perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2019-64-5-33-37perinatology-967Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВзаимосвязь результатов ультразвукового краниального исследования – нейросонографии – с исходами психомоторного развития детей, рожденных глубоконедоношеннымиRelationship of the cranial ultrasound results – neurosonography – with the outcomes of psychomotor development of very premature infantsСахароваЕ. С.SakharovaE. S.

д.м.н., вед. науч. сотр. отдела неонатологии и патологии детей раннего возраста,

125412 Москва, ул. Талдомская, д. 2

Moscow

esaharov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6268-7782КешишянЕ. С.KeshishyanE. S.

д.м.н., проф., зав. отделом неонатологии и патологии детей раннего возраста,

125412 Москва, ул. Талдомская, д. 2

Moscow

АлямовскаяГ. А.АlyamovskayaG. A.

к.м.н., ст. науч. сотр. отдела неонатологии и патологии детей раннего возраста,

125412 Москва, ул. Талдомская, д. 2

Moscow

ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияVeltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics of the Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation2019131120196453337Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20192019Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/967

Статья посвящена анализу результатов нейросонографии в сопоставлении с клиническими данными о неврологическом состоянии детей, рожденных недоношенными с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Ретроспективно оцени- вали результаты исследований в неонатальном стационаре и амбулаторно в более поздние сроки. В 1-й группе ультразвуковое исследование головного мозга проводили каждый месяц независимо от клинического состояния и динамики результатов, а во 2-й группе – только по показаниям – в случае ухудшения неврологического статуса или снижения темпов прироста психомоторных навыков. Неврологический исход сопоставляли с выявленными в неонатальном периоде внутричерепными повреждениями (внутрижелудочковыми кровоизлияниями, перивентрикулярной лейкомаляцией и др.). Было установлено, что в отсутствие клинико-лабораторных признаков неврологического неблагополучия постоянный ультразвуковой контроль не требовался, так как результаты исследования, в том числе при отклонении показателей от нормы, не влияли на тактику терапии. Лечение требовалось лишь при наличии клинических симптомов неврологического дефицита.

This article analyzes the neurosonography results and compares with neurological symptoms in premature infants with very low and extremely low birth weight. The authors retrospectively assessed the cranial ultrasound results from neonatal intensive care units and outpatient hospitals. Group 1: monthly cranial ultrasound despite of clinical symptoms and psychomotor development; Group 2: only according to indications - in case of deterioration of neurological status or a decrease in the psychomotor skills development. The neurological outcome was compared with intracranial lesions identified in the neonatal period (intraventricular hemorrhage, periventricular leukomalacia etc.). It was found that continuous ultrasound monitoring was not required in the absence of clinical and laboratory signs of neurological distress, since the results of the study, including deviation from the norm, did not affect the treatment tactics. Only presence of clinical symptoms required treatment.

недоношенные детивнутричерепные повреждениявнутрижелудочковые кровоизлиянияперивентрикулярная лейкомаляциянейросонографияпоследующее наблюдениеpremature infantsintracranial damagesintraventricular haemorrhageperiventricular leukomalacianeurosonographyfollow-upReferencesMent L.R., Bada H.S., Barnes P. Practice parameter: neuroimaging of the neonate: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurol 2002; 58(12): 1726–1738.Ment L.R., Bada H.S., Barnes P. Practice parameter: neuroimaging of the neonate: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurol 2002; 58(12): 1726–1738.De Vries L.S., Van Haastert I.L., Rademaker K.J., Koopman C., Groenendaal F. Ultrasound abnormalities preceding cerebral palsy in high-risk preterm infants. Pediatr 2004; 144(6): 815–820.De Vries L.S., Van Haastert I.L., Rademaker K.J., Koopman C., Groenendaal F. Ultrasound abnormalities preceding cerebral palsy in high-risk preterm infants. Pediatr 2004; 144(6): 815–820.Brenner D.J., Doll R., Goodhead D.T. Cancer risks attributable to low doses of ionizing radiation: assessing what we really know. Proc Natl Acad Sci USA 2003; 100(24): 13761–13766.Brenner D.J., Doll R., Goodhead D.T. Cancer risks attributable to low doses of ionizing radiation: assessing what we really know. Proc Natl Acad Sci USA 2003; 100(24): 13761–13766.Whitelaw A., Cherian S., Thoresen M., Pople I. Posthaemorrhagic ventricular dilatation: new mechanisms and new treatment. Acta Paediatr 2004; 93(444): 11–14.Whitelaw A., Cherian S., Thoresen M., Pople I. Posthaemorrhagic ventricular dilatation: new mechanisms and new treatment. Acta Paediatr 2004; 93(444): 11–14.Wheater M., Rennie J.M. Perinatal infection is an important risk factor for cerebral palsy in very-low- birth weight infants. Dev Med Child Neurol 2000; 42(6): 364–367.Wheater M., Rennie J.M. Perinatal infection is an important risk factor for cerebral palsy in very-low- birth weight infants. Dev Med Child Neurol 2000; 42(6): 364–367.SCPE Working group. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Dev Med Child Neurol 2000; 42: 816–824.SCPE Working group. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Dev Med Child Neurol 2000; 42: 816–824.Volpe J.J. Intracranial hemorrhage: subdural, primary subarachnoid, intracerebellar, intraventricular (term infant), and miscellaneous. In: J. Volpe (ed.) Neurology of the Newborn. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1987; 282–310.Volpe J.J. Intracranial hemorrhage: subdural, primary subarachnoid, intracerebellar, intraventricular (term infant), and miscellaneous. In: J. Volpe (ed.) Neurology of the Newborn. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1987; 282–310.Lindenburg R., Freytag E. Morphology of brain lesion from blunt traumaine arly in fancy. Arch Pathol 1969; 89: 298–305.Lindenburg R., Freytag E. Morphology of brain lesion from blunt traumaine arly in fancy. Arch Pathol 1969; 89: 298–305.Блют Э.И. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Т. 4. М.: Медицинская литература, 2016; 486–503. [Blyut E.I. Ultrasound diagnostics. A practical solution to clinical problems. V.4. Moscow: Meditsinskaya literature, 2016; 486–503 (in Russ.)]Блют Э.И. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Т. 4. М.: Медицинская литература, 2016; 486–503. [Blyut E.I. Ultrasound diagnostics. A practical solution to clinical problems. V.4. Moscow: Meditsinskaya literature, 2016; 486–503 (in Russ.)]Perlman J.M., Mc Menamin J., Volpe J. Fluctuating cerebral blood flow velo city in respiratory distresssyn drome: relation to the development of in traventricular hemorrhage. N Engl J Med 1983; 309: 204–209.Perlman J.M., Mc Menamin J., Volpe J. Fluctuating cerebral blood flow velo city in respiratory distresssyn drome: relation to the development of in traventricular hemorrhage. N Engl J Med 1983; 309: 204–209.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.