Иммунологические аспекты дополнительной ревакцинации подростков против коклюша, дифтерии и столбняка

   Во многих странах мира отмечается рост заболеваемости коклюшем, несмотря на высокий охват плановой иммунизацией детского населения, что указывает на необходимость введения дополнительных ревакцинирующих доз в старших возрастных группах.

   Цель исследования. Сравнительный анализ напряженности специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка у детей и подростков после ревакцинации вакцинами разных типов.

   Материал и методы. Разные препараты, содержащие коклюшный, дифтерийный и столбнячный компоненты, в качестве ревакцинации получил 121 подросток.

   Результаты. Применение коклюшного компонента в составе препаратов для ревакцинации подростков, при том что они изначально имеют определенный уровень серопротекции, не сопровождается клинически значимым приростом титров специфических антител. Некоторые отличия касались типов используемых препаратов: вакцина АбКДС-М по сравнению с АбКДС имела лучшие показатели серопротекции через 1 мес, однако спустя 12 мес наблюдалась обратная картина.

   Вывод. Ревакцинации против столбняка и дифтерии всеми использованными препаратами давала более предсказуемый эффект, что отразилось в достоверном приросте титра специфических антител через 1 мес.

1. Riolo M.A., Rohani P. Combating pertussis resurgence: One booster vaccination schedule does not fit all. Proc Natl Acad Sci USA 2015; 112(5): E472–477. DOI: 10.1073/pnas.1415573112

2. Jackson D., Rohani P. The increasing application of multiplex nuclei detection tests to the diagnosis of syndromic infections. Epidemiol Infect 2013; 142(1): 1–11. DOI: 10.1017/S0950268813002367

3. Костинов А.М., Костинов М.П. Заболеваемость коклюшем и эффект от ревакцинации детей дошкольного и школьного возраста. Инфекция и иммунитет 2018; 8(3): 284–294. DOI: 10.15789/2220–7619–2018–3–284–294

4. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021; 256

5. Tartof S.Y., Lewis M., Kenyon C., White K., Osborn A., Liko J. et al. Waning immunity to pertussis following 5 doses of DTaP. Pediatrics 2013; 131(4): e1047–1052. DOI: 10.1542/peds.2012–1928

6. NCHS Bridged Race Intercensal Population Estimate for 2019. https://www.cdc.gov/pertussis/downloads/pertuss-surv-report-2019–508.pdf Ссылка активна на 29. 06. 2023.

7. World Health Organization. Tetanus vaccines: WHO Position Paper — February 2017. Wkly Epidemiol Rec 2017; 92(6): 53–76. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/254582/1/WER9206.pdf?ua=1 Ссылка активна на 21. 05. 2023.

8. World Health Organization Pertussis vaccines: WHO position paper – August 2015. Weekly Epidemiological Record 2015; 35(90): 433–460. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-WER9035/ Ссылка активна на 21. 05. 2023.

9. Koepke R., Eickhoff J.C., Ayele R.A., Petit A.B., Schauer S.L., Hopfensperger D.J. et al. Estimating the effectiveness of tetanus-diphtheria-acellular pertussis vaccine (Tdap) for preventing pertussis: evidence of rapidly waning immunity and difference in effectiveness by Tdap brand. J Infect Dis 2014; 210(6): 942–953. DOI: 10.1093/infdis/jiu322

10. Carollo M., Pandolfi E., Tozzi A.E., Buisman A.M., Mascart F., Ausiello C.M. Humoral and B-cell memory responses in children five years after pertussis acellular vaccine priming. Vaccine 2014; 32(18): 2093–2099. DOI: 10.1016/j.vaccine.2014.02.005

11. Palazzo R., Carollo M., Bianco M., Fedele G., Schiavoni I., Pandolfi E., Villani A. et al. Persistence of T-cell immune response induced by two acellular pertussis vaccines in children five years after primary vaccination. New Microbiol 2016; 39(1): 35–47.