perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2018-63-4-113-118perinatology-706Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR THE PRACTITIONERНЕАНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ. ЧАСТЬ 2* . ПОДАВЛЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ МИКРОБНОЙ ИНИЦИАЦИИ ВОСПАЛЕНИЯNON-ANTIBACTERIAL ALTERNATIVE MEASURES FOR THE TREATMENT OF URINARY TRACT INFECTION IN CHILDREN. PART 2**. SUPPRESSION OF THE CONSEQUENCES OF MICROBIAL INITIATION OF INFLAMMATIONКирилловВ. И.KirillovV. I.

д.м.н., проф. кафедры педиатрии,

Москва

Moscow

БогдановаН. А.BogdanovaN. A.

к.м.н., доцент кафедры педиатрии,

127473 Москва, ул. Делегатская, д. 20/1

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-0942-0103МорозовС. Л.MorozovS. L.

к.м.н., ст. научн. сотр. отдела наследственных и приобретенных болезней почек,

125412 Москва, ул. Талдомская, д.2

Moscow

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. ЕвдокимоваРоссияA.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, МоскваРоссияResearch and Clinical Institute for Pediatrics named after Academician Yu.E. Veltischev of the Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation201812092018634113118Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20182018Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/706

Представлены данные об эффективности использования медикаментов, направленных на повышение антибактериальной резистентности мочевого тракта («терапевтические вакцины», иммунотропные лекарственные средства), а также минимизацию патологических процессов (воспаление, оксидативный стресс) в  результате воздействия инфицирующих микроорганизмов. Даются краткие сведения о возможности замедления нефросклеротических процессов с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также о перспективах ренопротекции на экспериментальных моделях.

The data on the effectiveness of  the use of  medicinal products, aimed at increasing the antibacterial resistance of  the urinary tract («therapeutic vaccines», immunotropic medications), as well asthe minimization of pathological processes(inflammation, oxidative stress) as a result of exposure to infectious microorganisms are presented. Brief information is given on the possibility of slowing nephrosclerotic processes using angiotensin converting enzyme inhibitors, as well as on the prospects of renoprotection on experimental models.

детиинфекция мочевой системыпиелонефритпротивовоспалительная терапияантиоксидантыиммунокорректорыингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаренопротекциchildrenurinary tract infectionpyelonephritisanti-inflammatory therapyantioxidantsimmunocorrectorsangiotensinconverting enzyme inhibitorsrenoprotectionReferencesКовальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я. Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии. М: ГЭОТАР–Медиа 2011; 640.Kovalchuk L.V., Gonkovskaya L.V., Meshkova R.Ya. Clinical Immunology and Allergology with the Basics of General Immunology. Moscow: GEOTAR–Media 2011; 640. (in Russ)Neveus T. Can postpyelonephritic renal scarriny be prevented? Pediatr Nephrol 2013; 28(2): 187–190. DOI: 10.1007/S00467-012-2334-2Neveus T. Can postpyelonephritic renal scarriny be prevented? Pediatr Nephrol 2013; 28(2): 187–190. DOI: 10.1007/S00467-012-2334-2Инфекции мочевой системы у детей. Руководство для врачей. Под редакцией В.В. Длина, И.М. Османова, О.Л. Чугуновой. М: «Оверлей» 2017; 422.Urinary tract infection in children. A guide for doctors. V.V. Dlin, I.M. Osmanov, O.L. Chugunova (eds). Moscow: «Overlej» 2017; 422.Антимикробная терапия, профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Российские национальные рекомендации. Под редакцией О.И. Аполихина, Д.Ю. Пушкаря, А.А. Камалова. М 2015; 64.Antimicrobial therapy and prophylaxis of infections of the kidneys, urinary tract and male genital organs. Russian national recommendations. O.I. Apolikhin, D.Yu. Pushkar, A.A. Kamalov (eds). Moscow 2015; 64. (in Russ)Наумова В.Н., Думнова А.Г., Вистенецкая Л.И., Лареношева Р.Д., Голоконова А.С. Эффективность специфической иммунотерапии хронического пиелонефрита в детском возрасте. Симпозиум «Хронический пиелонефрит у детей». Тезисы докладов. М 1980; 149–50.Naumova V.N., Dumnova A.G., Vistenetskaya L.I., Larуonysheva R.D., Golokonova A.S. Efficiency of specific immunotherapy of chronic pyelonephritis in childhood. Symposium «Сhronic pyelonephritis in children». Theses of reports. Moscow 1980; 149–150. (in Russ)Nayir A., Emre S., Sirin A., Alpay H., Tanman F. Encrease of IgA secretory component concentration in the urine after vaceination with inactivated uropathogenic bacteria. Pediatria 1993; 7(2): 41.Nayir A., Emre S., Sirin A., Alpay H., Tanman F. Encrease of IgA secretory component concentration in the urine after vaceination with inactivated uropathogenic bacteria. Pediatria 1993; 7(2): 41.Зоркин С.Н., Пинелис В.Г., Ареньева Е.Н., Шахновский Д.С. Опыт использования препаратов уро-ваксом при осложненных инфекциях мочевых путей у детей. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия 2014; 16(2): 40–42.Zorkin S.N., Pinemis V.G., Areneva E.N., Shakhnovsky D.S. Experience in the use of drugs uro-vaccine for complicated infections of the urinary tract in children. Effectivnaja pharmacotherapyja. Pediatrija 2014; 16(2): 40–42. (in Russ)Guidelines on urological infections (EAV 2013) www.uroweb.org/gls/pdf/118_urological1%20infections_LR.pdfGuidelines on urological infections (EAV 2013) www.uroweb.org/gls/pdf/118_urological1%20infections_LR.pdfПерепанова Т.С., Волкова Е.Н., Ахматова Н.К., Хоменков В.Г., Ахматова А.А. и др. Эффект препарата уроваксом на цитокиновый статус пациентов с рецидивирующей инфекцией мочевых путей. Рациональная фармакотерапия в урологии. Тезисы 10 Всероссийской конференции. М: Медфорум 2016; 74–76.Perepanova T.S., Volkova E.N., Akhmatova N.K., Homenkov V.G., Ahmatova A.A. Effect of the drug uro-vaccine on the cytokine status of patients with recurrent urinary tract infection. Rational pharmacotherapy in urology. Theses of the 10th All-Russian Conference. Moscow: Medforum 2016; 74–76 (in Russ)Glauser M.P., Francioli P.B., Bille J., Meylan P., Roberts J.A., Kaack B. et al. Effect of Indomethacin on the incidence of experimental Escerichia coli pyelonephritis. Infect Immunol 1983; 40(3): 529–533.Glauser M.P., Francioli P.B., Bille J., Meylan P., Roberts J.A., Kaack B. et al. Effect of Indomethacin on the incidence of experimental Escerichia coli pyelonephritis. Infect Immunol 1983; 40(3): 529–533.Езерский Р.Ф., Скляров С.Д. Комплексная патогенетическая терапия необструктивного пиелонефрита у детей. Хронический пиелонефрит. М 1980; 139.Ezersky R.F., Sklyarov S.D. Complex pathogenetic therapy of non-obstructive pyelonephritis in children. Chronic pyelonephritis. Moscow 1980; 139. (in Russ)Hilkens C., Vermenlen H., van Neerven R. Snijdewint F.G, Wierenga E.A., Kapsenberg M.L. The differential modulation of Th1 and Th2 cytokine secretion by PGE2 сritically depends on interleukin -2. Eur J Immunol 1995; 25(1): 59–63.Hilkens C., Vermenlen H., van Neerven R. Snijdewint F.G, Wierenga E.A., Kapsenberg M.L. The differential modulation of Th1 and Th2 cytokine secretion by PGE2 сritically depends on interleukin -2. Eur J Immunol 1995; 25(1): 59–63.Полунин Л.И., Теблоева Л.Г., Кириллов В.И., Дмитриева Н.Г. Активность супрессорных клеток при пиелонефрите у детей. Педиатрия 1986; 2: 16–19.Polunin L.I., Tebloeva L.G., Kirillov V.I., Dmitrieva N.G. Activity of suppressor cells in pyelonephritis in children. Pediatriya 1986; 2: 16–19. (in Russ)Bleindorn J., Gagyor L., Kochen M.M., Wegscheider K., Hummers-Pradier E. Symptomatic treatment (ibuprofen) or antibiotics (cipro-floxacin) for uncomplicated urinary tract infection & Results of a randomized controlled pilot trial. BMC medicine 2010; 8: 30–37.Bleindorn J., Gagyor L., Kochen M.M., Wegscheider K., Hummers-Pradier E. Symptomatic treatment (ibuprofen) or antibiotics (cipro-floxacin) for uncomplicated urinary tract infection & Results of a randomized controlled pilot trial. BMC medicine 2010; 8: 30–37.Norbek G., Алиджанов Ж.Р. Существуют ли альтернативные методы антибактериальной терапии и профилактики неосложненных инфекций мочевыводящих путей? Урология 2014; 6:25–33.Norbek G., Alidjanov Zh.R. Are there alternative methods for antibiotic therapy and prevention of uncomplicated urinary tract infections? Urology 2014; 6: 25–33 (in Russ)Ragnarsdottir B., Svanborg C. Suscaptibility to acute pyelonephritis orasymptomaticbacteriuria: host-pathogen interaction in urinary tract infecteons. Pediatr Nephrolog 2012; 27(11): 2017–2029. DOI: 10/007/s00467-011-2089-1Ragnarsdottir B., Svanborg C. Suscaptibility to acute pyelonephritis orasymptomaticbacteriuria: host-pathogen interaction in urinary tract infecteons. Pediatr Nephrolog 2012; 27(11): 2017–2029. DOI: 10/007/s00467-011-2089-1Soborio P., Krieg R.J., Kuemmerle N.B. Norkus E.P., Schwartz C.C., Chan J.C.M. α-Tocopherol modulates lipoprotein cytotoxicityin obstructive nephropathy. Pediatr Nephrol 2000; 14 (8/9): 740–746.Soborio P., Krieg R.J., Kuemmerle N.B. Norkus E.P., Schwartz C.C., Chan J.C.M. α-Tocopherol modulates lipoprotein cytotoxicityin obstructive nephropathy. Pediatr Nephrol 2000; 14 (8/9): 740–746.Летифов Г.М., Хорунжий Г.В., Беловoлова Р.А., Полянская Р.И., Перфилов Ю.И. Характеристика ведущих синдромов пиелоенфирта у детей. Медицинский вестник Юга России 2012 (Приложение); 49.Letifov G.M., Khorunzhy G.V., Belovolova R.A., Polyanskaya F.L., Perfilyev Yu.L. Characterrize of chiersyndromes on pyelonephrition children. Medicinskiy vestnik Uga Rossia 2012 (Prilozhenye); 49. (in Russ)Emamghorashi T., Owji S.М., Motamedifar M. Evaluation of effectiveness of vitamins C and E on prevention of renal scar due to pyelonephritis in rat. Adv Urol 2011; 2011: 489496. DOI: 10.1155/2011/489496Emamghorashi T., Owji S.М., Motamedifar M. Evaluation of effectiveness of vitamins C and E on prevention of renal scar due to pyelonephritis in rat. Adv Urol 2011; 2011: 489496. DOI: 10.1155/2011/489496Lee H.S., Jeong J.Y., Kim B.C., Kim Y.S., Zhang Y.Z., Chung H.K. Dietary antioxidant inhibits lipoprotein oxidation and renal injury in experimental focial segmental glomerulosclerosis. Kidney Int 1997; 51: 1151–1159.Lee H.S., Jeong J.Y., Kim B.C., Kim Y.S., Zhang Y.Z., Chung H.K. Dietary antioxidant inhibits lipoprotein oxidation and renal injury in experimental focial segmental glomerulosclerosis. Kidney Int 1997; 51: 1151–1159.Приезжева Е.Ю., Лебедько О.А. Особенности оксидативного статуса у детей с хроническим пиелонефритом в стадии обострения и ремиссии на фоне врожденных пороков развития органов мочевой системы. Дальневосточный медицинский журнал 2009; 2: 67–69.Prizzheva E.Yu., Lebed'ko O.A. Characteristic of oxidative status in children with chronical pyelonephritrs in stage of relapse and remission at background innate defect of urinary tract system. Dalnevostochniy medicinskiy zhurnal 2009; 2:67–69 (in Russ)Sobouti B., Hooman N., Movahed M. The effect of vitamin E or vitamin A on the prevention of renal scarring in children with acute pyelonephitis. Pediatr Nephrol 2012; 28(2): 277– 283. DOI: 10/1007/s00467-012-2308-4Sobouti B., Hooman N., Movahed M. The effect of vitamin E or vitamin A on the prevention of renal scarring in children with acute pyelonephitis. Pediatr Nephrol 2012; 28(2): 277– 283. DOI: 10/1007/s00467-012-2308-4Химова Ю.А. Мониторинг биорадикальных процессов при пиелонефрите у детей и возможности их коррекции. Автор диссертации к.м.н. Смоленск 2013; 23.Khimova Yu.A. Monitoring of bioradical processes in children with pyelonephritis and the possibility of their correction. Thesis author Ph.D. Smolensk 2013; 23 (in Russ)Manucha W., Valles P.G. Apoptosis modulated by oxidative stress and inflammation during obstructive nephropathy. Inflamm allergy drug. Targets 2012; 11(4): 303–312.Manucha W., Valles P.G. Apoptosis modulated by oxidative stress and inflammation during obstructive nephropathy. Inflamm allergy drug. Targets 2012; 11(4): 303–312.Jun M., Venkataraman V., Razavian M., Cooper B., Zoungas S., Ninomiya T. et al. Antioxidants for chronic kidney disease. Cochrane dafabase sys rev. 2012; 10: CD008176. DOI:10.1002/14651885. CD 008176Jun M., Venkataraman V., Razavian M., Cooper B., Zoungas S., Ninomiya T. et al. Antioxidants for chronic kidney disease. Cochrane dafabase sys rev. 2012; 10: CD008176. DOI:10.1002/14651885. CD 008176Yoshiara S., White R.H.R., Raafat F. Glomerular morphometry in reflex nephropathy: functional and radiological correlations. Pediatr Nephrol 1993; 7(1): 15–22.Yoshiara S., White R.H.R., Raafat F. Glomerular morphometry in reflex nephropathy: functional and radiological correlations. Pediatr Nephrol 1993; 7(1): 15–22.Мачехина Л.Ю., Николаев С.Н., Меновщикова Л.Б., Гуревич А.Г. Применение ингибитора АПФ энапа с целью нефропротекции у детей с нефропатией. Нефропатия и диализ 2007; 9(3): 357–358Mathekhina L.Yu., Nikolaev S.N., Menovshchikova L.B., Gurevich A.G. The use of the ACE inhibitor enap for the purpose of nephroprotection in children with nephropathy. Nephropathy and dialysis 2007; 9 (3): 357–358. (in Russ)Gomez R.A., Pipilli C., Everett A.D. Molecular and cellular aspects of renin during kidney ontogeny. Pediatr Nephrol 1991; 5: 80–87.Gomez R.A., Pipilli C., Everett A.D. Molecular and cellular aspects of renin during kidney ontogeny. Pediatr Nephrol 1991; 5: 80–87.Pergola P.E., Raskin P., Toto R.D., Meyer C.J., Huff J.W., Grossman E.B. et al. BEAM Study Investigators: Bardoxolone methyl and kidney function in type 2 diabets. N Engl J Med 2011; 365: 327–336.Pergola P.E., Raskin P., Toto R.D., Meyer C.J., Huff J.W., Grossman E.B. et al. BEAM Study Investigators: Bardoxolone methyl and kidney function in type 2 diabets. N Engl J Med 2011; 365: 327–336.Швецов М.Ю., Бобкова И.Н., Колина И.Б., Камышова Е.С. Хроническая болезнь почек и нефропротективная терапия. Часть 3. Профилактика ХБП, механизмы прогрессирования и пути их торможения, нефропротективная стратегия. Нефрология 2012; 22 (6): 69–75.Shvetsov M.V., Bobkova I.N., Kolina I.B., Kamyshova E.S. Chronic kidney disease and nephroprotective therapy. Part 3. Profilactic RCD, mechanisms of progression and ways of its stopping, nephroprotective strategy. Nefrologiya 2012; 22 (6): 69–75. (in Russ)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.