perinatologyРоссийский вестник перинатологии и педиатрииRossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics)1027-40652500-2228Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”10.21508/1027-4065-2019-64-5-140-148perinatology-982Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR THE PRACTITIONERОрганизация вскармливания детей с хроническими нарушениями питанияFeeding of children with chronic nutritional disordersПанасенкоЛ. М.PanasenkoL. M.

д.м.н., проф. кафедры пропедевтики детских болезней,

630091 Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Novosibirsk

КарцеваТ. В.KartsevaT. V.

д.м.н., зав. кафедрой пропедевтики детских болезней,

630091 Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Novosibirsk

НефедоваЖ. В.NefedovaJ. V.

д.м.н., проф. кафедры пропедевтики детских болезней,

630091 Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Novosibirsk

ТимофееваЕ. П.TimofeevaE. P.

к.м.н., доц. кафедры пропедевтики детских болезней,

630091 Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Novosibirsk

ЧерепановаМ. И.CherepanovaM. I.

ординатор кафедры пропедевтики детских болезней,

630091 Новосибирск, Красный проспект, д. 52

Novosibirsk

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation201915112019645140148Copyright © Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”, 20192019Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”Ltd. “The National Academy of Pediatric Science and Innovation”https://www.ped-perinatology.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/982

В статье представлены современные данные об особенностях нутритивного статуса детей с хроническими нарушениями питания такими, как гипотрофия, паратрофия и др. Подробно изложены принципы и сроки введения прикормов, а также преимущества определенного прикорма в зависимости от типа нарушения питания. Часто педиатры уделяют пристальное внимание организации питания детей первого года жизни как более уязвимого периода, в то время как возрастной период 12–36 мес также характеризуется значительной скоростью роста и высокими потребностями в ряде микронутриентов. Даны рекомендации по диетопрофилактике алиментарно-зависимых состояний, а также для ребенка с «проблемным» аппетитом (малоежка). Приведены подходы к лечению хронических нарушений питания у детей с помощью коррекции пищевого поведения и диетотерапии, включая мотивационное обучение с привлечением родителей и членов семьи.

The article presents current data on the features of the nutritional status of children with chronic nutritional disorders such as hypotrophy, paratrophy, etc. The authors describe the principles and timing of the complementary foods, as well as the advantages of a certain complementary feeding, depending on the type of nutritional disorder. Often, pediatricians pay close attention to the organization of nutrition of children in the first 12 months of life, as a more vulnerable period, while the age period of 12–36 months is also characterized by a significant growth rate and high demands in a number of micronutrients. The article provides recommendations on the nutritional prevention of alimentary-dependent conditions, as well as for a child with a “problematic” appetite (poor eater). It provides the approaches to the treatment of chronic nutritional disorders in children through the correction of eating behavior and diet therapy, including motivational training with the involvement of parents and family members.

детинарушения питаниявиды дистрофийдиетотерапияchildrennutritional disorderstypes of dystrophiesdiet therapyReferencesНациональная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. Союз педиатров России. М.: ПедиатрЪ, 2016; 36. [The National program to optimize nutrition of children aged 1 to 3 years in the Russian Federation. Union of Pediatricians of Russia. Moscow: Pediatr, 2016; 36 (in Russ.)]Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. Союз педиатров России. М.: ПедиатрЪ, 2016; 36. [The National program to optimize nutrition of children aged 1 to 3 years in the Russian Federation. Union of Pediatricians of Russia. Moscow: Pediatr, 2016; 36 (in Russ.)]Нетребенко О. К., Украинцев С.Е., Мельникова И.Ю. Ожирение у детей: новые концепции и на- правления профилактики. Обзор литературы. Вопросы современной педиатрии 2017; 16(5): 399–405. [Netrebenko O.K., Ukraintsev S.E., Melnikova I.Yu. Obesity in children: new concepts and directions of prevention. Literature review. Voprosy sovremennoi pediatrii 2017; 16(5): 399–405 (in Russ.)]Нетребенко О. К., Украинцев С.Е., Мельникова И.Ю. Ожирение у детей: новые концепции и на- правления профилактики. Обзор литературы. Вопросы современной педиатрии 2017; 16(5): 399–405. [Netrebenko O.K., Ukraintsev S.E., Melnikova I.Yu. Obesity in children: new concepts and directions of prevention. Literature review. Voprosy sovremennoi pediatrii 2017; 16(5): 399–405 (in Russ.)]Сорвачева Т.Н., Пырьева Е.А., Колтунов И.Е. Недостаточность питания у детей раннего возраста. Принципы нутритивной поддержки. Инструкция. М., 2015; 25. [Sorvacheva T.N., Pyryeva E.A., Koltunov I.E. Malnutrition in young children. Principles of nutritional support. Instructions. Moscow, 2015; 25 (in Russ.)]Сорвачева Т.Н., Пырьева Е.А., Колтунов И.Е. Недостаточность питания у детей раннего возраста. Принципы нутритивной поддержки. Инструкция. М., 2015; 25. [Sorvacheva T.N., Pyryeva E.A., Koltunov I.E. Malnutrition in young children. Principles of nutritional support. Instructions. Moscow, 2015; 25 (in Russ.)]Скворцова В.А., Нетребенко О.К., Боровик Т.Э. Нарушения питания у детей раннего возраста. Лечащий врач 2011; 1: 47–53. [Skvortsova V.A., Netrebenko O.K., Borovik T.E. Eating disorders in young children. Lechashhii vrach 2011; 1: 47–53 (in Russ.)]Скворцова В.А., Нетребенко О.К., Боровик Т.Э. Нарушения питания у детей раннего возраста. Лечащий врач 2011; 1: 47–53. [Skvortsova V.A., Netrebenko O.K., Borovik T.E. Eating disorders in young children. Lechashhii vrach 2011; 1: 47–53 (in Russ.)]Назарова А.З., Шарипова М.Н., Адамова Г.С., Литвинова Л.Р. Клинический протокол для диагностики и лечения белково-энергетического дефицита (БЭН) у детей. Республика Казахстан, 2015;24. [Nazarova A.Z., Sharipova M.N., Adamova G.S., Litvinova L.R. Clinical protocol for the diagnosis and treatment of protein-energy deficiency (BEN) in children. Republic Kazakhstan, 2015; 24 (in Russ.)]Назарова А.З., Шарипова М.Н., Адамова Г.С., Литвинова Л.Р. Клинический протокол для диагностики и лечения белково-энергетического дефицита (БЭН) у детей. Республика Казахстан, 2015;24. [Nazarova A.Z., Sharipova M.N., Adamova G.S., Litvinova L.R. Clinical protocol for the diagnosis and treatment of protein-energy deficiency (BEN) in children. Republic Kazakhstan, 2015; 24 (in Russ.)]WHO Child Growth Standards: Head circumference forage, afm circumference-for-age, triceps skinfold-for-age and subscapular skinfold-for-age. Methods and development. Geneva, Switzerland: WHO, Geneva, 2007; 271. DOI: 10.1007/s00431-008-0796-9WHO Child Growth Standards: Head circumference forage, afm circumference-for-age, triceps skinfold-for-age and subscapular skinfold-for-age. Methods and development. Geneva, Switzerland: WHO, Geneva, 2007; 271. DOI: 10.1007/s00431-008-0796-9Изотова Л.Д. Современные взгляды на проблему оценки физического развития детей и подростков. Казанский медицинский журнал 2015; 96(6): 1015–1021. [Izotova L.D. Modern views on the problem of assessing the physical development of children and adolescents. Kazanskii meditsinskii zhurnal ( Kazan Medical Journal) 2015; 96(6): 1015–1021 (in Russ.)]Изотова Л.Д. Современные взгляды на проблему оценки физического развития детей и подростков. Казанский медицинский журнал 2015; 96(6): 1015–1021. [Izotova L.D. Modern views on the problem of assessing the physical development of children and adolescents. Kazanskii meditsinskii zhurnal ( Kazan Medical Journal) 2015; 96(6): 1015–1021 (in Russ.)]Левчук Л.В., Бородулина Т.В., Санникова Н.Е. Современный подход к назначению прикормов для ранней профилактики дефицитных состояний у детей первого года жизни. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2014; 59(6): 120–125. [Levchuk L.V., Borodulina T.V., Sannikova N.E. Modern approach to the appointment of complementary foods for early prevention of deficient conditions in children of the first year of life. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2014; 59(6): 120–125 (in Russ.)]Левчук Л.В., Бородулина Т.В., Санникова Н.Е. Современный подход к назначению прикормов для ранней профилактики дефицитных состояний у детей первого года жизни. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2014; 59(6): 120–125. [Levchuk L.V., Borodulina T.V., Sannikova N.E. Modern approach to the appointment of complementary foods for early prevention of deficient conditions in children of the first year of life. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2014; 59(6): 120–125 (in Russ.)]Ляликов С.А. Педиатрия. Минск, 2013; 433. [Lyalikov S.A. Pediatrics. Minsk, 2013; 433 (in Russ.)]Ляликов С.А. Педиатрия. Минск, 2013; 433. [Lyalikov S.A. Pediatrics. Minsk, 2013; 433 (in Russ.)]Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Захарова И.Н., Рославцева Е.А., Скворцова В.А., Звонкова Н.Г., Лукоянова О.Л. Кисломолочные продукты в питании детей раннего возраста. Вопросы современной педиатрии 2014; 13(1): 89– 95. [Borovik T.E., Ladodo K.S., Zakharova I.N., Roslavtseva E.A., Skvortsova V.A., Zvonkova N.G., Lukoyanova O.L. Dairy products in the nutrition of young children. Voprosy sovremennoi pediatrii 2014; 13(1): 89–95 (in Russ.)]Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Захарова И.Н., Рославцева Е.А., Скворцова В.А., Звонкова Н.Г., Лукоянова О.Л. Кисломолочные продукты в питании детей раннего возраста. Вопросы современной педиатрии 2014; 13(1): 89– 95. [Borovik T.E., Ladodo K.S., Zakharova I.N., Roslavtseva E.A., Skvortsova V.A., Zvonkova N.G., Lukoyanova O.L. Dairy products in the nutrition of young children. Voprosy sovremennoi pediatrii 2014; 13(1): 89–95 (in Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.