perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2018-63-3-51-58perinatology-673Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESУРОВЕНЬ ПАРАТГОРМОНА И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С ОБЕСПЕЧЕННОСТЬЮ ВИТАМИНОМ D В РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕTHE PARATHYROID HORMONE LEVEL AND ITS CORRELATION WITH THE SUPPLY OF VITAMIN D IN EARLY CHILDHOODЗахароваИ. Н.ZakharovaI. N.

Захарова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии имени Г.Н. Сперанского.

Москва

Moscow

КлимовЛ. Я.KlimovL. Ya.КасьяноваА. Н.KasyanovaA. N.

Касьянова Анна Николаевна – ординатор кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии имени Г.Н. Сперанского.

Москва

Moscow

ВерисокинаН. Е.VerisokinaN. E.КурьяниноваВ. А.KuryaninovaV. A.ДолбняС. В.DolbnyaS. V.АбрамскаяЛ. М.AbramskayaL. M.

Абрамская Людмила Михайловна – аспирант кафедры факультетской педиатрии Ставропольского государственного медицинского университета

БобрышевД. В.BobryshevD. V.

Бобрышев Дмитрий Викторович – кандидат медицинских наук, начальник Центра персонализированной медицины Научно-инновационного объединения.

355017 Ставрополь, ул. Мира, д.310

АнисимовГ. С.AnisimovG. S.

Анисимов Георгий Сергеевич – кандидат технических наук, руководитель Центра технологического биоинжиниринга.

Ставрополь

Stavropol

БудкевичР. О.BudkevichR. O.

Будкевич Роман Олегович – кандидат биологических наук, доцент, заведующий НИЛ «Нанобиотехнология и биофизика» Центра биотехнологического инжиниринга.

Stavropol

БудкевичЕ. В.BudkevichE. V.

Будкевич Елена Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры технологии наноматериалов.

355009 Ставрополь, ул. Пушкина, д. 1

Stavropol

ДериноваЕ. А.DerinovaE. A.

Moscow

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава РФРоссияRussian Medical Academy of Continuous Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РФРоссияStavropol State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет» Минобрнауки РФРоссияNorth-Caucasian Federal University of the Ministry of Education and Science of the Russian FederationRussian Federation2018010720186335158Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20182018Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/673

Представлены данные литературы и результаты собственного исследования по анализу взаимосвязи уровня паратиреоидного гормона и обеспеченности витамином D детей (n=107) раннего возраста.

Сывороточный уровень витамина D в анализируемой группе детей составил 24,8 [17,6–32,5] нг/мл, медиана показателя  паратиреоидного гормона – 21,0 [12,3–25,5] пг/мл. Установлено, что дети с оптимальной обеспеченностью витамином D  имеют достоверно более низкие показатели паратиреоидного гормона по сравнению с детьми с недостаточностью (уровень  25(ОН)D от 20 до 30 нг/мл) и дефицитом витамина D (уровень кальцидиола менее 20 нг/мл). Корреляция между уровнем  витамина D и паратгормона составила r=–0,18, p=0,035.

The literature data and the finding of our studies on the analysis of the correlation between the level of parathyroid hormone and supply of vitamin D of children (n=107) of early age are presented in the article.

The serum level of vitamin D in the analyzed group of children was 24.8 [17.6–32.5] ng/ml, the median of the parathyroid hormone  was 21.0 [12.3–25.5] pg/ml. It has been established that children with optimal supply of vitamin D have significantly lower parathyroid hormone levels vs. the children with vitamin D insufficiency (25 (OH) D from 20 to 30 ng/ml) and deficiency (calcidiol values  below 20 ng/ml). The correlation between the level of vitamin D and parathyroid hormone was r=-0.18, p=0.035.

The best supply of vitamin D was found in children of the first year of life – 25 (OH) D concentration was 29.95 [16.2–40.3] ng/ml.  The parathyroid hormone level (16.5 [10.7–23.8] pg/ml) in these children was reliably lower (p=0.05) vs. the children of the second  and third years of life. A positive correlation was established between the age of patients and the parathyroid hormone level (r=0.2,  p=0.05). Preventive doses of vitamin D were received by 42.1% of children. The blood serum concentration of 25 (OH) D in them  was higher (32.7 ng/ml), and the parathyroid hormone level was significantly lower (14.9 pg/ml) vs. the children who did not receive  cholecalciferol preparations (p<0.05).

The obtained results demonstrate a strong correlation between vitamin D deficiency and the increased parathyroid hormone level that reflect  the importance of these hormones in the regulation of calcium-phosphorus metabolism and the opposite role in bone tissue calcification.

детивитамин Dкальцидиолпаратиреоидный гормонкальций-фосфорный обменсапплементация рационаchildrenvitamin Dcalcidiolparathyroid hormonecalcium-phosphorus metabolismnutrition supplementationReferencesЗахарова И.Н., Яблочкова С.В., Дмитриева Ю.А. Известные и неизвестные эффекты витамина D. Вопр соврем педиатр 2013; 12 (2): 20–25.Zakharova I.N., Yablochkova S.V., Dmitriyeva Yu.A. Known and unknown effects of vitamin D. Vopr sovrem pediatr 2013; 12 (2): 20–25. (in Russ)Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D – смена парадигмы. Москва: ТОРУС ПРЕСС 2015; 464.Gromova O.A., Torshin I.Yu. Vitamin D – paradigm shift. Moscow: TORUS PRESS, 2015; 464. (in Russ)Захарова И.Н., Климов Л.Я., Касьянова А.Н., Ягупова А.В., Курьянинова В.А., Долбня С.В. и др. Роль антимикробных пептидов и витамина D в формировании противоинфекционной защиты. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского 2017; 96 (4): 171–179. DOI: 10.24110/0031403X-2017-96-4-171-179.Zakharova I.N., Klimov L.Ya., Kasyanova A.N., Yagupova A.V., Kuryaninova V.A., Dolbnya S.V. et al. The role of antimicrobial peptides and vitamin D anti-infection protection formation. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo 2017; 96 (4): 171–179. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-171-179. (in Russ)Громова О.А. Витамин D и его синергисты (Лекция). Consilium medicum. Педиатрия 2015; 01: 14–19. [Gromova O.A. Vitamin D and its synergists (Lecture). Consilium medicum. Pediatriya 2015; 01: 14–19. (in Russ)]Gromova O.A. Vitamin D and its synergists (Lecture). Consilium medicum. Pediatriya 2015; 01: 14–19. (in Russ)Захарова И.Н., Климов Л.Я., Курьянинова В.А., Громова О.А., Долбня С.В., Касьянова А.Н. и др. Эффективность профилактики гиповитаминоза D у детей первого года жизни: роль вскармливания, влияние дозы и длительности применения препаратов холекальциферола. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского 2016; 95 (6): 62–70.Zakharova I.N., Klimov L.Ya., Kuryaninova V.A., Gromova O.A., Dolbnya S.V., Kasyanova A.N. et al. The effectiveness of hypovitaminosis D prevention in infants: the role of feeding, dose and duration effect of cholecalciferol medications use. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo 2016; 95 (6): 62–70. (in Russ)Долбня С.В., Курьянинова В.А., Абрамская Л.М., Аксенов А.Г., Анисимов Г.С., Бобрышев Д.В. и др. Витамин D и его биологическая роль в организме. Сообщение 1. Метаболизм и кальциемические эффекты витамина D. Вестник молодого ученого 2015; 3: 13–21.Dolbnya S.V., Kuryaninova V.A., Abramskaya L.M., Aksenov A.G., Anisimov G.S., Bobryishev D.V. et al. Vitamin D and its biological role in the organism. Report 1. Metabolism and calcemic effects of vitamin D. Vestnik molodogo uchenogo 2015; 3: 13–21. (in Russ)Климов Л.Я., Захарова И.Н., Курьянинова В.А., Долбня С.В., Арутюнян Т.М., Касьянова А.Н. и др. Статус витамина D у детей юга России в осенне-зимнем периоде года. Медицинский совет 2015; 14: 14–19. DOI: http://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2015-14-14-19Klimov L.Ya., Zakharova I.N., Kuryaninova V.A., Dolbnya S.V., Arutyunyan T.M., Kasyanova A.N. et al. Vitamin D status in children in the south of Rusia in the autumn-winter period. Meditsinskiy sovet 2015; 14: 14–19. (in Russ)Коденцова В.М. Витамины и минералы как фактор предупреждения дефектов развития плода и осложнений беременности. Медицинский совет 2016; 9: 106–114. DOI: http://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2016-9-106-114.Kodentsova V.M. Rationale and benefits of multivitamins supplementation for pregnant women. Meditsinski ysovet 2016; 9: 106–114. (in Russ)Gupta V. Vitamin D: Extra-skeletal effects. J Med Nutr Nutraceut 2012; 1: 17–26.Gupta V. Vitamin D: Extra-skeletal effects. J Med Nutr Nutraceut 2012; 1: 17–26.Pilz S., März W., Wellnitz B., Seelhorst U., Fahrleitner-Pammer A., Dimai H.P. et al. Association of vitamin D deficiency with heart failure and sudden cardiac death in a large crosssectional study of patients referred for coronary angiography. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 3927–3935. DOI: 10.1210/jc.2008-0784Pilz S., März W., Wellnitz B., Seelhorst U., Fahrleitner-Pammer A., Dimai H.P. et al. Association of vitamin D deficiency with heart failure and sudden cardiac death in a large crosssectional study of patients referred for coronary angiography. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 3927–3935. DOI: 10.1210/jc.2008-0784Quesada J.M. Insufficiency of calciferol. Implications for the health. Drugs of today. 2009; 45: 1–31.Quesada J.M. Insufficiency of calciferol. Implications for the health. Drugs of today. 2009; 45: 1–31.Спиричев В.Б., Громова О.А. Витамин D и его синергисты. Земский врач 2012; 2: 33–38.Spirichev V.B., Gromova O.A. Vitamin D and its synergists. Zemskiy vrach 2012; 2: 33–38. (in Russ)Коденцова В.М., Гмошинская М.В., Вржесинская О.А. Витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин: обоснование состава и доз. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2015; 3: 73–96.Kodentsova. V.M., Gmoshinskaya M.V., Vrzhesinskaya O.A. Vitamin-mineral supplements for pregnant and lactating women: justification of composition and doses. Reproduktivnoye zdorovye detey i podrostkov 2015; 3: 73–96. (in Russ)Holick M.F., Chen T.C. Vitamin D deficiency a worldwide problem with health consequences. Am J Clin Nutr 2008; 87 (4): 1080–1086.Holick M.F., Chen T.C. Vitamin D deficiency a worldwide problem with health consequences. Am J Clin Nutr 2008; 87 (4): 1080–1086.Союз педиатров России. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». Москва: ПедиатрЪ 2018; 96.Soyuz pediatrov Rossii. National program “Vitamin D deficiency In children and adolescents of the Russian Federation: modern approaches to correction”. Moscow: Pediatr 2018; 96. (in Russ)Союз педиатров России. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России и использованию витаминных и витаминно-минеральных комплексов и обогащенных продуктов в педиатрической практике. Москва: ПедиатрЪ 2017; 152.Soyuz pediatrov Rossii. National program to optimize the supply of vitamins and minerals to children of Russia: (and the use of vitamin and mineral complexes and enriched products in pediatric practice). Mosсow: Pediatr 2017; 152. (in Russ)Васильева Э.Н., Мальцева Л.И., Денисова Т.Г., Герасимова Л.И. Особенности состояния здоровья новорожденных в зависимости от обеспеченности их матерей витамином D во время беременности. Казанский медицинский журнал 2017; 98 (5): 691–696. DOI: 10.17750/KMJ2017-691.Vasilyeva E.N., Maltseva L.I., Denisova T.G., Gerasimova L.I. Health features of newborns depending on vitamin D level of their mothers during pregnancy. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal 2017; 98: (5): 691–696. DOI: 10.17750/KMJ2017-691. (in Russ)Климов Л.Я., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Алавердян Л.С., Касьянова А.Н., Бобрышев Д.В. и др. Vitamin D levels in newborns children of Stavropol region. Медицинский вестник Северного Кавказа 2015; 10 (2): 159–163.Klimov L.Ya., Dolbnya S.V., Kuryaninova V.A., Alaverdyan L.S., Kasyanova A.N., Bobryishev D.V. et al. Vitamin D levels in newborns children of Stavropol region. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza 2015; 10 (2): 159–163. (in Russ)Torun E., Genç H., Gönüllü E., Akovali B., Ozgen I.T. The clinical and biochemical presentation of vitamin D deficiency and insufficiency in children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab 2013; 26 (5–6): 469–475. DOI: 10.1515/jpem-2012-0245.Torun E., Genç H., Gönüllü E., Akovali B., Ozgen I.T. The clinical and biochemical presentation of vitamin D deficiency and insufficiency in children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab 2013; 26 (5–6): 469–475. DOI: 10.1515/jpem-2012-0245.Holick M.F. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357 (3): 266–281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.Holick M.F. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357 (3): 266–281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.Wagner С.L. Vitamin D and its role during pregnancy in at-taining optimal health of mother and fetus. Nutrients 2012; 4: 2008–2030.Wagner С.L. Vitamin D and its role during pregnancy in at-taining optimal health of mother and fetus. Nutrients 2012; 4: 2008–2030.Grant C.C., Kaur S., Waymouth F., Mitchell Е., Scragg R., Ekeroma A. et al. Reduced primary care respiratory infection visit following pregnancy and infancy vitamin D supplementation: a randomized controlled trial. Acta Paediatr 2014; 104 (4): 396–404.Grant C.C., Kaur S., Waymouth F., Mitchell Е., Scragg R., Ekeroma A. et al. Reduced primary care respiratory infection visit following pregnancy and infancy vitamin D supplementation: a randomized controlled trial. Acta Paediatr 2014; 104 (4): 396–404.Wagner C.L., Greer F.R. American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding; American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents. Pediatrics 2008; 122: 1142–1152.Wagner C.L., Greer F.R. American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding; American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents. Pediatrics 2008; 122: 1142–1152.Захарова И.Н., Климов Л.Я., Курьянинова В.А., Долбня С.В., Майкова И.Д., Касьянова А.Н. и др. Обеспеченность витамином D детей грудного возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2016; 61 (6): 68–76. DOI:10.21508/1027-40652016-61-6-68-76.Zakharova I.N., Klimov L.Ya., Kuryaninova V.A., Dolbnya S.V., Maykova I.D., Kasyanova A.N. et al. Vitamin D provision for babies. Ros vestn perinatol i pediatr 2016; 61 (6): 68–76. (in Russ)Holick M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80: 1678–1688.Holick M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80: 1678–1688.Турти Т.В., Беляева И.А., Бокучава Е.Г., Привалова Т.Е., Горбачева А.А. Актуальность профилактики гиповитаминозов у детей первого года жизни. Вопр соврем педиатр 2017; 16 (2): 131–141. DOI:10.15690/vsp.v16i2.1714.Turti T.V., Belyayeva I.A., Bokuchava E.G., Privalova T.E., Gorbacheva A.A. The relevance of hypovitaminosis prevention in infants. Vopr sovrem pediatr 2017; 16 (2): 131–141. (in Russ)Golden N.H., Abrams S.A. Committee on Nutrition optimizing bone health in children and adolescents. Pediatrics 2014; 134: 1229–1243.Golden N.H., Abrams S.A. Committee on Nutrition optimizing bone health in children and adolescents. Pediatrics 2014; 134: 1229–1243.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.