Острый фокальный бактериальный нефрит
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-98-105
Аннотация
Представлено описание 13 клинических случаев острого фокального бактериального нефрита у детей в возрасте от 1 года до 4 лет 8 мес (2,6±1,1 года), составивших 1,61% от госпитализированных пациентов по поводу острой инфекции мочевых путей в соответствии с существующими представлениями о данной патологии.
Острый фокальный бактериальный нефрит – редкий вариант острого пиелонефрита, способный трансформироваться в гнойный процесс, сопровождается неспецифическими признаками острой мочевой инфекции со стойкой лихорадкой и признаками системной воспалительной реакции, который распознается с помощью визуализирующих технологий. При ультразвуковом исследовании в случае острого фокального бактериального нефрита обычно обнаруживаются очаги повышенной эхогенности в одной из почек и/или признаки нефромегалии. Резервным методом диагностики патологии служит компьютерная томография. Адекватная терапия острого фокального бактериального нефрита должна включать обязательное внутривенное введение антибиотиков на протяжении не менее 3 нед, что позволяет добиваться благоприятного исхода заболевания.
Об авторах
В. И. Кириллов
ФГАОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Россия
Россия
Кириллов Владимир Иванович – д.м.н., проф. кафедры педиатрии
127473 Москва, ул. Делегатская, д. 20/1
Н. А. Богданова
ФГАОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Россия
Россия
Богданова Наталья Алексеевна – к.м.н., доц. кафедры педиатрии
127473 Москва, ул. Делегатская, д. 20/1
С. Ю. Никитина
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия
Россия
Никитина Светлана Юрьевна – к.м.н., зав. нефрологическим отделением
107014 Москва, ул. Рубцово-Дворцовая, д. 1/3
А. В. Жуковская
ФГАОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Россия
Россия
Жуковская Александра Владимировна – асс. кафедры педиатрии
127473 Москва, ул. Делегатская, д. 20/1
М. А. Никитин
ФГАОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Россия
Россия
Никитин Михаил Андреевич – студент лечебного факультета
127473 Москва, ул. Делегатская, д. 20/1
Список литературы
1. Rosenfield A.T., Glickman M.G., Taylor K.J., Grade M., Hodson J. Acute focal bacterial nephritis (acute lobar nefhronia). Radiology 1979; 132(3): 553–561.
2. Cneng C.H., Tsau Y.K., Lin T.Y. Effective duration of antimicrobial therapy for the treatment of acute lobar nephronia. Pediatrics 2006; 117(1): c84–c89. DOI: 10.1542/peds.2005-0917
3. Cheng C.H., Tsau Y.K., Kuo C.Y., Su L.H., Lin T.Y. Comparison of extended virulence genotypes for bacteria isolated from pediatric patients with urosepsis, acute pyelonephritis and acute lobar nephronia. Pediatr Infect Dis J. 2010; 29 (8): 736–740. DOI: 10.1097/INF.0b013e3181dab249
4. Saito K., Fuchigami T., Hasegawa M., Kawamura Y., Hashimoto K., Fujita Y. et al. Clinical features of acute focal bacterial nephritis in children. Int J Clin Pediatr 2013; 2(2): 68–73.
5. Klar A., Hurvitz H., Berkun Y., Nadjari M., Binder G., Israeli T. et al. Focal bacterial nephritis (lobar nephronia) in children. J Pediatr 1996; 128(6): 850–853.
6. Cheng C.H., Tsau Y.K., Hsu S.Y. Lee T.L. Effective ultrasonographic predictor for the diagnosis of acute lobar nephronia. Pediatr Infect Dis J 2004; 23 (1): 11–14. DOI: 10.1097/01.inf.0000105202.57991.3e
7. Rathaus V., Werner M. Acute focal nephritis: its true sonographic face. IMAJ 2007; 9(10): 729–731.
8. Uehling D.T., Hahnfeld L.E., Scanlan K.A. Urinary tract abnormalities in children with acute focal bacterial nephritis. BJU Int 2000; 85(8): 885–888. DOI: 10.1046/j.1464-410x.2000.00622.x
9. Shinoda G., Haruta T., Maeda H., Kobayashi K., Kuroki S., Kubota M., Nishio T. A pediatric case of acute focal bacterial nephritis; comparison with the reports in Japanese child cases. Kansenshogaku Lasshi 2001; 75(11): 981–988. (Japanese) DOI: 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.75.981
10. Lee J.K.T., McClennan B.L., Melson G.L., Stanley R.J. Acute focal bacterial nephritis: emphasis on gray scale sonography and computed tomography. AJR Am J Roentgenol 1980; 135(1): 87–92. DOI: 10.2214/ajr.135.1.87
11. Levin R., Kevina B., Abramson S., Berdon W.E., Hensle T.W. The diagnosis and management of renal inflammatory processes in children. J Urology 1984; 132(5): 718–721. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)49839-9
12. Быковский В.А., Кисляков А.Н., Руненко В.И. Морфологические основы эхографической оценки острого пиелонефрита у детей. Клиническая нефрология 2013; 3: 42–52.
13. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медикаментозной помощи детям с инфекцией мочевыводящих путей. М., 2018; 10.
14. Тур А.Ф., Шабалов Н.П. Кровь здоровых детей разных возрастов. М: Медицина, 1970; 192.
15. Размеры почек по М.И. Пыкову http://diagnoster.ru/uzi/normy/normy/
16. Komatsu H., Yutara N., Kinoghita O., Kudon N., Kotani M., Yoshiada M., Asazuma Y. Report of two elder children with acute focal bacterial nephritis initially suspected of meningitis due to severe extrarenal symptoms. Japanese J Pediatr 2003; 56(7): 1534–1538.
17. Yamamoto S., Miura Y., Iseki K. A case of acute focal bacterial nephritis associated with bladder diverticula presenting with meningeal irritation sign. J Clin Ptdiatr Sapporo 2005; 53(1–2): 15–18.
18. Akiba T., Ikeda H., Kanai M., Sasa S., Toriyable M., Sakamoto M., Ichiyama T. A child of acute focal bacterial nephritis associated with acute encephalitis/ Encephalopathy. Japanese J Pediatr 2005; 58 (5): 839–842.
19. Fujiwara Y., Tanaka F., Wakamiya T., Kobori T., Hashiguchi K., Sato M., Arai C. Four cases of mild encephslitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion (MERS) accompanying acute focal bacterial nephritis (AFBN). J Jpn Pediatr Soc 2012; 116(12): 1880–1885.
20. Кириллов В.И., Алексеев Е.Б., Быковский В.А., Рудин Ю.Э., Горицкий М.И., Руненко В.И. Kлинико-диагностические особенности и лечебная тактика при острых гнойных заболеваниях почек у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 1996; 4: 110–112.
21. Кузнецов В.П. Интерфероны в каскаде цитокинов: исторические и современные аспекты. Природные препараты альфа-интерферона и цитокинов в практике врачафтизиатра (реферативный обзор). Москва: 1999; 5–26.
22. Hoberman A., Wald E.R. Treatment of urinary tract infections. Pediatr Infect Dis J 1999; 18(11): 1020–1021.
23. Lawson G.R., White F.E., Alexander F.W. Acute focal bacterial nephritis. Arch Dis Child 1985; 60: 475–477.
24. Mark W., Kline M.D., Sheldon L., Kaplan M.D., Baker C.J. Acute focal bacterial nephritis: diverse clinical presentations in pediatric patients. Pediatr Infect Dis J 1988; 7(5): 346–349.
25. Rathore M.H., Barton L.L., Luisin A. Acute lobar nephronia: a review. Pediatrics 1991; 87(7): 728–734.
26. Добрик Д.С. Современные этиопатогенетические особенности инфекции мочевой системы. Материалы IV Конгресса ассоциации нефрологов новых независимых государств. Минск, 2016; 128–129.
27. Вялкова А.А., Длин В.В., Османов И.М., Морозов С.Л. Инфекция верхних отделов мочевой системы. Пиелонефрит. Инфекция мочевой системы у детей. Руководство для врачей. Под ред. В.В.Длина, И.М. Османова, О.Л.Чугуновой. М: Оверлей, 2017; 45–188.
28. Ilyas M., Mastin S.T., Richard G.A. Age-related radiological imaging in children with acute pyelonephritis. Pediatr Nephrol 2002; 17(1): 30–34.
29. Zaontz M.R., Pahira J.J., Wolfman M., Gargurevich A.J., Zeman R.K. Acute focal bacterial nephrites: a systematic approach to diagnosis and treatment. J Urol 1985; 133(5): 752–757.
30. Длин В.В., Махачев Б.М., Лепаева Т.В., Османов И.М. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс и рефлюкс-нефропатия у детей. Практическое руководство по детским болезням. Под ред. Коколиной В.Ф., Румянцева А.Г. М: Медпрактика-М, 2010; 241–255.
31. Кириллов В.И., Богданова Н.А. Нарушения уродинамики как патогенетический фактор хронических заболеваний почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2007; 52(4): 42–49.
32. Farmer K.D., Gellet L.R., Dubbins P.A. The sonographic appearance of acute focal pyelonephritis 8 years experience. Clin Radiol 2002; 57(4): 483–487. DOI: 10.1053/crad.2002.0935
33. Boam W.D., Miser W.F. Acute focal bacterial pyelonephrits. Am Fam Physician 1995; 52(3): 919–924.
34. Halevy R., Smolkin V., Bykov S., Chervinsky L., Sakran W, Koten A. Power Doppler ultrasonography in the diagnosis of acute childhood pyelonephritis. Pediatr Nephrol 2004; 19(11): 987–991.
35. Soulen M.C., Fishman E.K., Goldman S.M. Gatewood O.M. Bacterial renal infection: role of CT. Radiology 1989; 171(3): 703–707.
Рецензия
Для цитирования:
Кириллов В.И., Богданова Н.А., Никитина С.Ю., Жуковская А.В., Никитин М.А. Острый фокальный бактериальный нефрит. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(6):98-105. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-98-105
For citation:
Kirillov V.I., Bogdanova N.A., Nikitina S.Yu., Zhukovskaya A.V., Nikitin M.A. Acute focal bacterial nephritis. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(6):98-105. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-98-105
Просмотров: 999
Послать статью по эл. почте 