Прогностическое значение дисплазии соединительной ткани у детей с инфекцией мочевой системы
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-68-72
Аннотация
Цель исследования. Определение распространенности и степени выраженности дисплазии соединительной ткани у детей с инфекцией мочевой системы для прогнозирования течения заболевания и обоснования объема обследования.
Характеристика детей и методы исследования. Проведено проспективное исследование в течение 5 лет, включавшее 120 детей с внебольничной инфекцией мочевой системы в возрасте от 1 года до 17 лет. С острым пиелонефритом было 90 детей, с острым циститом – 30. Всем детям проведено клинико-инструментальное обследование с изучением проявлений дисплазии соединительной ткани, оценкой степени ее тяжести.
Результаты. Дисплазия соединительной ткани встречалась у 30% детей с инфекцией мочевой системы и зависела от формы и течения пиелонефрита. При вторичном пиелонефрите ее частота возрастала до 56% с преобладанием I степени тяжести. При проспективном наблюдении только у 2 из 30 девочек с острым циститом заболевание приняло хроническое течение; у одной из них была диагностирована дисплазия соединительной ткани I степени тяжести. Безрецидивное течение пиелонефрита отмечалось у 54 (68%) детей. У 25 (32%) пациентов с вторичным пиелонефритом течение заболевания было рецидивирующим, в этой группе дисплазия соединительной ткани встречалась достоверно чаще и наблюдалась у 23 (92%) из 25 пациентов.
Заключение. При выявлении у детей, заболевших пиелонефритом, 7–10 внешних признаков дисплазии соединительной ткани необходимо обследование не только мочевыделительной системы, но и других систем органов для комплексного лечения.
Об авторах
Е. М. ПлешковаРоссия
Плешкова Елена Михайловна – к.м.н., доц. кафедры педиатрии факультета дополнительного профессионального образования
214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28
В. В. Длин
Россия
Длин Владимир Викторович – д.м.н., проф., и.о. дир. НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева, рук. отдела наследственных и приобретенных болезней почек
127412 г. Москва, ул. Талдомская, д. 2
Список литературы
1. Длин В.В., Османов И.М., Чугунова О.Л. Инфекция мочевой системы у детей: руководство для врачей. Москва: М-Арт, 2011; 384.
2. Чугунова О.Л., Шумихина М.В., Думова С.В. Современные представления об инфекции органов мочевой системы у новорожденных и детей раннего возраста. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2013; 42(4): 38–45.
3. Проект российских рекомендаций по наследственным и многофакторным нарушениям соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения. Приложение к журналу Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2014; 93(5): 40.
4. Калдыбекова А.А. Недифференцированный синдром соединительнотканной дисплазии в нефрологической практике. Уральский медицинский журнал 2006; 8: 5–8.
5. Хрущева Н.А., Сафронова Л.Е., Макарова Ю.В., Калдыбекова А.А., Шовкопляс С.В., Ромина И.А. Особенности течения вторичного пиелонефрита на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Уральский медицинский журнал 2007; 9: 67–72.
6. Нечаева К.И., Логинова Е.Н., Цуканов А.Ю., Семенкин А.А., Фисун Н.И., Дрокина О.В. Патология почек при дисплазии соединительной ткани: междисциплинарный подход. Лечащий врач 2016; 1: 54–57.
7. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. Москва: МедиаСфера, 2006; 312.
Рецензия
Для цитирования:
Плешкова Е.М., Длин В.В. Прогностическое значение дисплазии соединительной ткани у детей с инфекцией мочевой системы. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(6):68-72. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-68-72
For citation:
Pleshkova E.M., Dlin V.V. Prognostic value of connective tissue dysplasia in children with urinary tract infection. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(6):68-72. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-68-72