perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2019-64-5-8-13perinatology-963Research ArticleПЕРЕДОВАЯEDITORIALПереходные состояния в неврологии (нейроконтинуум) детского возрастаTransitional states in child neurology (neurocontinuum)https://orcid.org/0000-0002-3459-8851КобринскийБ. А.KobrinskiiB. A.

д.м.н., проф., зав. отделом систем поддержки принятия клинических решений Института проблем искусственного интеллекта; проф. кафедры медицинской кибернетики и информатики,

117312 Москва, пр-т 60-летия Октября, д. 9

Moscow

kba_05@mail.ruФедеральный исследовательский центр «Информатика и управление» РАН; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияFederal Research Center “Computer Science and Control”; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation201912112019645813Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20192019Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/963

Статья посвящена актуальной для педиатрии и детской психоневрологии проблеме переходных состояний, опирающихся на общую концепцию континуума переходных состояний организма от вариантов нормы до тяжелых хронических заболеваний. Рассматриваются пограничные психоневрологические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, разнообразными генетическим дефектами. Значительное место уделено судорожным состояниям и эпилепсии. Расстройства аутистического спектра анализируются как совокупность нозологий и в сочетании с эпилепсией. Предлагается понятие квазиконтинуума когнитивного развития в спектре детского аутизма. Представлены переходы разных форм истерии. Приведены данные о сходстве этиологии нарушений координации и детского церебрального паралича, которые можно рассматривать как единый континуальный процесс. В качестве возможных методов подразделения континуума на отдельные формы представлены работы по так называемым сигнальным признакам и модель динамики для оценки переходных состояний во времени, а также использование операторов для определения значения факторов, характеризующих переходные состояния.

The article is devoted to the issue of transitional states in child psychoneurology, based on the general concept of a continuum of transitional states from normal variants to severe chronic diseases. The article discusses borderline psychoneurology disorders associated with mitochondrial dysfunction and various genetic defects. A significant passage is devoted to convulsive states and epilepsy. The autism spectrum analyzed both as a aggregate of nosologies and in combination with epilepsy. The author proposes the concept of quasicontinuum of cognitive development in the spectrum of child autism. There are presented the transitions of various forms of hysteria. Also the authors provide the data on the similar etiology of impaired coordination and cerebral palsy, which can be considered as a single continual process. As possible methods of dividing the continuum into separate forms there are works on the so-called signal features and a dynamics model for estimating time limits of transition states, also the operators to determine the value of factors characterizing transition states, are presented.

детиконтинуум патологических процессовдетская психоневрологияпереходные состоянияквазиконтинуум динамических измененийматематические моделинаследственно обусловленные дефектымитохондриальные болезниchildrencontinuum of pathological processeschildren’s psychoneurologytransitional statesquasicontinuum of dynamic changesmathematical modelshereditary defectsmitochondrial disordersReferencesKobrinsky B. Concept of the continuum of intermediate states of development: Risk factors in child health. Medical Audit News 1995; 5(2): 21–22.Kobrinsky B. Concept of the continuum of intermediate states of development: Risk factors in child health. Medical Audit News 1995; 5(2): 21–22.Кобринский Б.А. Континуум переходных состояний организма и мониторинг динамики здоровья детей. Москва – Берлин: DIRECT-MEDIA, 2016; 220. [Kobrinskii B.A. The continuum of the body transition states and the monitoring of the children’s health dynamics. Moscow – Berlin: DIRECT-MEDIA, 2016; 220 (in Russ.)] DOI: 10.23681/434737Кобринский Б.А. Континуум переходных состояний организма и мониторинг динамики здоровья детей. Москва – Берлин: DIRECT-MEDIA, 2016; 220. [Kobrinskii B.A. The continuum of the body transition states and the monitoring of the children’s health dynamics. Moscow – Berlin: DIRECT-MEDIA, 2016; 220 (in Russ.)] DOI: 10.23681/434737Мерлин В.С. Психология индивидуальности. М.: Институт практической психологии, Воронеж: МОДЭК, 1996; 448. [Merlin V.S. Psychology of individuality. Moscow: Institut prakticheskoi psikhologii, Voronezh: MODEK, 1996; 448 (in Russ.)]Мерлин В.С. Психология индивидуальности. М.: Институт практической психологии, Воронеж: МОДЭК, 1996; 448. [Merlin V.S. Psychology of individuality. Moscow: Institut prakticheskoi psikhologii, Voronezh: MODEK, 1996; 448 (in Russ.)]Vos O. Effects and consequences of prenatal irradiation. Bollettino della Societa Italiano di Biologia Sperimentale (J Biol Res) 1989; 65(6): 481–500.Vos O. Effects and consequences of prenatal irradiation. Bollettino della Societa Italiano di Biologia Sperimentale (J Biol Res) 1989; 65(6): 481–500.Сухоруков В.С. Очерки митохондриальной патологии. Москва: МЕДПРАКТИКА-М, 2011; 288. [Sukhorukov V.S. Essays on mitochondrial pathology. Moscow: MEDPRAKTIKA-M, 2011; 288 (in Russ.)]Сухоруков В.С. Очерки митохондриальной патологии. Москва: МЕДПРАКТИКА-М, 2011; 288. [Sukhorukov V.S. Essays on mitochondrial pathology. Moscow: MEDPRAKTIKA-M, 2011; 288 (in Russ.)]Hunt R.J., Bateman J.M. Mitochondrial retrograde signaling in the nervous system. FEBS Letters 2018; 592: 5: 663–678. DOI: 10.1002/1873-3468.12890Hunt R.J., Bateman J.M. Mitochondrial retrograde signaling in the nervous system. FEBS Letters 2018; 592: 5: 663–678. DOI: 10.1002/1873-3468.12890Gardner A., Boles R.G. Is a «Mitochondrial Psychiatry» in the Future? A Review. Curr Psych Rev 2005: 1(3): 255–271.Gardner A., Boles R.G. Is a «Mitochondrial Psychiatry» in the Future? A Review. Curr Psych Rev 2005: 1(3): 255–271.Altschuler L.L., Curran J.G., Hauser P., Mimtz J., Denicoff K., Post R. T-2 hyperintensities in hipolar disorder; magnetic resonance imaging comparison and literature meta-analysis. Am J Psych 1995; 152(8): 1139–1144.Altschuler L.L., Curran J.G., Hauser P., Mimtz J., Denicoff K., Post R. T-2 hyperintensities in hipolar disorder; magnetic resonance imaging comparison and literature meta-analysis. Am J Psych 1995; 152(8): 1139–1144.Kallinen J., Heinonen S., Mannermaa A., Ryynanen M. Prenatal diagnosis of fragile X syndrome and the risk of expansion of a premutation. Clin Genet 2000; 58(2): 111–115.Kallinen J., Heinonen S., Mannermaa A., Ryynanen M. Prenatal diagnosis of fragile X syndrome and the risk of expansion of a premutation. Clin Genet 2000; 58(2): 111–115.Кобринский Б.А., Темин П.А., Никанорова М.Ю. Вопросы организации лечебно-профилактической помощи детям с судорожными синдромами, эпилепсией, риском их развития с позиций эпилептического континуума. Вестник практической неврологии 1999; 4: 199–203. [Kobrinskii B.A., Temin P.A., Nikanorova M.Yu. Questions of the organization of therapeutic and preventive care for children with convulsive syndromes, epilepsy, risk of their development from the standpoint of the epileptic continuum. Vestnik prakticheskoi nevrologii 1999; 4: 199–203 (in Russ.)]Кобринский Б.А., Темин П.А., Никанорова М.Ю. Вопросы организации лечебно-профилактической помощи детям с судорожными синдромами, эпилепсией, риском их развития с позиций эпилептического континуума. Вестник практической неврологии 1999; 4: 199–203. [Kobrinskii B.A., Temin P.A., Nikanorova M.Yu. Questions of the organization of therapeutic and preventive care for children with convulsive syndromes, epilepsy, risk of their development from the standpoint of the epileptic continuum. Vestnik prakticheskoi nevrologii 1999; 4: 199–203 (in Russ.)]Белоусова Е.Д., Темин П.А., Ермаков А.Ю., Крапивкин А.И., Перминов B.C. Шизэнцефалия в сочетании с инфантильными спазмами. Вестник практической неврологии 1998; 4: 203–206. [Belousova E.D., Temin P.A., Ermakov A.Yu., Krapivkin A.I., Perminov B.C. Schizencephaly combined with infantile spasms. Vestnik prakticheskoi nevrologii 1998; 4: 203–206 (in Russ.)]Белоусова Е.Д., Темин П.А., Ермаков А.Ю., Крапивкин А.И., Перминов B.C. Шизэнцефалия в сочетании с инфантильными спазмами. Вестник практической неврологии 1998; 4: 203–206. [Belousova E.D., Temin P.A., Ermakov A.Yu., Krapivkin A.I., Perminov B.C. Schizencephaly combined with infantile spasms. Vestnik prakticheskoi nevrologii 1998; 4: 203–206 (in Russ.)]International League Against Epilepsy. Operational Classification of Seizure Types 2017. https://www.ilae.org/guidelines/definition-and-classification/operational-classification-2017.International League Against Epilepsy. Operational Classification of Seizure Types 2017. https://www.ilae.org/guidelines/definition-and-classification/operational-classification-2017.Pack A.M. Epilepsy Overview and Revised Classification of Seizures and Epilepsies. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology 2019; 25(2): 306–321.Pack A.M. Epilepsy Overview and Revised Classification of Seizures and Epilepsies. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology 2019; 25(2): 306–321.Холин A.A., Ильина Е.С., Лемешко И.Д., Михайлова С.В., Мухин К.Ю., Петрухин A.C. Тяжелая эпилепсия с множественными независимыми фокусами спайков на ЭЭГ – первое описание синдрома в отечественной литературе. Русский журнал детской неврологии 2009; 4(3): 17–32. [Holin A.A., Il’ina E.S., Lemeshko I.D., Mihajlova S.V., Muhin K.Yu., Petruhin A.C. Severe epilepsy with multiple independent spike foci on EEG – the first description of the syndrome in the domestic literature. Russkii zhurnal detskoi nevrologii 2009; 4(3): 17–32 (in Russ.)]Холин A.A., Ильина Е.С., Лемешко И.Д., Михайлова С.В., Мухин К.Ю., Петрухин A.C. Тяжелая эпилепсия с множественными независимыми фокусами спайков на ЭЭГ – первое описание синдрома в отечественной литературе. Русский журнал детской неврологии 2009; 4(3): 17–32. [Holin A.A., Il’ina E.S., Lemeshko I.D., Mihajlova S.V., Muhin K.Yu., Petruhin A.C. Severe epilepsy with multiple independent spike foci on EEG – the first description of the syndrome in the domestic literature. Russkii zhurnal detskoi nevrologii 2009; 4(3): 17–32 (in Russ.)]Шмидт Е.В., Бассин Ф.В. Проблема «предболезни» (о скрытых начальных фазах заболеваний мозга). Методологические аспекты науки о мозге. Под ред. О.С. Андрианова, Г.Х. Шингарова. М.: Медицина, 1983; 192– 203. [Shmidt E.V., Bassin F.V. The problem of «pre-disorder» (about the hidden initial phases of brain diseases). Methodological aspects of the science of the brain. O.S. Andrianova, G.H. Shingarova (eds.). Moscow: Meditsina, 1983; 192–203 (in Russ.)]Шмидт Е.В., Бассин Ф.В. Проблема «предболезни» (о скрытых начальных фазах заболеваний мозга). Методологические аспекты науки о мозге. Под ред. О.С. Андрианова, Г.Х. Шингарова. М.: Медицина, 1983; 192– 203. [Shmidt E.V., Bassin F.V. The problem of «pre-disorder» (about the hidden initial phases of brain diseases). Methodological aspects of the science of the brain. O.S. Andrianova, G.H. Shingarova (eds.). Moscow: Meditsina, 1983; 192–203 (in Russ.)]Amlie-Lefond C. Evaluation and Acute Management of Ischemic Stroke in Infants and Children. Continuum ( Minneap Minn) 2018; 24 (1 Child Neurology): 150–170. DOI: 10.1212/CON.0000000000000559Amlie-Lefond C. Evaluation and Acute Management of Ischemic Stroke in Infants and Children. Continuum ( Minneap Minn) 2018; 24 (1 Child Neurology): 150–170. DOI: 10.1212/CON.0000000000000559Белоусова Е.Д., Заваденко Н.Н. Эпилепсия и расстройства аутистического спектра у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018 (Спецвыпуски); 118(5): 80–85. [Belousova E.D., Zavadenko N.N. Epilepsy and autism spectrum disorders in children. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova 2018 (Special Issues); 118(5): 80–85 (in Russ.)]Белоусова Е.Д., Заваденко Н.Н. Эпилепсия и расстройства аутистического спектра у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018 (Спецвыпуски); 118(5): 80–85. [Belousova E.D., Zavadenko N.N. Epilepsy and autism spectrum disorders in children. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova 2018 (Special Issues); 118(5): 80–85 (in Russ.)]Baumer N., Spence S.J. Evaluation and Management of the Child With Autism Spectrum Disorder. Child Neurol 2018; 24(1): 248–275. DOI: 10.1212/CON.0000000000000578Baumer N., Spence S.J. Evaluation and Management of the Child With Autism Spectrum Disorder. Child Neurol 2018; 24(1): 248–275. DOI: 10.1212/CON.0000000000000578Lord C., Elsabbagh M., Baird G., Veenstra-Vanderweele J. Autism spectrum disorder. Lancet 2018; 392(10146): 508–520. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31129-2Lord C., Elsabbagh M., Baird G., Veenstra-Vanderweele J. Autism spectrum disorder. Lancet 2018; 392(10146): 508–520. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31129-2Зверева Н.В, Коваль-Зайцев А.А. Психологические исследования аутизма. Расстройства аутистического спектра у детей. Научно-практическое руководство. Под ред. Н.В. Симашковой. М.: Авторская академия, 2013; 78–111. [Zvereva N.V, Koval’-Zajcev A.A. Psychological studies of autism. Disorders of autism spectrum in children. Scientific and practical guide. N.V. Simashkova (ed.). Moscow: Avtorskaya akademiya, 2013; 78–111 (in Russ.)]Зверева Н.В, Коваль-Зайцев А.А. Психологические исследования аутизма. Расстройства аутистического спектра у детей. Научно-практическое руководство. Под ред. Н.В. Симашковой. М.: Авторская академия, 2013; 78–111. [Zvereva N.V, Koval’-Zajcev A.A. Psychological studies of autism. Disorders of autism spectrum in children. Scientific and practical guide. N.V. Simashkova (ed.). Moscow: Avtorskaya akademiya, 2013; 78–111 (in Russ.)]Faras H., Ateeqi N.A, Tidmarsh L. Autism spectrum disorders. Ann Saudi Med 2010; 30(4): 295–300. DOI: 10.4103/0256-4947.65261Faras H., Ateeqi N.A, Tidmarsh L. Autism spectrum disorders. Ann Saudi Med 2010; 30(4): 295–300. DOI: 10.4103/0256-4947.65261Заваденко Н.Н. Неврологические нарушения при РАС. Расстройства аутистического спектра у детей. Научно-практическое руководство. Под ред. Н.В. Симашковой. М.: Авторская академия, 2013; 174–195. [Zavadenko N.N. Neurological changes with DAS ( Disorders of Autism Spectrum). Disorders of autism spectrum in children. Scientific and practical guide. N.V. Simashkova ( ed.). Moscow: Avtorskaya akademiya, 2013; 174–195 (in Russ.)]Заваденко Н.Н. Неврологические нарушения при РАС. Расстройства аутистического спектра у детей. Научно-практическое руководство. Под ред. Н.В. Симашковой. М.: Авторская академия, 2013; 174–195. [Zavadenko N.N. Neurological changes with DAS ( Disorders of Autism Spectrum). Disorders of autism spectrum in children. Scientific and practical guide. N.V. Simashkova ( ed.). Moscow: Avtorskaya akademiya, 2013; 174–195 (in Russ.)]Семке В.Я., Белокрылова М.Ф. «Истерическая болезнь»: современные аспекты нозологической специфичности и психосоматических соотношений. Психические расстройства в общей медицине 2006; 1(1): 16–22. [Semke V.Ya., Belokrylova M.F. «Hysterical disease»: modern aspects of nosological specificity and psychosomatic relationships. Psikhicheskie rasstroistva v obshchei meditsine 2006; 1(1): 16–22 (in Russ.)]Семке В.Я., Белокрылова М.Ф. «Истерическая болезнь»: современные аспекты нозологической специфичности и психосоматических соотношений. Психические расстройства в общей медицине 2006; 1(1): 16–22. [Semke V.Ya., Belokrylova M.F. «Hysterical disease»: modern aspects of nosological specificity and psychosomatic relationships. Psikhicheskie rasstroistva v obshchei meditsine 2006; 1(1): 16–22 (in Russ.)]Williams J., Hyde Ch., Spittle A. Developmental Coordination Disorder and Cerebral Palsy: Is There a Continuum? Current Developmental Disorders Reports 2014; 1(2): 118–124. DOI 10.1007/s40474-014-0009-3Williams J., Hyde Ch., Spittle A. Developmental Coordination Disorder and Cerebral Palsy: Is There a Continuum? Current Developmental Disorders Reports 2014; 1(2): 118–124. DOI 10.1007/s40474-014-0009-3Zwicker J.G., Yoon S.W., MacKay M., Petrie-Thomas J., Rogers M., Synnes A.R. Perinatal and neonatal predictors of developmental coordination disorder in very low birthweight children. Arch Dis Childh 2013; 98: 118–122. DOI: 10.1136/archdischild-2012-302268Zwicker J.G., Yoon S.W., MacKay M., Petrie-Thomas J., Rogers M., Synnes A.R. Perinatal and neonatal predictors of developmental coordination disorder in very low birthweight children. Arch Dis Childh 2013; 98: 118–122. DOI: 10.1136/archdischild-2012-302268Yankovskaya A.E., Ametov R.V. Subsystem of Signal Features Revealing Based on Test Methods of Pattern Recognition. 8th International Conference on Pattern Recognition and Image Analysis: New Information Technologies (PRIA-8-2007). Yoshkar-Ola, 2007; 3: 20–23.Yankovskaya A.E., Ametov R.V. Subsystem of Signal Features Revealing Based on Test Methods of Pattern Recognition. 8th International Conference on Pattern Recognition and Image Analysis: New Information Technologies (PRIA-8-2007). Yoshkar-Ola, 2007; 3: 20–23.Емельянов В.В., Ковалев С.М., Колоденкова А.Е. Динамические продукции и нечетко-темпоральные модели знаний. Мягкие измерения и вычисления 2018; 12(13): 60–65. [Emel’yanov V.V., Kovalev S.M., Kolodenkova A.E. Dynamic products and fuzzy-temporal knowledge models. Myagkie izmereniya i vychisleniya 2018; 12(13): 60–65 (in Russ.)]Емельянов В.В., Ковалев С.М., Колоденкова А.Е. Динамические продукции и нечетко-темпоральные модели знаний. Мягкие измерения и вычисления 2018; 12(13): 60–65. [Emel’yanov V.V., Kovalev S.M., Kolodenkova A.E. Dynamic products and fuzzy-temporal knowledge models. Myagkie izmereniya i vychisleniya 2018; 12(13): 60–65 (in Russ.)]Назаренко Г.И., Осипов Г.С. Основы теории медицинских технологических процессов. Ч.1. М.: ФИЗМАТЛИТ, 2005; 144. [Nazarenko G.I., Osipov G.S. The basis of the theory of medical technological processes. Part 1. Moscow: FIZMATLIT, 2005; 144 (in Russ.)]Назаренко Г.И., Осипов Г.С. Основы теории медицинских технологических процессов. Ч.1. М.: ФИЗМАТЛИТ, 2005; 144. [Nazarenko G.I., Osipov G.S. The basis of the theory of medical technological processes. Part 1. Moscow: FIZMATLIT, 2005; 144 (in Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.