25: 11: 2470–2474. doi: 10.3109/14767058.2012.684165.Pembrey L., Newell M.L., Tovo P.A. Age-related lymphocyte and neutro-phil levels in children of hepatitis C-infected women. Pediatr Infect Dis J 2008; 27: 9: 800–807. doi: 10.1097/INF.0b013e31816ffc0e.Pembrey L., Newell M.L., Tovo P.A. Age-related lymphocyte and neutro-phil levels in children of hepatitis C-infected women. Pediatr Infect Dis J 2008; 27: 9: 800–807. doi: 10.1097/INF.0b013e31816ffc0e.DeMeo S. D., Raman S.R., Hornik C.P. et al. Adverse Events After Routine Immunization of Extremely Low-Birth-Weight Infants. JAMA Pediatr 2015; 169: 8: 740–745. doi: 10.1001/ jamapediatrics.2015.0418.DeMeo S. D., Raman S.R., Hornik C.P. et al. Adverse Events After Routine Immunization of Extremely Low-Birth-Weight Infants. JAMA Pediatr 2015; 169: 8: 740–745. doi: 10.1001/ jamapediatrics.2015.0418.Чистякова Г.Н., Чарипова Б.Т., Тарасова М.Н. и др. Особенности состояния иммунной системы и характер микробной колонизации у детей с экстремально низкой массой тела. Педиатрия 2013; 92: 2: 42–48. (Chistyakova G.N., Charipova B.T., Tarasova M.N. et al. Features of the immune system and the nature of microbial colonization in children with extremely low birth weight. Pediatriya 2013; 92: 2: 42–48. (in Russ))Чистякова Г.Н., Чарипова Б.Т., Тарасова М.Н. и др. Особенности состояния иммунной системы и характер микробной колонизации у детей с экстремально низкой массой тела. Педиатрия 2013; 92: 2: 42–48. (Chistyakova G.N., Charipova B.T., Tarasova M.N. et al. Features of the immune system and the nature of microbial colonization in children with extremely low birth weight. Pediatriya 2013; 92: 2: 42–48. (in Russ))Чистякова Г.Н. Иммунологические факторы риска неонатальной смертности новорожденных с экстремально низкой массой тела. Рос им-мунолог журн 2014; 8: 3: 422–424. (Chistyakova G.N. Immunologic Risk Factors neonatal mortality rate of extremely low birth weight. Ros immunolog zhurn 2014; 8: 3: 422–424. (in Russ))Чистякова Г.Н. Иммунологические факторы риска неонатальной смертности новорожденных с экстремально низкой массой тела. Рос им-мунолог журн 2014; 8: 3: 422–424. (Chistyakova G.N. Immunologic Risk Factors neonatal mortality rate of extremely low birth weight. Ros immunolog zhurn 2014; 8: 3: 422–424. (in Russ))Яцык Г.В., Бомбардирова Е.П., Харитонова Н.А. Проблемы и перспективы выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела. Вестн РАМН 2008; 12: 41–44. (Jacyk G.V., Bombardirova E.P., Haritonova N.A. Problems and perspectives of nursing infants with extremely low birth weight. Vestn RAMN 2008; 12: 41–44. (in Russ))Яцык Г.В., Бомбардирова Е.П., Харитонова Н.А. Проблемы и перспективы выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела. Вестн РАМН 2008; 12: 41–44. (Jacyk G.V., Bombardirova E.P., Haritonova N.A. Problems and perspectives of nursing infants with extremely low birth weight. Vestn RAMN 2008; 12: 41–44. (in Russ))Кулаков В.И., Антонов А.Г., Байбарина Е.Н. Проблемы и перспективы выхаживания детей с экстремально низкой массой тела на современном этапе. Рос вестн перинатол и педиатр 2006; 4: 8–11. (Kulakov V.I., Antonov A.G., Bajbarina E.N. Problems and perspectives of nursing of children with extremely low body weight at the present stage. Ros vestn perinatol i pediatr 2006; 4: 8–11. (in Russ))Кулаков В.И., Антонов А.Г., Байбарина Е.Н. Проблемы и перспективы выхаживания детей с экстремально низкой массой тела на современном этапе. Рос вестн перинатол и педиатр 2006; 4: 8–11. (Kulakov V.I., Antonov A.G., Bajbarina E.N. Problems and perspectives of nursing of children with extremely low body weight at the present stage. Ros vestn perinatol i pediatr 2006; 4: 8–11. (in Russ))Сергеева А.И., Левина А.А., Мамукова Ю.И. и др. Показатели феррокинетики и состояния эритропоэза при ранней анемии недоношенных детей. Педиатрия 2006; 1: 26–31. (Sergeeva A.I., Levina A.A., Mamukova Yu.I. et al. Indicators of ferrokinetics and state of erythropoiesis with early anemia in preterm infants. Pediatrija 2006; 1: 26–31. (in Russ))Сергеева А.И., Левина А.А., Мамукова Ю.И. и др. Показатели феррокинетики и состояния эритропоэза при ранней анемии недоношенных детей. Педиатрия 2006; 1: 26–31. (Sergeeva A.I., Levina A.A., Mamukova Yu.I. et al. Indicators of ferrokinetics and state of erythropoiesis with early anemia in preterm infants. Pediatrija 2006; 1: 26–31. (in Russ))Романюха А.А. Старение иммунитета. Анализ данных и математическое моделирование. В кн.: Математические модели в иммунологии и эпидемиологии инфекционных заболеваний. М: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012; 79–85. (Romanyukha A.A. The aging of the immune system. Data analysis and mathematical modeling. In: Mathematical models in immunology and epidemiology of infectious diseases. Moscow: BINOM. Laboratoriya znaniy, 2012; 79–85. (in Russ))Романюха А.А. Старение иммунитета. Анализ данных и математическое моделирование. В кн.: Математические модели в иммунологии и эпидемиологии инфекционных заболеваний. М: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012; 79–85. (Romanyukha A.A. The aging of the immune system. Data analysis and mathematical modeling. In: Mathematical models in immunology and epidemiology of infectious diseases. Moscow: BINOM. Laboratoriya znaniy, 2012; 79–85. (in Russ))Walker J.C., Smolders M.A., Gemen E.F. et al. Development of Lympho-cyte Subpopulations in Preterm Infants. Scand J Immunol 2011; 73: 1: 53–58.Walker J.C., Smolders M.A., Gemen E.F. et al. Development of Lympho-cyte Subpopulations in Preterm Infants. Scand J Immunol 2011; 73: 1: 53–58.Ибадова Т.И. Клиническое значение содержания нео- птерина в крови новорожденных детей с гипоксически- ми поражениями ЦНС. Педиатрия 2012; 91: 4: 160–162. (Ibadova T.I. The clinical significance of neopterin content in the blood of newborns with hypoxic lesions of the central nervous system. Pediatrija 2012; 91: 4: 160–162. (in Russ))Ибадова Т.И. Клиническое значение содержания нео- птерина в крови новорожденных детей с гипоксически- ми поражениями ЦНС. Педиатрия 2012; 91: 4: 160–162. (Ibadova T.I. The clinical significance of neopterin content in the blood of newborns with hypoxic lesions of the central nervous system. Pediatrija 2012; 91: 4: 160–162. (in Russ))

The authors declare that there are no conflicts of interest present.