perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2018-63-2-79-84perinatology-650Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR THE PRACTITIONERНарушения гидроионного обмена у детей и их коррекцияDisorders of hydroionic metabolism in children and their correctionПанасенкоЛ. М.PanasenkoL. M.

д.м.н., проф. кафедры пропедевтики детских болезней

КарцеваТ. В.KartsevaT. V.

д.м.н., проф., зав. кафедрой пропедевтики детских болезней

ГайнцО. В.GayntsO. V.

врач анестезиолог-реаниматолог

ВасюнинА. В.VasyuninA. V.

д.м.н., проф. кафедры инфекционных болезней

НефедоваЖ. В.NefedovaZh. V.

профессор кафедры пропедевтики детских болезней

Задорина-ХуторнаяЕ. В.Zadorina-KhutornayaE. V.

ординатор кафедры пропедевтики детских болезней

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, НовосибирскРоссияNovosibirsk State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, NovosibirskRussian FederationГБУЗ НСО «Детская городская клиническая больница № 3», НовосибирскРоссияChildren’s City Clinical Hospital No. 3Russian Federation2018270420186327984Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20182018Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/650

В статье изложены современные представления о нарушениях гидроионного обмена у детей. Многие заболевания различной этиологии могут приводить к развитию нарушений обмена воды и ионов. В зависимости от преобладающих потерь выделены основные виды дегидратации: изотоническая, гипотоническая и гипертоническая. Приведены подходы к лечению с помощью энтеральной и парентеральной регидратации, направленной на коррекцию не только обезвоживания, но и микроэлементных нарушений. Представлены основные растворы для проведения оральной регидратации (ОРС-200, Регидрон Био, Хумана Электролит), а также специальная детская вода для использования в лечебной практике и питании. Обоснованы показания для проведения инфузионной терапии.

The article presents modern ideas about disorders of hydroionic metabolism in children. Many diseases of different etiologies can lead to the development of disturbances in the exchange of water and ions. Depending on the prevailing losses, the main types of dehydration are identified: isotonic, hypotonic and hypertonic. Approaches to the treatment with the help of enteral and parenteral rehydration aimed at correcting not only dehydration but also microelemental disorders are presented. Basic solutions for oral rehydration (ORS-200, Regidron Bio, Humana Electrolyte), as well as special children’s water for use in medical practice and nutrition are presented. The indications for carrying out the infusion therapy are justified.

детиводагидроионный обменвиды дегидратациирегидратационная терапияchildrenwaterhydroionic exchangetypes of dehydrationrehydration therapyReferencesСанникова Н.Е., Стенникова О.В., Левчук Л.В. Профилактика дефицитных по витаминам и минеральным веществам состояний у детей. Вопр соврем педиатр 2012; 11(1): 56–60.Sannikova N.E., Stennikova O.V., Levchuk L.V. Prevention deficient in vitamins and minerals conditions in children. Vopr sovrem pediat (Current pediatrics) 2012; 11(1): 56–60. (in Russ)Крылова Л.В., Санникова Н.Е., Бородулина Т.В., Левчук Л.В., Тиунова Е.Ю., Сюзева Н.В. Научное обоснование профилактики и коррекции дефицита фтора у детей грудного и раннего возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2015; 60(1): 104–107.Krylova L.V., Sannikova N.E., Borodulina T.V., Levchuk L.V., Tiunova E.Yu., Syuzeva N.V. Scientific rationale for the prevention and correction of fluoride deficiency in babies and young children. Ros Vestn Perinatol I Pediat 2015; 60(1): 104–107. (in Russ)Бехтерева М.К., Раздьяконова И.В., Семенова С.Г. Современные подходы к регидратационной терапии инфекционной диареи у детей. Эффективная фармакотерапия 2016; 16: 22–27.BekhterevaM.K., Razdyakonova I.V., Semenova S.G. Modern approaches to rehydration therapy of infectious diarrhea in children. EHffektivnaya farmakoterapiya 2016; 16: 22–27. (in Russ)Плоскирева А.В., Горелов А.В. Тактика регидратационной терапии при острых кишечных инфекциях у детей. Лечащий врач 2017; 6: 7–12.Ploskireva A.V., Gorelov A.V. Strategy of fluid therapy in acute intestinal infections in children. Lechashhij vrach 2017; 6: 7–12. (in Russ)Guarino A., Ashkenazi Sh., GendrelD., LoVecchio A., Shamir R., Szajewska Y. European Society for Paediatric Gas-troenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-bases Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 59(1): 132– 152. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000375Guarino A., Ashkenazi Sh., GendrelD., LoVecchio A., Shamir R., Szajewska Y. European Society for Paediatric Gas-troenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-bases Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 59(1): 132– 152. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000375Guarino A., Albano F., Ashkenazi S., Gendrel D., Hoekstra J.H., Shamir R. et al. European Society for Paediatric Gas-troenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-basedGuidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46(2): 81–122. DOI: 10.1097/MPG.0b013e31816e219eGuarino A., Albano F., Ashkenazi S., Gendrel D., Hoekstra J.H., Shamir R. et al. European Society for Paediatric Gas-troenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-basedGuidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46(2): 81–122. DOI: 10.1097/MPG.0b013e31816e219eНациональная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М 2011; http://polped.ucoz.ru/nacprogramma_2011.pdfThe National program of optimisation of feeding of children of the first year of a life in the Russian Federation. Moscow 2011; http://polped.ucoz.ru/nacprogramma_2011.pdf (in Russ)Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Павлова Л.А. Совершенствование патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей раннего возраста. Лечение и профилактика 2013; 4(8): 54–57.Mazankova L.N., Gorbunov S.G., Pavlova L.A. The development of pathogenic therapy of acute intestinal infection in children of early age. Lechenie i profilaktika 2013; 4(8): 54–57. (in Russ)Бородулина Т.В., Санникова Н.Е., Малямова Л.Н. Инновации в питании как фактор снижения риска алиментарно-зависимых заболеваний у детей раннего возраста. Вопр соврем педиат 2011; 4: 73–76.Borodulina T.V., Sannikova N.E., Maljamova L.N. Innovations in nutritionas a factor in reducing the risk of nutrition-related diseasesin infants. Vopr sovrem pediat (Current pediatrics) 2011; 4: 73–76. (in Russ)Бехтерева М.К., Лукьянова А.М., Хорошева Т.С., Волохов В.А., Скрипченко Н.В., Ныркова О.И. Диетотерапия острых кишечных инфекций у детей. Под ред. М.К. Бехтеревой, Н.В. Скрипченко. Санкт-Петербург 2014; 36.Bekhtereva M.K., Lukyanova A.M., Khorosheva T.C., Volokhov V.A., Skripchenko N.V., Nyrkova O.I. Dietotherapy of gastrointestinal infections at children. M.K. Bekhtereva, N.V. Skripchenko (eds). Sankt Peterburg 2014; 36. (in Russ)Simpson J.N., Teach S.J. Pediatric rapid fluid resuscitation. Curr Opin Pediatr 2011; 23(3): 286–292. DOI: 10.1097/ MOP.0b013e3283460599Simpson J.N., Teach S.J. Pediatric rapid fluid resuscitation. Curr Opin Pediatr 2011; 23(3): 286–292. DOI: 10.1097/ MOP.0b013e3283460599Colletti J.E., Brown K.M., Sharieff G.Q., Barata I.A., Ishimine P. The management of children with gastroenteritis and dehydration in the emergency department. J Emerg Med 2010; 38(5): 686–698. DOI:10.1016/j.jemermed.2008.06.015Colletti J.E., Brown K.M., Sharieff G.Q., Barata I.A., Ishimine P. The management of children with gastroenteritis and dehydration in the emergency department. J Emerg Med 2010; 38(5): 686–698. DOI:10.1016/j.jemermed.2008.06.015

The authors declare that there are no conflicts of interest present.