Нарушения вкусоощущения у детей с гемобластозами и злокачественными опухолями центральной нервной системы, закончивших лечение
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-4-74-80
Аннотация
Достигнуты существенные успехи в лечении онкологических заболеваний, растет число детей, имеющих отдаленные последствия противоопухолевого лечения. Одни из ключевых последствий – нутритивные, существенным фактором развития и сохранения которых являются вкусовые нарушения. Несмотря на интерес к этому вопросу, увеличению числа исследований, точный генез и причинно-следственные связи этих нарушений пока не установлены.
Цель исследования. Изучение особенностей вкусоощущения у детей с гемобластозами и опухолями ЦНС после лечения. Материалы и методы. Проведено поперечное исследование, в которое включены110 детей с гемобластозами (42 пациента) и с опухолями ЦНС (68 пациентов)в возрасте от 10 до 17 лет. Период после окончания лечения составил2–5 лет. Анализировались данные нутритивного скрининга (индекс массы тела и данные опроса). Проводился тест на идентификацию четырех вкусов (кислый, горький, соленый, сладкий) растворами в регламентированной концентрации по стандарту ГОСТ ISO 3972-2014.
Результаты. Большое число детей имели нарушения вкусоощущения: к горькому вкусу – 64,6%, сладкому – 40%, кислому– 43,7%, соленому – 33,6%. Больше нарушений было у детей с гемобластозами. У детей с опухолями ЦНС чаще отмечались парагевзии. У детей с ожирением отмечена большая доля этих нарушений по сравнению с детьми с истощением и нормальным нутритивным статусом. Взаимосвязи с частотой приема пищи, его регулярностью и аппетитом не получено.
Заключение. Подтверждено наличие сохраняющихся длительно после окончания лечения нутритивных нарушений и проблем со вкусовосприятием. Судя по всему, значительная часть их имеет периферический генез.
Об авторах
А. Ю. Вашура
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия
Россия
Вашура Андрей Юрьевич – к.м.н., врач-диетолог, зав. отделом научных основ питания и нутритивно-метаболической терапии лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле»
142321, Московская обл., Чеховский район, СП Стремиловское, деревня Гришенки, ЛРНЦ «Русское поле»
Т. А. Ковтун
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия
Россия
Ковтун Татьяна Анатольевна – к.м.н., ст. науч. сотр. отдела научных основ питания и нутритивно-метаболической терапии лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле»
142321, Московская обл., Чеховский район, СП Стремиловское, деревня Гришенки, ЛРНЦ «Русское поле»
С. С. Лукина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия
Россия
Лукина Светлана Сергеевна – лаборант-исследователь отдела научных основ питания и нутритивно-метаболической терапии лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле»
142321, Московская обл., Чеховский район, СП Стремиловское, деревня Гришенки, ЛРНЦ «Русское поле»
Список литературы
1. Fearon K.C., Voss A.C., Hustead D.S. Definition of cancer cachexia: effect of weight loss, reduced food intake, and systemic inflammation on functional status and prognosis. Am J Clin Nutr 2006; 83: 1345–1350. DOI: 10.1093/ajcn/83.6.1345
2. Armstrong G.T., Stovall M., Robison L.L. Long-Term effects of radiation exposure among adult survivors of childhood cancer: results from the childhood cancer survivor study. Radiat Res 2010; 174: 840–850. DOI: 10.1667/RR1903.1
3. Baltazar L.E., Omaña Guzmán L.I., Ortiz H.L., Ñamendis-Silva S.A., Nicola Delfin L.De. Nutritional status in patients first hospital admissions service hematology National Cancer Institute. Nutr Hosp 2013; 28(4): 1259–1265. DOI: 10.32388/x2qg53
4. Литвинов Д.В., Карелин А.Ф., Романова К.И., Румянцева Ю.В., Карачунский А.И. Лечение острого лимфобластного лейкоза у детей: современные возможности и нерешенные проблемы. «Доктор.Ру» Педиатрия. Онкогематология 2015; 10(111): 30–37.
5. Arpaci T., Toruner E.K., Altay N. Assessment of Nutritional Problems in Pediatric Patients with Cancer and the Information Needs of Their Parents: A Parental Perspective. Asia Pac J Oncol Nurs 2018; 5(2): 231–236. DOI: 10.4103/apjon.apjon7817
6. Barber M.D. The pathophysiology and treatment of cancer cachexia. Nutr Clin Pract 2002; 17(4): 203–209. DOI: 10.1177/0115426502017004203
7. Withycombe J.S., Smith L.M., Meza J.L., Merkle C., Faulkner M.S., Ritter L. et al. Weight change during childhood acute lymphoblastic leukemia induction therapy predicts obesity: a report from the Children’s Oncology Group. Pediatr Blood Cancer 2015;62: 434–409. DOI: 10.1002/pbc.25316
8. Strowd R.E., Cervenka M.C., Henry B.J., Kossoff E.H., Hart-man A.L., Blakeley J.O. Glycemic modulation in neuro-oncology: experience and future directions using a modified Atkins diet for high-grade brain tumors. Neuro Oncol Pract 2015; 2(3): 127–136. DOI: 10.1093/nop/npv010
9. Bauer J., Jürgens H., Frühwald M.C. Important Aspects of Nutrition in Children with Cancer. Adv Nutr 2011; 2: 67–77. DOI: 10.3945/an.110.000141
10. Arends J., Bodoky G., BozzettiF., Fearon K., Muscaritoli M., Selga G. et al. ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Non-surgical oncology. Clinical Nutrition 2006; 25: 245– 259. DOI: 10.1016/j.clnu.2006.01.020
11. Данилова Н.Н., Крылова А.Л. Физиология высшей нервной деятельности. Ростов н/Д: Феникс; 2005, 478 с.
12. Полевиченко Е.В. Нутритивные аспекты лечения злокачественных новообразований у детей. Российский Медицинский Журнал 2009; 17 (22): 1512–1516.
13. Bernstein I.L., Webster M.M., Bernstein I.D. Food aversions in children receiving chemotherapy for cancer. Cancer. 1982;50(12): 2961–2963
14. McQuestion M., Fitch M., Howell D. The changed meaning of food: Physical, social and emotional loss for patients having received radiation treatment for head and neck cancer. Eur J Oncol Nurs 2011; 15(2): 145–151. DOI: 10.1016/j.ejon.2010.07.006
15. WHO child growth standards/ software: http://www.who.int/childgrowth/software/ru/
16. Onis M. Update on the implementation of the WHO child growth standards. World Rev Nutr Diet 2013; 106: 75–82. DOI: 10.1159/000342550
17. Коновалова М.В., Анисимова А.В., Вашура А.Ю., Година Е.З., Николаев Д.В., Руднев С.Г. и др. Особенности компонентного состава тела у детей и подростков с острым лимфобластным лейкозом в состоянии ремиссии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского; 2011; 90 (4): 31–36.
18. Hovan A.J, Williams P.M., Stevenson-Moore P., Wahlin Y.B., Ohrn K.E., Elting L.S. et al. A systematic review of dysgeusia induced by cancer therapies. Support Care Cancer. 2010; 18(8): 1081–1087. DOI: 10.1007/s00520-010-0902-1
19. Comeau T.B., Epstein J.B., Migas C. Taste and smell dysfunction in patients receiving chemotherapy: a review of current knowledge. Support Care Cancer 2001; 9(8): 575–580. DOI: 10.1007/s005200100279
20. Kveton J.F., Bartoshuk L.M. The effect of unilateral chorda tympani damage on taste. Laryngoscope 1994; 104(1 Pt 1): 25–29. DOI: 10.1288/00005537-199401000-00006
Рецензия
Для цитирования:
Вашура А.Ю., Ковтун Т.А., Лукина С.С. Нарушения вкусоощущения у детей с гемобластозами и злокачественными опухолями центральной нервной системы, закончивших лечение. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(4):74-80. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-4-74-80
For citation:
Vashura A.Yu., Kovtun T.A., Lukina S.S. Taste disorders in children with hemoblastosis and malignant CNS tumors after treatment. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2021;66(4):74-80. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-4-74-80
Просмотров: 337
Послать статью по эл. почте 