кафедра детских инфекций
к.м.н., асс. кафедры
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
кафедра детских инфекций
д.м.н., проф., зав. кафедрой
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Цель исследования: определить клинико-лабораторные особенности острых кишечных инфекций у детей, страдающих атопическим дерматитом.
Проведено исследование «случай–контроль», которое включало наблюдение за 144 детьми, госпитализированными в инфекционный стационар по поводу острой инфекционной диареи. В исследуемую группу были отобраны 72 ребенка с атопическим дерматитом, в контрольную группу вошли 72 пациента без атопического дерматита, сопоставимых по полу, возрасту и этиологии развившейся кишечной инфекции.
Примерно в 2 раза чаще, чем в контроле, острая кишечная инфекция у детей с атопическим дерматитом характеризовались поражением средних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта — 31,9% (95% ДИ 21,1–42,7) против 15,3% (95% ДИ 7–23,6) в контроле (р=0,03). В исследуемой группе достоверно чаще наблюдали частый жидкий стул — 54,1% (95% ДИ 42,6–65,6) против 33,3% (95% ДИ 22,4–43,9) в контроле (р=0,011), более длительную диарею Ме [25%–75%]: 6 [4–7] сут и 5 [3–6] сут соответственно; р=0,046). Доля пациентов с высокой лихорадкой также была бóльшей в исследуемой группе — 15,3% (95% ДИ 7–23,6) против 2,8% (95% ДИ 1–6,6) р=0,016.
Заключение. Острые кишечные инфекции у детей с атопическим дерматитом имеют более выраженную клиническую симптоматику с преобладанием энтероколитических форм, выраженным и продолжительным диарейным синдромом, обычно сопровождаемым высокой лихорадкой.
Aim — determine the clinical and laboratory features of acute intestinal infection in children, occurring in conjunction with atopic dermatitis (AD).
Material and methods. We conducted a study of «case-control», which included observation of 144 children hospitalized in the infectious hospital with a clinic of acute infectious diarrhea in the period from January to December 2012. In the study group were selected 72 children with atopic dermatitis clinic and acute infectious diarrhea in a couple of which, from the group of patients without burdened premorbid background were selected 72 «controls» matched by sex, age and etiology developed acute intestinal infection. The observation time was 5±2 days, which corresponds to the average length of stay of the child, patients with moderate forms of acute intestinal infection in the hospital.
Results and discussion. About 2 times more often than in the control, acute intestinal infections in children with atopic dermatitis lesions were characterized by clinic middle and lower gastrointestinal — 31.9% (CI 21,1–42,7) vs. 15.3% (CI 7–23 6), p=0.03. A number of bowel movements 6 or more times per day significantly more frequently observed in children with a combination of acute intestinal infections and atopic dermatitis — 54.1% (CI 42,6–65,6) vs. 33.3% (CI 22,4–43.9) in the control), p=0.011. The duration of diarrhea was higher in the study group (Med 6 IQR 4–7 days and Med 5 IQR 3–6 days, respectively), p=0.046. The proportion of patients with high fever was also higher in the study group than in the controls –15.3% (CI 7–23,6) vs. 2,8% (CI 1–6,6), p=0.016.
Conclusion. Acute intestinal infections in children with atopic dermatitis have a more pronounced clinical symptoms, which is characterized by clinic enterocolitis, severity and duration of diarrhea syndrome, usually accompanied by a high fever.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.