Оккультная бактериемия как одно из проявлений инвазивной пневмококковой инфекции
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-215-218
Аннотация
Цель исследования. Описание случая оккультной бактериемии, обусловленной Streptococcus pneumoniae.
Результаты. У ребенка 1 года 1 мес была диагностирована пневмококковая инфекция, протекавшая без очага инфекции. В результате исследований у ребенка были исключены очаги инфекции, характерные для пневмококковой инфекции, а выделение из крови St. pneumoniae позволило диагностировать оккультную бактериемию. Несмотря на бактериемию и признаки системного воспалительного ответа, отсутствие тяжелых клинических проявлений и признаков полиорганной недостаточности дало основание исключить сепсис.
Заключение. Представленный случай показывает, что проведение бактериологического исследования крови у детей с лихорадкой без очага инфекции с выраженными воспалительными изменениями в крови имеет большое диагностическое значение и позволяет назначить эффективную специфическую антибактериальную терапию.
Об авторах
Х. С. Хаертынов
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Хаертынов Халит Саубанович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекций
В. А. Анохин
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Анохин Владимир Алексеевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций
С. В. Халиуллина
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Халиуллина Светлана Викторовна — доктор медицинских наук, профессор, доцент кафедры детских инфекций
П. Н. Емельянова
ГАУЗ Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. Агафонова Минздрава Республики Татарстан
Россия
Россия
Емельянова Полина Николаевна — заведующий отделением.
420140 Казань, пр. Победы, д. 83
Т. Г. Степанова
ГАУЗ Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. Агафонова Минздрава Республики Татарстан
Россия
Россия
Степанова Татьяна Геннадьевна — врач-инфекционист.
420140 Казань, пр. Победы, д. 83
А. Х. Булатова
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Булатова Асия Халитовна — врач—ординатор кафедры госпитальной педиатрии.
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Список литературы
1. Filho E.M., de Carvalho W.B. Current management of occult bacteremia in infants. J Pediatr (Rio J) 2015; 91(6): S61—S66. DOI: 10.1016/j.jped.2015.06.004
2. Arora R., Mahajan P. Evaluation of child with fever without source: review of literature and update. Pediatr Clin North Am 2013; 60: 1049-1062. DOI: 10.1016/j.pcl.2013.06.009
3. Baraff L.J, Bass J.W., Fleisher G.R., Klein J.O., McCracken G.H., Powell K.R. et al. Practice Guideline for the Management of Infants and Children 0 to 36 Months of Age With Fever Without Source. Ann Emerg Med 1993; 22(7): 1198— 1210. DOI: 10.1016/s0196-0644(05)80991-6
4. Jaffe D.M., Tanz, R.R., Davis A.T., Henretig F., Fleisher G. Antibiotic administration to treat possible occult bacteremia in febrile children. N Engl J Med 1987; 317: 1175-1180.
5. Bass J.W., Steele R.W., Wittler R.R., Weisse M.E., Bell V, Heisser A.H. et al. Antimicrobial treatment of occult bacteremia: a multi-center cooperative study. Pediatr Infect Dis J 1993; 12: 466-473.
6. Gomez B., Hernandez-Bou S., Garcia-Garcia J.J., Mintegi S. Bacteremia in previously healthy children in emergency departments: clinical and microbiological characteristics and outcome. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015; 34: 453-460. DOI: 10.1007/s10096-014-2247-z
7. Баранов А.А., Таточенко В.К. Клинические рекомендации. Педиатрия (Пневмония у детей). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005; 28.
8. Van de Beek D., Cabellos C., Dzupova O., Esposito S, Klein M., Kloek A.T. et al. ESCMID guideline: diagnosis and treatment of acute bacterial meningitis. Clinical Microbiology and Infection. 2016; 22(S3): S37-S62. DOI: 10.1016/j.cmi.2016.01.007
9. Brouwer M.C., Tunkel A.R., van de Beek D. Epidemiology, Diagnosis, and Antimicrobial Treatment of Acute Bacterial Meningitis. Clin Microbiol Rev 2010; 23(3): 467-492. DOI:10.1128/CMR.00070-09
10. Arditi M., Mason E.O.Jr., Bradley J.S., Tan T.Q., Bar-son W.J., Schutze G.E. et al. Three-year multicenter surveillance of pneumococcal meningitis in children: clinical characteristics, and outcome related to penicillin susceptibility and dexamethasone use. Pediatrics 1998; 102(5): 1087-1097. DOI: 10.1542/peds.102.5.1087
11. Polk D.B., Steele R.W. Bacterial meningitis presenting with normal cerebrospinal fluid. Pediatr Infect Dis J 1987; 6: 1040-1042.
12. Domingo P., Mancebo J., Blanch L., Coll P., Net A., Nol-la J. Bacterial meningitis with “normal” cerebrospinal fluid in adults: A report on five cases. Scand J Infect Dis 1990; 22: 115-116.
13. Hase R., Hosokawa N., Yaegashi M., Muranaka K. Bacterial meningitis in the absence of cerebrospinal fluid pleocytosis: A case report and review of the literature. Can J Infect Dis Med Microbiol 2014; 25(5): 249-251. DOI: 10.1155/2014/568169
14. Lukes S.A., Posner J.B., Nielsen S., Armstrong D. Bacterial infections of the CNS in neutropenic patients. Neurol 1984; 34: 269-275.
15. Лекманов А.У., Миронов П.И., Руднов В.А., Кулабухов В.В. Современные дефиниции и принципы интенсивной терапии сепсиса у детей. Вестник анестезиологии и реаниматологии 2018; 15(4): 61-69. DOI 10.21292/2078-5658-2018-15-4-61-69
16. Knapp K.M., Schutze G.E. The Approach to Treatment of Invasive Pneumococcal Disease in the 1990s. J Ark Med Soc 1997;94(6):263-266.
17. American academy of pediatrics. Therapy for Children With Invasive Pneumococcal Infections. American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases. Pediatrics 1997; 99(2): 289-299.
Рецензия
Для цитирования:
Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Халиуллина С.В., Емельянова П.Н., Степанова Т.Г., Булатова А.Х. Оккультная бактериемия как одно из проявлений инвазивной пневмококковой инфекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):215-218. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-215-218
For citation:
Khaertynov K.S., Anokhin V.A., Khaliullina S.V., Emelyanova P.N., Stepanova T.G., Bulatova А.K. Occult bacteremia as a manifestation of invasive pneumococcal infection. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2020;65(5):215-218. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-215-218
Просмотров: 670
Послать статью по эл. почте 