perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2016-61-6-59-67perinatology-417Research ArticleПЕРИНАТОЛОГИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯPERINATOLOGY AND NEONATOLOGYИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ РОСТА ПЛОДА, В ПЕРВОМ ПОЛУГОДИИ ЖИЗНИCHANGES IN THE CARDIOVASCULAR SYSTEM OF BABIES WITH FETAL GROWTH RESTRICTION IN THE FIRST HALF OF LIFEКозловаЛ. В.KozlovaL. V.

д.м.н., проф., зам. председателя

ИвановД. О.IvanovD. O.

д.м.н., профессор, гл. внештатный неонатолог Минздрава РФ, и.о. ректора Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета

ДеревцовВ. В.DerevtsovV. V.

к.м.н., докторант

VitalyDerevtsov@gmail.comПриймаН. Ф.PriymaN. F.

к.м.н., ст. научн. сотр. лаборатории

Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, МоскваРоссияFederation Council, Federal Assembly of the Russian Federation, MoscowRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РФРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationСеверо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава РФ, Санкт-Петербург, РоссияРоссияV.A. Almazov North-Western Federal Medical Research Center, Ministry of Health of the Russian Federation, Saint Petersburg, RussiaRussian Federation2016040120176165967Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20172017Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/417

В ходе исследования оценили течение постгипоксических изменений сердечно-сосудистой системы в динамике первого полугодия жизни у детей, рожденных с задержкой роста плода, в сравнении с детьми, рожденными без таковой. У детей, рожденных с задержкой роста плода, и у детей, рожденных без таковой, отмечено сходство течения постгипоксических изменений по типу дилатационной, гипертрофической кардиопатии или кардиопатии с нормальными полостями сердца. Во всех случаях нарушается становление нормальной работы сердца, сохраняющееся в течение первого полугодия жизни. Задержка роста плода у детей с уменьшенными полостями сердца связана при рождении и в 6 мес жизни с изменениями, аналогичными кардиопатии с нормальными полостями сердца, однако более выраженными. Задержка роста плода у детей с расширенными полостями сердца связана с расстройством вегетативной регуляции деятельности в виде избыточной симпатической активности при рождении, нарушениями функции автоматизма и проводимости, снижением сократительной и релаксационной способности миокарда левого желудочка. К 6 мес жизни у этих детей наблюдали истощение симпатического звена и компенсаторных ресурсов. Более выраженные изменения были связаны с длительностью и степенью тяжести внутриутробного страдания.

The study assessed trends in posthypoxic changes in the cardiovascular system over the first six months of life in babies with and without fetal growth restriction. The infants born with fetal growth restriction and those born without this condition were found to have similar posthypoxic changes in terms of the type of dilated, hypertrophic cardiopathy or cardiopathy with normal heart chambers. The formation of normal heart function that remained during the first six months of life was impaired in all cases. Fetal growth restriction in babies with the lower heart chambers was related to the changes at birth and during 6 months of life, which were similar to those of cardiopathy with normal heart chambers, but more pronounced. Fetal growth restriction in infants with the enlarged heart chambers was associated with autonomic dysregulation as excessive sympathetic activity at birth, impaired automatism and conductivity, and decreased contractility and relaxation of the left ventricle. The sympathetic component and compensatory resources were observed to be depleted in these babies at the age of 6 months. More pronounced changes were associated with the duration and severity of fetal distress.

детизадержка роста плодасердцегипоксияbabiesfetal growth restrictionhearthypoxiaReferencesВетеркова З.А., Евстифеева Г.Ю., Альбакасова А.А. Морфофункциональные особенности сердечной деятельности у детей, рожденных с задержкой внутриутробного развития, в различные возрастные периоды. Интеллект. Инновации. Инвестиции 2012; 1: 124–28. (Veterkova Z.A., Evstifeeva G.Yu., Al’bakasova A.A. Morphofunctional features of cardiac activity in prenatal development delay children at different ages. Intellekt. Innovatsii. Investitsii 2012; 1: 124–128. (in Russ.))Ветеркова З.А., Евстифеева Г.Ю., Альбакасова А.А. Морфофункциональные особенности сердечной деятельности у детей, рожденных с задержкой внутриутробного развития, в различные возрастные периоды. Интеллект. Инновации. Инвестиции 2012; 1: 124–28. (Veterkova Z.A., Evstifeeva G.Yu., Al’bakasova A.A. Morphofunctional features of cardiac activity in prenatal development delay children at different ages. Intellekt. Innovatsii. Investitsii 2012; 1: 124–128. (in Russ.))Марковский В.Д., Мирошниченко М.С., Плитень О.Н. Патоморфология сердца плодов и новорожденных при различных вариантах задержки внутриутробного развития. Перинатология и педиатрия 2012; 2 (50): 075. (Markovskiy V.D., Miroshnichenko M.S., Pliten’ O.N. Pathomorphology of the fetus and newborn heart in various kinds of prenatal development delay. Perinatologiya i pediatriya 2012; 2 (50): 075. (in Ukr.))Марковский В.Д., Мирошниченко М.С., Плитень О.Н. Патоморфология сердца плодов и новорожденных при различных вариантах задержки внутриутробного развития. Перинатология и педиатрия 2012; 2 (50): 075. (Markovskiy V.D., Miroshnichenko M.S., Pliten’ O.N. Pathomorphology of the fetus and newborn heart in various kinds of prenatal development delay. Perinatologiya i pediatriya 2012; 2 (50): 075. (in Ukr.))Ожегов А.М., Трубачев Е.А., Петрова И.Н. Мозговая и сердечная гемодинамика у детей первого года жизни, родившихся с задержкой внутриутробного развития. Детская больница 2012; 48(2): 34–36. (Ozhegov A.M., Trubachev E.A., Petrova I.N. Brain and heart hemodynamics in children in the first year of life with prenatal development delay. Detskaya bol’nitsa 2012; 48(2): 34–36. (in Russ.))Ожегов А.М., Трубачев Е.А., Петрова И.Н. Мозговая и сердечная гемодинамика у детей первого года жизни, родившихся с задержкой внутриутробного развития. Детская больница 2012; 48(2): 34–36. (Ozhegov A.M., Trubachev E.A., Petrova I.N. Brain and heart hemodynamics in children in the first year of life with prenatal development delay. Detskaya bol’nitsa 2012; 48(2): 34–36. (in Russ.))Петрова И.Н. Особенности неонатального периода у доношенных детей с задержкой внутриутробного развития. Врач-аспирант 2013; 56(1.1): 218–226. (Petrova I.N. Features of the neonatal period in full-time infants with prenatal development delay. Vrach-aspirant 2013; 56(1.1): 218–226. (in Russ.))Петрова И.Н. Особенности неонатального периода у доношенных детей с задержкой внутриутробного развития. Врач-аспирант 2013; 56(1.1): 218–226. (Petrova I.N. Features of the neonatal period in full-time infants with prenatal development delay. Vrach-aspirant 2013; 56(1.1): 218–226. (in Russ.))

The authors declare that there are no conflicts of interest present.