perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2019-64-1-56-60perinatology-820Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПеринатальные повреждения центральной нервной системы и факторы, способствующие их формированиюPerinatal injuries of the fetal nervous system and contributory factorshttps://orcid.org/0000-0001-9481-8812КравченкоЕ. Н.KravhcenkoE. N.

Кравченко Елена Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая  кафедрой  акушерства  и гинекологии дополнительного профессионального  образования.

644043 Омск, ул. Ленина,  д. 12.

kravchenko.en@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6856-5062ЛарькинВ. И.Lar’kinV. I.

Ларькин  Валерий  Иванович – доктор медицинских наук,  профессор, заведующий кафедрой  неврологии и нейрохирургии.

644043 Омск, ул. Ленина,  д. 12.

https://orcid.org/0000-0002-9872-9881ЛарькинИ. И.Lar’kinI. I.

Ларькин Игорь Иванович – доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии.

644043 Омск, ул. Ленина,  д. 12.

Омский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation2019080320196415660Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20192019Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/820

Проблема перинатальных повреждений ЦНС и родовой травмы новорожденного  привлекают пристальное внимание разных специалистов. Цель исследования: выявить влияние экстрагенитальной патологии беременной и акушерских факторов на формирование перинатальных повреждений ЦНС и травматических повреждений новорожденного.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучены анте- и интранатальные факторы риска развития перинатальных повреждений ЦНС и родовой травмы у 183 младенцев, родившихся в Городском клиническом перинатальном центре в 2011–2017 гг. в тяжелом или среднетяжелом состоянии (основная группа). Проведена  оценка клинических проявлений и результатов инструментальных исследований. Контрольную группу формировали по типу случай–контроль из 183 рожениц и их детей, не имеющих родовых повреждений. Результаты.  Выявлены наиболее значимые факторы риска формирования перинатальных повреждений  ЦНС и родовой травмы новорожденных:  высокая частота осложнений беременности  (100%), экстрагенитальных заболеваний (90,2%), урогенитальных инфекций (33,3%), патологии пуповины (33,3%) и других осложнений родов (42,1%).

Заключение

Заключение. Высокая частота развития осложнений беременности и родов, экстрагенитальных заболеваний, урогенитальных инфекций формирует частоту перинатальных повреждений ЦНС и способствует развитию родовой травмы.

The issue of perinatal injury of the central nervous system and birth trauma draws close attention of various specialists.

The objective

The objective: to identify the effect of extragenital pathology of the pregnant woman and obstetric factors on the formation of perinatal CNS injuries and traumatic injuries of the newborn.

Materials and methods

Materials and methods. The authors studied ante- and intranatal risk factors for perinatal CNS  damage and birth trauma in 183 babies in severe or moderately severe condition (main group) born in the City Clinical Perinatal Center in 2011–2017. There were assessed the clinical manifestations and results of instrumental studies. The control group was formed by the case – control type of 183 women in labor and their children without birth injuries.

The results

The results. There were revealed the most significant risk factors for the formation of perinatal CNS injury and birth trauma of the newborn: a high frequency of pregnancy complications (100%), extragenital diseases (90.2%), urogenital infections (33.3%), umbilical cord pathology (33.3%) and other complications of labor (42.1%).

The conclusion

The conclusion. The complications of pregnancy and childbirth, extragenital diseases, urogenital infections contribute to the frequency of perinatal CNS damage and development of birth trauma.

детибеременные женщиныэкстрагенитальные заболеванияурогенитальные инфекцииперинатальные повреждения центральной нервной системыцеребральная ишемиянарушение спинального кровообращенияродовая травмаchildrenpregnant womenextragenital diseasesurogenital infectionsperinatal injuries of the central nervous systemcerebral ischemiaimpaired spinal circulationbirth injuryReferencesГабченко А.К., Утаганова Г.Х. Некоторые патоморфологические изменения у умерших новорожденных с родовой травмой шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова 2010; 2: 13–18.Gabchenko A.K., Utaganova G.H. Some pathological changes in deceased newborns with a birth injury of the cervical spine and spinal cord. Rossiyskiy mediko-biologicheskii vestnik im. akademika I.P. Pavlova 2010; 2: 13–18. (in Russ)Чекмарева Д.В., Вечеркин В.А. Мониторинг клинических проявлений родовой травмы. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62(2): 45–48. DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-2-45-48Chekmareva D.V., Vecherkin V.A. Monitoring of clinical manifestations of birth injury. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatri (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2017; 62(2): 45–48. (in Russ). DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-2-45-48Башмакова Н.В., Кравченко Е.Н., Лопушанский В.Г. Роль прогнозирования интранатальных факторов риска. Акушерство и гинекология 2008; 3: 57–61.Bashmakova N.V., Kravchenko E.N., Lopushanskij V.G. The role of predicting intranatal risk factors. Akusherstvo i ginekologiya 2008; 3: 57–61. (in Russ)Кравченко Е.Н. Факторы риска родовой травмы. Акушерство и гинекология 2007; 3: 10–13.Kravchenko E.N. Risk factors for birth injury. Akusherstvo i ginekologiya 2007; 3: 10–13 (in Russ)Архипова М.Ю., Захарова С.Ю. Оценка состояния здоровья глубоконедоношенных детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2016; 61(1): 32–36.Arhipova M.Yu., Zaharova S.Yu. Evaluation of the health status of children in premature babies. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2016; 61(1): 32–36. (in Russ)Кильдиярова Р.Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62(6): 62–68. DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-5-62-68Kil’diyarova R.R. Evaluation of the physical development of newborns and young children. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2017; 62(6): 62–68. (in Russ). DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-5-62-68Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных. М.: Бином. Лаборатория, 2005; 386.Ratner A.Yu. Neurology of the newborn. Moscow: Binom. Laboratoriya, 2005; 386. (in Russ)Шалькевич Л.И., Тырсин А.Н., Остроушко Д.В., Шалькевич О.В. Математическая модель диагностики перинатального поражения центральной нервной системы у детей в неонатальном периоде. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62(3): 85–91. DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-3-85-91Shal’kevich L.V., Tyrsin A.N., Ostroushko D.V., Shal’kevich O.V. Mathematical model for the diagnosis of perinatal lesions of the central nervous system in children in the neonatal period. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2017; 62(3): 85–91. (in Russ). DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-3-85-91Соколовская Т.А., Армашевская О.В., Чучалина Л.Ю. Проблемы репродуктивного здоровья с позиции перинатологии. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2016; 61(4): 55–58. DOI: 10.21508/1027-4065-2016-61-4-55-58Sokolovskaya T.A., Armashevskaya O.V., Chuchalina L.Yu. Reproductive health problems from the perspective of perinatology. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2016; 61(4): 55–58. (in Russ) DOI: 10.21508/1027-4065-2016-61-4-55-58Ларькин И.И., Ларькин В.И., Катина М.М., Кудренко С.С. Диагностика синдрома вертебро-медуллярной недостаточности у детей с позиции фазности патологического процесса. Хирургия позвоночника 2009; 1: 64–68.Lar’kin I.I., Lar’kin V.I., Katina M.M., Kudrenko S.S. Diagnosis of the syndrome of vertebro-medullary insufficiency in children from the perspective of the phase of the pathological process. Khirurgiya pozvonochnika 2009; 1: 64–68. (in Russ)Евтушенко С.К., Морозова Т.М. Родовые травмы нервной системы. Международный неврологический журнал 2011; 3(41): 45–54.Evtushenko S.K., Morozova T.M. Birth injuries of the nervous system. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal 2011; 3(41): 45–54. (in Russ)Иова А.С. Родовая травма головы у новорожденных и основы неонатальной нейрохирургии. Сертификационный курс интенсивной терапии и реанимации в неонатологии. СПб, 2005; 125–153.Iova A.S. Birth injury to the head in newborns and the basics of neonatal neurosurgery. Certification course of intensive care and resuscitation in neonatology. SPb, 2005; 125–153. (in Russ)Маисеенко Д.А., Полонская О.В. Родовая травма новорожденного: проблема акушерства и неонатологии. РМЖ 2016; 24(15): 998–1000.Maiseenko D.A., Polonskaya O.V. Birth trauma of the newborn: the problem of obstetrics and neonatology. RMZh 2016; 24(15): 998–1000. (in Russ)Зелепукина Д.Н. Трудности диагностики родовой травмы у новорожденного. Спинальный инсульт. Бюллетень медицинских интернет конференций 2017; 7(5): 722–724.Zelepukina D.N. Difficulties in diagnosing birth injury in a newborn. Spinal stroke. Byulleten’ medicinskih internet konferencii 2017; 7(5): 722–724. (in Russ)Шевцова Т.И. Внутричерепная родовая травма новорожденных. Здоровье ребенка 2015; 1 (60): 163–167.Shevcova T.I. Intracranial birth injury of newborns. Zdorov’e rebenka 2015; 1 (60): 163–167. (in Russ)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.