Preview

Российский вестник перинатологии и педиатрии

Расширенный поиск

Эпидемиология приступов потери сознания у детей и подростков в спорте высших достижений (исследование ЭПИЗОД-С)

https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-62-67

Полный текст:

Аннотация

Цель работы. Попытка изучения распространенности приступов потери сознания у юных атлетов уровня высшего спортивного мастерства.

Материал и методы. В ходе исследования «Эпидемиология приступов потери сознания у детей и подростков в спорте (ЭПИЗОД-С)» * опрошены 1687 юных элитных атлетов в возрасте 16,3±1,5 года, членов юношеских сборных России из 52 видов спорта. В схожей популяции неспортсменов проведено анкетирование у 1732 детей.

Результаты. У 113 (6,7%) спортсменов имелись приступы потери сознания; в этой группе девушки составили 73,5%. Наиболее часто приступы регистрировались в баскетболе (10,5%), дзюдо (10,3%), художественной гимнастике (9,1%), фигурном катании (8,0%), волейболе (7,4%). По результатам анкетирования в школах приступы потери сознания в анамнезе отмечены у 4,2% учащихся. При дообследовании спортсменов во всех случаях был выявлен нейромедиаторный (рефлекторный) генез приступов. У 4 (0,24%) из 1687 спортсменов был впервые выявлен синдром удлиненного интервала QT, но приступы потери сознания у них отсутствовали.

Выводы. 1. Распространенность приступов потери сознания среди юных элитных спортсменов составляет 6,7% (в популяции неспортсменов – 4,2%), такие приступы у спортсменок встречаются достоверно чаще, чем у спортменов (11,6% против 3,4%). Наиболее часто приступы потери сознания отмечаются в видах спорта, занятием которыми отбираются высокорослые спортсменки (баскетбол, волейбол) или в которых требуется жесткий контроль массы тела (художественная гимнастика, фигурное катание, дзюдо). Приступы потери сознания у юных спортсменов в большинстве случаев имеют доброкачественный нейромедиаторный генез, не препятствуют занятиям спортом, но в первую очередь требуют исключения заболеваний с высоким риском внезапной сердечной смерти.

* Эпидемиология приступов потери сознания у детей и подростков в спорте (ЭПИЗОД-С)

Об авторах

Л. М. Макаров
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» Федерального медико-биологического агентства; Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ Федерального медико-биологического агентства; Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце»
Россия

Макаров Леонид Михайлович – д.м.н., проф., рук. Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Центральной детской клинической больницы ФМБА России, проф. кафедры клинической физиологии и функциональной диагностики Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, научный консультант РОА «Хрустальное сердце»

115409 Москва, ул. Москворечье, д. 20; 115682 Москва Ореховый бульвар, д. 28; 107150 Москва, ул. Бойцовая, д. 13, корп. 1, оф. 7.



В. Н. Комолятова
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» Федерального медико-биологического агентства; Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ Федерального медико-биологического агентства; Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце»
Россия

Комолятова Вера Николаевна – д.м.н., врач Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Центральной детской клинической больницы ФМБА России, проф. кафедры педиатрии Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, научный консультант РОА «Хрустальное сердце»

Москва



И. И. Киселева
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» Федерального медико-биологического агентства; Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце»
Россия

Киселева Ирина Ивановна – к.м.н., врач Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Центральной детской клинической больницы ФМБА России, президент РОА «Хрустальное сердце»

Москва



Н. В. Аксенова
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» Федерального медико-биологического агентства
Россия

Аксенова Наталья Валентиновна – зам. гл. врача по спортивной медицине Центральной детской клинической больницы ФМБА России, президент РОА «Хрустальное сердце»

Москва



Д. А. Беспорточный
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» Федерального медико-биологического агентства
Россия

Беспорточный Дмитрий Алексеевич – врач 

Москва



Л. А. Балыкова
Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце», Москва; ФГАОУ ВО «Медицинский институт Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева», Саранск
Россия

Балыкова Лариса Александровна – д.м.н., проф., член-корр. РАН, зав. кафедрой педиатрии, директор Медицинского института Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева, научный консультант РОА «Хрустальное сердце»



Т. С. Паршина
Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце», Москва; ФГАОУ ВО «Медицинский институт Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева», Саранск
Россия

Паршина Татьяна Сергеевна – клинический ординатор Медицинского института Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева, волонтер РОА «Хрустальное сердце»

430005 Саранск, ул. Большевистская, д. 68



Список литературы

1. Mitchell J.H., Raven P.B. Cardiovascular adaptation to physical activity. In: Bouchard C., Shephard R., Stephen T., editors. Physical Activity, Fitness, and Health: International Proceedings and Consensus Statement. Champaign, IL: Human Kinetics, 1994: 286–298.

2. Corrado D., Basso C., Pavei A., Michieli P., Schiavon M., Thiene G. Trends in sudden cardiovascular death in young competitive athletes after implementation of a preparticipation screening program. JAMA 2006; 296(13): 1593–1601. DOI: 10.1001/jama.296.13.1593

3. Priori S.G., Blomström-Lundqvist C., Mazzanti A., Blom N., Borggrefe M., Camm J. et al. 2015 ESC Guidelines for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2015; 36 (41): 2793–2867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316

4. Всероссийские клинические рекомендации по контролю над риском внезапной остановки сердца и внезапной сердечной смерти, профилактике и оказанию первой помощи. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018; 256.

5. The ESC Textbook of Sport Cardiology. A. Pellicia, H. Heinbuchel, D. Corrado, S. Sharma (eds). Oxford University Press (UK), 2019; 460.

6. Makarov L., Komoliatova V., Fedina N., Solokhin Y. Prevalence of Out-of-Hospital Sudden Cardiac Death in Moscow in 2005–2009. Hindawi Publishing Corporation Advances in Epidemiology 2015; 310878: 6. DOI: 10.1155/2015/310878

7. Makarov L. Sudden Cardiac Death in Athletes: Reasons and Prevention. In: Sudden Cardiac Death: Predictors, Prevalence and Clinical Perspectives. I. Vranic (ed.). Nova Science Publishers NY 11788-3619 USA, 2017; 47–61.

8. Brignole M., Moya A., de Lange F.J., Deharo J.C., Elliott P.M., Fanciulli A. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. ESC Scientific Document Group. Eur Heart J 2018; 39(21): 1883–1948. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy037

9. Федеральная служба государственной статистики. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography.

10. Здравоохранение в России. 2017. Росстат. М., 2017; 170.

11. Driscoll D.J., Jacobsen S.J., Porter C.J., Wollan P.C. Syncope in children and adolescents. J Am Coll Cardiol 1997; 29: 1039–1045.

12. Lewis D.A., Dhala A. Syncope in the pediatric patient. The cardiologist’s perspective. Pediatr Clin North Am 1999; 46: 205–219.

13. Kanjwal K., Calkins H. Syncope in children and adolescents. Cardiol Clin 2015; 33: 397–409. DOI: 10.1016/j.ccl.2015.04.008

14. McLeod K.A. Syncope in childhood. Arch Dis Child 2003; 88: 350–353.

15. Massin M., Bourguignont A., Coremans C., Comté L., Lepage P., Gérard P. Syncope in pediatric patients presenting to an emergency department. J Pediatr 2004; 145: 223–228.

16. Сhen L., Wang C., Wang H., Tian H., Tang C., Jin H., Du J. Underlying diseases in syncope of children in China. Med Sci Monit 2011; 17: PH 49–53. DOI: 10.12659/msm.881795

17. Colivicchi F., Ammirati F., Santini M. Epidemiology and prognostic implications of syncope in young competing athletes. Eur Heart J 2004; 25: 1749–1753.

18. Комолятова В.Н., Макаров Л.М., Федина Н.Н., Киселева И.И., Беспорточный Д.А. Синкопальные состояние у юных элитных спортсменов. Кардиология 2016; 56(2): 47–51.

19. Mahmudy F., Mousavi S.H., Jouhari-Moghadam A., Mehrabi F. Syncope risk factors among military training soldiers; A case-control study. ARYA Atheroscler 2018; 14(6): 242–247. DOI: 10.22122/arya.v14i6.1872

20. Иорданская Ф.А. Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов – резерва спорта высших достижений. М.: Советский спорт, 2011; 142.

21. Tak T., Cats V.M., Dunning A.J. Ambulatory ECG recording during competitive parachute jumping in apparently healthy young men: more evidence for intermittent vagal dominance during enhanced sympathetic activity. Eur Heart J 1986; 7(2): 110–114.

22. Moya A., Alonso C. Tilt-induced syncope: purely vasodepressor response. In: Syncope cases. R. Garsia-Civera, G. Baron-Esquias, J. Blanc, A. Moya, R. Ruiz-Granell, W. Wieling (eds). Blackwell publ, 2006; 21–24.

23. Northcote R., Flannigam C., Ballantyne D. Sudden death and vigorous exercise a study of 60 deaths associated with squash. Br Heart J 1986; 55: 198–203.

24. Colivicchi F., Ammirati F., Biffi A., Verdile L., Pelliccia A., Santini M. Exercise-related syncope in young competitive athletes without evidence of structural heart disease. Eur Heart J 2002; 23: 1125–1130. DOI: 10.1053/euhj.2001.3042

25. Firoozi S., Behr E., McKenna W. Elite athletes with recurrent ERS. Eur Heart 2003; 24(8): 783. DOI: 10.1016/s0195-668x(02)00651-6

26. Vettor G., Zorzi A., Basso C., Thiene G. Syncope as a Warning Symptom of Sudden Cardiac Death in Athletes. Cardiol Clin 2015; 33(3): 423–432. DOI: 10.1016/j.ccl.2015.04.010

27. Meyer L., Stubbs B., Fahrenbruch C., Maeda C., Harmon K., Eisenberg M., Drezner J. Incidence, Causes, and Survival Trends From Cardiovascular-Related Sudden Cardiac Arrest in Children and Young Adults 0 to 35 Years of Age. A 30-Year Review. Circulation 2012; 126: 1363–1372. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.076810.

28. Schwartz P., Moss A., Vincent G., Crampton R. Diagnostic Criteria for Long QTc Syndrome. An update. Circulation 1993; 88: 782–784.


Для цитирования:


Макаров Л.М., Комолятова В.Н., Киселева И.И., Аксенова Н.В., Беспорточный Д.А., Балыкова Л.А., Паршина Т.С. Эпидемиология приступов потери сознания у детей и подростков в спорте высших достижений (исследование ЭПИЗОД-С). Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(6):62-67. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-62-67

For citation:


Makarov L.M., Komolyatova V.N., Kiseleva I.I., Aksenova N.V., Besportochnyi D.A., Balykova L.A., Parshina T.S. Epidemiology of the syncope in children and adolescents in elite sport (EPISODE-S research). Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(6):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-62-67

Просмотров: 155


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)