Популяционные частоты гипоспадии по данным мониторинга врожденных пороков развития в регионах Российской Федерации

Гипоспадия — распространенный врожденный порок развития, распространенность которого широко варьируют в разных странах и разных географических регионах, что определяет необходимость получения собственных оценок частоты развития порока. Кроме того, в ряде исследований отмечается тенденция к росту частоте гипоспадии.
Цель исследования. Оценка частоты развития гипоспадии и ее динамики в регионах Российской Федерации за период 2011–2021 гг.
Материалы и методы. В исследование включены 22 региона РФ. Исследуемая выборка включала случаи гипоспадии среди живорожденных, мертворожденных и плодов. Число случаев гипоспадии равно 7071, общее число рождений за исследуемый период — 4 677 892. Для обработки полученных данных использована программа IBM SPSS Statistics 21. Для оценки частоты и факторов риска возникновения гипоспадии применена пуассоновская регрессия.
Результаты. Общая по всем регионам частота развития гипоспадии составила 15,12 случая на 10 тыс. рождений. Частота развития всех случаев гипоспадии по регионам колебалась от 2,12 до 34,76 на 10 тыс. рождений. Не выявлено статистически значимых временных трендов в изменении частоты развития порока за исследуемый период. Среди всех случаев гипоспадии большинство представлено гипоспадией головки полового члена (Q54.0) — 5666 случаев, или 80,13%. В 99,41% случаев гипоспадия встретилась у живорожденных детей. Частота развития гипоспадии у детей повышалась с возрастом матери (старше 35 лет). Обсуждение. Впервые на основании данных мониторинга врожденных пороков развития получены оценки популяционной частоты развития гипоспадии. Поскольку гипоспадия относится к частым порокам, можно предполагать, что в регионах РФ с низкими частотами гипоспадии скорее всего имеется недоучет порока. Частота развития порока во времени оставалась стабильной, хотя во многих исследованиях обнаружен рост этого показателя. Для уточнения эпидемиологических характеристик гипоспадии необходимо продолжение исследований.

1. Fredell L., Iselius L., Collins A., Hansson E., Holmner S., Lundquist L. et al. Complex segregation analysis of hypospadias. Hum Genet 2002; 111(3): 231–234. DOI: 10.1007/s00439–002–0799-y

2. van der Zanden L.F., van Rooij I.A., Feitz W.F., Franke B., Knoers N.V., Roeleveld N. Aetiology of hypospadias: a systematic review of genes and environment. Hum Reprod Update 2012; 18: 260–283. DOI: 10.1093/humupd/dms002

3. Toppari J., Kaleva M., Virtanen H.E. Trends in the incidence of cryptorchidism and hypospadias, and methodological limitations of registry-based data. Hum Reprod Update 2001; 7: 282–286. DOI: 10.1093/humupd/7.3.282

4. Lowry R.B., Bedard T., Grevers X., Crawford S., Greenway S.C., Brindle M.E. et al. The Alberta Congenital Anomalies Surveillance System: a 40-year review with prevalence and trends for selected congenital anomalies, 1997–2019. Health Promot Chronic Dis Prev Can 2023; 43(1): 40–48. DOI: 10.24095/hpcdp.43.1.04

5. Любченко Л.Н., Каприн А.Д. Клинико-эпидемиологические и репродуктивные аспекты гипоспадии. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского 2023; 102(5): 190–198.

6. Николаев В.В., Солонцов Ю.Н. Эпидемиология и причины роста распространенности гипоспадии. Педиатрия 2018: 97(5): 112–117.

7. Czeizel A., Toth J., Czvenits E. Increased birth prevalence of isolated hypospadias in Hungary. Acta Paediatr Hung 1986; 27: 329–337. DOI: 10.1016/j.reprotox.2013.09.007

8. Дубров В.И., Хмель Р.М., Строцкий А.В. Этиология и распространенность гипоспадии в Беларуси. Здравоохранение (Минск) 2011; 7: 13–16.

9. Yu X., Nassar N., Mastroiacovo P., Canfield M., Groisman B., Bermejo-Sánchez E. et al. Hypospadias Prevalence and Trends in International Birth Defect Surveillance Systems, 1980–2010. Eur Urol 2019; 76(4): 482–490. DOI: 10.1016/j.eururo.2019.06.027

10. Paulozzi L.J., Erickson J.D., Jackson R.J. Hypospadias trends in two US surveillance systems. Pediatrics 1997; 100:831–834. DOI: 10.1542/peds.100.5.831

11. Martínez-Frías M.L., Prieto D., Prieto L., Bermejo E., Rodríguez-Pinilla E., Cuevas L. Secular decreasing trend of the frequency of hypospadias among newborn male infants in Spain. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2004; 70: 75–81. DOI: 10.1002/bdra.10149

12. European Platform on Rare Disease Registrarion. https:// eu-rd-platform.jrc.ec.europa.eu/eurocat/eurocat-data/prevalence_en / Ссылка активна на 19.02.2024.

13. Ghirri P., Scaramuzzo R.T., Bertelloni S., Pardi D., Celandroni A., Cocchi G. et al. Prevalence of hypospadias in Italy according to severity, gestational age and birthweight: an epidemiological study. Italian J Pediatr 2009; 35: 18. DOI: 10.1186/1824–7288–35–18

14. Nazer J., Cifuentes L., Hubner M.E., Ramírez R., Ruiz G., Pizarro M.T. et al. Epidemiologic study of factors associated with hypospadias. Rev Med Chil 1992; 120(3): 244–249

15. Calzolari E., Contiero M.R., Roncarati E., Mattiuz P.L., Volpato S. Aetiological factors in hypospadias. J Med Genet 1986; 23(4): 333–337. DOI: 10.1136/jmg.23.4.333

16. Porter M.P., Faizan M.K., Grady W., Mueller B.A. Hypospadias in Washington State: maternal risk factors and prevalence trends. Pediatrics 2005; 115(4): e495–499. DOI: 10.1542/peds.2004–1552

17. Loane M., Dolk H., Kelly A., Teljeur C., Greenlees R., Densem J. Paper 4: EUROCAT statistical monitoring: identification and investigation of ten-year trends of congenital anomalies in Europe. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2011; 91(Suppl. 1): S31–43. DOI: 10.1002/bdra.20778

18. Bergman J.E., Loane M., Vrijheid M., Pierini A., Nijman R.J.M., Addor M.C. et al. Epidemiology of hypospadias in Europe: a registry-based study. World J Urol 2015; 33: 2159–2167. DOI: 10.1007/s00345–015–1507–6

19. Agopian A.J. Descriptive epidemiology of hypospadias In: Hypospadias: risk factors, epidemiology and surgical outcomes. Editor Preston D.H. New-York, Nova Science Publishers Inc. 2015; p. 1–24