perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”perinatology-93Research ArticleДИСКУССИИDISCUSSIONSВакцинация новорожденных в современных условиях: актуальность и безопасностьNeonatal vaccination under present-day conditions: Relevance and safetyБашмаковаН. В.BashmakovaN. V.ЛитвиноваА. М.LitvinovaA. M.КузнецоваО. А.KuznetsovaO. A.Федеральное государственное бюджетное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ЕкатеринбургРоссияUral Research Institute of Maternity and Infancy Care, Ministry of Health of the Russian Federation, YekaterinburgRussian Federation2015100320166019398Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20162016Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/93

Приводится обзор литературы последних лет по проблеме вакцинации против вирусного гепатита В в первые сутки жизни и против туберкулеза на 3—7-й день жизни всех новорожденных, не имеющих противопоказаний. Остро встает вопрос организации эффективной вакцинации для учреждений родовспоможения, где концентрируются пациенты группы высокого перинатального риска. Кроме того, меняется иммунобиологическая реактивность организма детей под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов — это не может не влиять на течение вакцинального процесса. Очевидно, тактика проведения иммунопрофилактики у детей с отклонениями в состоянии здоровья должна быть индивидуализирована и включать мероприятия, направленные на повышение эффективности вакцинации и исключение возможных осложнений.

The paper reviews the recent literature on vaccination against hepatitis В virus in the first 24 hours and on that against tuberculosis on 3—7 days of fife in all newborns, if not contraindicated. The question arises acutely as to how to organize effective vaccination in obstetric care facilities that concentrate high perinatal risk patients. Moreover, unfavorable external and internal factors change babies' immunobiological responsiveness — this cannot fail to affect the course of a vaccination process. Obviously, the tactics of im-munoprophylaxis in children with health problems should be individualized and include efforts to enhance the efficiency of vaccination and prevent possible complications.

новорожденныевакцинациятуберкулезгепатит ВБЦЖиммунная системаnewbornsvaccinationtuberculosishepatitis ВBCGimmune system.ReferencesТаточенко В.К. Безопасность вакцинации: современные данные. Педиат фармокол 2007; 4: 3: 73—79. (Tatochen-koV.K. Vaccination safety: modern data. Pediat pharmacol 2007; 4: 3:73-79.)Таточенко В.К. Безопасность вакцинации: современные данные. Педиат фармокол 2007; 4: 3: 73—79. (Tatochen-koV.K. Vaccination safety: modern data. Pediat pharmacol 2007; 4: 3:73-79.)Учайкин В.Ф., Шамшиева О.В. Руководство по клинической вакцинологии. М: ГЭОТАР-Медиа 2006; 592. (UchaikinV.F., ShamshievaO.V. Manual of Clinical Vaccino-logy. Moscow: GEOTAR Media 2006; 592.)Учайкин В.Ф., Шамшиева О.В. Руководство по клинической вакцинологии. М: ГЭОТАР-Медиа 2006; 592. (UchaikinV.F., ShamshievaO.V. Manual of Clinical Vaccino-logy. Moscow: GEOTAR Media 2006; 592.)Аксенова А.А., Леей Д. Т., Закирова Н.Р. Современные проблемы вакцинопрофилактики туберкулеза у детей. Рос вестн перинатол и педиат 1999; 1: 3—6. (Aksenov A.A., Levy D.T., Zakirova N.R. Modern problems of vaccine prevention of tuberculosis in children. Ros Vestn perinatol i pediat 1999; 1: 3-6.)Аксенова А.А., Леей Д. Т., Закирова Н.Р. Современные проблемы вакцинопрофилактики туберкулеза у детей. Рос вестн перинатол и педиат 1999; 1: 3—6. (Aksenov A.A., Levy D.T., Zakirova N.R. Modern problems of vaccine prevention of tuberculosis in children. Ros Vestn perinatol i pediat 1999; 1: 3-6.)Корецкая Н.М. Современные взгляды на вакцинацию БЦЖ. Сибирское медицинское обозрение 2011; 1: 3—8. (Koretskaya N.M. Modern views on the BCG vaccination. Sibirskoemedicinskoeobozrenie2011; 1: 3—8.)Корецкая Н.М. Современные взгляды на вакцинацию БЦЖ. Сибирское медицинское обозрение 2011; 1: 3—8. (Koretskaya N.M. Modern views on the BCG vaccination. Sibirskoemedicinskoeobozrenie2011; 1: 3—8.)Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. М 2013; 280. (Tuberculosis in the Russian Federation in 2011. Analytical review of statistical indicators used in the Russian Federation and in the world. Moscow 2013; 280.)Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. М 2013; 280. (Tuberculosis in the Russian Federation in 2011. Analytical review of statistical indicators used in the Russian Federation and in the world. Moscow 2013; 280.)Вакцины и вакцинация: национальное руководство. Под ред. В.В. Зверева, Б.Ф. Семенова, P.M. Хаитова. М: ГЭОТАР-Медиа 2011; 880. (Vaccines and vaccination: the national leadership. V.V. Zverev, B.F Semenov, R.M. Hai-tov (Eds). Moscow: GEOTAR Media 2011; 880.)Вакцины и вакцинация: национальное руководство. Под ред. В.В. Зверева, Б.Ф. Семенова, P.M. Хаитова. М: ГЭОТАР-Медиа 2011; 880. (Vaccines and vaccination: the national leadership. V.V. Zverev, B.F Semenov, R.M. Hai-tov (Eds). Moscow: GEOTAR Media 2011; 880.)Камаева Н.Г., Чугаев Ю.П., Гринберг Л.М. и др. Роль медицинских и социальных факторов в развитии костных осложнений при противотуберкулезной вакцинации. Сибирское медицинское обозрение 2011; 6: 62—64. (KamaevaN.G., Chugaev J.P, Greenberg L.M. etal. The role of health and social factors in the development of bone complications in ТВ vaccination. Sibirskoe medicinskoe obozre-nie 2011; 6: 62-64.)Камаева Н.Г., Чугаев Ю.П., Гринберг Л.М. и др. Роль медицинских и социальных факторов в развитии костных осложнений при противотуберкулезной вакцинации. Сибирское медицинское обозрение 2011; 6: 62—64. (KamaevaN.G., Chugaev J.P, Greenberg L.M. etal. The role of health and social factors in the development of bone complications in ТВ vaccination. Sibirskoe medicinskoe obozre-nie 2011; 6: 62-64.)Краснопрошина Л.И., Севастьянова Т.А., Аксенова В.А. и др. Роль иммунодефицитов в развитии осложнений при вак-Краснопрошина Л.И., Севастьянова Т.А., Аксенова В.А. и др. Роль иммунодефицитов в развитии осложнений при вак-цинации детей БЦЖ-вакциной. Журн микробиол 2013; 6: 50—55. (KrasnoproshinaL.L, SevastianovaTA., Akseno-vaVA. et al. Role in the development of immunodeficiency complications of vaccination of children with BCG vaccine. Zhurnal mikrobiol 2013; 6: 50-55.)цинации детей БЦЖ-вакциной. Журн микробиол 2013; 6: 50—55. (KrasnoproshinaL.L, SevastianovaTA., Akseno-vaVA. et al. Role in the development of immunodeficiency complications of vaccination of children with BCG vaccine. Zhurnal mikrobiol 2013; 6: 50-55.)Санакоева Л.П. Клинико-иммунологическая оценка БЦЖ-вакцинного процесса и формирования противотуберкулезного иммунитета (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Пермь 2007; 42. (Sanakoeva L.P. Clinical and immunological evaluation of BCG vaccine process and the formation of anti-TB immunity (clinico-experimental study): Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Perm 2007; 42.)Санакоева Л.П. Клинико-иммунологическая оценка БЦЖ-вакцинного процесса и формирования противотуберкулезного иммунитета (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Пермь 2007; 42. (Sanakoeva L.P. Clinical and immunological evaluation of BCG vaccine process and the formation of anti-TB immunity (clinico-experimental study): Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Perm 2007; 42.)Сидорова И.С., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных высокого риска по внутриутробному инфицированию. Рос вестн перинатол и педиат 1999; 6: 10—16. (Sidorova I.S., Alyoshkin V.A., Afanasiev S.S. et al. Condition of the immune system in pregnant women and newborns at high risk of intra-uterine infection. Ros Vestn perinatol i pediat 1999; 6: 10—16.)Сидорова И.С., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных высокого риска по внутриутробному инфицированию. Рос вестн перинатол и педиат 1999; 6: 10—16. (Sidorova I.S., Alyoshkin V.A., Afanasiev S.S. et al. Condition of the immune system in pregnant women and newborns at high risk of intra-uterine infection. Ros Vestn perinatol i pediat 1999; 6: 10—16.)Ботвиньева В.В., Галицкая М.Г., Родионова Т.В. и др. Современные организационные и методические принципы вакцинации детей против гепатита В. Педиатр фармакол 2011; 8: 1: 6-10. (Botvineva V.V, GalicianM.G., Rodiono-va TV at el. Modern organizational and methodological principles for vaccination of children against hepatitis B. Pediat pharmacol 2011; 8: 1: 6-10.)Ботвиньева В.В., Галицкая М.Г., Родионова Т.В. и др. Современные организационные и методические принципы вакцинации детей против гепатита В. Педиатр фармакол 2011; 8: 1: 6-10. (Botvineva V.V, GalicianM.G., Rodiono-va TV at el. Modern organizational and methodological principles for vaccination of children against hepatitis B. Pediat pharmacol 2011; 8: 1: 6-10.)Железникова Г.Ф. Регуляторные Т-лимфоциты в иммунном ответе на инфекцию. Журн инфектол 2011; 3: 1: 6—13. (Zheleznikova G.F. The regulatory T-lymphocytes in the immune response to infection. Zhurn infektol 2011; 3: 1: 6—13.)Железникова Г.Ф. Регуляторные Т-лимфоциты в иммунном ответе на инфекцию. Журн инфектол 2011; 3: 1: 6—13. (Zheleznikova G.F. The regulatory T-lymphocytes in the immune response to infection. Zhurn infektol 2011; 3: 1: 6—13.)Коляченко E.C., Михайлов А.В., Чеснокова Н.П. Современные представления об этиологии, факторах риска, патогенезе внутриутробного инфицирования плода. Сообщение 2. Значение недостаточности иммунологических механизмов защиты и факторов неспецифической резистентности матери и плода в патогенезе внутриутробного инфицирования плода. Успехи современного естествознания2003; 11:26—30. (KolyachenkoE.S.,Mikhailov A.V., Chesnokov N.P. Modern views on the etiology, risk factors, pathogenesis of intrauterine infection of the fetus. Message 2. Value failure of immunological defense mechanisms and factors of nonspecific resistance of the mother and fetus in the pathogenesis of intrauterine infection of the fetus. Uspehi sovremenogo estestvoznania 2003; 11: 26—30.)Коляченко E.C., Михайлов А.В., Чеснокова Н.П. Современные представления об этиологии, факторах риска, патогенезе внутриутробного инфицирования плода. Сообщение 2. Значение недостаточности иммунологических механизмов защиты и факторов неспецифической резистентности матери и плода в патогенезе внутриутробного инфицирования плода. Успехи современного естествознания2003; 11:26—30. (KolyachenkoE.S.,Mikhailov A.V., Chesnokov N.P. Modern views on the etiology, risk factors, pathogenesis of intrauterine infection of the fetus. Message 2. Value failure of immunological defense mechanisms and factors of nonspecific resistance of the mother and fetus in the pathogenesis of intrauterine infection of the fetus. Uspehi sovremenogo estestvoznania 2003; 11: 26—30.)Kagina B.M., Abel В., Bowmaker M. et al. Delaying BCG vaccination from birth to 10 weeks of age may result in an enhanced memory CD4 T cell response. Vaccine 2009; 27: 40: 5488-5495.Kagina B.M., Abel В., Bowmaker M. et al. Delaying BCG vaccination from birth to 10 weeks of age may result in an enhanced memory CD4 T cell response. Vaccine 2009; 27: 40: 5488-5495.Philbin V.J., Levy O. Developmental biology ofthe innate immune response: implications for neonatal and infant vaccine development. Pediat Res 2009; 65: 5 Pt 2: 98R-105R.Philbin V.J., Levy O. Developmental biology ofthe innate immune response: implications for neonatal and infant vaccine development. Pediat Res 2009; 65: 5 Pt 2: 98R-105R.Позднякова А. С. Туберкулез у детей и подростков: особенности заболевания, новвге технологии диагностики и специфической профилактики: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 2011; 25. (Pozdnjakova A.S. Tuberculosis in children and adolescents: characteristics ofthe disease, new diagnosticПозднякова А. С. Туберкулез у детей и подростков: особенности заболевания, новвге технологии диагностики и специфической профилактики: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 2011; 25. (Pozdnjakova A.S. Tuberculosis in children and adolescents: characteristics ofthe disease, new diagnostictechnologies and specific prevention: Avtoref. dis. ...d-ra med. nauk. Moscow 2011; 25.)technologies and specific prevention: Avtoref. dis. ...d-ra med. nauk. Moscow 2011; 25.)Баранов А.А., Горелов А.В., Задорожная В.И. и др. Ком-бинированнвю вакцинв1 в националвнвгх календарях профилактических прививок для детей в Беларуси, Казахстане, России и Украине. Педиат фармокол 2007; 4: 1: 6—18. (Baranov A.A., Gorelov A.V, Zadorozhnaja V.I. et al. Combination vaccines in National Immunization Schedule for children in Belarus, Kazakhstan, Russia and Ukraine. Pediat pharmacol 2007; 4: 1: 6-18.)Баранов А.А., Горелов А.В., Задорожная В.И. и др. Ком-бинированнвю вакцинв1 в националвнвгх календарях профилактических прививок для детей в Беларуси, Казахстане, России и Украине. Педиат фармокол 2007; 4: 1: 6—18. (Baranov A.A., Gorelov A.V, Zadorozhnaja V.I. et al. Combination vaccines in National Immunization Schedule for children in Belarus, Kazakhstan, Russia and Ukraine. Pediat pharmacol 2007; 4: 1: 6-18.)Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С, Таточенко В.К. Научное обоснование вакцинации детей с отклонениями в состоянии здоровья. Педиат фармокол 2010; 7: 2: 6—24. (Baranov A.A., Namazova- Baranova L.S., Tatochenko V.K. et al. Scientific justification for the vaccination of children with disabilities in the state of health. Pediat pharmacol 2010; 7: 2: 6-24.)Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С, Таточенко В.К. Научное обоснование вакцинации детей с отклонениями в состоянии здоровья. Педиат фармокол 2010; 7: 2: 6—24. (Baranov A.A., Namazova- Baranova L.S., Tatochenko V.K. et al. Scientific justification for the vaccination of children with disabilities in the state of health. Pediat pharmacol 2010; 7: 2: 6-24.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.