Коронарные фистулы

Полный текст:


Аннотация

Коронарные фистулы классифицируются как аномалии впадения и относятся к большим коронарным аномалиям. Большинство коронарных фистул имеет маленький диаметр, не сопровождаются клиническими симптомами и диагностируются при эхокардиографии или коронарографии, выполненной по иному поводу. Такие фистулы обычно не приводят к осложнениям и исчезают спонтанно. Однако большие фистулы имеют диаметр, превышающий нормальный калибр коронарной артерии в >3 раза; в этих случаях могут появиться клинические симптомы. Клинические симптомы коронарных фистул могут напоминать различные другие заболевания сердца в зависимости от того, в какую камеру дренируется фистула. Большинство фистул является врожденными. Врожденные коронарные фистулы встречаются как отдельный порок развития или сочетаются с другими пороками сердца, чаще с критическим стенозом легочной артерии либо атрезией легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой и стенозами легочных артерий, с тетрадой Фалло, коарктацией аорты, гипоплазией левых отделов сердца. При выборе процедуры лечения учитывается число фистульных сообщений, какой сосуд является питающим, локализация дренажа, степень повреждения миокарда и гемодинамическая значимость шунта, обусловленного наличием фистулы. Целью лечения является облитерация фистулы с сохранением нормального коронарного кровотока. Риск персистирования фистулы должен быть сопоставлен с потенциальным риском осложнений от процедуры коронарографии и закрытия фистулы. Чрескожная катетерная окклюзия коронарных фистул является методом выбора у детей с подходящей анатомией фистульных сообщений и без сочетанных врожденных пороков сердца.


Об авторах

В. М. Субботин
Иркутская государственная областная детская клиническая больница
Россия


Ю. М. Белозеров
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
Россия


Л. В. Брегелъ
Научно-исследовательский клинический институт педиатрии, Москва
Россия


Список литературы

1. Gowda R.M., Vasavada B.C., Khan LA. Coronary artery fistulas: clinical and therapeutic considerations. Int J Cardiol 2006; 8: 107: 1: 7-10.

2. Ahmad Т., Pasarad A.K., Kishore K.S., Maheshwarappa N.N. Huge aneurysm and coronary-cameral fistula from right coronary branch: First case. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2014; PMID: 25249660.

3. Krause W. Uber den ursprung einer accessorischen a. coro-naria aus der a. pulmonalis. Z Ratl Med 1865; 24: 225—227.

4. Biorck G., Crafoord C. Arteriovenous aneurysm on the pulmonary artery simulating patent ductus arteriosus botalli. Thorax 1947; 2: 2: 65-74.

5. Kim K.I., Lee W. Y, Ко LL.LL. et al. Right coronary artery fistula and occlusion causing myocardial infarction after blunt chest trauma. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 47: 4: 402-405.

6. Said S.A., Schiphorst R.H., Derksen R., Wagenaar L.J. Coronary-cameral fistulas in adults: Acquired types (second of two parts). World J Cardiol 2013; 5: 12: 484-494.

7. Sharma U.M., Aslam A.F., Так Т. Diagnosis of coronary artery fistulas: clinical aspects and brief review of the literature. Int J Angiol 2013; 22: 3: 189-192.

8. Schamroth С Coronary artery fistula. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 6: 523-533.

9. Awasthy N., Radhakrishnan S., LyerKS., GoelA. Coronary artery fistula to pulmonary artery: coronary-dependent pulmonary circulation. Ann Thorac Surg 2014; 97: 2: 716.

10. Банкл L. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. Пер. с англ. М: Медицина 1980; 312. (Bankl G. Congenital malformations of the heart and great vessels. Translated from English. M: Medicine 1980; 312.)

11. Huhn G., Fassbender £>., Gleichmann U. Congenital arteriovenous fistula of the coronary arteries in adults: 12 personal cases, a review of the literature, discussion of treatment possibilities. Z Kardiol 1989; 78: 7: 435-440.

12. Brussee LL., Gasser R. Coronary Artery Fistula N Engl J Med 2000; 342: 4: 334-342.

13. Oztunc F., Gokalp S., Yuksel M.A. et al. Prenatal diagnosis of left coronary artery to right ventricle fistula. J Clin Ultrasound 2014; doi: 10.1002/jcu.22215.

14. Cetiner N., Altunyuva Usta S., Akalin F. Coronary arteriove-nous fistula causing hydrops fetalis. Case Rep Obstet Gynecol 2014; 2014: 487281. doi: 10.1155/2014/487281.

15. Almeida L., Caetano F., Trigo J. et al. Transthoracic echocar-diography in the diagnosis of coronary fistula. Rev Port Cardiol 2014; doi: 10.1016/j.repc.2014.01.008.

16. Yoon J.Y., Lee S.H. An incidentally detected huge coronary arteriovenous fistula: Comprehensive evaluation using non-invasive imaging modalities. J Cardiovasc Comput Tomogr 2014; 8: 5: 404-406. doi: 10.1016/j.jcct.2014.07.004.

17. Xie M., Li L., Cheng T. O. et al. Coronary artery fistula: Comparison of diagnostic accuracy by echocardiography versus coronary arteriography and surgery in 63 patients studied between 2002 and 2012 in a single medical center in China. Int J Cardiol 2014; doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.198.

18. Feltes T.F., Bacha E., Beekman R.H. et al. Indications for cardiac catheterization and intervention in pediatric cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2011; 123: 22: 2607-2652.

19. Hascoet S., Combelles S., Acar P. Cardiac computed tomography of multiple coronary arteries to right ventricle fistulas in a newborn with pulmonary atresia and intact ventricular septum. Can J Cardiol 2014; 30: 2: 247.

20. Shen Y, Li R., Fan Z, Zhang N. Demonstration of coronary artery fistula between the left circumflex coronary artery and right ventricule using echocardiography and multidetector CT Anadolu Kardiyol Derg 2014; doi: 10.5152/akd.2014.5667.

21. YilmazerM.M., DemirF., YolbasL., BiliciM. Spontaneous closure of a symptomatic coronary artery fistula just within a few days of newborn period. Congenit Heart Dis 2014; 9: 1: E27— E30.

22. Wang C, Zhou K, Li Y et al. Percutaneous transcatheter closure of congenital coronary artery fistulae with patent ductus arteriosus occluder in children: focus on patient selection and intermediate-term follow-up results. J Invasive Cardiol 2014; 26: 7: 339-346.

23. Wang S.S., Zhang Z.W., Qian M. Y. et al. Transcatheter closure of coronary arterial fistula in children and adolescents. Pediat Int 2014; 56: 2: 173-179.

24. Reeves E.R., Jahromi B.S., Ling F.S. Coil embolization of a coronary artery to left ventricular fistula using detachable coils. Catheter Cardiovasc Interv 2013; 82: 1: 155-158.

25. Kasar P., Kotecha M., Vimala J. et al. Management of coronary artery fistulas in current era. Ann Pediat Cardiol 2010; 3: 224-225.

26. Wang J.K., Wu M.H., Ling M.T., Chiu S.N. Transcatheter treatment of coronary artery fistula using a variety of devices. Cardiol Young 2010; 20: 400-401.

27. Wiegand G., Sieverding L., Kaulitz, Я., Hofbeck M. Transar-terial and transvenous approach for transcatheter closure of a large coronary artery fistula with the Amplatzer vascular plug. Pediat Cardiol 2009; 30: 2: 172-175.

28. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Биниашвили М.Б. и др. Опыт лечения врожденных коронарно-сердечных фистул в сочетании с нарушениями ритма сердца. Анналы арит-

29. мологии 2013; 1: 52—60. (Boqueria L.A., BoqueriaO.L., Biniashvili M.B. et al. Experience in the treatment of congenital coronary heart fistula combined with cardiac arrhythmias. Annaly aritmologii 2013; 1: 52—60.)

30. Sugawara M., Oguma F., Hirahara H. Pediatric case of congenital coronary artery fistula;surgical result and late changes in coronary artery aneurysm. Kyobu Geka 2014; 67: 7: 544— 548.

31. HernandezM., Carretero J.M., Prada F. Propranolol as a treatment for multiple coronary artery micro-fistulas. Cardiol Young 2014; 24:1-4.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Субботин В.М., Белозеров Ю.М., Брегелъ Л.В. Коронарные фистулы. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;60(1):16-22.

For citation: Subbotin V.M., Belozerov Y.M., Bregel L.V. Coronary artery fistulas. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2015;60(1):16-22. (In Russ.)

Просмотров: 346

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)