perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2017-62-6-57-61perinatology-591Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. ПЕРИНАТОЛОГИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯORIGINAL ARTICLES. PERINATOLOGY AND NEONATOLOGYЭФФЕКТИВНОСТЬ РАННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ СПОНТАННОГО ДЫХАНИЯ ПОД ПОСТОЯННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ У НЕДОНОШЕННЫХ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИEFFECTIVENESS OF EARLY USE OF SPONTANEOUS RESPIRATION UNDER CONTINUOUS POSITIVE AIRWAY PRESSURE IN PREMATURE INFANTS WITH VERY LOW BODY WEIGHT AT BIRTHХасановаС. С.KhasanovaS. S.

Tashkent

БатмановА. Л.BatmanovA. L.

Батманов  Артем Леонидович – врач отделения  анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.

700140 Ташкент, Юнусабадский район,  ул. Богишамол, д. 223

Tashkent

Республиканский перинатальный центр Министерства здравоохранения Республики УзбекистанУзбекистанRepublican Perinatal Center of the Ministry of Health of the Republic of UzbekistanUzbekistan2017120120186265761Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20182018Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/591

Представлены результаты сравнительного анализа различных методик респираторной терапии для лечения синдрома дыхательных расстройств у недоношенных с очень низкой массой тела при роджении. Исследования  проводились в Республиканском перинатальном центре Министерства здравоохранения Республики Узбекистан.  В исследование были включены новорожденые с массой тела 1001–1500 г (срок гестации 29–31 нед) и респираторными дистресс-синдромом при рождении. Детям 1-й группы лечение проводилось путем раннего, с этапа родильного зала применения методики СРАР; недоношенные 2-й группы были рождены до начала применения данной методики. При сравнительном изучении когорт новорожденных, лечившихся в отделении в течение двух периодов,  отличающихся различными подходами к респираторной терапии, получены результаты, свидетельствующие о том, что большинство недоношенных с очень низкой массой тела и респираторным дистрессом  могут успешно лечиться назальным СРАР, особенно при раннем его использовании без применения механической вентиляции.

The article presents the results of a comparative analysis of various methods of respiratory therapy for the treatment of respiratory distress syndrome in premature infants with very low body weight at birth. The studies were conducted in the Republican perinatal center of the Ministry of health of the Republic of Uzbekistan. The study included newborns with very low body weight (1000-1500 g) and with a gestation age of 29-31 weeks, with respiratory distress syndrome at birth. Two groups of newborns were compared. Children of the 1st group have been treated by early, stage delivery room use of CPAP technique; premature infants of the 2nd group were born prior to the application of this technique. In a compative study of the cohorts of newborns treated in the department for two time periods, characterized by different approaches to respiratory therapy, results have been obtained indicating that the majority of premature infants with very low body weight and respiratory distress can be successfully treated with nasal CPAP, without the use of mechanical ventilation, especially in its early use.

недоношенныеочень низкая масса телареспираторный дистресс-синдромреспираторная терапияСРАРpremature infantsvery low body weightrespiratory distress syndromerespiratory therapyCPAPReferencesJobe A.H., Ikegami M. Mechanisms initiating lung injury in the preterm. Early Human Development 1998; 53: 81–94.Jobe A.H., Ikegami M. Mechanisms initiating lung injury in the preterm. Early Human Development 1998; 53: 81–94.Jacobson T., Grоnvall J., Petersen S., Andersen G.E. «Minitouch» treatment of very low birthweight infants. Acta Pediatr.1993;82:934–938.Jacobson T., Grоnvall J., Petersen S., Andersen G.E. «Minitouch» treatment of very low birthweight infants. Acta Pediatr.1993;82:934–938.Gneenough А. Optmal strategies for newborn ventilation – a sintesis of evidence. Early Human Development (2005) 81,957–964.Gneenough А. Optmal strategies for newborn ventilation – a sintesis of evidence. Early Human Development (2005) 81,957–964.Thomson M.A., Yoder B.A., Winter V.T., Martin H., Catland D., Siler-Khodr T.M., Coalson J.J. Treatment of immature baboons for 28 days with early nasal continuouspositive airway pressure. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169: 1054–62.Thomson M.A., Yoder B.A., Winter V.T., Martin H., Catland D., Siler-Khodr T.M., Coalson J.J. Treatment of immature baboons for 28 days with early nasal continuouspositive airway pressure. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169: 1054–62.Van Marter L.J., Allred E.N., Pagano M., Sanocka U., Parad R., Moore M., Susser M., Paneth N., Leviton A. Do clinical markers of barotrauma and oxygen toxicity explain interhospitalvariation in rates of chronic lung disease? Pediatrics. 2000; 105: 1194–1201.Van Marter L.J., Allred E.N., Pagano M., Sanocka U., Parad R., Moore M., Susser M., Paneth N., Leviton A. Do clinical markers of barotrauma and oxygen toxicity explain interhospitalvariation in rates of chronic lung disease? Pediatrics. 2000; 105: 1194–1201.Avery M., Tooley W., Keller J., Hurd S.S., Bryan M.H., Cotton R.B. et al. Is chronic lung disease in low birth weight infants preventable? A survey of eight centers.Pediatrics. 1987; 79: 26–30.Avery M., Tooley W., Keller J., Hurd S.S., Bryan M.H., Cotton R.B. et al. Is chronic lung disease in low birth weight infants preventable? A survey of eight centers.Pediatrics. 1987; 79: 26–30.de Klerk A.M., de Klerk R.K. Nasal continuous positive airway pressure and outcomes in preterm infants J Pediatr ChildHealth. 2001; 37: 161–167.de Klerk A.M., de Klerk R.K. Nasal continuous positive airway pressure and outcomes in preterm infants J Pediatr ChildHealth. 2001; 37: 161–167.Байбарина Е.Н., Антонов А.Г., Ионов О.В. Раннее применение назального СДППД с вариабельным потоком у недоношенных со сроком гестации 28–32 недели. Интенсивная терапия. 2006; 2: 12–13. [Bajbarina E.N., Antonov A.G., Ionov O.V. Early application of nasal СРАР with variable flow with a gestation period of 28–32 weeks. Intensive therapy 2006; 2: 12–13. (in Russ)]Байбарина Е.Н., Антонов А.Г., Ионов О.В. Раннее применение назального СДППД с вариабельным потоком у недоношенных со сроком гестации 28–32 недели. Интенсивная терапия. 2006; 2: 12–13. [Bajbarina E.N., Antonov A.G., Ionov O.V. Early application of nasal СРАР with variable flow with a gestation period of 28–32 weeks. Intensive therapy 2006; 2: 12–13. (in Russ)]Окоев Г.Г., Мазманян П.А. Постоянное положительное давление в дыхательных путях при лечении респираторных растройств у новорожденных. Ереван: АРТ 2006, 32. [Okoev G.G., Mazmanjan P.A. Constant positive airway pressure in the treatment of respiratory disorders in newborns. Yerevan: ART 2006, 32. (in Russ)]Окоев Г.Г., Мазманян П.А. Постоянное положительное давление в дыхательных путях при лечении респираторных растройств у новорожденных. Ереван: АРТ 2006, 32. [Okoev G.G., Mazmanjan P.A. Constant positive airway pressure in the treatment of respiratory disorders in newborns. Yerevan: ART 2006, 32. (in Russ)]Finer N.N., Carlo W.A., Duara S., Fanaroff A.A., Donovan E.F., Wright L.L., Kandefer S., Poole W.K. Delivery room continuous positive airway pressure/positive end-expiratory pressurein extremely low birth weight infants: a feasibility trial. Pediatrics 2004; 114: 651–657.Finer N.N., Carlo W.A., Duara S., Fanaroff A.A., Donovan E.F., Wright L.L., Kandefer S., Poole W.K. Delivery room continuous positive airway pressure/positive end-expiratory pressurein extremely low birth weight infants: a feasibility trial. Pediatrics 2004; 114: 651–657.Downes J.J., Vidyasagar D., Morrow G.M., Boggs T.R. Respiratory distress syndrome of newborn infants. New clinical scoring system with acid base and blood gas correlation. Clin Pediatr 1970; 9: 325–330.Downes J.J., Vidyasagar D., Morrow G.M., Boggs T.R. Respiratory distress syndrome of newborn infants. New clinical scoring system with acid base and blood gas correlation. Clin Pediatr 1970; 9: 325–330.Richmond S. ILCOR and neonatal resuscitation 2005. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2007; 92: F163–165.Richmond S. ILCOR and neonatal resuscitation 2005. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2007; 92: F163–165.MorleyC.J., Davis P.G., Doyle L.W., Brion L.P., Hascoet J.-M., Carlin J.B., COIN Trial Investigators. Nasal CPAP or intubation at birth for very preterm infants. N Engl J Med 2008; 358; 700–708. DOI:10.1056/NEJMoa072788MorleyC.J., Davis P.G., Doyle L.W., Brion L.P., Hascoet J.-M., Carlin J.B., COIN Trial Investigators. Nasal CPAP or intubation at birth for very preterm infants. N Engl J Med 2008; 358; 700–708. DOI:10.1056/NEJMoa072788SUPPORT study group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network, Finer N.N., Carlo W.A., Walsh M.C., Rich W., Gantz M.G., Laptook A.R. et al. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med 2010; 362(21): 1970–1979. DOI: 10.1056/NEJMoa0911783SUPPORT study group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network, Finer N.N., Carlo W.A., Walsh M.C., Rich W., Gantz M.G., Laptook A.R. et al. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med 2010; 362(21): 1970–1979. DOI: 10.1056/NEJMoa0911783

The authors declare that there are no conflicts of interest present.