Клинико-рентгенологические диагностические критерии поражения челюстно-лицевой области у детей с ювенильной ограниченной склеродермией

Цель исследования заключалась в повышении уровня диагностики поражения челюстно-лицевой области у детей с ювенильной склеродермией. Нами было проведено стоматологическое обследование 41 ребенка в возрасте от 4 до 17 лет с ювенильной склеродермией. На основании результатов клинико-рентгенологического исследования нами были установлены ведущие диагностические признаки поражения челюстно-лицевой области у детей с ювенильной склеродермией, к которым отнесли частичную гемиатрофию, бляшечные или линейные очаги поражения кожи лица, снижение саливации, атрофический глоссит, бляшечные очаги атрофии слизистой оболочки языка, ишемию или укорочение подъязычной уздечки, локальную рецессию десны резцов нижней челюсти, дистопию и супраположение зубов, дезокклюзию, задержку прорезывания зубов, спонтанную резорбцию корней постоянных зубов, одностороннюю задержку развития челюстных костей. С помощью этого симптомокомплекса при первичном осмотре стоматолог может предварительно диагностировать склеродермию, что особенно важно для подбора адекватных методов лечения и профилактики у этих детей.

1. Гусева Н.Г. Системная склеродермия – мультидисциплинарная проблема. Научно-практическая ревматология 2011; 2: 10–14. [Guseva N.G. Systemic scleroderma is a multidisciplinary problem. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya 2011; 2: 10–14. (in Russ.)] DOI: 10.14412/19954484-2011-596

2. Seibold J.R., Korn J.H., Simms R., Clements P.J., Moreland L.W., Mayes M.D. et al. Recombinant human relaxin in the treatment of scleroderma: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 2000; 132 (11): 871–879. DOI: 10.7326/0003-4819-132-11200006060-00004

3. Zulian F. Scleroderma in Children. Best Pract Clin Rheumatol 2017; 31 (4): 576–595. DOI: 10.1016/j.berh.2018.02.004

4. Волков А.В., Старовойтова М.Н., Гусева Н.Г. Особенности клинических проявлений и течения системной склеродермии в зависимости от пола и возраста начала болезни. Терапевтический архив 2004; 5: 7–11. [Volkov A.V., Starovoitova M.N., Guseva N.G. Features of clinical manifestations and course of systemic sclerosis, depending on sex and age of onset. Terapevticheskii arkhiv 2004; 5: 7–11. (in Russ.) http://library.ngmu.ru/search/view?mfn=386&irbisBase=SOTR.

5. Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 25. [Rheumatology. National guidance. E.L. Nasonov, V.A. Nasonova (eds). Moscow: GEOTAR-Media, 2008; 25. (in Russ.)]

6. Руководство по детской ревматологии. Под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой, Г.А. Лыскиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 13–22, 587–595. [.Pediatric Rheumatology Guidance. N.A. Geppe, N.S. Podchernyaeva, G.A. Lyskina (eds). Moscow: GEOTAR-Media, 2011; 13–22, 587–595. (in Russ.)]

7. Vlachoyiannopoulos P.G. Systemic sclerosis (scleroderma). Orphanet encyclopedia. 2001. http://www.orpha.net/data/ patho/GB/uk-SSc.pdf

8. Virginia D. Steen Treatment of Systemic Sclerosis. Am J Clin Dermatol 2001; 2 (5): 315–325. DOI: 10.2165/00128071200102050-00006

9. Осминина М.К., Геппе Н.А., Афонина Е.Ю., Шпитонкова О.В., Перепелова Е.М. Генно-инженерные биологические препараты в лечении склеродермии. Обзор литературы и собственный опыт. Доктор. Ру. Педиатрия 2015; 13 (114): 53–58. [Osminina M.K., Geppe N.A., Afonina E.Yu., Shpitonkova O.V., Perepelova E.M. Genetically engineered biological preparation sin the treatment of scleroderma. A review of the literature and own experience. Doktor. Ru. Pediatriya 2015; 13 (114): 53–58. (in Russ.)]

10. Скакодуб А.А., Геппе Н.А., Адмакин О.И., Мамедов А.А., Шпитонкова О.В. Анализ этиотропных и клинических особенностей течения хронического рецидивирующего афтозного стоматита у детей с ревматическими заболеваниями. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2019; 64 (4): 76–82. [Skakodub A.A., Geppe N.A., Admakin O.I., Mamedov A.A., Shpitonkova O.V. Analysis of etiopathogenetic and clinical features for chronic recurrent aphthouse stomatitis in children with rheumatic diseases. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) 2019; 64 (4): 76–82. (in Russ.)] DOI: 10.21508/1027-4065-2019-64-4-76-82.

11. Hadj Said M., Foletti J.M., Graillon N., Guyot L., Chossegros C. Orofacial manifestation of scleroderma. A literature review. Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale 2016; 117 (5): 322– 326. DOI: 10.1016/j.revsto.2016.06.003

12. Гусейнова Т.Г., Бажанов H.H., Насонова В.А. Челюстно-лицевая область и коллагеновые заболевания. Баку, 1978; 176. [Huseynova T.G., Bazhanov H.H., Nasonova V.A. Maxillofacial region and collagen diseases. Baku, 1978; 176. (in Russ.)]

13. Falanga V., Medsger T.A.Jr., Reichlin M., Rodnan G.P. Linear scleroderma. Clinical spectrum, prognosis, and laboratory abnormalities. Ann Intern Med 1986; 104: 849–857. DOI: 10.7326/0003-4819-104-6-849

14. Suri L., Gagari E., Vastardis H. Delayed tooth eruption: pathogenesis, diagnosis, and treatment. A literature review. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004; 126: 432–445. DOI: 10.1016/j.ajodo.2003.10.031

15. Li S., Pope E. Localized scleroderma. In: Pety R., Laxer R., Lindsley C., editors. Cassidy’s textbook of pediatric rheumatology. 7th edition. Philadelphia: Elsevier, 2016; 407. DOI: 10.1007/978-3-319-31407-5_7

16. Li S. Scleroderma in Children and Adolescents: Localized Scleroderma and Systemic Sclerosis. Pediatr Clin North Am 2018; 65 (4): 757–781. DOI: 10.1016/j.pcl.2018.04.002